内镜下氩气凝固术与高频电刀联合治疗胃肠息肉的临床研究

目的探讨内镜下氩气凝固术与高频电刀联合治疗胃肠息肉临床疗效。方法对照组给予单纯内镜下高频电刀手术治疗,研究组给予内镜下氩气凝固术联合高频电刀治疗。记录两组患者治愈率、随访复发率、并发症发生情况,给予统计学分析后得出结论。结果研究组一次治愈率高达94.12%,显著高于对照组一次治愈率73.53%,研究组复发率仅为8.82%,显著低于对照组复发率23.53%;研究组并发症发生率仅为5.88%,显著低于对照组并发症发生率17.65%(P<0.05)。结论内镜下氩气凝固术与高频电刀联合治疗胃肠息肉效果显著,可有效提高患者临床疗效,降低并发症发生率及复发率,保障患者预后及生活质量。     

无痛胃肠镜下氩气刀切除术治疗胃肠息肉疗效观察

目的:观察无痛胃肠镜下氩气刀切除术治疗胃肠息肉疗效。方法:回顾性分析104例胃肠息肉患者的临床资料，根据手术方法不同分为无痛组(n=52)和普通组(n=52)。无痛组采用无痛内镜下氩气刀切除术治疗；普通组采用普通内镜下氩气刀切除术治疗。比较两组患者围手术期指标、并发症，术后30 min及3、6、12 h疼痛情况，术前及术后6 h血清疼痛应激指标水平及术后6个月内复发率。结果:无痛组患者手术时间、术中出血量、术后肠鸣音恢复时间、术后并发症发生率均低于普通组(P<0.05);两组患者息肉一次清除率比较，差异无统计学意义(P>0.05);无痛组患者各个时间点疼痛VAS评分均低于普通组(P<0.05);术后6 h,两组患者血清Cor、PGE2及CRP水平均较术前升高(P<0.05),但无痛组术后6 h血清Cor、PGE2及CRP水平均低于普通组(P<0.05);两组复发率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论:无痛胃肠镜下氩气刀切除术治疗胃肠息肉疗效优于普通内镜下氩气刀切除术，术后并发症低，能减轻患者疼痛状况，改善应激状态，值得临床推广应用。     

PDCA理论下医护合作模式在内镜治疗胃肠息肉患者中的应用价值

目的 探讨基于“计划-实施-检查-处理”(PDCA)理论下医护合作模式对消化内镜治疗的胃肠息肉患者的影响。方法 选取2021年10—12月在郑州大学第二附属医院就诊的消化内镜下治疗的128例胃肠息肉患者,按照入院顺序分为常规组(64例)和研究组(64例)。常规组接受常规护理干预,研究组在常规组基础上接受基于PDCA理论下医护合作模式的护理方案。比较两组康复指标、焦虑情绪[焦虑自评量表(SAS)]、抑郁情绪[抑郁自评量表(SDS)]、疼痛感[视觉模拟量表(VAS)]、并发症情况、遵医行为。结果 与常规组比较,研究组术后下床时间、排便时间、进食时间、住院时间较短(P<0.05);与干预前比较,两组SAS、SDS、VAS评分均降低,干预后研究组SAS、SDS、VAS评分较常规组低(P<0.05);研究组并发症发生率低于常规组,遵医率高于常规组(P<0.05)。结论 基于PDCA理论下医护合作模式可改善消化内镜下治疗的胃肠息肉患者的负性情绪,缓解其术后疼痛,提升遵医行为,还可降低并发症发生率,促进术后康复。     

综合护理辅助无痛内镜下胃肠息肉切除术的效果

目的探讨综合护理辅助无痛内镜下胃肠息肉切除术的应用效果。方法回顾性选择我院2018年9月至2020年1月收治的103例胃肠道息肉患者的临床资料,按护理措施的不同将其分为对照组与研究组,将50例接受常规护理措施的患者设为对照组,将53例接受综合护理干预的患者设为研究组。比较两组患者干预后的临床指标、并发症总发生率与护理满意度的情况。结果干预后,研究组的肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、肛门排便时间和住院时间分别为(10.45±1.98)h、(20.27±1.38)h、(33.17±1.05)h、(3.78±1.02)d,对照组为(16.01±1.34)h、(27.26±1.19)h、(38.18±1.98)h、(6.03±1.36)d,研究组的肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、肛门排便时间和住院时间明显低于对照组(P0.05);研究组的并发症总发生率为1.89%,对照组的并发症总发生率为12.00%,研究组显著低于对照组(P0.05);研究组的护理满意度为96.23%,对照组的护理满意度为80.00%,研究组患者显著高于对照组(P0.05)。结论综合护理辅助无痛内镜下胃肠息肉切除术可加快患者恢复速度,降低并发症发生,并可提高患者护理满意度。     

