高血压患者社区综合干预效果评价

目的 评价以社区为基础的高血压综合防治措施的效果.方法 随机将银川市的4个社区中的2个社区作为干预组,将另外2个社区作为对照组.干预组采用社区综合干预措施(健康知识讲座、饮食及生活行为方式干预、运动干预),对照组仅进行常规的健康教育和高血压的防治宣教,1年后比较其效果.结果 干预后干预组平均收缩压(142.221±14.03) mmHg和平均舒张压(85.283±13.99) mmHg均低于对照组平均收缩压(149.519±17.72) mmHg和平均舒张压(88.731±11.57)mmHg,差异有统计学意义(P＜0.05).干预后干预组高血压控制率(78.3％)较对照组(36.4％)有明显提高(P＜0.05).干预后干预组较对照组的高血压知识知晓情况明显提高(P＜0.05).结论 社区综合防治可以有效控制人群血压上升速度,提高高血压的知晓率和控制率,降低患者的血压水平,减少并发症的发生.     

社区高血压综合干预效果观察

目的探讨社区高血压综合干预的效果.方法首先进行社区高血压人群的筛查,采用整体抽样方法抽取明确诊断为原发性高血压的居570人,随机分为干预组和对照组,对于一般人群予非药物治疗包括健康教育,纠正不良生活方式;对高血压患病人群,采取药物治疗外,增加定期随访、健康教育、帮助高血压患病人群制定合理饮食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡多种社区综合干预措施.结果干预组血压的控制明显优于对照组.结论开展社区综合干预对高血压的防控可行切有效,值得推广.     

东莞市某社区高血压患者社区综合干预效果评价

目的：探索以社区卫生服务机构全科医师为主体的团队对高血压患者干预的管理模式、管理效果及其存在问题,探讨促进高血压患者健康的有效措施,为社区高血压综合干预对策提供依据。方法：整群抽取东莞市石排镇社区卫生服务中心辖区内的968名（资料完整者965名）高血压患者为研究对象,通过全科医师团队对其进行为期1年的综合干预,比较管理前后高血压患者的知晓率、服药率和血压控制率。结果：管理后高血压患者的知晓率、服药率、控制率分别从管理前的61．5％、69．7％、41．2％提高到98％、92．6％、82．3％,差异均有统计学意义（ P ＜0．01）。结论：以社区卫生服务中心全科医师团队为主体的社区综合干预措施,可以提高高血压患者的知晓率和依从性、改变不良生活方式,控制患者的血压,降低其死亡率、并发症发生率,提高生活质量,值得推广。     

中医健康综合干预对社区高血压患者的效果分析

目的 探讨中医健康综合干预在社区高血压防治中的有效性和实用性。方法 将我中心管理的126例高血压患者随机分为中医健康综合干预组和对照组,对照组采用常规西药降压治疗,干预组在对照组的基础上给予中医健康综合干预,对比观察12个月。结果 中医健康综合干预组干预后血压、心率均明显控制,而对照组无明显变化,2组比较差异有显著性（P〈0.01）。结论 中医健康综合干预对控制社区高血压有显著效果,可作为原发性高血压治疗的有效手段。     

社区高血压患者综合干预的效果观察

目的：探讨社区高血压的综合干预方法及其干预效果。方法选取社区高血压患者240例,并将其随机分成对照组和观察组,各120例。对照组给予原有治疗方案和常规健康教育;观察组在对照组基础上给予共6个月社区综合干预,其中包括健康教育、生活方式干预、心理干预、药物管理和定期随访。记录、比较2组患者在干预前后的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）和SF-36量表评分。结果经干预6个月后,观察组的SBP、DBP均较干预前显著下降（P＜0.05）,且显著低于对照组（P＜0.05）;在SF-36量表评分结果中,观察组的社会功能、躯体健康、心理健康、躯体疼痛、情绪角色功能和总体健康状况等方面得分与干预前及同期对照组比较,均有显著升高,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论社区高血压综合干预对高血压的控制有显著效果,值得推广应用。     

