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切口感染是急性阑尾炎患者阑尾切除术后最常见的并发症。如何减少或防止感染一直是人们研究的课题。我们借鉴并引入外伤伤口清创的观念 ,在注重切口保护的同时 ,对可能污染或已经污染的切口进行清创手术 ,更有效的减少了阑尾炎手术的感染1 手术改进1.1 切口保护 1有效的麻醉方法 :一般用硬膜外麻醉即可。2切口长度 :一般 6 cm。根据患者肥胖程度可适当延长或缩短 ,不主张小切口。 3尽量减少皮下脂肪与腹外斜肌腱膜的分离。4常规分开腹内斜肌。 5提起腹膜 ,先开一小口 ,吸引溢出的脓液 ,小口周围纱布保护 ,适当延长切口 ,吸引器吸引腹腔… 相似文献
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急性阑尾炎是外科常见病,手术是常规治疗方法。手术切口的感染影响手术的效果,延长伤口愈合时间。给患者带来经济负担,造成身心痛苦。我院从2000年12月-2004年12月收治急性阑尾炎手术382例,现将切口感染与临床处理方法两者之间关系分析报告如下。 相似文献
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阑尾炎手术切口感染是阑尾术后最常见的并发症。文献报道阑尾切除术后切口感染率为10%~30%,穿孔性阑尾炎手术切口感染率可高达14%-67%。如何减少和预防切口感染是外科医生面临的常见问题。从2004年10月至2009年2月,我们科采取了有效措施对370例阑尾炎患者行手术治疗,切口感染率明显降低。现报告如下。 相似文献
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切口感染是阑尾切除术后常见并发症,文献报道阑尾切除术后切口感染率约10%~30%,尤其是急性坏疽或穿孔性阑尾炎切除术后可高达14.4%~67%。而阑尾炎是普外科的一种常见病、多发病,阑尾切除术在普外科手术中占很大比例,因此预防阑尾切除术后切口感染尤为重要。 相似文献
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化脓性阑尾炎是常见的外科急腹症,常由单纯性阑尾炎发展而来,阑尾肿胀明显,浆膜高度充血,表面覆以纤维素性(脓性)渗出物。镜下阑尾黏膜的溃疡面加大并深达肌层和浆膜层,管壁各层有小脓肿形成,腔内亦有积脓。阑尾周围的腹腔内有稀薄脓液,形成局限性腹膜炎,临床症状和体征较重。其术后切口感染发生率高达10%~20%,是化脓性阑尾炎术后的主要并发症。如何降低切口感染,提高治愈率,是外科医师在临床工作中值得探讨的问题。 相似文献
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作者自1983年12月至1984年4月应用甲硝哒唑(灭滴灵)口服预防阑尾炎手术切口感染观察100例,与1982年12月至1983年4月同时期未用甲硝哒唑的100例阑尾炎手术切口感染情况对照。对以急性阑尾炎诊断入院的病人,不加选择地列入治疗组,均于术前30分至2小时给予甲硝哒唑400毫克口服(小儿200毫克),术后每8小时服1次,持续3~7天。其它抗 相似文献
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265例阑尾炎手术切口感染的预防 总被引:1,自引:0,他引:1
目的为降低阑尾切除手术后的感染率提高治愈率,减少患者的痛苦。方法对于手术切口的保护,根据临床体征,选择手术切口部位,同时均不使用电刀,以防止电流灼热致脂肪细胞破坏。结果 265例阑尾炎患者中10例切口红肿,治疗后工期愈合;阑尾穿孔腹膜炎21例,3例切口红肿硬结,治疗后2例Ⅰ期愈合,1例切口感染。结论使用电刀导致切缘两侧组织的变性坏死和血管闭塞,对组织损伤较大,同时大脂肪细胞破坏,不失为细菌的良好培养基,大大增加了切口感染率,阑尾切除应尽可能不用电刀为好。 相似文献
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目的探讨预防化脓性及坏疽穿孔性阑尾炎阑尾切除手术切口感染的有效方法.方法将254例拟行阑尾切除的病人随机分为A、B 2组,A组依常规方式消毒铺单后进行手术操作,关腹后以生理盐水冲洗切口.B组术野皮肤常规消毒,铺单后粘贴医用粘贴手术巾,切开腹膜后,切口两边各置1块半湿盐水垫保护切口,关腹后,先以生理盐水冲洗伤口,再用0.5%聚维酮碘溶液20~50ml冲洗伤口,并留置1~2min,再以干纱布拭净,严格止血后,常规缝合切口,观察2组病人切口感染的发生情况.结果2组病人2种切口感染率差异有显著性意义(p<0.05).结论化脓性阑尾炎术后切口感染的预防重在切口的保护和处理. 相似文献
