静滴红霉素引起大量出汗1例

患儿 ,男 ,2岁 ,因发热、咳嗽 7d入院。查体 :体温37℃ ,精神好 ,皮肤弹性好 ,咽充血 ;心率 10 5次 /min ,律齐 ,心音有力 ,无杂音 ;双肺呼吸音粗 ,可闻及痰鸣音 ;腹软 ,肠鸣音正常 ;四肢温暖。咽拭子培养肺炎支原体 (MP)阳性。入院后予乳酸红霉素 (大连美罗大药厂生产 ,生产批     

夏季婴儿捂热综合征一例

患儿,女,5个月,因发热4 h入院.患儿于晨起时出现发热,体温39℃,流清涕,偶咳嗽,无咳痰、喘憋,无呕吐、腹泻,伴寒战,无抽搐,未用药治疗,家长给予纤维毛毯紧包裹后来诊,就诊途中患儿突然出现抽搐,表现为:双眼凝视、四肢抽动,口唇青紫,口吐泡沫,呼之不应,无大小便失禁.入院时查体:T 43℃,R 60次/min,P 186次/min,BP 60/40 mm Hg,意识淡漠,精神反应迟钝,面色苍白,皮肤干燥,无出血点,呼吸急促,前囟平软,约1.0 cm×0.5 cm,张力不高,双侧瞳孔等大等圆,直径2.5 mm,对光反射存在,口唇紫绀,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心率186次/min,律齐,心音有力,各瓣膜区未闻及杂音,腹软,肝脾未触及肿大,肠鸣音正常.脊柱四肢无异常,四肢肌张力高,生理反射存在,脑膜刺激征阴性.     

早产儿肌张力低下喂养困难

1 病历摘要 患儿,女,28 d,主因"生后呼吸呻吟0.5 h"转入我科.患儿系第二胎第一产,胎龄33+周,因胎膜早破3 d、宫口已开、无宫缩而剖宫产娩出,出生体质量1 700 g,脐带、羊水无异常,新生儿Apgar评分9～10分.其母在妊娠7个月时行B超检查,提示羊水多,否认其他疾病史.患儿生后即入我科住院治疗.入院查体:反应差,前囟软,1.0 cm × 1.0 cm,张力不高,头部重叠骨,额部、左侧颈部、四肢及左侧肩部大面积瘀斑,胸廓稍隆起,三凹征阳性,双肺呼吸音弱,可闻及粗湿啰音,心率136次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹部低平,肠鸣音弱,女性幼稚外阴,脊柱四肢无畸形,四肢肌张力低下.     

早产儿肌张力低下喂养困难

1 病历摘要 患儿,女,28 d,主因"生后呼吸呻吟0.5 h"转入我科.患儿系第二胎第一产,胎龄33+周,因胎膜早破3 d、宫口已开、无宫缩而剖宫产娩出,出生体质量1 700 g,脐带、羊水无异常,新生儿Apgar评分9～10分.其母在妊娠7个月时行B超检查,提示羊水多,否认其他疾病史.患儿生后即入我科住院治疗.入院查体:反应差,前囟软,1.0 cm × 1.0 cm,张力不高,头部重叠骨,额部、左侧颈部、四肢及左侧肩部大面积瘀斑,胸廓稍隆起,三凹征阳性,双肺呼吸音弱,可闻及粗湿啰音,心率136次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹部低平,肠鸣音弱,女性幼稚外阴,脊柱四肢无畸形,四肢肌张力低下.     

α-细辛脑注射液致过敏性休克1例

患儿，男，4岁，因发热、咳嗽3d就诊。体检：咽充血，双肺呼吸音粗，双肺均可闻及干啰音。心、腹、四肢无异常。诊断为急性支气管炎。予α-细辛脑注射液（北京双鹤药业股份有限公司，生产批号：国药准字H11022032）8mg溶于50g／L葡萄糖注射液100mL静脉滴注。约10min后患儿自述颜面及手足搔痒、心悸、喉部不适、鼻阻，继之颜面、眼睑及唇肿胀。考虑α-细辛脑过敏，     