高血压社区综合干预效果评价

目的评价社区综合干预对高血压患者的效果。方法筛选256例在神堂沟卫生服务中心进行慢性病管理的高血压患者,对其进行连续1年的社区综合干预。结果干预前后患者的高血压相关知识知晓率、饮食运动辅助治疗情况、血压控制情况差异均有统计学意义。结论社区综合干预能较好地控制高血压的发展,有显著效果。     

社区高血压综合干预效果分析

目的:分析在社区开展高血压综合干预的效果。方法:针对264例高血压患者开展综合干预活动,对其进行健康宣教及治疗指导,分析患者在接受干预后的血压变化以及认知、遵医情况变化。结果:干预后患者的血压较干预前明显下降且稳定(P<0.01),舒张压维持在(84.27±9.14)mm Hg(1 mm Hg=0.1333 kPa)水平,收缩压维持在(137.98±10.75)mm Hg水平,差异有统计学意义(P<0.05);干预后患者的认知及遵医嘱情况较干预前明显提高(P<0.01),认知正确率为84.8%、医嘱遵从率为86.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在社区开展综合干预可以改善高血压患者的医嘱遵从情况,加强对血压水平的控制,提高生存质量。     

家庭医生式服务管理社区高血压患者效果观察

目的：观察社区高血压患者签约家庭医生式服务后的血压变化。方法将本社区120例高血压患者随机分为观察组与对照组各60例,观察组患者签约家庭医生式服务协议,家庭医生团队按签约内容为其提供规范服务;对照组按一般管理提供服务。干预前后对患者进行体检和问卷调查。结果观察组血压达标率与知晓率明显优于对照组,生活习惯明显改善。结论家庭医生式服务能够提高社区医疗资源利用率,促进高血压患者血压达标。     

深圳市盐田区社区高血压综合干预效果评价

目的对社区高血压病综合干预措施进行评价。方法对2001～2005年社区1596例高血压患者，实行建档、随访、健康教育、指导饮食、运动及行为干预，规范合理用药等综合措施；同时根据患者的危险程度予以个性化干预；观察随访率、控制率、知晓率、服从性以及不良健康行为的变化。结果通过社区高血压综合干预，与2001年比较，2005年该社区居民高血压病知晓率提高了36．3个百分点，随访率提高了49．2个百分点，规范服药率提高了21．6个百分点，控制率提高了34．3个酉分点，脑卒中发病率由2001年的18．4％下降到2005年的4．7％，不良健康行为也有显著改善。结论社区综合干预可有效提高高血压的知晓率、治疗率及控制率，是提高高血压人群防治效果的有效途径。     

高血压患者社区综合干预的效果分析

目的：探讨社区高血压综合干预效果。方法选择190例社区高血压病例,2010年给予常规干预,取第四季度体检数据作为对照组;2011年给予综合干预措施,取第四季度体检数据作为干预组,比较干预效果。结果干预组患者高血压监测、用药依从性、低盐饮食、体重控制、规范运动和心理调整等方面均优于对照组,差异均有统计学意义（P均＜0.01）。干预组总有效率为84.74%,对照组总有效率为56.84%,差异有统计学意义（P＜0.01）。结论社区高血压干预应采取综合干预措施,对于改善患者高血压知识技能掌握及提高降压效果均具有重要意义。     

家庭医生签约服务在实施老年高血压患者社区护理管理中的应用

目的 提高社区医院老年高血压管理的效果,探索家庭医生签约服务在社区实施老年高血压患者综合管理模式中的应用.方法 立足社区医院老年高血压管理体系,重点考察家庭医生制度对于该管理体系的影响.按照人选标准和排除标准选择深圳市宝安区福永街道社区卫生服务中心所管辖的老年高血压患者200例.将研究对象随机分为两组,每组100例,其中,第一组为签约家庭医生组,第二组为非签约家庭医生组.社区医院的医生对社区内入选签约家庭医生研究组的100例老年高血压患者进行全方位的综合干预护理管理.对所有患者定时进行血压测量和生活质量满意程度调查,并进行两组比较.结果 签约家庭医生组和非签约家庭医生组患者的基本资料比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,提示两组患者血压值及生活质量满意程度的比较结果具有可比性.两组比较结果显示,签约家庭医生组的老年高血压患者血压降低较非签约家庭医生组明显（P＜0.05）.签约家庭医生组的血压控制效果及生活质量满意度方面均较优于非签约家庭医生组（P＜0.05）.结论 家庭医生制对社区老年高血压治疗和预防有很大的帮助作用.     

