1型自身免疫性胰腺炎合并自身免疫性肝炎一例

病人,男,32 岁.因腹痛、皮肤巩膜黄染10天于2018年8月14日入院.10天前出现腹痛伴皮肤巩膜黄染,呈进行性加重,治疗无好转,并伴有腹胀等不适.半月前病人曾考虑为胰腺炎并住院治疗.体格检查:全身皮肤巩膜轻度黄染,腹部平坦,上腹部深压痛,无反跳痛及肌紧张,墨菲氏征(-),肝脾未触及,移动性浊音阴性.2018 年8 ...     

肝巨大囊肿致梗阻性黄疸1例

1 临床资料 患者,男性,73岁.主诉右上腹部胀痛30天,皮肤、巩膜黄染15天入院,平素体健,入院后查体:全身皮肤及巩膜黄染,右上腹压痛.     

胰内异位胆囊一例

男性,75岁。患者因右上腹部疼痛,恶心呕吐,发热,皮肤巩膜黄染20天而入院。既往无腹部手术史。检查:T38.8℃,,P98次/分,Bp18.6/11.9kPa(140/90mmHg)。急性痛苦面容,皮肤巩膜明显黄染,全腹平坦,无腹壁静脉曲张。上腹部及右上腹部压痛明显,有肌卫,无反跳痛,未扪及包块。肝、胆(?)肋下触诊不满意,脾未触及。实验窒检查:Hb100g/L     

腹膜巨大间皮囊肿1例报道

正病例资料患者,女,29岁.因"上腹部胀痛不适1~+年"入院。1~+年前,患者无明显诱因出现上腹部胀痛不适,伴食欲减退、纳差,无恶心、呕吐,无皮肤、巩膜黄染。患者自患病以来,便秘,小便如常,体质量较前无明显变化。既往无胆囊、胆管结石,无腹腔感染病史,无手术及外伤史,无石棉接触史。入院后查体:皮肤、巩膜无黄染,双下肢无水肿,腹部稍膨隆;全腹柔软,无肌紧张,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,未触及肿块;中上腹部叩诊浊音,移动性浊音阴性;肠鸣音无明显减弱或增强,未闻及血管杂音。实验室检査:未见明显异常。腹部彩超结果     

术后粘连性肠梗阻致梗阻性黄疸一例

患者 男性,57岁。因“右侧腹痛3个月,皮肤巩膜黄染1个月”于2000年5月10日入院。3个月前无明显诱因出现右侧腹部阵发性隐痛,并觉右侧腹部局限性隆起。无恶心呕吐及其他不适。1个月前出现皮肤巩膜黄染,并逐渐加重,伴     

胆道结核一例报道

病人:男性,28岁.因皮肤、巩膜黄染3周,伴纳差、乏力、消瘦入院.人院体检:体温37 5"C,皮肤、巩膜中度黄染.腹部平坦,右上腹轻压痛,可扪及肿大的胆囊.     

腹腔镜手术治疗结石性胆囊炎合并肝总管内瘘1例报告

患者男,66岁,主因"间断发热伴皮肤巩膜黄染3月余"于2020年11月24日收入我科.病史:患者3个月前无明显原因出现体温升高,呈间断低热,约37.6℃,伴皮肤巩膜黄染、尿色加深,不伴腹痛、腹胀等不适.合并2型糖尿病6年,高血压10年,均口服药物治疗,血糖、血压控制尚可,无手术及外伤史.     

腹腔镜治疗胰腺Von Hippel-Lindau病致胆道梗阻1例

1 临床资料 男,45岁,因全身皮肤及巩膜中度黄染1月余入院.体检:全身皮肤黏膜及巩膜中度黄染,腹部稍膨隆,软,右上腹深压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,莫非氏征(±),全腹未及明显肿块,神经系统及病理征检查(-).     

