加长柄人工髋关节假体置换治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效观察

[目的]探讨加长柄双动头人工髋关节假体置换治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的疗效.[方法]对30例高龄患者股骨粗隆间骨折行加长柄双动头人工髋关节假体置换治疗,观察治疗效果、不良反应及近期满意度.[结果]30例患者均获随访,随访时间1～3年,平均（1.93±0.50）年.按Harris评分标准：优18例,良8例,可4例,差0例,优良率为86.6％.假体松动影像学表现：髋臼磨损程度轻28例,中度磨损2例.双极假体活动度良好26例.28例无明显髋部行走痛,无明显人工关节松动及下沉等,均对疗效满意,2例患者出现髋部轻微疼痛及跛行.[结论]加长柄双动头人工髋关节假体置换治疗高龄患者股骨粗隆间骨折能短期内明显减轻患者的疼痛,改善患者的生活质量,具有良好的疗效.     

骨水泥型加长柄人工关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折疗效观察

目的:探讨骨水泥型加长柄人工关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的手术适应证和临床疗效.方法:回顾性分析76例老年股骨粗隆间骨折行骨水泥型加长柄人工关节置换术患者(全髋7例,半髋69例),分析术后早期下地活动时间及康复训练远期临床疗效.结果:通过6～48个月,平均27.4个月的随访,1例在术后22个月死亡,1例术后26个月死亡.其余X线假体位置良好,骨折复位满意,无假体松动及骨折不愈合,Harris评分91.8分,优良率为93.6％.结论:骨水泥型加长柄人工关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折具有下地早、卧床时间短、并发症少等优点,值得推广应用.     

人工髋关节置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效

目的探讨人工髋关节置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床效果。方法回顾性分析人工髋关节置换术治疗的20例高龄股骨粗隆间骨折。结果术后髋关节功能按Harris评分标准进行评分,其中优12例,良5例,可3例,优良率85%。结论人工髋关节置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折具有良好的效果,患者可以早期离床活动,减少卧床并发症的同时,减轻了患者的家庭负担。     

人工髋关节置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效观察

目的:探讨人工髋关节置换术治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的疗效。方法:采用人工髋关节假体,结合钢丝捆绑手术治疗高龄股骨粗隆间骨折患者17例。结果:本组17例术后下床时间3～8d。骨折复位满意,随访6～14个月,无假体松动、下沉,无钢丝松动及断裂。髋关节功能按Harris评分,优良率为86%。结论:采用人工髋关节置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折创伤小,卧床时间短,可早期离床活动,减少并发症,有利于关节功能恢复,提高老年患者术后生活质量。     

骨水泥型半髋关节置换术治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效

目的：分析骨水泥型半髋关节置换术对股骨粗隆间骨折患者的疗效。方法：选取2018年1月至2019年12月期间本院收治的105例股骨粗隆间骨折患者,根据不同手术方式分成两组,对照组51例行股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗,观察组54例行骨水泥型半髋关节置换术治疗。对比两组疗效、围术期观察指标、并发症发生率。结果：(1)术后1个月、术后6个月、术后12个月两组Harris髋关节功能评分均大于术前（P<0.05）,且观察组评分均大于对照组（P<0.05）。(2)观察组完全负重时间、术后下地时间、住院时间均短于对照组（P<0.05）,手术时间、切口长度长于对照组（P<0.05）,术中出血量多于对照组（P<0.05）。(3)观察组并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论：骨水泥型半髋关节置换术能有效治疗股骨粗隆间骨折,能增进疗效,缩短完全负重时间、术后下地时间、住院时间,降低并发症发生率,但是PFNA在手术时间、术中出血量、切口长度方面更具优势。     

高龄股骨粗隆间骨折应用生物型股骨加长柄治疗23例临床体会

目的 总结应用生物型股骨加长柄治疗高龄股骨粗隆间骨折患者的临床体会.方法 回顾性分析2016年11月—2018年8月垣曲县人民医院骨科23例高龄股骨粗隆间粉碎性骨折患者采用股骨生物型加长柄人工股骨头置换术的临床资料.结果 患者的平均手术时间(86.74±11.18)min,平均术中出血量(207.40±30.68)mL...     