社会支持的护理干预对社区高血压患者的效果分析

目的:调查社会支持的护理干预对社区高血压患者的效果。方法:随机抽取相邻的两社区高血压患者192例,96例患者为A组,进行社会支持的护理干预,96例患者为B组,不进行社会支持的护理干预;从两社区中随机抽取96名健康志愿者为C组,对比三组的社会支持护理干预进行分析。结果:A组患者P值均<0.05,A组96例患者社会支持护理干预后总得分明显高于没有接受干预的B组96例患者患者,和C组96名健康志愿者的得分比较差异。结论:良好的社会支持护理干预稳定高血压患者的情绪,保持其良好的心理状态,使其感到社会的温暖,生活质量获得提高。     

社区综合治疗对原发性高血压的影响

目的：观察原发性高血压（ EH）患者接受社区综合干预治疗后血压改善效果。方法选取2013年2月至2014年2月我社区诊治的70例原发性高血压患者,患者EH分级为Ⅱ～Ⅲ级,随机分为两组,每组35例。对照组接受常规药物治疗,实验组在此基础上联合非药物治疗措施进行干预,包括运动锻炼、生活指导以及健康知识宣教等。观察两组降压治疗效果以及降压平稳性;3月后进行病情随访,并对患者血压进行动态监测。结果3月后,实验组患者24 h平均动脉压、舒张压及收缩压降幅更为明显,更优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论对于EHⅡ、Ⅲ级患者而言,社会综合治疗可收到满意的干预效果,可在有效降压的基础上确保降压平稳性,为患者生命健康提供有效保障。     

Impact of community pharmacy-based educational intervention on patients with hypertension in Western Nepal

Background

There is a paucity of data regarding the feasibility and impact of community pharmacy-based educational interventions on the management of chronic diseases in developing countries.

Aims

The aim of this study was to establish the feasibility, and to investigate the impact, of community pharmacy-based educational intervention on knowledge, practice, and disease management of patients with hypertension in Western Nepal.

Method

A single-cohort pre-/post-intervention study was conducted from August 2012 to April 2013. The participants included in the study were patients diagnosed with hypertension attending a pharmacist-led hypertension clinic. The educational intervention was conducted by pharmacists, was individualised, and consisted of three counselling sessions over a period of six months. The patients’ knowledge of hypertension, their practice of lifestyle modification and non-pharmacological approaches concerning hypertension management, and blood pressure were assessed at baseline and again after nine months by using a pre-validated questionnaire.

Results

Fifty patients met the inclusion criteria and were enrolled in the study. The median (IQR) knowledge score changed from 6 (4) to 13 (0) after the intervention (p<0.01) with the median (IQR) practice score changing from 7 (4) to 16 (2) (p<0.01). The mean (SD) systolic BP changed from 150.1 (7.8) to 137.7 (9.9) (p<0.01) and the mean (SD) diastolic BP from 104 (9.5) to 94.5 (7.8) after the intervention (p< 0.01).

Conclusion

A simple, educational intervention by community pharmacists had improved patients’ disease knowledge, practice, and management of their hypertension. Evidence suggests Nepalese community pharmacists need could play an important role in the management of chronic diseases like hypertension through simple interventions such as providing educational support for patients.     

