儿童气管支气管异物CT三维检查中的辐射防护

目的 探讨多层螺旋CT（MSCT）摆位方法、扫描范围及低剂量扫描技术在儿童气管支气管异物检查辐射防护中的应用。方法 选取2016年3月—2017年9月西安交通大学第二附属医院收治的临床怀疑为气管、支气管异物的儿童患者80例,随机分为两组。对照组采用常规MSCT（管电压：120?kV,管电流：80?mA, 扫描范围为喉部至膈上）检查,实验组采用低剂量MSCT（管电压：100?kV,管电流：30?mA,扫描部位为会厌部至膈上,去除扫描头架）检查。所有检查结果与支气管镜检结果进行对比分析。结果 与对照组比较,实验 组CT剂量指数（CTDI）与剂量长度乘积（DLP）均降低（P?<0.05）,实验组辐射剂量仅为对照组的60%。两组图像质量均为优良。与支气管镜结果比较,实验组的诊断符合率为100%,对照组为95%。结论 采用低剂量MSCT,检查时去除扫描头架,扫描范围自会厌部至膈上,不但可以降低儿童受照射的辐射剂量,而且可以提高儿童气管支气管异物的诊断率。     

螺旋CT及多平面重建技术在小儿不典型支气管异物的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT（multi—slice spiral CT MSCT）及多平面重建（multi-planar reformation MPR）技术在小儿不典型支气管异物的影像诊断的临床价值。方法对2005年～2008年15例小儿不典型支气管异物行MSCT扫描加MPR技术,并与手术结果进行对照。结果MSCT扫描加MPR技术可清晰显示小儿不典型支气管异物的直接间接征像,能直观了解异物位置及与周围组织关系,对支气管异物的诊断和鉴别诊断有极重要的价值。结论MSCT扫描加MPR技术对小儿不典型支气管异物显示率高,定位准确,大大提高了诊断准确率,减少了患者的治疗费用,降低了医患纠纷的发生。     

多层螺旋CT三维重建检查技术在诊断儿童支气管异物中的价值

目的:评价多层螺旋CT三维重建技术对儿童气管、支气管异物的诊断价值.方法:对80例支气管异物患儿行多层螺旋CT检查及三维重建技术,并与支气管镜所见进行对比.结果:多层螺旋CT三维重建可准确、直观地显示气管、支气管异物的位置、大小、形态、密度及阻塞程度.结论:多层螺旋CT三维重建可准确评价气管、支气管异物,是一种准确、无...     

64层螺旋CT在儿童气管支气管非金属异物中的应用价值

儿童气管、支气管异物在耳鼻喉科急诊病例中较为常见,通常会引起较严重呼吸道梗阻症状,并可以导致肺部多种并发症[1],易导致患儿的呼吸困难甚至死亡[2].本病治疗的关键在于及时选择准确的检查方法,以便于早期诊断和及时治疗[3].高密度异物如钱币等一般X线片即可明确诊断,非金属性异物由于在一般X线片上不显影,不能显示异物的直接征象,故诊断较为困难,须摄吸气像和呼气像双像平片或动态透视下根据其间接征象进行诊断.近年来,我们将多层螺旋CT及其后处理技术应用于儿童非金属异物的临床诊断,取得了显著效果.本研究回顾性分析我院资料完整的57例儿童气管、支气管异物患者的病例资料,旨在评价多层螺旋CT在儿童气管、支气管非金属异物临床诊断中的应用价值.     

多层螺旋CT对小儿气管支气管异物的诊断价值(附360例分析)

目的:探讨多层面螺旋CT(MSCT)及三维重建技术对小儿气管支气管异物的诊断价值。方法:对2006年1月至2011年5月期间临床高度怀疑为气管支气管异物及不明原因反复肺部感染的患儿,用多层面螺旋CT行薄层扫描并结合三维重建,分析有无异物及确定异物位置,并经手术证实的资料完整的患儿360例,行回顾性分析。结果:气管异物63例,左侧支气管异物131例,右侧支气管异物166例;合并阻塞性肺气肿190例,阻塞性肺炎97例,肺不张7例,肺脓肿1例,气管破裂1例,纵隔气肿3例,胸水1例。以上病例均行纤维支气管镜检查及异物取出术,并顺利取出异物。结论:MSCT及三维重建技术是一种有效诊断小儿气管支气管异物的非创伤性影像学检查技术,能较准确诊断,为临床制定治疗方案并及早治疗提供重要依据,应作为小儿气管支气管异物的首选检查方法。     

