缬沙坦与氨氯地平用于原发性高血压病左室肥厚效果观察

目的寻找治疗原发性高血压病的有效药物。方法将146例原发性高血压病伴左室肥厚患者随机分为缬沙坦组与氨氯地平组各73例,分别服用缬沙坦80-160mg和氨氯地平5～10mg,均为1次／d。于服药前及服药后6、12个月分别测定左心室舒张末内径、舒张期室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心室射血分数、心排血量、A峰／E峰值。结果两组治疗前后左心室射血分数、心排血量比较均无明星变化,而A峰／E峰值则明显降低;治疗后缬沙坦组左心室重量指数、左心室舒张末内径、舒张期室间隔厚度、左心室后壁厚度明显下降,而氨氯地平组则无明显变化。结论缬沙坦和氨氯地平均能明显改善左心室舒张功能,但前者能明显逆转左心室肥厚。     

培朵普利与硝苯地平逆转高血压左室肥厚的对比分析

目的观察培朵普利和硝苯地平长期应用逆转高血压左室肥厚的临床疗效。方法对182例高血压致左室肥厚的患者随机分为培朵普利治疗组和硝苯地平治疗组，于用药后12、24、36个月利用M型超声心动图分别测定左室舒张末期内径、舒张期室间隔厚度、左室后壁厚度、左室射血分数、心排血量、A／E峰比值。结果两组的治疗前后比较左室射血分数、心排血量均无明显变化；但A／E峰比值显著降低，左室重量指数、左室舒张末期内径、舒张期室间隔厚度，左室后壁厚度在培朵普利治疗组明显下降；而硝苯地平组则变化不大。结论培朵普利和硝苯地平都能改善左室舒张功能，而培多普利则能明显逆转左室肥厚。     

培哚普利和吲哒帕胺联用治疗高血压病逆转左心室肥厚疗效观察

目的　探讨联合应用培哚普利 (商品名 :雅施达 )和吲哒帕胺 (商品名 :纳催离 )逆转高血压病左心室肥厚的疗效。方法　将 82例高血压病左心室肥厚患者应用培哚普利 4mg/d和吲哒帕胺 2 5mg/d ,治疗时间 1年 ,并通过超声心动图分别测定治疗前后左心室舒张末内径、舒张期室间隔厚度、左室后壁厚度。结果　治疗前后比较 ,左心室舒张末内径、舒张期室间隔厚度、左室后壁厚度有明显下降 (P <0 0 1)。结论　两药合用有明显降压效果 ,对原发性高血压疗效显著 ,可逆转左心室肥厚     

培哚普利治疗高血压患者左室舒张功能的疗效

目的:观察培哚普利对原发性高血压(EH)患者左心室舒张功能的影响。方法:采用自身对照开放试验方法,观察50例EH患者培哚普利治疗6月后,左心室舒张内径(LVDd)、舒张期室间隔厚度(IVST)、舒张末期左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室重量指数(LVMI)、二尖瓣口E峰、A峰、A/E比值的变化。结果:50例EH患者治疗6个月后,IVST、LVPWT、LVMI明显下降(P<0.05),A峰、A/E比值亦明显下降(P<0.05)。结论:培哚普利在降压的同时,不但能逆转左心室肥厚,并且能有效改善左心室舒张功能。     

比索洛尔和乌拉地尔逆转原发性高血压患者左心室肥厚的对比研究

目的对比研究比索洛尔和乌拉地尔逆转原发性高血压(EH)患者左心室肥厚的作用。方法将76例EH伴左心室肥厚的患者随机分为比索洛尔组和乌拉地尔组,于服药前及服药后6、12及24个月分别测定左室舒张末内径(LVDT)、舒张期室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、左室射血分数(LVEF)、心排血量(CO)、A峰/E峰比值(A/E比值)。结果两组治疗前后比较LVEF、CO均无变化,而A/E比值则明显降低;左室重量指数(LVMI)、左室舒张末内径(LVDd)I、VST、LVPDWT在比索洛尔组明显下降,而在乌拉地尔组则无变化。结论比索洛尔和乌拉地尔均能明显改善左室舒张功能,且比索洛尔能明显减轻左心室肥厚。     

