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《健康之路》2017,(4)
目的:分析硬膜外麻醉复合全身麻醉用于直肠癌根治手术中的麻醉效果。方法:选取所在医院2016年6月-2017年3月期间收治的70例直肠癌患者,均实施直肠癌根治术,随机分组,对照组(n=32)采用全身麻醉处理方法,观察组(n=32)给予硬膜外麻醉复合全身麻醉,对比2组患者麻醉效果。结果:观察组低血压、心动过速、恶心呕吐等不良反应发生率(2.86%)低于对照组(22.86%),组间差异显著(P0.05);观察组VAS疼痛评分、麻醉起效时间、胃肠道功能恢复时间均低于对照组(P0.05)。结论:硬膜外麻醉复合全身麻醉,临床效果显著,能够提高麻醉处理安全性,对患者安全手术具有重要作用。 相似文献
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目的:探讨腺癌改良根治术中应用罩通气全凭吸入七氟醚麻醉的效果。方法整群选取2013年9月—2015年9月期间,在该院接诊的134例乳腺癌根治患者,将所有患者随机分为两组,即观察组(n=67)和对照组(n=67),对照组患者接受传统静脉注射麻醉诱导,直到成功置入喉罩后,给予患者持续吸入七氟醚,并间断注射顺苯磺酸阿曲库铵。观察组中应用七氟醚做诱导,直到喉罩置入,并单纯应用七氟醚维持麻醉,对比两组患者的麻醉效果。结果在接受不同麻醉情况下,观察组患者喉罩插入时间为(28.94±17.64)s,对照组为(29.61±18.02)s,组间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者喉罩拔除时间(9.26±3.22) min,对照组为(14.95±5.96) min,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论在乳腺癌改良根治术中,应用喉罩通气全凭吸入七氟醚麻醉属于一种安全、有效的麻醉方法,值得临床推广和应用。 相似文献
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《医学理论与实践》2019,(12)
目的:探讨在乳腺癌行改良根治术中,采用超声引导下胸椎旁神经阻滞+全身麻醉的效果。方法:将60例乳腺癌患者随机分成观察组(30例)与对照组(30例),对照组使用全身麻醉方案,观察组使用胸椎旁神经阻滞+全身麻醉,观察两组麻醉效果。结果:同麻醉前(T0)相比,两组在插管时(T1)、手术开始30min(T2)时,MAP均升高,但观察组指标变化幅度小于对照组(P<0.05),HR上术中均升高,但对照组升高更明显(P<0.05);同T0时刻对比,观察组在其他各时间段上的IL-6、TNF-α升高幅度小于对照组,IL-10升高幅度大于对照组(P<0.05)。结论:乳腺癌改良根治术中,采取超声引导下胸椎旁神经阻滞+全身麻醉可在一定程度上抑制炎性反应。 相似文献
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目的 观察超声引导下竖脊肌平面阻滞(erector spinae plane block,ESPB)联合全身麻醉在胸腔镜下肺癌根治术中的麻醉效果.方法 选取2018年2月至2019年9月本院收治的择期行胸腔镜下肺癌根治术患者80例为研究对象,以随机数字表法分为观察组(EG组,n=40)与对照组(G组,n=40).观察组采用超声引导下竖脊肌平面阻滞联合全身麻醉,对照组采用常规全身麻醉.记录两组麻醉药物用量、苏醒时间,术后2、6 h的SPO2与VAS评分,观察两组术前(T0)、麻醉诱导时(T1)、切皮(T2)、麻醉苏醒(T3)各时间点的平均动脉血压和心率.结果 两组平均动脉压(MAP)、心率(HR)比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组MAP、HR随时间变化而变化(P<0.05);麻醉方法和时间变化对MAP、HR、VAS的影响存在交互作用.观察组丙泊酚、瑞芬太尼、舒芬太尼用量均少于对照组,且观察组苏醒时间短于对照组,术后2、6 h的SPO2高于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05).结论 与单纯全身麻醉应用于胸腔镜下肺癌根治术比较,超声引导下的竖脊肌平面阻滞联合全身麻醉的麻醉苏醒时间更短、麻醉药物用量更少,且安全性高,可增强麻醉效果. 相似文献
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目的:观察乳腺癌合并原发性高血压患者采用乳腺癌改良根治术的麻醉方法可行性。方法:随机将188例乳腺癌合并原发性高血压并行乳腺癌改良根治术的患者分为两组,每组94例。观察组采用全身麻醉诱导后置入喉罩的方式,对照组采用全身麻醉诱导后置入气管导管的方式。记录两组各时段平均动脉压、心率以及全身麻醉药物的用量等指标,比较两组术后并发症的发生情况。结果:观察组置入喉罩及拔出喉罩前后,患者平均动脉压、心率变化无明显差异,对照组置管与拔管前后,平均动脉压、心率变化差异均有统计学意义(P<0.05);比较两组术后并发症,发现观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用全身麻醉喉罩通气下行乳腺癌改良根治术,发现其对循环影响小,麻醉药用量少,不良反应少,安全性高,是原发性高血压患者手术理想的麻醉方式,值得在临床上推广应用。 相似文献
