阿替普酶与低分子肝素联合方案治疗急性心肌梗死的临床效果观察

目的：分析阿替普酶与低分子肝素联合方案在急性心肌梗死治疗中的应用效果,为临床治疗急性心肌梗死提供新思路。方法：随机选取2011年6月～2013年5月我院治疗的急性心肌梗死患者共67例为研究对象,随机分为观察组35例（应用阿替普酶联合低分子肝素治疗）和对照组32例（应用尿激酶联合低分子肝素治疗）,比较2组患者的血管再通情况及不良反应情况。结果：观察组血管再通率为82．9％,不良反应发生率为17．1％,与对照组比较,P＜0．05,存在统计学差异。结论：阿替普酶与低分子肝素联合方案有利于改善急性心肌梗死血管再通情况,药物安全性较高,值得临床推广。     

阿替普酶联合华法林治疗急性肺栓塞患者的有效性分析

目的:探讨阿替普酶联合华法林治疗急性肺栓塞患者的有效性.方法:选取2018年3月—2020年1月新乡市中心医院收治的108例急性肺栓塞患者作为研究对象,采用随机数表法分为两组,对照组54例,研究组54例.对照组应用华法林治疗,研究组应用阿替普酶联合华法林治疗,对比两组患者应用不同方法治疗后对氧分压(PO2)、二氧化碳分...     

低分子肝素钙联合瑞替普酶治疗急性心肌梗死患者的临床效果观察

目的 探讨急性心肌梗死患者采用低分子肝素钙和瑞替普酶的临床治疗效果.方法 选择我院2013年7月-2015年7月收治的102例急性心肌梗死患者作为研究对象,将其分成观察组与对照组.对照组采用瑞替普酶联合普通肝素治疗,观察组采用瑞替普酶联合低分子肝素钙治疗.对比2组研究对象再通率以及并发症发生情况.结果 2组临床再通率、血管再通率对比无明显差异(P＞0.05);观察组与对照组出血发生率分别为7.84％,23.52％,观察组发生率较低(P＜0.05);2组在严重心律失常、心源性休克、死亡等方面的差异不明显(P＞0.05).结论 低分子肝素钙、瑞替普酶联合用于急性心肌梗死患者的临床治疗中,可明显改善症状,降低不良反应发生率,加快患者疾病康复速度,对改善预后具有关键性的作用.     

阿替普酶溶栓序贯低分子肝素钙抗栓对脑梗死患者神经功能及血清细胞因子的影响

目的:研究阿替普酶溶栓序贯低分子肝素钙抗栓对脑梗死患者神经功能及血清细胞因子的影响。方法:回顾性分析在本院接受阿替普酶溶栓治疗的急性脑梗死患者,分为接受低分子肝素钙治疗的干预组和未接受低分子肝素钙治疗的对照组。治疗前后采集血清并测定血小板活化因子、神经损伤分子、可溶性凋亡分子、生长因子的含量。结果:两组患者治疗后血清中CD62p、CD63、PAF、GMP-140、NSE、S100B、GFAP、sFas、sFasL、sTRAIL、IGF-1、VEGF、BDNF、bFGF的含量均低于治疗前(P<0.05)且干预组患者治疗后血清中CD62p、CD63、PAF、GMP-140、NSE、S100B、GFAP、sFas、sFasL、sTRAIL的含量均低于对照组,IGF-1、VEGF、BDNF、bFGF的含量高于对照组(P<0.05)。结论:阿替普酶溶栓序贯低分子肝素钙抗栓治疗急性脑梗死能够抑制血小板活化、细胞凋亡并减轻神经功能损伤、改善神经营养状态。     

瑞替普酶与低分子肝素钙联用治疗急性心肌梗死临床研究

目的 分析瑞替普酶与低分子肝素钙联用治疗急性心肌梗死的临床效果.方法 选择2014年6月—2016年1月我院收治的急性心肌梗死患者40例,采用随机数字表法将其分为试验组和对照组,2组均采用瑞替普酶治疗,在此基础上对照组采用普通肝素治疗,试验组采用低分子肝素钙治疗,比较2组临床治疗效果.结果 2组在临床再通和血管再通率比较差异无统计学意义(P>0.05).2组在发生严重心律失常、心源性休克、死亡方面比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组出血率明显高于试验组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 瑞替普酶联合低分子肝素钙治疗急性心肌梗死能够有效减少患者发生出血的可能性,对改善患者预后有一定的积极意义.     

