下颌切牙先天缺失方丝弓矫治的临床分析

目的：总结评价下颌切牙先天缺失方丝弓矫治的临床效果，探讨下颌切牙先天缺失方丝弓矫治难点和要点。方法：选择正畸门诊12例因牙列不齐要求矫治的下颌切牙先天缺牙患者使用减数拔牙方丝弓矫治技术进行矫治，对其临床资料进行回顾总结分析。结果：12例下颌前牙先天缺失并牙列不齐的患者经15～23个月，平均18．6个月的正畸治疗。患者牙弓间隙关闭，上下牙弓协调，覆颌，覆盖正常，面部侧貌协调。结论：下颌前牙先天缺失可以通过上颌单颌或双颌不对称拔牙矫治来协调上下牙弓，改善患者的覆颌，达到个别正常颌，获得满意的治疗效果。     

正畸及修复应用于治疗牙列缺损合并牙颌畸形的临床疗效分析

目的探讨应用正畸和修复联合的方法治疗牙列缺损合并牙颌畸形患者的临床效果。方法选择前牙牙列缺损且伴牙齿散在间隙、反牙合、上颌前突、深覆牙合患者39例,随机分为实验组23人,对照组16人,实验组患者先采取正畸关闭散在间隙、纠正反牙合、上颌前突、覆牙合覆盖后行牙列修复治疗固定桥修复,对照组患者不行正畸关闭间隙、不纠正前牙反牙合、上颌前突、覆牙合覆盖并行固定义齿修复,修复完成后分期6、12、24个月复诊。结果患者修复完成后6、12、24个月复诊,实验组采用正畸关闭牙齿散在间隙、纠正反牙合、上颌前突、深覆牙合患者固定牙修复效果较好,患者无咬合不适、满意率高,对照组不采用正畸关闭牙齿散在间隙、仅固定义齿修复患者咬合不适率为2例,患者满意率较低。结论采用正畸、修复联合方法治疗牙列缺损和牙颌畸形临床效果较好,患者满意率高。     

采用片断弓技术矫治前牙缺失的临床疗效观察

目的 评价成年人个别前牙缺失两侧牙齿存在散在间隙经正畸后修复缺失牙的临床效果.方法 对11例成年人患者经片断弓技术进行正畸矫治后,采用固定烤瓷桥或活动可摘局部义齿修复缺失前牙.结果 11例患者中,疗程最短2.5个月,最长为6个月,不仅关闭间隙修复了缺失前牙,而且后牙咬合关系保持不变,获得了令患者满意的治疗效果.结论 对于成年人个别前牙缺失伴两侧牙齿存在散在间隙,采用片断弓矫治技术关闭间隙最后修复缺失牙的方法,是一种很有效的方法.     

伴有先天缺牙的错[牙合]畸形的正畸治疗

目的通过对伴有先天缺牙的错[牙合]畸形病例进行回顾性研究为临床治疗提供参考。方法选择门诊正畸患者中伴有先天缺牙的错[牙合]畸形病例32例，对缺牙数目、错5恰类型、矫治方法等进行了分析研究。结果缺牙部位最常见的是下颌切牙或上颌侧切牙，多为缺失1～2个牙齿。23例采用集中间隙结合修复的方法进行矫治，6例采用减数方法进行矫治，3例直接采用正畸矫治关闭缺牙间隙。结论对伴有先天缺牙的错[牙合]畸形病例采用减数或采用集中间隙结合修复的方法进行矫治均能获得满意的矫治效果。     

儿童恒前牙缺失的矫治

目的通过对伴有各种原因导致恒前牙个别缺失的儿童病例进行针对性的临床研究和治疗,为临床诊治提供参考。方法选择正畸科门诊收治的伴有恒前牙缺失的儿童患者32例,对缺牙患者的年龄、性别、缺失牙位和数目、缺失原因、错颌类型及矫治方法等进行分析。结果缺牙部位最常见的是上中切牙;多为缺失1～2个牙齿,15例采用结合减数方法进行矫治,9例采用扩大缺牙间隙,解除前牙反颌后再修复的方法进行矫治,8例采用单纯集中间隙后再修复的方法进行矫治。结论对有恒前牙个别缺失的儿童患者,由于其正处于生长发育期,应及早对缺牙导致的发育畸形进行诊断和预测,尽量防止颌骨和面型的畸形。对这类儿童患者采用结合减数矫治或采用扩大间隙以及集中间隙结合修复的方法进行矫治,能获得满意效果。     