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目的分析膀胱癌根治术中全身麻醉联合硬膜外麻醉的临床应用效果。方法选取2017年8月至2018年8月本院收治的56例膀胱癌并行膀胱癌根治术患者作为研究对象,按照抛硬币法分为观察组(n=29)和对照组(n=27)。对照组采用全身麻醉,观察组采用硬膜外麻醉+全身麻醉,比较两组患者术中各项手术指标水平、麻醉清醒用时、清醒后最低肺泡有效浓度(MAC)和麻醉患者苏醒评分(Steward)。结果观察组心率、收缩压、舒张压、平均动脉压、血氧饱和度均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉清醒用时、清醒后MAC值均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组Steward评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论膀胱癌根治术中全身麻醉联合硬膜外麻醉的临床应用效果显著,可稳定患者心率、收缩压、舒张压、平均动脉压、血氧饱和度,缩短患者术后麻醉清醒时间,并可稳定最低肺泡有效浓度,提升麻醉转醒效果。 相似文献
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《医学理论与实践》2020,(1)
目的:探讨乳腺癌根治术中,采用超声引导下胸部神经阻滞麻醉对术后镇痛的效果。方法:将本院2017年5月—2018年10月收治的100例乳腺癌患者随机分成观察组(n=50)与对照组(n=50),对照组在术中予以超声引导下肋间神经阻滞麻醉,观察组则予以超声引导下胸部神经阻滞麻醉,观察两组镇痛效果。结果:术后即刻患者疼痛程度均较低,而术后2h患者疼痛加剧,但在术后4h、12h疼痛减轻,在各时间段的疼痛程度上观察组均要显著低于对照组(P<0.05);观察组患者术后不良反应的总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:对于行乳腺癌改良根治术,采取超声引导下胸部神经阻滞麻醉,可以起到有效的镇痛效果,同时降低术后不良反应的发生率,值得推广。 相似文献
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目的:探讨医护协同管理模式对乳腺癌根治术病人全麻苏醒期躁动及护理质量的影响.方法:选取120例乳腺癌根治术病人,根据病人入院时间将其分为对照组(2014年6月至2015年5月,n=60)及观察组(2015年6月至2016年5月,n=60),对照组麻醉期间给予常规性护理,观察组在常规护理的基础上应用医护协同管理模式实施护理,比较2组病人苏醒时间、拔管时间、手术时间、躁动评分、术后疼痛评分、躁动发生率、镇静剂使用率情况及护理质量评分.结果:观察组苏醒时间、拔管时间、手术时间均明显短于对照组(P<0.01),而躁动评分、术后疼痛评分、躁动发生率、镇静剂使用率均低于对照组(P<0.05~P<0.01).观察组病人对病房管理、基础护理、麻醉专科护理、麻醉药物管理、麻醉苏醒期护理及病历记录等方面护理质量评分均明显高于对照组(P<0.01).结论:医护协同管理模式能有效实现普外科人力资源合理配置,可促进麻醉科与护理部紧密合作及交流,从而能有效提高乳腺癌根治术病人术后护理质量,降低病人全麻苏醒期躁动发生率,有利于全麻手术病人顺利渡过麻醉苏醒期. 相似文献
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目的 分析乳腺癌改良根治术治疗乳腺癌的效果和术中出血量.方法 方便选取该院2017年1月—2018年1月接收的乳腺癌(48例)患者.选择"随机数表法"完成小组分配,分为参照组(n=24,执行传统根治术)、分析组(n=24,执行乳腺癌改良根治术).对比两组的局部复发率与术中出血量、手术时间、住院时间、美容优良率.结果 分... 相似文献
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目的 比较超声引导下椎旁神经阻滞与胸横肌平面阻滞在心脏瓣膜置换患者中的应用价值。方法 选择2019年10月至2021年10月于华中阜外医院行心脏瓣膜置换术患者100例为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组,每组50例。观察组患者于超声引导下行椎旁神经阻滞,对照组患者于超声引导下行胸横肌平面阻滞,2组患者均于神经阻滞完成后接受全身麻醉。比较2组患者气管插管时(T1)、劈胸骨时(T2)、切开心包时(T3)、关胸时(T4)的血流动力学指标心率(HR)和平均动脉压(MAP);分别于麻醉苏醒后6 h(T5)、苏醒后12 h(T6)、苏醒后24 h(T7)、苏醒后48 h(T8)时采用视觉模拟评分法(VAS)评估2组患者的镇痛效果,记录并比较2组患者镇痛药物使用剂量、镇痛泵按压次数及麻醉苏醒后48 h内不良反应发生情况。结果 2组患者T2、T3、T4时的HR... 相似文献