富马酸比索洛尔与卡维地洛对原发性高血压病疗效以及逆转左心室肥厚的对比研究

摘要：目的 对比研究富马酸比索洛尔和卡维地洛治疗原发性高血压（EH）的疗效以及逆转左心室肥厚的作用。方法 将106 例EH伴左心室肥厚的患者随机分为富马酸比索洛尔组和卡维地洛组,于服药前及服药后3、6 及12个月分别监测患者血压、心率并测定左室舒张末内径(LVDT)、舒张期室间隔厚度( IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、左室射血分数(LVEF)、心排血量(CO)、A 峰/ E 峰比值(A/ E 比值)。结果 两组治疗前后比较LVEF、CO均无变化,而A/E比值则明显降低;左室重量指数(LVMI)、左室舒张末内径(LVDd)、IVST、LVPDWT在两组均显著性降低。同期比较,富马酸比索洛尔组上述指标与卡维地洛组比较差异均有显著性意义。结论 两者均能明显改善左室舒张功能,并能明显减轻左心室肥厚。但富马酸比索洛尔组比卡维地洛减轻LVH效果更强,并可以有效控制心率。     

比索洛尔与卡维地洛对原发性高血压疗效及逆转左心室肥厚的对比研究

目的对比研究富马酸比索洛尔和卡维地洛治疗原发性高血压的疗效以及逆转左心室肥厚的作用。方法将106例原发性高血压伴左心室肥厚的患者随机分为富马酸比索洛尔组(49例)和卡维地洛组(46例),于服药前及服药后3、6及12个月分别监测两组患者血压、心率,并测定左心室舒张末内径、舒张期室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心室射血分数、心排血量、A峰速度、E峰速度及A峰与E峰比值(A/E比值)。结果两组治疗后心率比治疗前减慢,差异有统计学意义(P0.05);富马酸比索洛尔组治疗后心率低于卡维地洛组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后随访3、6、9个月的血压均比治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前后左心室射血分数、心排血量比较,差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后A/E比值均比治疗前明显降低。两组左心室质量指数、左心室舒张末内径、舒张期室间隔厚度、左心室后壁厚度治疗后均比治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05);富马酸比索洛尔组治疗后上述指标比卡维地洛组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论富马酸比索洛尔和卡维地洛在降低血压的同时,均能改善左心室舒张功能,并明显减轻左心室肥厚;富马酸比索洛尔比卡维地洛减轻左心室肥厚效果更强,并可以有效控制心率。     

氯沙坦与福辛普利逆转原发性高血压左心室肥厚的对比研究

目的 :对比研究应用氯沙坦和福辛普利逆转原发性高血压 (EH)伴左心室肥厚 (LVH)的作用。方法 :将 12 0例EHLVH患者随机分为氯沙坦组 (n =6 0 )和福辛普利组 (n =6 0 ) ,于服药前及服药 6个月后分别测定血压、室间隔厚度 (IVST)、左心室后壁厚度 (PWT)、左心室舒张末期直径 (LVDd)、左心室重量指数 (LVMI)、左心室射血分数 (LVEF)、心排血量 (CO)和A/E峰值。结果 :两组患者经治疗后血压、IVST、PWT、LVDd、LV MI、A/E峰值均显著降低 (均P <0 .0 1) ,而LVEF、CO无显著变化 (P >0 .0 5 )。结论 :氯沙坦与福辛普利均能逆转LVH ,明显改善左心室舒张功能     

氯沙坦和氨氯地平逆转原发性高血压左心室肥厚的对比研究

目的 对比研究应用氯沙坦和氨氯地平逆转原发性高血压(EH)伴左心室肥厚(LVH)的作用。方法 将114例EH伴LVH的患者分为氯沙坦组(n=58)和氨氯地平组(n=56)，于服药前及服药后1．6个月分别测定左心室舒张未内经(LVDd)、舒张期室问隔厚度(LVSd)、左心室后壁厚度(LVPWd)。左心室重量指数(LVMI)。结果 氯沙坦组LVDd、LVSd、LVPWd、LVMI明显下降，而在氨氯地平组则无变化。结论 氧沙坦能明显减轻左心室肥厚。     