瑞替普酶联合低分子肝素治疗急性心肌梗死的疗效观察

目的:分析瑞替普酶与低分子肝素联合治疗急性心肌梗死的临床疗效与安全性。方法:将商丘市第五人民医院2008年1月至2009年2月收治的70例急性心肌梗死患者随机分为对照组35例和实验组35例,所有患者均采取瑞替普酶进行静脉溶栓注射,对照组患者采取普通肝素进行静脉滴注;实验组患者在静脉溶栓注射之后联合低分子肝素进行治疗。对两组患者的并发症、不良反应以及疗效进行观察和比较。结果:治疗效果方面,实验组患者临床再通率为91.43%(32/35),血管再通率为94.29%(33/35),与对照组相比无统计学差异(P>0.05);并发症方面,实验组共出现2例心源性休克,15例心律失常,以及2例出血。在出血并发症发生率方面,实验组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:瑞替普酶与低分子肝素联合治疗急性心肌梗死的效果较好,可以提高人体冠状动脉的再通率,降低不良反应与并发症的发生率。     

瑞替普酶联合低分子肝素钙对急性心肌梗死患者血管再通率及并发症的影响

目的:探讨瑞替普酶联合低分子肝素钙对急性心肌梗死患者血管再通率及并发症的影响。方法:选取2017年9月-2019年1月本院收治的急性心肌梗死患者86例,按照随机数字表法将患者分为对照组和研究组,各43例。对照组应用瑞替普酶联合普通肝素治疗,研究组应用瑞替普酶联合低分子肝素钙治疗。比较两组的血管再通率、并发症发生情况、治疗效果、ST段回降>50%时间、胸痛缓解时间。结果:研究组血管再通率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组ST段回降>50%时间、胸痛缓解时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用瑞替普酶联合低分子肝素钙治疗急性心肌梗死患者,效果更理想,不仅可以提高患者的血管再通率,还可以降低并发症发生率,临床上可进一步推广应用。     

瑞替普酶、肝素钠、低分子肝素钙三联治疗急性心肌梗死患者对其冠脉血流及心功能的影响

目的:观察瑞替普酶、肝素钠、低分子肝素钙三联治疗急性心肌梗死患者对其冠脉血流及心功能的影响。方法:选取86例急性心肌梗死患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各43例,对照组给予瑞替普酶联合肝素钠治疗,观察组在对照组基础上联合低分子肝素钙治疗,比较两组治疗效果、冠脉血流、心功能指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室收缩末期容积(LVESV)及左心室射血分数(LVEF)]水平及不良反应发生情况。结果:观察组治疗有效率为95.35%,高于对照组的76.74%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组冠脉TIMI 2级、3级占比均高于对照组,0级、1级占比均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组LVEDD、LVESD及LVESV水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);LVEF水平高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:瑞替普酶、肝素钠、低分子肝素钙三联治疗急性心肌梗死患者改善冠脉血流水平和心功能指标水平的效果优于瑞替普酶联合肝素钠治疗。     

瑞替普酶并低分子肝素用于急性心肌梗死的治疗

急性心肌梗死（Acute myocardial infarction,AMI）是急性心肌缺血性坏死,在冠状动脉病变的基础上,出现冠状动脉闭塞或持续痉挛造成冠状动脉血流急剧减少或中断,使相应的心肌发生持久而严重的急性缺血,导致心肌损伤和坏死,临床表现为持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数和血清心肌酶增高以及心电图进行性改变。急性心肌梗死是威胁人类健康的疾病之一,发病率有升高和年轻化的趋势。现就我院用瑞替普酶并低分子肝素治疗急性心肌梗死疗效显著,不良反应少,现报道如下。     

阿替普酶与尿激酶治疗急性肺栓塞的疗效比较

目的比较阿替普酶与尿激酶治疗急性肺栓塞的临床疗效。方法选择2014年1月至2015年12月在首都医科大学电力教学医院就诊的急性肺栓塞患者40例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各20例。对照组采用尿激酶2 U/kg用100 m L 0.9氯化钠注射液稀释后持续静脉滴注2 h;观察组采用阿替普酶50 mg加50 m L注射用水持续静脉滴注2 h。两组患者溶栓治疗后均采用常规肝素和华法林抗凝治疗,疗程为7 d。溶栓治疗后,对两组临床症状改善率,血D-二聚体,双能量CT肺灌注成像灌注缺损指数和栓塞指数,总有效率,出血率和病死率等指标进行比较分析。结果治疗后,观察组呼吸困难、咳嗽和心动过速的改善率分别为95.0%(1/20),85.0%(2/19)和95.0%(1/20),显著高于对照组的70.0%(6/20)、55.0%(8/19)、75.0%(6/20)(P<0.05)。治疗后,观察组血清D-二聚体水平低于对照组[(274±87)mg/L比(325±79)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组肺动脉灌注缺损指数和栓塞指数均低于对照组[(18±6)%比(23±7)%,(16±3)%比(24±5)%](P<0.05)。观察组的总有效率为95.0%(19/20),对照组为85.0%(17/20),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组和对照组的出血率分别为15.0%(3/20)和10.0%(2/20),病死率分别为3.0%(6/20)和3.5%(7/20),两组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论与尿激酶相比,阿替普酶治疗急性肺栓塞可显著降低双能量CT肺灌注成像灌注缺损指数和栓塞指数,疗效确切安全。     