人工髋关节置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的探讨人工髋关节置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效。方法 32例应用人工髋关节置换术治疗（A组）,30例应用DHS内固定治疗（B组）,比较2组患者的手术时间、平均出血量、术后负重时间、住院时间、术后并发症及Harris髋关节功能评分等。结果 A组患者术中失血量、手术时间长于B组,但A组患者术后住院时间、术后并发症发生率、术后负重时间短于B组,A组Harris髋关节功能评分优良率高于B组（P〈0.05）。结论人工髋关节置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折具有较好的临床效果,值得推广和应用。     

加长柄人工股骨头置换术治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折

目的评价加长柄人工股骨头置换术治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的疗效.方法2009年9月至2011年10月,采用加长柄人工股骨头置换术(骨水泥型)治疗老年股骨粗隆间骨折57例,EvansⅡ型11例,Ⅲ型39例,Ⅳ型7例.所有患者均有骨质疏松,多数伴有内科疾病.采用Harris髋关节评分,对其临床疗效进行评价.结果52例获得随访,随访时间平均18个月(3-24个月),3例因其他疾病死亡,余49例Harris评分,优39例、良7例、可2例、差1例,优良率94%.随访期间X线检查,无假体松动、下沉等病例.结论骨水泥型加长柄人工股骨头置换术治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折是一种较好的方法,可早期下地活动,减少并发症,提高患者的生活质量.     

人工髋关节置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的研究与分析人工髋关节置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效。方法选取高龄股骨粗隆间骨折72例作为研究对象,根据治疗方法不同随机分为对照组(DHS内固定,n=36)与观察组(人工髋关节置换术,n=36),比较两组患者的手术效果及并发症情况。结果观察组与对照组患者的手术时间分别为(90.3±12.8)min、(97.6±11.5)min,两组差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者的术中出血量明显少于对照组,观察组患者的骨折愈合时间显著短于对照组(P0.05)。观察组患者术后并发症与对照组比较显著减少(P0.05)。观察组与对照组患者术后3个月、6个月髋关节功能Harris评分显著高于术后1周,且观察组患者术后3个月、6个月髋关节功能Harris评分均显著高于对照组(P0.05)。结论人工髋关节置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折临床疗效确切,并发症少,患者术后恢复快,值得推广和应用。     

人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的探讨人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折患者的疗效及并发症发生情况。方法将南康市第一人民医院收治的58例高龄股骨粗隆间骨折患者随机分为实验组和对照组。两组患者分别给予人工股骨头置换术及DHS内固定治疗,治疗完成后比较术中出血量、手术时间、住院时间、术后并发症发生率等手术指标,以及术后1个月、6个月Harris评分。结果实验组术中出血量、手术时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),住院时间、术后并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而术后Harris评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于高龄股骨粗隆间骨折患者,人工股骨头置换术疗效确切,并发症发生率低,值得临床推广应用。     

人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折16例

目的探讨人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆阃骨折的方法。方法自2004年10月—2008年4月采用骨水泥型双极人工股骨头置换的方法治疗80岁及以上高龄组股骨粗隆间骨折患者16例。结果本组16例,除1例术后3月因脑血管意外死亡,余15例均进行10～26个月随访,平均16个月,所有病例无伤口感染。髋关节功能优良率84％。结论人工股骨头置换是治疗老年股骨粗隆间骨折的一种良好方法,可以早期下地活动,显著降低骨折的并发症,但远期效果有待进一步观察。     