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《现代诊断与治疗》2015,(14):3294-3296
回顾性分析我院2014年2月~2015年2月收治的132例急性阑尾炎手术患者的临床资料,术后发生切口感染的30例患者作为观察组,未发生手术切口感染的102例患者作为对照组,对可能影响切口感染的因素进行单因素分析和多因素logistic回归分析。结果 Pearson单因素分析出12个因素与阑尾炎术后切口感染有关;多因素logistic回归分析结果显示患者体重指数、手术时间、BMI、切口类型以及手术时机是阑尾炎术后切口感染的独立危险因素。急性阑尾炎术后切口感染是多种因素综合作用的结果,术前要重视患者术后切口感染的相关因素,早期针对危险因素采取相应的措施,降低术后切口感染率。 相似文献
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《现代诊断与治疗》2015,(15):3549-3550
选取1998年~2014年62例来我院进行手术的阑尾炎患者,根据方法不同分为观察组和对照组各为31例。观察组不缝合腹膜,对照组缝合腹膜。分别对两组治疗后切口情况、术后恢复情况进行观察并比较。结果从术后患者体温持续异常时间、拆线时间、住院天数所记录结果来看,观察组各指标水平均优于对照组(P<0.01);观察组愈合率为90.32%,对照组愈合率为77.42%,两组比较差异显著(P<0.05);观察组感染率为6.45%,对照组感染率为29.03%,两组比较差异显著(P<0.01)。采用不缝腹膜法可有效改善患者术后恢复情况,缩短患者住院时间,提高患者生存质量,同样还可以有效降低切口感染率,在临床上具有较大运用价值。 相似文献
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预防坏疽穿孔性阑尾炎切口感染的方法探讨 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 ;探讨预防坏疽穿孔性阑尾炎切口感染的方法。方法 :对 18例急性坏疽穿孔性阑尾炎 (A组 )采用切口敞开延期缝合 ,同时应用灭滴灵和丁胺卡那霉素抗感染 ;同期另 2 9例急性坏疽穿孔性阑尾炎 (B组 )采用传统手术方法治疗 ,比较两组的切口感染率、切口愈合时间、切口疝发生率、慢性窦道发生率及住院费用。结果 :A、B两组的切口感染率分别为 0 /2 4 .1% (P<0 .0 0 5 ) ;切口愈合时间 10 .3d/2 2 .7d(P <0 .0 0 5 ) ;切口疝发生率 0 /6 .9% (P <0 .0 0 5 ) ;慢性窦道发生率 0 /10 .3% (P <0 .0 0 5 ) ;住院费用 2 14 8.5 2元 /40 2 1.2 5元 (P <0 .0 0 5 )。结论 :切口敞开延期缝合结合有效抗生素的应用可以明显降低坏疽穿孔性阑尾炎切口感染的发生率并明显节约医药费用 相似文献
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拇外翻是足部十分常见的畸形,绝大部分患者为女性。拇外翻的治疗虽然有佩带矫形带、穿矫鞋垫等保守方法,但效果均不理想,目前仍以手术治疗为主〔1〕。采用McBride手术方法,需将拇内收肌止点移位固定于第一跖骨头外侧,操作复杂、创伤大。我院自2006年3月至2010年9月采取小切口手术治疗拇外翻46例(61足),效果满意,现报告如下。 相似文献
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刘万峰 《临床和实验医学杂志》2010,9(19):1463-1464
目的探究阑尾炎手术切口感染的相关因素,找出预防的有效方法。方法对578例阑尾炎手术患者中发生切口感染者的资料进行回顾性总结分析。结果 578例阑尾炎手术患者中有23例发生切口感染,感染率3.98%。切口类型、手术时间长、阑尾逆行切除、化脓坏疽穿孔阑尾炎等因素可致切口感染。结论采取多种科学有效的预防措施,可减少与控制阑尾炎术后切口感染的发生。 相似文献