先天性婴儿型胆管纤维肉瘤一例

1 临床资料 患儿女,4岁.因全身皮肤及巩膜进行性黄染15 d,腹痛4d于2010年4月22日入院.患儿4月7日前无明显诱因出现全身皮肤及巩膜黄染,呈进行性加重,伴有小便颜色加深呈浓茶色及全身皮肤瘙痒,无畏寒、发热、恶心、呕吐、腹胀、腹痛等不适.于当地医院输液治疗(具体用药不详),患儿症状无明显缓解.4月18日患儿出现腹部隐痛,伴有腹胀、厌油、恶心、呕吐,为求进一步诊断和治疗收入我科.入院体格检查:患儿发育正常,营养中等,全身皮肤及巩膜中度黄染.腹部稍膨隆,腹软,右季肋区深压痛,无反跳痛及肌紧张.右肋缘下约3 cm可触及肝脏,表面光滑,右季肋区可同时扪及肿大胆囊,张力高,余腹未扪及明显包块.     

腹腔镜治疗胰腺Von Hippel-Lindau病致胆道梗阻1例

1 临床资料 男,45岁,因全身皮肤及巩膜中度黄染1月余入院.体检:全身皮肤黏膜及巩膜中度黄染,腹部稍膨隆,软,右上腹深压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,莫非氏征(±),全腹未及明显肿块,神经系统及病理征检查(-).     

十二指肠乳头癌并肝右动脉变异2例

例1:男性,60岁。因上腹胀痛50余天,黄疸8天于1994年2月入院。体查:皮肤、巩膜中度黄染,腹部无阳性体征。B超和CT均提示肝内外胆管明显扩张,梗阻平面于胆总管下端。ERCP示:肝内外胆管均明显扩张,     

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1　病历摘要病人男性 ,5 0岁。因胆囊切除术后 13天 ,皮肤巩膜黄染 4天入院。病人 13天前因右上腹绞痛 1天 ,Ｂ超示“胆囊颈部结石嵌顿 ,胆囊炎急性发作” ,于外院行开腹胆囊切除术。术后恢复顺利 ,切口一期愈合出院。 4天前出现皮肤巩膜黄染 ,伴尿黄、腹胀 ,无畏寒发热 ,无腹泻。黄疸加重 ,伴明显右肩背部酸胀 ,转入本院。 2个月前脑外伤手术治疗后痊愈 ,无后遗症。体检 :Ｔ 36 5℃ ,Ｒ 2 0 /ｍｉｎ ,Ｐ 6 5 /ｍｉｎ ,ＢＰ 13 3/7 3ｋＰａ(10 0 /5 5ｍｍＨｇ)。意识清 ,巩膜、皮肤黄染明显。右上腹见12ｃｍ肋缘下切口疤痕 ,腹平软 ,无压痛…     

原发性肝癌肝总管内癌栓形成2例

原发性肝癌肝总管内癌栓形成２例王浩朱善德１病例例１男，６０岁。因全身皮肤黄染、尿黄２天入院，伴皮肤搔痒，大便陶土色，无发热、腹痛。体查：皮肤巩膜明显黄染，肝脏剑突下５ｃｍ，质硬，腹部未触及肿块，血清总胆红素１７３μｍｏｌ／Ｌ，直接胆红素８８μｍｏｌ／...     

肝原发性恶性黑色素瘤1例

病人男性,64岁。因上腹部包块渐进性增大伴轻中度钝胀痛3年就诊。病程中无畏寒发热、恶心呕吐、阵发性腹部绞痛、呕血黑便、腹泻、肛门停排气便及皮肤巩膜黄染等伴随症状。查体：生命体征正常,皮肤、巩膜无黄染,无肝掌及蜘蛛痣,浅表淋巴结未扪及肿大。上腹部可见局限性包块隆起,未见胃肠型、蠕动波及腹壁浅表静脉曲张。     

肝巨大囊肿致梗阻性黄疸l例

1　临床资料患者 ,男性 ,73岁。主诉右上腹部胀痛 3 0天 ,皮肤、巩膜黄染 15天入院 ,平素体健 ,入院后查体 :全身皮肤及巩膜黄染 ,右上腹压痛。化验检查 :血清总胆红素 2 4 7.4μmol/ L ,血清直接胆红素 12 6.4 μmol/ L。腹部 B超、CT均提示 ,肝门部巨大囊肿。 2 0 0 2年 10月     