内镜下高频电凝治疗120例胃肠息肉临床观察

目的探讨分析内镜下高频电凝治疗胃肠息肉的临床疗效。方法回顾性分析2013年6月至2015年4月间我院接治的120例胃肠息肉患者的临床记录资料。结果治疗后,治疗组的总有效率为91.67%,高于对照组的78.33%,具有著性差异(P<0.05)。治疗组的复发率和术后并发症发生率均低于对照组,均具显著性差异(P<0.05)。结论内镜下高频电凝治疗胃肠息肉的临床疗效显著,具有推广价值。     

探讨对接受无痛内镜下切除术的胃肠息肉患者进行综合护理的效果

目的:观察接受无痛内镜下切除术的胃肠息肉患者进行综合护理的效果.方法:以河南省人民医院2020年4月—2020年11月时间段中收治的300例胃肠息肉患者为对象展开研究,通过随机表数字法将其分为对照组和观察组,两组患者均行无痛内镜下切除术治疗,每组各150例.其中对照组治疗期间进行常规护理,观察组治疗期间进行综合护理,比较两组患者的胃肠道息肉症状消失时间、住院时间、并发症发生情况以及护理满意度情况.结果:对照组无论是胃肠道息肉症状消失时间还是住院时间均显著长于观察组(P<0.05).对照组患者便血发生率、腹胀发生率、消化道溃疡发生率以及恶心发生率均显著高于观察组(P<0.05).对照组患者非常满意率以及基本满意率低于观察组,不满意率高于观察组,总满意率显著低于观察组(P<0.05).结论:对接受无痛内镜下切除术治疗的胃肠息肉患者,在其治疗期间开展综合护理可以进一步促进其术后康复,不仅可以减少各种并发症的发生,同时还可以有效提高护理满意度.     

穴位按压联合中药足三里外敷对结直肠手术患者胃动素和胃泌素的影响

目的 分析穴位按压联合中药足三里外敷对结直肠手术患者胃动素、胃泌素的影响，为结直肠手术患者的临床治疗提供参考。 方法 选取2016年6月—2018年3月在浙江中医药大学附属第三医院行结直肠手术的90例患者为研究对象，将2016年6月—2017年4月就诊患者设为对照组(40例)，将2017年5月—2018年3月就诊患者设为观察组(50例)。对照组采取常规治疗，观察组在对照组基础上采取穴位按压联合中药足三里外敷治疗，比较2组患者术后肠鸣音恢复时间、肠鸣音正常时间、首次排气时间、首次排便时间；比较2组患者手术前后胃液量、胃动素、胃泌素水平以及术后切口感染、切口裂开、肠吻合口瘘等并发症发生率。 结果 观察组肠鸣音恢复时间、肠鸣音正常时间、首次排气时间、首次排便时间均明显早于对照组(均P<0.05)；手术前2组胃液量、胃动素、胃泌素水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)，手术后2组胃液量均明显低于手术前(均P<0.05)，且观察组明显低于对照组(P<0.05)，胃动素、胃泌素水平均明显高于手术前(均P<0.05)，且观察组明显高于对照组(均P<0.05)；观察组术后总并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。 结论 穴位按压联合中药足三里外敷可有效改善结直肠手术患者术后肠胃功能，降低胃液量，提高胃动素、胃泌素水平，且具有一定安全性。      

老年人胃肠息肉内镜下高频电治疗效果观察

目的观察老年人胃肠息肉内镜下采取高频电治疗的效果.方法将我院收治的年龄≧60岁72例老年患者为观察组,同期70例年龄<60岁的为对照组,均行内镜下胃肠息肉高频电治疗,对比两组患者治疗情况.结果两组患者在治愈率、术中、术后并发症发生率、随访一个月和一年的息肉残留率和复发率皆无显著性差异(P>0.05).结论老年人胃肠息肉采取内镜下高频电治疗效果较好.     