遗传性小脑型共济失调3例报告

先证者 :女 ,4岁 ,以行走不稳、口齿不清进行性加重 1年为主诉于 1995年 9月就诊于我院小儿神经内科。1年前无原因于玩耍时易跌倒 ,后渐不能跑步 ,四肢不自主抖动每次约 2s ,每日达 2 0余次 ,发作前后意识清。曾按“癫疒间”治疗 ,效果不佳 ,后又渐出现双手不能完成精细动作 (如用筷子 )、言语缓慢 (尤以连句时为甚 ) ,常发单音字 ,音尚清 ,饮水时易呛咳 ,智力呈进行性减退。体检 :一般情况可 ,神志清 ,表情呆滞 ,反应迟钝 ,视觉听觉正常 ,眼球无震颤 ,角膜未见K F环 ,咽反射减弱 ,吟诗样语言。四肢肌张力增高 ,双上肢肌力正常 ,双下肢肌力…     

手术切除后纵隔-椎管内巨大哑铃状神经母细胞瘤1例

1 临床资料 患儿,男,2岁,因不能持久站立6个月,症状加重3个月入院.查体:神志清楚,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,颈软,气管偏右侧,左肺呼吸音弱,心音有力,腹软,肝脾不大,脊柱四肢无畸形.     

努南综合征PTPN11基因突变鉴定1例

1临床资料患儿男,17岁。2009-07-28以身高增长缓慢为主诉就诊于中国医科大学附属盛京医院发育儿科门诊。查体:身高142cm,体重41kg,高度近视,视力0.1,面部有雀斑,眼距宽,耳位低,眼睑八字形,双肺呼吸音清,无啰音,心脏听诊无明显杂音,患儿听力正常,外生殖器正常,四肢无畸形。由于经济条件有限,患者拒绝做任何生化及放射线检查,     

母服避孕药致婴儿阴道流血1例

患儿,女,5个月。以“阴道流血2d”为主诉入院,入院前无特殊病史。该患儿于入院前2d无诱因出现“血尿”。查体:T:36.2℃,P:100次/min,R:22次/min,一般状态可,面色苍黄,发稀,头型正,双眼瞳孔等大正圆,光反应灵敏,周身皮肤未见出血点及淤斑,咽部无充血,双肺听诊呼吸音略粗,未及干湿口罗音。心界不大,心音有力,心率100次/min。腹软,肝脾未及,肠鸣音正常。外阴无红肿,阴道可见新鲜流血。四肢活动自如。神经系统检查未见阳性体征。血常规:WBC9.5×109/L,HB120g/L,PLT:371×109/L。尿常规:潜血阳性,WBC0~2/HP,RBC(+)/HP。诊断:阴道流血原…     

神经系统及精神疾病

491367 周期性麻痹2例夏安成临床儿科杂志2(6):380,1984 例1,女,12岁。因发热后感四肢酸痛无力,不能持物,精神萎软,肠鸣音弱,四肢肌张力减低,但无感觉异常,膝腱及二头肌反射均很弱,血钾13.3mg/dl,血钠336mg/dl,血钙8.6mg/dl,心电图示Q-T间期为0.46秒。T波平垣,有较明显的u波,且有T、u     

Sodium fluoroacetate poisoning.

We observed a case of poisoning with sodium fluoroacetate, and extremely lethal rodenticide that has had relatively strict controls placed on its use. The case was unusual in the very long time the rodenticide had been present in the home, the mild nature of the poisoning, and the remarkably delayed onset of serious central nervous system symptoms. It demonstrates the need for even stronger controls on the use of sodium fluoroacetate.     

Sodium nitroprusside treatment in erythromelalgia

The symptoms of two children with erythromelalgia were relieved promptly by the intravenous administration of sodium nitroprusside (1–5 g/kg/min). The elevated blood pressure of one of them was also easily controlled with this drug and did not recur during the follow-up period. Taken together with our previous experience, we believe sodium nitroprusside administration to be a treatment of choice for erythromelalgia, in which the constant pain and burning sensation make the patient extremely restless.     

Sodium stibogluconate and polymorphic ventricular tachycardia

Numerous antimicrobials including pentavalent antimonials are implicated in causing prolong QT-interval and ventricular tachycardia. Torsades de pointes is rarely documented with use of sodium stibogluconate. Here is described a 12-yr-old girl with visceral leishmaniasis, who developed syncopal attacks, prolong QT-interval, polymorphic ventricular tachycardia and torsades de pointes after completing a course of Stibogluconate (20 mg/kg/day for 30 days). Prolong lidocaine infusion and cardioversion were life saving.