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目的探析竖脊肌平面阻滞(ESPB)联合全身麻醉在胸腔镜肺癌根治术中麻醉镇痛效果观察。方法以2018年10月至2019年10月经本院收治且确立可行胸腔镜肺癌根治术78例肺癌患者开展研究,遵照随机数字表法,分设对照组和观察组,予以对照组全身麻醉,观察组则施以ESPB联合全身麻醉,术后均行静脉自控镇痛(PCIA)作镇痛补救,比较两组临床指标、血流动力学水平、麻醉镇痛效果及并发症及不良反应状况。结果两组手术时间比较无统计学意义(P>0.05),观察组拔管时间、住院时间均较对照组更短(P<0.05);两组T1、T2、T3时MAP、HR水平波动幅度呈先上升后下降趋势(P<0.05),且在T2时,观察组MAP、HR水平与对照组比较更高(P<0.05);观察组术中丙泊酚、瑞芬太尼维持剂量及术后PCIA使用次数均较对照组更低(P<0.05);两组T4、T5、T6时静息或运动VAS评分变化幅值呈先上升后下降趋势(P<0.05),且于T4、T5、T6时,观察组静息或运动VAS评分较对照组更低(P<0.05);两组均未出现气胸、硬膜外损伤及心动过速等严重并发症,而不良反应状况中,观察组不良反应总发生率为10.26%,相较于对照组(38.46%)更低(P<0.05)。结论行胸腔镜肺癌根治术患者采用ESPB联合全身麻醉,拔管时间提前,住院时长有所缩短,血流动力学表现平稳,具有良好麻醉镇痛效果,不良反应较为轻微。 相似文献
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目的: 观察丙泊酚靶控输注(TCI)诱导期间泵注雷米芬太尼对丙泊酚效应室浓度(EC)、熵指数和心血管反应的影响.方法: 将择期手术患者22例,随机均分为观察组和对照组.2组均以血浆血药浓度为靶目标进行TCI,丙泊酚靶控血药初始浓度设为1.5 μg/ml,每4 min增加0.5 μg/ml,当改良警觉/镇静评分(MOAA/S)为1分时,对照组和观察组分别静脉泵入0.9%氯化钠注射液和雷米芬太尼0.2 μg·kg-1·min-1,当MOAA/S为0分时给予肌松药3 min后行气管插管.观察记录丙泊酚EC、熵指数[反应熵(RE)、状态熵(SE)]、平均动脉压(MAP)和心率(HR),于诱导前(T0)、气管插管前3 min即给肌松药时(T1)、插管即刻(T2)、插管后1 min(T3).结果: 观察组T1~T3丙泊酚EC均低于对照组(P< 0.05~P< 0.01).2组T1~T3 RE和SE差异均无统计学意义(P >0.05).观察组T3 MAP和T1~T3 HR均明显低于对照组(P< 0.01).结论: 丙泊酚TCI诱导期间泵入雷米芬太尼使麻醉深度不变的情况下丙泊酚用量明显减少,血压和HR被抑制更明显. 相似文献
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目的 探讨丙泊酚联合氯胺酮对下肢深静脉血栓形成合并肺栓塞小型猪模型麻醉效果及安全性。 方法 将20只巴马小型猪随机分为观察组和对照组,每组10只,以戊乙奎醚0.02 mg/kg垣氯胺酮8 mg/kg于颈后部肌内注射进行基础麻醉,观察组给予丙泊酚[5 mg/(kg·h)]联合氯胺酮[5 mg/(kg·h)]静脉输入维持麻醉,对照组给予氯胺酮[5 mg/(kg·h)]静脉输入维持麻醉。观察记录2组小猪麻醉效果、麻醉诱导时间、动物死亡率、循环系统、呼吸系统等指标。 结果 2组小型猪麻醉效果比较良好,未出现死亡。观察组麻醉诱导时间为(2.62±1.12)min,明显短于对照组的(4.28±1.31)min(P<0.05);2组小型猪在不同时间点体温(T)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)、每分钟通气量(MV)、潮气量(TV)、呼吸末CO2分压(PetCO2)等指标相比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2组小型猪T在注入麻醉药后呈下降趋势,T5、T6与T0相比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组小型猪RR、MAP、MV、TV在注入麻醉药后呈下降趋势,T1~T6与T0相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 丙泊酚联合氯胺酮较单独使用氯胺酮麻醉效果好,是一种安全、高效的麻醉方法,可在小型猪的动物模型手术实验中推广使用。 相似文献
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