下颌先天性缺失一颗恒切牙的正畸学研究

下颌先天性缺失一颗恒切牙在我国有较高发生率,引起下颌先天缺牙的病因繁多,但遗传倾向或家族聚集性被推测为其首要病因,可能与同源盒基因TGFA、MSX1和PAX9的突变有密切的联系。下颌缺失一颗恒切牙后容易引起下颌骨发育不足和下颌切牙向内倾斜,进而导致Ⅱ类面型和Ⅱ类错牙合增多,前牙覆牙合覆盖加大,下颌中线不调,Bolton指数减小等临床表现,给正畸矫治增加了难度。临床上正畸医师常通过对患者面型、牙列拥挤度、磨牙关系、前牙覆牙合覆盖、Bolton指数以及患者自身诉求等方面综合考虑,必要时行诊断性蜡合排列试验协助建立组牙保护牙合,选择拔牙、邻面去釉或开辟间隙修复等方法进行正畸矫治。     

下颌恒切牙先天缺失与牙颌畸形

目的：探讨下颌恒切牙先天缺失情况，与牙颌畸形的关系以及下尖牙近远中径的变化。方法：从962例门诊正畸患者中选取下颌恒切牙缺失者27例，并测量下前牙牙冠的近远中径。结果：下颌恒切牙先天缺失96％是中切牙，92％伴有前牙深覆He，下尖牙无显著性增大。结论：下颌中切牙先天缺失与前牙深覆He的形成有密切关系，下尖牙无代偿性增大。     

正畸修复恢复前牙美学的临床研究

目的探讨正畸修复联合治疗恢复前牙美学的临床疗效。方法对我院口腔科收治的86例前牙缺失并伴有错颌畸形患者实施正畸修复联合治疗,观察成功率、复发率。结果所有患者均治疗成功,成功率为100%,治疗后牙齿均排列整齐、美观,牙齿咬合功能同时恢复正常,随访1年后未发现复发情况,患者满意度为100%。结论正畸修复联合治疗对恢复前牙美学临床效果显著,是修复前牙缺失及错颌畸形的首选治疗方法。     

青少年先天缺牙的正畸与修复治疗

目的 探讨正畸或正畸与修复联合治疗青少年先天缺牙伴不同程度错(牙合)畸形的方法及临床效果.方法 选择56例先天缺牙的青少年错(牙合)畸形患者,通过分析先天缺牙数目、部位、类型以及错(牙合)类型,制订不同的治疗方案,根据临床检查和X线检查评价治疗效果.结果 缺牙部位最常见的是下颌中切牙(27.1%)和上颌侧切牙(19.6%),以少数牙缺失为主.正畸治疗关闭缺牙间隙的患者37例,选择保留缺牙间隙结合修复的患者19例,两组在年龄和治疗时间的差异均无统计学意义(P＞0.05).采用拔牙减数后正畸治疗关闭缺牙间隙矫治,或集中间隙后配合修复的方法 进行治疗的效果满意.结论 青少年先天缺牙伴有不同程度错(牙合)畸形的患者,经正确的诊断,选择正畸或正畸与修复联合治疗,可以取得良好的临床效果.     