培哚普利和左旋氨氯地平治疗原发性高血压合并左室肥厚的疗效对比

目的探讨培哚普利和左旋氨氯地平治疗原发性高血压(EH)合并左室肥厚(LVH)患者的临床疗效。方法将76例EH伴LVH患者随机分为两组(平均年龄63岁),对照组38例,治疗组38例。治疗组给予培哚普利[雅施达,施维雅(天津)制药有限公司]4mg~8mg,1次/日,早饭前口服;对照组给予苯磺酸左旋氨氯地平(施慧达,吉林天风制药公司)(2.5~5)mg,1次/日,晨起顿服;治疗24周,观察降压疗效和LVH改善情况。结果无论降压还是逆转左室肥厚方面,培哚普利均优于左旋氨氯地平(P0.05)。治疗组降压总有效率94.8%,对照组73.8%,治疗组血压下降显著(P0.05);治疗组左室室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)及左室重量指数(LVM I)均较对照组改善显著(P0.05)。结论培哚普利8mg对EH合并LVH有逆转作用,可作为治疗EH伴LVH患者的一线用药。     

原发性高血压患者左心室肥厚与室性心律失常及心率变异性的关系

为探讨原发性高血压患者左心室肥厚与室性心律失常及心率变异性的关系。将原发性高血压患者分为无左心室肥厚组和左心室肥厚组，通过心脏B超观察原发性高血压患者心脏的结构与功能，通过动态心电图观察其24h室性期前收缩情况及心率变异性各时域指标。结果发现，左心室肥厚组患者的24h室性期前收缩发生率及室性期前收缩级别明显高于无左心室肥厚组（P＜0．01）；两组患者心率变异性各指标差异无显著性（P＞0．05）；与室性期前收缩级别相关的独立危险因素依次为室间隔厚度、左心室舒张末期内径和患者的年龄（P＜0．05，P＜0．001，P＜0．05）。以上提示原发性高血压合并左心室肥厚患者严重室性心律失常的发生率明显增高，而左心室肥厚与心率变异性无相关性。室间隔厚度、左心室舒张末期内径与年龄是原发性高血压患者发生室性心律失常的独立危险因素。     

坎地沙坦与氨氯地平对高血压左室肥厚患者心功能和尿微量白蛋白的疗效观察

目的探讨坎地沙坦和氨氯地平对高血压患者左室肥厚和尿微量白蛋白的疗效。方法对83例门诊原发性高血压(1级、2级)并左室肥厚患者随机分为坎地沙坦组(42例)和氨氯地平组(41例),分别予以坎地沙坦和氨氯地平治疗。于受试前、后分别测定血压及二维彩色B超,检测室间隔(IVS)、左室后壁厚度(LVPW)、左室舒张末内径(LVDd)、E/A、左室射血分数(EF)和左室重量指数(LVMI),同时测定尿微量白蛋白、血清尿素氮和肌酐。结果两组在受试2周后与治疗前相比,血压均开始明显下降(P<0.01),两组降压疗效相比差异无统计学意义。两组24周测IVS、LVPW、LVDd和LVMI,较治疗前明显降低(P<0.01),EF和E/A升高(P<0.01),24周后坎地沙坦组优于氨氯地平组(P<0.05)。两组治疗4周后尿微量白蛋白都有明显下降(P<0.01)。坎地沙坦组随用药时间的延长,尿微量白蛋白不断降低,24周后明显优于氨氯地平组(P<0.01)。两组治疗前后血清尿素氮和肌酐无明显变化(P>0.05)。结论坎地沙坦和氨氯地平都有良好的降压作用,并且能逆转左室肥厚、降低尿微量白蛋白,但坎地沙坦的保护作用优于氨氯地平。     