左肝胆管巨大黄色肉芽肿一例

患者女 ,6 0岁。右上腹部隐痛 2个月 ,皮肤巩膜黄染2 0余天入院。右上腹持续性隐痛 ,无放射痛。曾经皮肤巩膜出现黄染后 3d发热 ,最高 38 5℃ ,行抗炎保肝治疗后体温降至正常。查体 :皮肤巩膜黄染 ,肝区叩击痛 (+) ,无其他阳性体征。B超示 :肝内外胆管扩张 ,考虑先天性胆总管囊肿。CT示 :左肝管、胆总管囊性扩张 ,囊腔内有分隔 ,密度不均 ,考虑先天性胆总管囊肿。MRI :左肝内胆管及胆总管囊性扩张 ,左肝管直径 5 8cm ,胆总管直径 2 8cm ,囊腔内有分隔 ,增强时有强化 ,考虑先天性胆总管囊肿。实验室检查 :谷氨酰转移酶 :4 1U/L ,天冬氨…     

胆管周围孤立性纤维瘤一例及文献复习

孤立性纤维瘤(solitary fil3rous tumor,SFT)是一种少见的梭形细胞软组织肿瘤,1931年由Klemperer和Rabin最初报道发生在胸膜[1].随后的报道表明,SFT可以发生于全身多个部位.我院近期收治1例胆管周围孤立性纤维瘤,现报道如下. 患者男,52岁.因"右上腹不适伴全身皮肤黄染两周"入院.两周前出现腹部胀痛,逐渐加重,并逐渐出现尿黄,巩膜、全身皮肤黏膜黄染,大便呈白陶土样改变.无畏寒、发热,无呕血、便血.体重减轻约3 kg.既往无肝炎、结核病史.查体:神志清,巩膜及全身皮肤黏膜黄染.腹部平软,肝脾肋下未及,未扪及包块,右上腹轻压痛,无反跳痛,Murphy征阴性,移动性浊音阴性,肠鸣音不亢进.血常规无异常.     

联合免疫治疗肝门部胆管癌根治术后皮肤多发转移

患者女,17岁.因皮肤、巩膜黄染25 d于1999年2月3日入院.入院体格检查:皮肤、巩膜黄染,余无特殊发现.腹部B超检查:肝内胆管扩张伴胆囊增大,肝外胆管起始段扩张.     

潴留性巨大肝囊肿一例

患者男,61岁,汉族,工人.主因上腹部胀痛不适7 d余加重1 d入院.患者缘于7 d前饮食不当后出现上腹部胀痛不适,无发热、皮肤黏膜黄染等,1 d前上腹部疼痛加剧,以右上腹为重,为持续性,向右侧肩部放射,伴发热、恶心、纳差.既往半年前行腹部CT未见异常.个人史、家族史无特殊.体格检查:T 38.5℃,P 100次/min,R 23次/min,Bp 140/80mmHg,无贫血貌,皮肤黏膜无出血点,浅表淋巴结无肿大,全身皮肤黏膜黄染,双侧巩膜黄染.     

潴留性巨大肝囊肿一例

患者男,61岁,汉族,工人.主因上腹部胀痛不适7 d余加重1 d入院.患者缘于7 d前饮食不当后出现上腹部胀痛不适,无发热、皮肤黏膜黄染等,1 d前上腹部疼痛加剧,以右上腹为重,为持续性,向右侧肩部放射,伴发热、恶心、纳差.既往半年前行腹部CT未见异常.个人史、家族史无特殊.体格检查:T 38.5℃,P 100次/min,R 23次/min,Bp 140/80mmHg,无贫血貌,皮肤黏膜无出血点,浅表淋巴结无肿大,全身皮肤黏膜黄染,双侧巩膜黄染.