内镜下高频电凝电切术联合注射肾上腺素与钛夹止血治疗大肠息肉的疗效及安全性分析

目的 探讨内镜下高频电凝电切术联合注射肾上腺素与钛夹止血治疗大肠息肉（CP）的疗效及安全性。方法选择2020年9月—2021年9月在铅山县人民医院接受手术治疗的CP患者60例,根据计算机程序生成的随机数分为研究组和参照组,各30例。参照组采用常规内镜下大肠息肉切除术治疗,研究组采用内镜下高频电凝电切术联合注射肾上腺素与钛夹止血治疗,比较2组临床指标、术后1个月治疗效果,以及术后不良事件发生情况。结果 研究组痊愈率高于参照组（P<0.05）;相较参照组,研究组手术时间更长,术中出血量更少,卧床时间、住院时间更短（P<0.05）;研究组术后不良事件总发生率低于参照组（P<0.05）。结论 相较于常规内镜下大肠息肉切除术,内镜下高频电凝电切术联合注射肾上腺素与钛夹止血治疗CP效果显著,可减少术中出血量,缩短患者康复时间,且安全性较好。     

胃肠镜下氩离子凝固术与高频电圈套电切术治疗大直径胃肠息肉的效果对比

目的 探究胃肠道较大息肉患者接受常规内镜下氩离子凝固术与胃肠镜下高频电圈套电切术的疗效差异。方法 回顾性分析选取2021年1月至2022年3月平顶山市第二人民医院择期手术治疗的130例胃肠道较大息肉患者作为研究对象,根据手术方式不同分为对照组和观察组,各65例。予以对照组常规内镜下氩离子凝固术治疗,予以观察组胃肠镜下高频电圈套电切术治疗。评价两组患者一次性治愈率及生活质量;记录两组患者并发症发生情况。结果 对照组一次性治愈率81.54%(53/65),观察组一次性治愈率93.85%(61/65),观察组相比对照组显著更高,两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组消化病生存质量指数(GLQI)总分及各维度得分相比对照组均显著更高,两组差异有统计学意义(P<0.05)。对照组2例迟发出血,2例腹胀,1例穿孔,并发症总发生率7.69%;观察组1例迟发出血,3例腹胀,2例穿孔,并发症总发生率9.23%;两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 胃肠镜下高频电圈套电切术应用于胃肠道较大息肉患者中,相比常规内镜下氩离子凝固术效果更好,明显提升一次性治愈率,改善生活质量,...     

消化内镜治疗消化道息肉的方法及临床有效性研究

目的 分析消化道息肉患者接受消化内镜治疗后的效果.方法 选取2019年12月至2021年6月于本院进行消化内镜治疗的100例消化道息肉患者作为研究对象,采用电脑随机法分为对比组(高频电切术)与实验组(黏膜切除术),各50例.比较两组临床疗效、并发症发生率、手术指标、切除情况及生活质量.结果 实验组治疗总有效率为96.0...     

快速康复外科理念护理在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果

目的:观察快速康复外科理念护理在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果。方法:选取70例行腹腔镜胆囊切除术患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各35例,其中对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上采取快速康复外科理念护理。比较两组术后疼痛评分、肛门排气时间、胃肠功能恢复时间、住院时间、并发症发生率及患者满意度。结果:观察组术后疼痛评分、肛门排气时间、胃肠功能恢复时间以及住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用快速康复外科理念护理可改善腹腔镜胆囊切除术患者术后相关指标水平,降低并发症发生率,提高患者满意度,效果优于单纯常规护理效果。     

耳穴压豆联合穴位按摩治疗对胃癌术后胃肠功能恢复及脑肠肽分泌的影响

目的 探讨耳穴压豆联合穴位按摩治疗对胃癌术后胃肠功能恢复及脑肠肽分泌的影响。方法 选取2016年7月～2018年12月我院胃肠外科行胃癌根治术患者80例,采用抛银币法分为干预组与对照组各40例。两组予全麻下腹腔镜胃癌根治术,术后予围手术期常规干预,对照组在此基础上予穴位按摩,干预组在此基础上予耳穴压豆联合穴位按摩治疗,两组均连用5 d。观察两组患者术前2 d与术后2 d血清脑肠肽(胃动素和P物质)指标变化,并比较胃肠功能恢复指标和住院时间。结果 术后2 d,两组血清胃动素和P物质指标均较术前2 d显著下降(P0.05或P0.01),且干预组胃动素和P物质水平下降值少于对照组(P0.05);干预组患者术后肠蠕动恢复时间、首次排气时间、首次排便时间和住院时间较对照组更短(P0.05)。结论 耳穴压豆联合穴位按摩治疗用于胃癌术后可减少术后胃动素和P物质水平下降幅度,促进胃肠道蠕动,有利于胃肠功能恢复。     