改良式腹部注射配合精细化护理对降低低分子肝素钙皮下注射不良反应的作用

目的 探讨改良式腹部注射配合精细化护理对降低低分子肝素钙皮下注射不良反应的作用.方法 选取2019年6月至2020年3月我科需要接受低分子肝素钙治疗的患者90例,按照自愿分配原则,其中45例患者接受传统注射方法 +常规护理,为对照组;另外45例患者接受改良式腹部注射+精细化护理,为研究组.比较两组患者的不良反应发生率、...     

马来酸桂哌齐特联合低分子肝素钙对肺心病急性加重期患者心肺功能的影响

目的探讨马来酸桂哌齐特联合低分子肝素钙对肺心病急性加重期患者心肺功能的影响。方法选取2016年10月～2018年10月期间我院收治的肺心病急性加重期患者68例为研究对象,随机分为对照组与观察组,各34例。对照组给予参麦注射液治疗,观察组给予马来酸桂哌齐特联合低分子肝素钙药物进行治疗;对两组患者的心肺功能进行对比分析,观察两组患者的药物不良反应情况。结果两组患者的心率和呼吸频率在治疗前皆超过正常标准,经过治疗之后均降低,前后数据相比,具有统计学差异(P0.05);治疗后观察组患者的心率和呼吸频率的降低幅度皆大于对照组,差异具有统计意义(P0.05);且观察组患者的治疗有效率(94.12%)优于对照组(79.41%),组间数据具有统计学意义(P0.05)。两组患者在治疗期间均未出现药物不良反应。结论马来酸桂哌齐特联合低分子肝素钙能够有效缓解肺心病急性加重期患者的临床症状,不仅能够增强患者的心肺功能,还具有良好的安全性,值得在临床上推广应用。     

低分子肝素钙联合银杏达莫治疗急性心源性脑栓塞患者临床疗效观察

目的 观察低分子肝素钙联合银杏达莫治疗急性心源性脑栓塞患者的临床疗效.方法 选取解放军第八五院神经内科2015年7月至2016年7月收治的急性心源性脑栓塞患者80例,经患者知情和家属同意,采用平均分组的方式将80例患者分为观察组和对照组,每组40例,2组患者在入院之后均给予相同的基础治疗和预防并发症治疗,观察组采用低分子肝素钙联合银杏达莫治疗,对照组仅给予低分子肝素钙治疗.比较2组患者治疗前后的神经功能缺损恢复情况及临床疗效,同时观察2组患者不良反应发生情况.结果 治疗后观察组患者的神经功能缺损评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者总有效率为97.5%,明显高于对照组患者的67.5%,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 低分子肝素钙联合银杏达莫治疗急性心源性脑栓塞较单用低分子肝素钙效果更明显.     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者低分子肝素抗凝治疗效果评价

目的探讨低分子肝素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者的剂量强度与疗效的关系。方法将2008年8月～2009年8月在南京市第一医院治疗的117例AECOPD患者随机分为3组应用不同剂量低分子肝素进行治疗,A组：60IU／kg,皮下注射,每天2次,间隔12小时;B组：80IU／kg,皮下注射,每天2次,间隔12小时;C组;100IU／kg,皮下注射,每天2次,间隔12小时,比较3组间疗效及不良反应发生情况。结果不同剂量的低分子肝素均具有良好疗效,3组患者的各指标变化均具有统计学差异（均P＜O．05或P＜0．01）;B、C两组效果相较于A组均具有统计学差异（均P＜0．05）,C组出现3例血小板下降等不良反应。结论使用80IU／kg剂量肝素对AECOPD的病情缓解具有良好作用,且无副作用,具有临床推广价值。     