非洛地平和伊贝沙坦对原发性高血压左室肥厚的逆转作用

目的 :观察非洛地平和伊贝沙坦治疗原发性高血压 (EH)的疗效及对左室肥厚的作用。方法 :将 10 4例EH伴左室肥厚的患者随机分为非洛地平组和伊贝沙坦组 ,于服药前及服药后 6个月、12个月、2 4个月分别测定血压、左室舒张末内径 (LVDd)、舒张期室间隔厚度 (IVST)、左室后壁厚度 (LVPWT)、左室射血分数 (LVEF)、左室高峰射血率 (LPER)、左室高峰射血率时间 (LTPER)、左室高峰充盈率 (LPFR)和左室高峰充盈率时间(LTPFR)。结果 :治疗后 ,两组血压较治疗前显著下降 (P <0 .0 5 ,或P <0 .0 1) ,两组治疗前后比较LVEF、LPER和LTPER均无变化 (P >0 .0 5 ) ,而LPFR升高和LTPFR则明显降低 (P <0 .0 5 ,或P <0 .0 1) ;左室重量指数 (LVMI)、LVDd、IVST、LVPDWT在伊贝沙坦组明显下降 (P <0 .0 5 ,或P <0 .0 1) ,而在非洛地平组则无变化 (P >0 .0 5 )。结论 :非洛地平和伊贝沙坦均能有效控制血压 ,但伊贝沙坦能明显减轻左室肥厚     

福辛普利和氨氯地平对高血压患者血浆NT—proBNP的影响

目的：观察福辛普利及氨氯地平降压治疗对高血压左室肥厚（LVH）、舒张功能及血浆氨基末端脑钠素前体（NT—proBNP）浓度的影响。方法：选择高血压病伴LVH及舒张功能不全患者68例,随机分为两组：福辛普利组（34例）,氨氯地平组（34例）。总疗程6个月。以多普勒超声心动图观察治疗前、后LVH和舒张功能的改变情况。利用酶联免疫法测定治疗前后血浆NT—proBNP的浓度。结果：治疗后福辛普利组室间隔厚度（IVSD）、左室后壁厚度（LVPWD）、左室质量指数（LVMI）及NT—proBNP的浓度均显著低于氨氯地平组（P〈0．05）。两组间E／A的比较无显著差异（P〉0．05）。结论：福辛普利降低LVH及血浆NT—proBNP的作用强于氨氯地平。血浆NT—proBNP的浓度随着LVH和舒张功能不全的减轻而降低,故测定血浆NT—proBNP的浓度可能是临床评价减轻心室肥厚和改善心舒张功能不全的敏感指标之一。     

老年高血压患者中心动脉压与动脉粥样硬化及左心室功能的关系

目的 探讨老年高血压患者中心动脉压与动脉硬化及左心功能的关系. 方法 155例老年高血压患者,分为60～79岁组71例.80～95岁组84例.分别应用脉搏波分析仪计算中心动脉压及反射波增强指数;用全自动动脉硬化测量仪测定动脉硬化相关指标:臂踝脉搏波传导速度、踝臂指数、趾臂指数;用多普勒超声心动仪测定左心功能相关指标:舒张末期室间隔厚度、舒张末期左心室内径、舒张末期左心室后壁厚度、左心室相对厚度、左心室质量指数、二尖瓣前叶EF斜率、左心室射血分数、短轴缩短率. 结果 80～95岁组收缩压、脉压、中心动脉压、反射波增强指数、臂踝脉搏波传导速度均高于60～79岁组(P<0.05),踝臂指数、趾臂指数均低于60～79岁组(P<0.01).80～95岁组舒张末期室间隔厚度、舒张末期左心室后壁厚度、左心室相对厚度,左心室质量指数均高于60～79岁组(P<0.05),二尖瓣前叶EF斜率显著低于60～79岁组(P<0.05),舒张末期左心室内径、左心室射血分数、短轴缩短率两组阃差异无统计学意义(均P>0.05).经年龄、性别、体质指数、血糖、血脂、血尿酸、血肌酐调整后,中心动脉压与反射波增强指数、臂踝脉搏波传导速度呈正相关(r值分别为0.505和0.284,P<0.01);与踝臂指数、趾臂指数无相关性(P>0.05).中心动脉压与左心室肥厚及心功能指标舒张末期室间隔厚度、舒张末期左心室后壁厚度、左心室相对厚度、左心室质量指数亦呈正相关(P<0.05),而与二尖瓣前叶EF斜率呈负相关(P<0.01),与左心室射血分数、短轴缩短率、舒张末期左心室内径无相关性(P>0.05). 结论 随年龄的增长,老年高血压患者中心动脉压升高,动脉硬化程度加重,并伴随左心室肥厚及舒张功能下降.中心动脉压可用于早期动脉硬化的诊断和筛查.     