正畸修复联合恢复前牙美学75例病例观察

目的:分析评价通过正畸联合修复治疗以恢复前牙美学的临床效果。方法:选择2010年5月-2013年5月本院收治的75例前牙缺失、缺损并伴有错颌畸形患者,实施正畸联合修复治疗,观察成功率和复发率。结果:对75例患者进行正畸联合修复治疗后,患者前牙排平排齐、上中线对齐,外形恢复自然美观,同时牙齿咬合功能恢复正常。结论:出现前牙缺失、缺损并伴有错颌畸形的患者,通过正畸修复联合恢复前牙美学效果理想,可以对前牙缺失并伴随错颌畸形进行治疗。     

湖南正常牙合大学生前牙相关测量与分析

目的:为湖南成年人前牙的临床美容、修复和正畸提供参考依据。方法:对符合要求的268例大学生制取牙颌模型,在模型上测量前牙区各牙齿的宽度、高度,并计算Bolton前牙指数,再运用SPSS13.0软件对数据进行处理并进行统计学分析。结果:湖南汉族正常牙合大学生除了下颌中切牙和下颌侧切牙的冠高无性别差异外,其他前牙的冠宽和冠高之间均存在性别差异。总体来说,男性的前牙比女性的前牙大。前牙Bolton指数为(82.26±7.90)%,性别之间无明显差异。结论:前牙宽度、高度和Bolton前牙指数能指导临床美容、修复和正畸。     

正畸与修复联合治疗成人前牙缺失伴错(牙合)畸形32例

目的 探讨正畸与修复联合治疗前牙缺失伴错[牙合]畸形患者的临床疗效。方法 根据错[牙合]情况，分别采用不同的固定矫正，经正畸治疗达到牙基本排列整齐、咬合关系正常后再作修复。结果 32例患者均达到预期的正畸和修复目标，修复后牙排列整齐，咬合功能好，修复体自然美观舒适，中线无偏斜。结论 正畸配合修复能更好地修复伴错[牙合]畸形的前牙缺失。     

正畸与修复联合治疗成人前牙缺失伴错畸形32例

目的探讨正畸与修复联合治疗前牙缺失伴错畸形患者的临床疗效。方法根据错情况,分别采用不同的固定矫正,经正畸治疗达到牙基本排列整齐、咬合关系正常后再作修复。结果32例患者均达到预期的正畸和修复目标,修复后牙排列整齐,咬合功能好,修复体自然美观舒适,中线无偏斜。结论正畸配合修复能更好地修复伴错畸形的前牙缺失。     

前牙散在间隙的镶复前正畸1例

1　病例报告患者女 ,2 2岁 ,因上前牙稀疏 (先天缺失 2 )前来就诊 ,要求给予美容治疗。检查 :见上前牙多处散在间隙 ,2 2　 缺失 ,两切牙之间间隙约 3 m m ,两侧 13间隙约 4mm ,前牙轻度深覆合深覆盖 ,下牙弓排列基本正常。鉴于此病例具体情况 ,本着简单经济的原则 ,决定行上颌固定矫治 ,集中间隙于牙缺失 2 ,然后行镶牙。操作方法 :6 6粘戴环 ,余牙贴方丝弓托槽 ,平整牙弓后 11交互牵引关闭其间隙 ,调整前牙覆合覆盖 ,矫治完成后维持约 8周。考虑到美观和有利于固定保持前段的治疗效果 ,做 3- 3烤瓷桥修复 ,可避免局部活动义齿对牙固定较差…     

前牙深覆牙颌修复前的正畸治疗

目的:评价患者前牙深覆牙颌应用正畸治疗达到修复的临床疗效.方法:对16例曾经因前牙缺失或冠折后,往往由于严重的Ⅲ度深覆牙颌,牙轴倾斜等原因单纯用修复的方法很难达到美观要求,必须先期运用正畸方法排齐整平列,打开咬,调整咬关系,从而通过正畸运动咬关系进行修复治疗,结果:经过正畸的治疗方法,所有病例治疗6个月后,打开咬,上下前牙中线一致,恢复咬功能,达到修复的目的,取得了良好的疗效,而且达到了美观效果.结论:采用正畸的方法治疗深覆牙颌,掌握好正畸治疗时机,拥有健康的牙周组织,制定合理的治疗方案,达到治疗的目标.     