微信群护理干预在无痛胃肠镜检查中的应用效果

  目的  研究微信群护理干预在无痛胃肠镜检查中的临床应用效果。  方法  选取2018年1月—2020年6月在台州市立医院行无痛胃肠镜检查的患者126例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各63例。对照组给予常规护理, 采取面对面和发送纸质材料进行护理健康宣教。观察组在常规护理基础上给予微信群护理干预,采取定期推送文字、图片和小视频等形式的小知识对患者进行宣教指导,与患者产生互动,解答患者的疑问。检查前1 d晚上和检查当天,微信群多次推送服用泻药时间,提高胃肠道清洁质量。对比2组患者护理后焦虑状况(SAS评分)、胃肠道准备依从性(饮食依从性和服药依从性)、肠道清洁度(BBPS评分)和患者满意度。  结果  护理干预后,2组患者SAS评分有了不同程度的下降(均P＜0.05),且观察组显著低于对照组(均P＜0.05)。观察组饮食依从性和服药依从性显著高于对照组(均P＜0.05)。观察组BBPS评分和患者满意度评分分别是(8.62±0.31)分、(97.16±2.04)分,显著高于对照组(8.13±0.26)分和(92.08±1.37)分,差异有统计学意义(均P＜0.05)。  结论  微信群护理干预在无痛胃肠镜检查中的临床应用效果显著,提高了肠道清洁质量。      

腹针疗法促进腹腔镜手术后胃肠功能恢复的临床观察

【目的】探讨术后早期应用腹针疗法对腹腔镜手术术后患者胃肠功能恢复的影响。【方法】将腹腔镜术后患者60例随机分为腹针组、中药组和对照组各20例,术后早期对照组给予常规基础治疗,腹针组和中药组在常规基础治疗的同时,分别给予相应的腹针治疗或中药治疗,观察患者术后胃肠功能恢复时间、首次排气时间、首次排便时间及术后并发症等情况并进行统计学分析。【结果】治疗后腹针组与中药组均能显著缩短术后胃肠功能恢复时间、首次排气时间和首次排便时间,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。但在术后并发症方面,腹针组效果显著优于中药组和对照组(P<0.05)。【结论】腹针疗法在腹腔镜术后的早期应用能显著促进患者胃肠功能恢复,减少术后并发症的发生,具有无痛、简便、有效的特点,弥补了以往各种中医疗法在腹部术后胃肠功能恢复领域应用的不足,具有良好的应用前景。     

不同手术对胃肠间质瘤的疗效及患者围术期指标、预后的影响

目的 探讨不同手术对胃肠间质瘤 (GIST) 的疗效及患者围术期指标、预后的影响.方法 选取2006年10月至2016年11月成都医学院第一附属医院收治的GIST患者60例为研究对象, 依据手术方式不同将其分为研究组 (n=35, 行腹腔镜手术) 、对照组 (n=25, 行开腹手术) , 记录2组围术期指标、手术前后胃肠功能[胃泌素 (GAS) 、胃动素 (MTL) 、血管活性肠肽 (VIP) ]、术后复发危险度分级及并发症发生情况.结果 2组手术时间比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 研究组术中出血量、术后3 d疼痛评分低于对照组, 而术后排气时间、进流食时间、住院时间短于对照组 (P<0.05) ;术后研究组血浆GAS、MTL、VIP水平较对照组高 (P<0.05) ;2组术后复发危险度分级、并发症发生率比较差异无统计学意义 (P>0.05) .结论 与传统开腹手术比较, 腹腔镜手术治疗GIST疗效较好, 具有创伤小、疼痛轻、术后胃肠功能恢复快等优势, 且不会增加远期复发危险、并发症, 有较好的应用前景.     