糖尿病合并高血压患者行社区医疗干预的效果研究

目的探讨糖尿病合并高血压患者社区医疗干预的效果。方法本次研究选择的对象共258例,均为2012年6—12月深圳市福田区所辖十个社区收治的糖尿病合并高血压患者。按常规组（n：120）与社区干预组（X^2=138）划分,现对临床资料行回顾分析。结果两组空腹血糖、收缩压、舒张压、生存质量评分在治疗前无差异（P〉0．05）,治疗后均有改善,但干预组改善幅度显著优于常规组（P〈0．05）;干预组患者疾病知晓率、依从性显著高于常规组,抑郁率及并发症发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论加强糖尿病合并高血压患者的社区医疗干预,可显著提高患者的遵医依从性、控制血压和血糖水平,降低并发症发生率,改善生存质量,具有非常重要的应用价值。     

社区老年高血压患者分层随访干预的效果评价

目的对适合在社区康复的老年高血压群体实施分层随访干预,旨在控制患者血压水平,探索社区慢性病综合防治模式的可行性。方法将205例患者随机分为对照组和试验组,对照组实施常规社区干预,试验组按患者近3月血压水平和心血管危险因素存在几率预测疾病的预后及危险性,制定分组干预指标,给予不同分组规律而连续的随访干预措施。结果两组患者干预后高血压相关知识知晓率、遵医率、心脑血管危险凶素发生频数和血压控制率变化显著（P〈0．01）,试验组患者在不同随访阶段的收缩压和舒张压湿著降低（P〈0．01）。结论规律而连续的分层随访干预模式可提高高血压患者血压控制率和知识知晓率,降低心血管危险因素发生率,有效改善老年高中工压患者的生活质量。     

家庭干预对精神分裂症社区康复效果的对照研究

目的探索降低社区精神分裂症复发率,提高康复效果的有效途径.方法采用随机抽样法,对100例社区精神分裂症患者和家庭主要照料者进行三年的家访干预,并设104例未干预者对照.结果干预组患者的复发率和社会功能残疾程度逐年下降,与对照组比较差异具有高度显著性.干预组家庭主要照料者的CES-D总分和SAS总分逐年下降,与对照组的差异具有高度显著性.结论家庭干预是精神分裂症社区康复的有效方法之一.     

妊娠期高血压的综合护理干预效果分析

目的:探讨妊娠期高血压的综合护理干预的临床效果。方法:将62例妊娠期高血压疾病患者分为试验组,实施综合护理干预;另将52例妊娠期高血压疾病患者分为对照组,实施常规护理。对两组子痫发作、宫缩乏力、新生儿窒息及分娩方式等方面进行比较。结果:与对照组相比,试验组在子痫发作、宫缩乏力、新生儿窒息及分娩方式上均有明显优势,试验组发生宫缩乏力8.1%、子痫发作1.6%、新生儿窒息4.8%、手术生产40.3%均明显低于对照组宫缩乏力23.1%、子痫发作13.5%、新生儿窒息17.3%、手术生产61.5%。由此可见,妊娠期高血压患者的综合护理干预效果较好。结论:对妊娠期高血压患者进行综合护理干预,能有效降低子痫发作、宫缩乏力和新生儿窒息的发生,还能有效降低手术生产率,提高母婴生活质量。     

冠心病社区综合干预的效果评价

目的：探讨社区综合干预对冠心病患者的影响。方法：将2009年1月～2011年1月120例冠心病患者随机分为观察组与对照组,每组各60例,对照组进行健康知识教育,观察组在此基础上进行社区综合干预,对比两组患者的生化指标及遵医行为。结果：干预后观察组各项指标及生活习惯改善的程度明显优于对照组,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论：社区综合干预能够明显改善患者的生化指标及不良生活习惯,提高患者的生活质量。     

社区老年高血压患者心理干预的效果观察

目的：探讨心理干预对老年高血压患者的效果。方法：将61例高血压患者随机分为观察组30例和对照组31例。两组均给予生活方式干预及口服降压药物,观察组在口服药物的同时给予心理干预,3个月后观察两组的血压水平。结果：两组患者血压均有下降,但观察组血压下降更明显,达标率高,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：心理干预对老年高血压的治疗有辅助作用。