螺旋CT三维重建在小儿气管异物中的临床应用

目的:探讨螺旋CT三维重建在小儿气管异物诊断治疗中的作用。方法:对气管异物31例患者行肺部CT三维重建,所有患者均行支气管镜检查。结果:31例患者中CT结果与支气管镜检查结果相符30例。结论:肺部螺旋CT三维重建检查不仅可明确诊断小儿气管异物,而且可确定异物具体位置有助于手术治疗,尤其对复杂性小儿气管异物的诊治有重要意义。     

螺旋CT三维重建在复杂气管异物中的临床应用

目的:探讨螺旋CT 三维重建在复杂气管异物诊断治疗中的临床应用价值.方法:回顾性分析我院收入院的720 例气管异物患者及可疑患者螺旋CT 的影像学资料.结果:720 例患者中呼吸困难三度及以上58 例,发现大气管异物34 例,双侧支气管异物2例(术中均予以证实),除外疑似大气管异物22 例,有机磷中毒2例,急性喉炎12 例,喘息性支气管炎3例,支气管肺炎5例.结论:CT 可明确疑难复杂病例尤其是致命的大气管异物的诊断,减低误诊漏诊率,可使阳性患者得到及时救治,阴性患者避免可能的手术痛苦得到正确的治疗.实行CT 检查,具有重要的临床应用价值.     

多层螺旋CT在儿童气道异物影像诊断中的表现

目的:对儿童气道异物的临床影像学诊断表现及价值进行分析。方法:对54例疑似气管异物患儿给予多层螺旋CT检查,并与支气管镜检查作对照。结果:患儿中通过多层螺旋CT检查发现出现气道异物的患者有51例,漏诊2例,被误诊为肺炎的1例。使用多层螺旋CT检查和利用气管镜检查儿童气道异物差异无统计学意义(P>0.05)。螺旋CT灵敏度为97.07%,特异度为67.23%,诊断符合率为95.24%。结论:使用多层螺旋CT检查气道异物,具有符合率高、灵敏度高等特点,为了降低误诊率和漏诊率,诊断时应尽量结合患儿临床体征和病史。对儿童进行检查时应使用最低剂量,避免出现辐射损伤。     

儿童气道异物的64排螺旋CT诊断

目的探讨64排螺旋CT检查在小儿气道异物诊断中的临床应用价值。方法对41例疑为气道异物患儿行64排螺旋CT检查并获得三维重建图像,包括MPR、VR透明法及CT仿真内镜,并与纤维支气管镜检查结果对照。结果 CT诊断气道异物41例,全部病例均经纤维支气管镜手术证实,术中气道内取出异物39例,黏液2例。其中气管异物3例,左支气管异物20例,右侧支气管异物16例。结论 64排螺旋CT在小儿气道异物诊断中有明显优势和重要临床价值。     

小儿气管、支气管异物的诊治体会

目的：提高小儿气管、支气管异物的诊断及治疗水平，以进一步减少或避免并发症的发生．方法：对我院１９９７年１月～２００１年２月收治的气管、支气管异物３１０例进行回顾性分析．结果：除２例自行咳出外，其余均在全麻下行支气管镜检顺利取出，异物位于气管内 ８３例，支气管 ２２７例（其中右例 １２２例，左侧 ９９例，双侧６例）．术前及术中气管切开８例．入院时并发气胸、纵隔及皮下气肿５例，术中窒息６例，术后喉头水肿５例，无死亡．结论：气管、支气管异物多发生于３岁以下的小儿，临床症状常较重，易误诊．诊断主要依靠病史及Ｘ线检查．早期诊断、恰当的手术时机、良好的麻醉技术是顺利取出异物、减少并发症的关键．     

X线用于小儿支气管异物检查的应用价值探讨

目的：分析探讨X线用于小儿支气管异物检查中的应用价值。方法方便选择该院收治的经病理诊断确诊的小儿支气管异物患者80例作为该研究的对象,收治时间在2013年2月—2014年4月,所有患者均进行胸部X线检查,并将X线检查结果和纤支镜结果进行对照。结果胸部X线检查确诊79例,确诊率为98.75%,此诊断结果与纤支镜诊断结果比较,漏诊仅1例。结论 X线用于小儿支气管异物检查中具有显著的临床应用价值,其确诊率较高、漏诊率和误诊率较低。     