氨氯地平联合替米沙坦及复方盐酸阿米洛利治疗高血压和左室肥厚的效果及其与瘦素的关系

目的 比较氨氯地平联合应用替米沙坦（氨+替组）及氨氯地平联合应用复方盐酸阿米洛利（氨+阿组）对高血压患者血压及左室肥厚（LVH）的影响,并探讨血压和左室肥厚与血清瘦素水平的关系。方法 将确诊的92例LVH患者随机分配到氨+替组（46例）和氨+阿组（46例）。治疗半年后,观察两组患者心脏形态学、心脏功能及血清瘦素水平的变化。结果 氨+替组及氨+阿组患者经过治疗后,收缩压、舒张压、室间隔厚度、左室质量、左室质量指数及血清瘦素水平与治疗前比较,均有显著降低（均P<0.01）,E/A比值及EF值与治疗前比较有显著增高（P<0.05）,但两组间治疗后收缩压、舒张压差别无统计学意义,余均有显著改变（P<0.05）,氨+替组作用更明显。结论 氨+替组有更好的降压、保护心脏的效果。瘦素参与了左心室肥厚的发生、发展,可作为观察高血压患者病情变化的指标。     

辛伐他汀联合应用氨氯地平和替米沙坦对高血压病患者的降压作用及逆转高血压左室肥厚的效果

目的:比较氨氯地平联合应用替米沙坦(氨+替组)及氨氯地平和替米沙坦联合应用辛伐他汀(氨+替+辛组)对高血压病患者血压及左室肥厚(LVH)的影响,探讨辛伐他汀逆转高血压病LVH的效果。方法:将确诊的79例伴有LVH的高血压病患者随机分配到氨+替组(59例)和氨+替+辛组(20例)。治疗18个月后,观察两组患者心脏形态学、心脏功能及血压水平的变化。结果:①氨+替组及氨+替+辛组高血压病患者经过治疗后,收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、左室质量(LVM)、左室质量指数(LVMI)与治疗前比较,均有显著性降低(均P0.01)。②左室舒张早期二尖瓣血流峰速度(E)及晚期血流峰速度(A)比值(E/A)及左室射血分数(LVEF)值与治疗前比较有显著性增高(P0.01)。③氨+替组和氨+替+辛组两组治疗后SBP、DBP差别无显著性差异,但两组间的IVST、LVPWT、LVM、LVMI的改变比较均有显著差异(P0.05),氨+替+辛组对其降低作用的效果更明显。结论:氨+替+辛组有更强的降压、逆转LVH及改善心功能的作用,提示辛伐他汀具有逆转高血压LVH及协同保护心脏的效果。     

老年高血压伴左室肥厚对左心功能的影响

目的 :探讨老年高血压伴左室肥厚对心功能的影响。方法 :应用核素心血池扫描的方法 ,对老年高血压伴左室肥厚和无左室肥厚的患者 ,进行了左室射血分数 (LVEF)、左室高峰射血率 (PER)、左室高峰充盈率(PFR)、1/ 3充盈分数 (1/ 3FF)及相角程 (PA)的测定 ,并进行比较。结果 :伴左室肥厚的患者PFR、1/ 3FF明显低于无左室肥厚的患者 ,PA明显高于无左室肥厚的患者。结论 :老年高血压伴左室肥厚对心功能的影响 ,主要表现为对舒张功能的影响 ;左室肥厚导致的心室肌纤维化、顺应性下降和运动协调性异常 ,是影响舒张功能的重要原因