低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的 观察低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法 选择不稳定型心绞痛住院患者85例，随机分成两组，A组42例给予常规抗心绞痛治疗；B组43例给予常规抗心绞痛治疗同时加低分子肝素钙5000AxaIU，皮下注射，每12h1次，7d为一疗程。观察心绞痛缺血性心电图的变化。结果 治疗组心绞痛改善，心电图ST—T改善，明显高于对照组（P〈0.01）。结论 低分子肝素钙对控制不稳定型心绞痛效果显著，而且使用安全方便。     

低分子肝素钙对家兔急性油酸型肺损伤的影响

目的 研究低分子肝素钙对家兔急性油酸型肺损伤的影响.方法 耳缘静脉注射高纯度油酸制备ALI家兔模型.将24只家兔随机分为两组,油酸组、低分子肝素钙治疗组.测定动脉血气变化、凝血功能和肺系数,观察肺组织病理变化.结果 低分子肝素钙治疗组PCO2（45.5±4.183）、PO2（76.5±3.391）,PT（12.03±0.624）、APTT（23.33±1.467）、TT（18.45±1.559）,肺系数（6.34±0.356）,与油酸组比较,有统计学意义（P〈0.05）;低分子肝素钙治疗组肺系数低于油酸组;光镜下,低分子肝素钙治疗组肺组织充血、水肿及炎性细胞浸润情况较油酸组轻.结论 低分子肝素钙对急性肺损伤有一定治疗作用.     

低分子肝素联合尿激酶治疗急性心肌梗死疗效观察

目的:低分子肝素联合尿激酶治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法:将符合标准的87例急性心肌梗死患者随机分成观察组(47例)和对照组(40例),对照组患者仅给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予低分子肝素和尿激酶联合治疗。结果:两组在治疗14d后,低分子肝素联合尿激酶能较大幅度降低患者的血清IL-6、IL-8、IL-10和热休克蛋白70等水平,且其冠状动脉再通率明显高于对照组,而死亡率显著低于对照组(P<0.05)。结论:低分子肝素联合尿激酶治疗急性心肌梗死疗效肯定,安全性和耐受性良好,值得临床推广。     

低分子肝素钙对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血栓前状态的影响

目的探讨低分子肝素钙抗凝治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血栓前状态(PTS)的影响及其临床意义。方法将84例AECOPD患者随机分为2组,对照组36例给予常规治疗,观察组48例在常规治疗的基础上加用低分子肝素钙5 000 U皮下注射,每12 h 1次,疗程7 d。检测2组患者治疗前后血浆D-二聚体(DD)、纤维蛋白原(FIB)、血小板颗粒膜蛋白140(GMP-140)、血管性血友病因子(vWF)、同型半胱氨酸(Hcy)和动脉血气分析。结果治疗前2组DD、FIB、GMP-140、vWF和Hcy水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,对照组治疗后DD水平显著下降(P<0.05),而FIB、GMP-140、vWF及Hcy水平无明显变化(P>0.05);观察组治疗后DD、FIB、GMP-140、vWF和Hcy水平均显著下降(P<0.05);治疗后观察组DD、FIB、GMP-140、vWF和Hcy水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗前2组动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)比较差异均无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,2组治疗后PaO2升高(P<0.05),PaCO2下降(P<0.05);治疗后观察组PaO2高于对照组(P<0.05),PaCO2低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论 AECOPD患者存在PTS,低分子肝素钙抗凝治疗可改善患者PTS。     

药物治疗急性肺血栓栓塞症的临床观察

目的 观察急性肺动脉栓塞抗凝与溶栓前后时症状，血气指标。心电图，超声心动图，肺通气／灌注扫描的变化。方法 选用2000年1月～2006年7月年我院就诊的急性肺动脉栓塞患者3s例。既往均无心肺疾患。随机分为两组，15例进行了溶栓治疗，20例低分子肝素抗凝。溶栓和抗凝前后将其症状，动脉血气分析，心电图，超声心动图对比分析。结果症状，血气指标，心电图，超声心动图，溶栓后肺通气／灌注扫描的。比低分子肝素抗凝后改善明显P〈0．05。结论 溶栓比单纯抗凝效果好。     

低分子肝素钙治疗进展性脑梗死的疗效观察

目的观察低分子肝素钙治疗进展性脑梗死的疗效及其对血液流变学的影响。方法进展性脑梗死患者76例,随机分为两组：观察组38例在内科常规治疗的基础上加用低分子肝素钙注射液皮下注射;对照组38例只采用内科常规治疗。结果观察组疗效优于对照组（P〈0．05）;观察组治疗后全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、血小板聚集率等血液流变学指标均明显改善（P〈0．05）。结论低分子肝素钙是治疗进展性脑梗死安全而有效的药物。