生物型加长柄人工股骨头置换术治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折的临床研究

目的:探讨生物型加长柄人工股骨头置换术治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折的临床研究。方法:选择2018年1月-2019年3月治疗的高龄不稳定性股骨转子间骨折患者150例作为研究对象,随机数字表分为对照组(n=75)和观察组(n=75)。对照组给予骨水泥型加长柄人工股骨头置换术治疗,观察组给予生物型加长柄人工股骨头置换术治疗,治疗后对患者效果进行评估,比较2组患者手术时间、术中出血量及术后自主活动情况;对2组患者进行12个月的追访,对比固定松动情况、感染以及并发症情况。结果:观察组患者的手术时间、术中出血量、术后自主活动时间均短于对照组(P<0.05);观察组患者术后固定松动、感染以及并发症发生率均低于对照组(P相似文献   

人工股骨头置换治疗高龄合并偏瘫的股骨粗隆间骨折

目的探讨人工股骨头置换治疗高龄合并偏瘫患者的可行性。方法严格选择适应症,采用人工股骨头置换治疗股骨粗隆间骨折。结果病人术后1周可扶拐下地行走,4周后完全负重,随访关节活动范围可达80～110度。结论人工股骨头置换治疗股骨粗隆间骨折在选择好适应症的情况下是一个很好的方法。     

大粗隆下移并带围领人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折

目的 探讨大粗隆下移重建并带围领人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折的手术方法及疗效.方法 回顾性分析2004年5月至2008年12月收治的98例老年股骨粗隆间粉碎性骨折患者,采用大粗隆下移重建及带围领骨水泥型人工股骨头置换术治疗46例(试验组);采用大粗隆复位植骨固定治疗52例(对照组).试验组:男26例,女20例;平均年龄76.8岁.骨折按Evans-Jenson分型:ⅢA型8例,ⅢB型22例,Ⅳ型16例.对照组:男19例,女33例;平均年龄74.6岁.骨折按Evans-Jenson分型:ⅢA型10例,ⅢB型18例,Ⅳ型24例.两组均为摔伤,受伤至手术时间为1.0～6.5 d,平均3.4 d.两组均合并骨质疏松,合并脑血栓后遗症、冠心病、高血压病、糖尿病、慢性支气管炎等慢性疾病的1种或几种;无其他部位骨折.两组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05).结果 两组患者均顺利完成手术,两组手术时间、术中出血量比较差异均无统计学意义(P＞0.05).术后两组切口均Ⅰ期愈合.两组患者均获随访,随访时间12～36个月.试验组负重时间明显比对照组短,差异有统计学意义(P＜0.01).试验组肢体缩短长度比对照组短,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床效果良好,大粗隆下移可早期重建外展肌力臂,提供假体的早期稳定,缩短康复时间. Abstract： Objective To investigate the operative procedure and the therapeutic effects of unstable femoral intertrochanteric fracture in elderly patients with distal transfer of the greater trochanterin artificial femoral head replacement.Methods From May 2005 to December 2008,98 elderly patients with unstable femoral intertrochanteric fracture were treated with artificial femoral head replacement. And 46 cases with distal transfer of the greater trochanter(test group) and 52 cases with fixation of femoral greater trochanter and smaller trochanter(control group). In test group, there were 26 males and 20 females with an average age of 76.8 years, including 8 cases of type ⅢA, 22 cases of type ⅢB and 16 cases of type IV according to Evans-Jenson standard. In control group, there were 19 males and 33 females with an average age of 74.6 years,including 10 cases of type ⅢA, 18 cases of type ⅢB and 24 cases of type IV according to Evans-Jenson standard. All fractureswere caused by fall damage. The disease course was 1.0 to 6.5 days(mean 3.4 days). The patients of the two groups complicated with osteoporosis, and complicated by one or several complications of cerebral sequelae,coronary heart disease, hypertension, diabetes andchronic bronchitis. And all patients did not had fracture at other sites. There was no significant difference in general data between the two groups(P>0.05). Results The operations were successful, the incision healed by first intention. There was no significant difference in operation time or operative blood loss(P>0.05). The two groups were followed up 12-36 months. The test group load times were noticeably shorter than the control group, the difference was statistically significant(PP<0.01). The length of the test group limb were shorter than that in the control group, the difference was statistically significant(P<0.01).There were significant differences(P<0.05) in the incidence rate of complication and the excellent and good rate of hip function(by Harris standard) between the test group(4.3% and 95.6%) and the control group(17.3% and 80.7%)12 months after operation. Conclusions The elderly patients with intertrochanteric fracture can get good result through artificial femoral head replacement,and the distal transfer of the greater trochanter could reconstruct the outreach arm of the hip and provide the early stability of prosthesis and shorten the recovery time.     