小茴香热敷对腹腔镜结直肠癌根治术后 胃肠功能恢复的影响

目的 探讨小茴香热敷对腹腔镜结直肠癌根治术后肠道功能恢复的影响。方法 选取2016 年 12 月—2018 年12 月在湖北医药学院附属随州医院肛肠外科行腹腔镜结直肠癌根治术的患者165 例。按照随 机数字表法分为对照组和研究组。对照组采用常规治疗方法,研究组采用小茴香热敷腹部促进胃肠功能恢复。 对比两组患者的术后首次排气、排便、进食时间、术后住院天数,外周血胃动素（MTL）、胃液素（GAS）水 平及术后肠梗阻并发症发生率。结果 研究组术后排气时间、排便时间、进食时间,术后住院天数及肠梗阻 发生率均低于对照组（P <0.05）。研究组术后2 d 外周血MTL、GAS 水平高于对照组（P <0.05）。对照组患 者术后外周血MTL、GAS 水平较术前低（P <0.05）。结论 小茴香热敷有助于腹腔镜下结直肠癌根治术后胃 肠功能的恢复,值得推广应用。     

子宫颈高级别上皮内瘤变行高频电刀宫颈锥切术临床价值

目的:探讨高频电刀宫颈锥切术用于治疗子宫颈高级别上皮内瘤变的临床效果。方法:选择子宫颈高级别上皮内瘤变214例,接受高频电刀宫颈锥切术者172例作为观察组,接受宫颈环形电切术（LEEP术）者42例作为对照组。观察2组术中出血情况、术后出血情况、手术时间、术后感染率、术后宫颈管粘连率、切缘阳性率及复发率。结果:观察组手术时间（21.02±1.81）min,与对照组手术时间（21.57±1.48）min差异无统计学意义（P>0.05）,术中出血量（13.61±2.39）mL高于对照组术中出血量（12.60±2.08）mL（P<0.05）。观察组切缘阳性率和复发率分别为1.74%和1.59%,均低于对照组切缘阳性率9.52%和复发率10.81%（P<0.05）。2组术后感染率、术后宫颈管粘连发生率差异均无统计学意义（P>0.05）。结论:高频电刀宫颈锥切术手术操作便捷,易于掌握,手术时间及术后并发症较LEEP术无明显提高,切缘阳性率及复发率优于LEEP术,为增加清除病灶率、减少复发,高频电刀可作为优先考虑的治疗方案。     

阿芬太尼复合依托咪酯–丙泊酚混合液在老年患者无痛胃镜中的应用

目的 观察阿芬太尼复合依托咪酯–丙泊酚(EP)混合液在老年患者胃镜检查中的麻醉效果及术后恢复质量的影响。方法 选取2021年4月至2021年9月在嘉兴市第二医院内镜中心行无痛胃镜检查的223例老年患者作为研究对象,采用随机数字表法分为阿芬太尼复合EP混合液组(观察组,n=114)和EP混合液组(对照组,n=109)。记录诱导前(T0)、入镜前(T1)、胃镜过咽喉部(T2)、检查结束时(T3)、苏醒时(T4)以及苏醒后30min(T5),两组患者的麻醉心率、平均动脉压和氧饱和度。比较两组的胃镜操作时间、苏醒时间、定向力恢复时间、EP混合液用量、内镜医师满意度、患者满意度以及围术期不良反应等。结果 T1～T3时,观察组HR显著高于对照组(P<0.05);T1～T4时观察组MAP显著高于对照组(P<0.05);T1时观察组SpO₂显著高于对照组(P<0.05)。观察组EP混合液用量显著少于对照组(P<0.05),苏醒时间及定向力恢复时间显著短于对照组(P<0.05)。观察组的内镜医生满意度评分显著高于对照组(P<0.05),低氧血症、...     

腹腔镜联合胆道镜下胆囊部分切除保胆术治疗胆囊结石合并胆囊畸形的临床效果

目的 探讨腹腔镜联合胆道镜下胆囊部分切除保胆术治疗胆囊结石合并胆囊畸形的临床效果.方法 将胆囊结石合并胆囊畸形患者98例,分为观察组49例与对照组49例,对照组采用开腹胆囊切除取石术,观察组采用腹腔镜联合胆道镜下胆囊部分切除保胆术,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、术后住院时间、术后并发症及复发率.结果 两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组术中出血量、术后胃肠功能恢复时间及术后住院时间均少于对照组(P<0.05).观察组术后切口感染、胰腺炎、胆汁漏、肺部感染等并发症总发生率低于对照组(P<0.05).两组患者术后6个月胆囊结石复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜联合胆道镜下胆囊部分切除保胆术治疗胆囊结石合并胆囊畸形疗效确切,能减少患者的术中出血及术后恢复时间,降低术后并发症的发生率,且不增加复发率.