成人前牙散在间隙伴前突正畸后烤瓷修复体会

目的修复颌前突或双颌前突伴前牙散在牙间隙,改善患者牙齿外形,达到美观和完善咀嚼功能的目的。方法采用活动矫正器关闭前牙间隙,矫正治疗结束后,戴用半年保持器,局部麻醉下备牙、取模,烤瓷单冠修复。结果经正畸后烤瓷修复者,美观和功能方面有显著改善。结论经正畸后烤瓷修复比直接烤瓷修复的患者,在面型、牙体外形、咀嚼功能上均有较好改善。     

固定矫治器矫治过程中患者口腔卫生状况的临床对照研究

目的:对进行固定正畸矫治的患者各口腔卫生状况进行前瞻性的临床对照研究,以便更有效地监控、指导患者口腔卫生维护。方法:将采用固定矫治器治疗的正畸患者48例作为实验组,按其应用的矫治器的不同再分为MBT组和自锁组;将不行正畸治疗的26例作为对照组。指导各组个体以BASS刷牙法维护口腔卫生,以牙齿洁治后7d为T1时间点,此后1月、3月为T2、T3时间点,检查每个研究个体的上下牙列各个牙齿颊侧的软垢指数(DI),比较分析各组患者软垢指数的差异性。结果:对照组个体口内牙齿的软垢指数在各时间点均没有明显的差异性(P>0.05);固定矫治患者除上颌侧切牙、尖牙,下颌前牙出现软垢指数在T2、T3时间点较T1时间点明显增多的情况(P<0.05),其余牙齿均未出现明显的软垢增多情况。在各时间点,MBT托槽与自锁托槽的正畸患者各个牙位的软垢指数均没有明显的差异性。结论:应用BASS刷牙法能够使固定矫治的患者除上颌侧切牙、尖牙、下颌前牙外大部分牙齿维持好的卫生状态。对于上颌侧切牙、尖牙,下颌前牙在矫治过程中重点监控。     

正畸治疗先天缺牙错牙合畸形的临床体会

目的 通过对先天缺牙的错(牙合)畸形病例进行回顾性研究,为临床治疗提供参考.方法 选择正畸患者中先天缺牙的错骀畸形病例28例,对缺牙位置、缺牙数目、错(牙合)类型、矫治方法等进行分析研究.结果 缺牙部位最常见的下颌切牙或上颌侧切牙,数目多为1～2个.15例采用集中间隙结合修复的方法进行矫治,5例采用减数方法进行矫治,5例直接采用正畸矫治关闭缺牙间隙,3例采用扩展问隙种植义齿修复.结论 对先天缺牙的错矜畸形病例有多种矫治方法只要设计合理均能获得满意效果.     

12例上前牙缺失正畸治疗的临床体会

目的:总结分析上前恒牙缺失后的矫治方法.方法:选择门诊正畸患者中上中切牙缺失患者12例,对缺牙数目、部位、类型和矫治方法进行总结分析.制订出不同的矫治方案.结果:8例采用集中间隙结合修复的方法进行矫治.3例采用减数方法进行矫治,1例为家属坚持要求前移后牙,关闭缺牙间隙及排齐牙齿而不考虑牙齿的对称性及咬<牙合>关系.结论:不同的矫治方案均能获得满意的矫治效果.     

用烤瓷冠恢复成人局部前牙反颌的临床体会

目的:探讨利用烤瓷冠恢复成人局部前牙反颌的临床效果。方法:上颌侧切牙反颌20例,中切牙侧切牙反颌3例,共32颗牙,用烤瓷冠进行修复,修复后经6个月~3年随访,观察牙周情况和患者满意度。结果:有1例侧切牙反颌,1例中切牙侧切牙反颌患者分别修复后6、8个月后基牙颈部折断,后铸造钉+烤瓷冠修复后一直很满意。其余病例经烤瓷冠修复后,基牙牙龈无红肿,无崩瓷,前牙外观改善,患者满意。结论:用烤瓷冠恢复成人局部前牙反颌,改善美观,可作为正畸的替代手段。