人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间粉碎性骨折30例

目的:探讨人工股骨头置换治疗高龄粉碎性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:对30例股骨粗隆间骨折患者均采用人工股骨头置换术,采用髋关节后外侧切口入路,骨折端复位后应用钢丝固定,使股骨粗隆间解剖关系基本恢复,常规处理股骨颈,置入骨水泥型特制人工股骨头,术后常规应用抗生素,1周后髋关节功能锻炼,2周后下地行走。结果:所有患者手术均较顺利,无术中死亡病例,无手术失败。随访12～24个月,骨折复位良好,患者生活能基本自理,优良率86.7%。结论:人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折,可缩短卧床时间,及早行患髋功能锻炼,减少并发症,疗效可靠。     

加长柄人工股骨头置换治疗68例老年性股骨粗隆间骨折的临床疗效

目的探讨加长柄人工关节置换治疗老年性股骨粗隆间骨折的手术方法及疗效。方法选择2007年1月-2012年1月间采用加长柄人工股骨头置换术治疗的68例高龄股骨粗隆间骨折患者进行随访。观察手术时间、出血量、Harris关节功能评分及并发症情况。结果随访9-32个月,平均14个月,所有患者术后7 d离床活动。平均手术时间为88 min、平均出血量为380 mL、关节功能优良率83.7%,未发生重大并发症。结论对于老年性股骨粗隆间骨折,加长柄人工股骨头置换术是一种安全有效的治疗手段。     

加长柄人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折

目的观察加长柄人工股骨头置换在高龄粉碎型股骨转子间骨折治疗中的应用及疗效。方法对2007年6月至2008年6月本院收治的24例高龄股骨转子间骨折患者进行加长柄人工股骨头置换术,对手术时间、术中出血量、术后下地时间、治疗效果、并发症发生率进行观察。结果本组24例患者全部获得1年以上的随访,优良率达72.7%。结论加长柄人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折,在近期疗效上固定牢固,能早期下床活动,方法可行有效。     

长柄无领假体人工股骨头置换治疗股骨粗隆间粉碎性骨折58例临床体会

目的应用长柄无领假体人工股骨头置换治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折,观察其疗效及预后,评价该术式的治疗效果。方法回顾性分析2007年7月～2010年3月采用长柄无领假体人工股骨头置换术治疗股骨粗隆间骨折的临床资料。结果手术平均(94.80±24.85)min,术中出血(212.58±95.20)ml,切口(15.25±1.97)cm。术前Harris评分(37.8±10.5),术后Harris评分(91.2±8.3),术后与术前Harris评分比较t=15.8511,P<0.05。住院期间无肺部感染、泌尿系感染、下肢深静脉血栓,无髋内翻及外旋畸形。结论长柄无领假体人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折手术创伤小、下地时间短、肢体功能恢复好,是治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的有效方法。     

股骨粗隆间骨折的治疗方法

随着现代社会的发展,骨折率持续上升,而股骨粗隆间骨折的发生率在骨折中占的比例也越来越大。本文总结了国内外对股骨粗隆间骨折治疗的方法,并对以后治疗方法所遇到的问题做了展望。     

双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折

目的 通过对６６例７０岁以上老年人股骨颈骨折临床分析,探讨其手术可行性、术式选择。方法 回顾分析患者的术前并存症、术前准备、术式选择、麻醉方式、术中情况、术后处理及随诊情况。结果 本组无术中死亡病例,平均住院２８天,平均随访２６个月。良好率６３．６％。结论 ７０岁以上老人股骨颈骨折行双极股骨头置换术治疗是可行的。