咳喘患儿气管支气管异物的检出

气管支气管异物是引起小儿咳喘的重要原因之一。本文就X线诊断中的几点体会作了详细介绍,认为X线检查对气管支气管异物的诊断和治疗有极为重要的价值。     

儿童气管性支气管79例临床分析

目的:探讨儿童气管性支气管的临床特征,提高对儿童气管性支气管的认识及诊疗水平。方法:回顾性分析79例经支气管镜检查确诊气管性支气管患儿的临床资料。结果:先天性气管性支气管患儿79例,移位型59例,额外型20例,均为右侧壁。79例中合并1种呼吸道发育异常31例,2种呼吸道发育异常11例,以反复或持续咳嗽、喘息、局限性肺炎、肺气肿等为主要临床症状。经过抗感染、对症及支气管肺泡灌洗(BAL)等综合治疗后大部分患儿病情缓解。结论:气管性支气管异常在临床上并不少见,以移位型及右侧壁居多,大部分因肺炎住院,常合并其他呼吸系统疾病及先天性心脏病。临床上对于反复或者持续咳嗽、喘息、局限性肺炎及肺气肿等治疗效果不佳时,需考虑气管性支气管,可行支气管镜协助诊断及治疗。     

冠状位MRI扫描在小儿气管异物中的应用

目的 探讨气管、支气管冠状位MRI扫描诊断小儿气管异物的临床应用价值。方法对33例气管、支气管异物患儿行气管、支气管冠状位MRI扫描,其中25例并行摄X线胸片及胸透检查进行对照。结果31例MRI冠状位扫描均清晰显示气管、支气管腔内异物,其中阻塞性肺气肿9例、阻塞性肺不张8例、阻塞性肺炎5例。2例排除异物。结论气管、支气管冠状位MRI扫描可以显示小儿气管异物的直接征像和间接征像,显示异物所在的位置对指导手术有重要意义。     

小儿气管支气管异物359例临床诊治探讨

目的：探讨小儿气管、支气管异物的临床特点及救治经验,进一步提高救治水平.方法：收集本院1993年1月～2004年12月12年间359例小儿气管、支气管异物取出术病例进行回顾性分析.结果：小儿气管、支气管异物以1～2岁年龄组最常见（67.7%）;植物类异物最常见（92.3%）;经小儿气管镜下取出异物者349例,行气管切开术3例,死亡3例.结论：小儿气管、支气管异物救治的关键是及时明确诊断,准确选择手术时机和麻醉方法,熟练细心的技术操作,特殊异物的正确处理以及术中窒息的及时处理.     

X线诊断小儿气管支气管异物97例报告

报告９７例气管支气管异物，９４例经纤维支气管镜取出，并对异物部位、大小、性质及胸部Ｘ线表现进行对照分析，着重提高对气管支气管异物胸部Ｘ线表现的认识及对异物定位的准确性。     

多层螺旋CT重建技术对气管及支气管非金属异物的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT重建技术对非金属气管及支气管异物的诊断价值。方法对25例疑为气管及支气管异物的患者行多层螺旋CT检查,原始图像重建采用最小密度投影（MinIp）、多平面重建（MPR）、曲面重建（CPR）和容积再现（VR）技术。结果异物位于主气管3例;右主支气管14例;左主支气管7例;左右主气管内均有1例。异物中花生米碎片12例,葵花籽及西瓜子5例,蚕豆及青豆各1例,软糖和碎糖各l例,栗子、塑料帽、苹果皮、米粒各1例。全部病例均经纤维支气管镜。重建后图像能明确显示异物的位置、形态及异物与气管壁的关系。结论多层螺旋CT是诊断气管及支气管非金属异物一种非常有价值的无创伤、定位准确的方法。     

不典型脑干梗死的临床特点分析

目的 研究不典型脑干梗死的临床特点,分析发病部位、影像学特点,为临床治疗提供理论支持.方法 便利选取2016年6月-2017年6月该院神经内科收入治疗的50例不典型脑干梗死患者展开研究,分别采用CT检查与MRI检查对不典型脑干梗死的检出率进行对比,回顾性分析患者临床资料、影像学资料,并进行比较.结果 不典型脑干梗死患者与典型脑干梗死患者临床表现具有明显区别,且CT检查桥脑病灶检出率为12.00%明显低于MRI检出率(70.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 不典型脑干梗死患者临床表现与大脑半球梗死特点类似,影像学检查可明确病灶位置和梗死面积,明确不典型脑干梗死的特点对临床治疗具有指导意义.