急性阑尾炎与结肠癌并存漏诊结肠癌分析

急性阑尾炎是腹部外科最常见的急腹症，结肠癌是腹部外科的常见病，二者并存时由于急性阑尾炎临床症状明显，结肠癌表现隐匿，临床易将后者漏诊。我院在452例阑尾切除术中发现并存结肠癌9例，占同期阑尾炎手术的2％、结肠癌手术的12％。现报告如下。     

肺癌伴糖尿病35例外科治疗分析

目的：总结35例肺癌伴糖尿病外科治疗的临床经验。方法：对35例肺癌合并糖尿病患者的临床资料、围手术期的治疗进行回顾性分析。结果：手术切除率为100％，术后发生并发症5例，无手术死亡。结论：糖尿病患者肺癌手术风险大，术后并发症发生率高，围术期控制血糖是减少并发症发生和降低病死率的关键。     

结肠癌并发急性肠梗阻患者手术时机及术式的选择对临床效果的影响

[目的]探讨结肠癌并发急性肠梗阻患者手术时机及术式的选择对临床疗效的影响.[方法]选择2016年1~11月本院收治的由结肠癌并发的急性肠梗阻60例患者,所有患者在手术方案上均采用Ⅰ期切除吻合术.根据患者病情,其中20例患者充分术前准备基础上即刻给予Ⅰ期切除吻合术(A组);20例患者保守治疗8~12 h后行Ⅰ期切除吻合术(B组),20例患者保守治疗2~3 d后行Ⅰ期切除吻合术(C组).对上述三组患者的手术情况进行统计分析,比较三组患者不同时机手术治疗的临床效果.[结果]A组、B组治疗总有效率高于C组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05).三组不同手术时机治疗的患者手术时间、住院时间、治愈出院及病死例数方面比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).[结论]结肠癌并发急性肠梗阻患者只要根据的病情选择适当的手术时机行Ⅰ期切除吻合术均可取得较好的临床效果.     

腹部手术后早期炎性肠梗阻诊治27例分析

目的探讨腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床特点与治疗效果。方法回顾分析周口市中心医院2003-12-2010-12间收治的27例腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床资料。结果严密观察病情变化的情况下本组24例经系统的保守治疗,治愈出院,平均15.7 d;手术治疗3例中1例术后发生肠瘘。结论腹部手术后早期炎性肠梗阻多发生在术后2周内,多可采用保守治疗即可治愈,选择手术应慎重。     

结肠癌并发急性肠梗阻一期切除吻合术16例分析

目的：观察结肠癌并发急性肠梗阻一期切除吻合术效果。方法：结肠癌并发急性肠梗阻患者急诊行结肠癌切除一期肠吻合术,术后加强抗炎,维持水电解质平衡,通过腹腔引流管引流情况观察术后吻合口漏发生情况。结果：术后均一期愈合,未出现吻合口漏。随访12例中,1 a存活率58%,3 a存活率16%,5 a存活率8%。16例均无发生吻合口漏。结论：正确把握手术时机,严格掌握手术适应证和基本操作,在病情允许时,对左半结肠癌急性肠梗阻行一期切除吻合手术是可行的。     

急性梗阻性左半结肠癌38例急诊手术治疗分析

左半结肠癌所致的急性梗阻的外科治疗是非常棘手的问题，选择何种外科手术治疗方式，直接关系到患者的生存质量及预后。我院1998－2005年共收治急性梗阻性左半结肠癌38例，均行急诊手术治疗，经临床观察和随访，疗效满意。报告如下。     

老年人结肠癌并急性梗阻的外科治疗

【目的】分析老年人结肠癌并急性梗阻外科治疗方法。【方法】对本院32例老年人结肠癌并肠梗阻的病例的治疗进行回顾性分析。【结果】本组一期切除28例(其中左半结肠一期切除吻合2例),姑息手术4例,死亡3例,病死率9．4％。【结论】严格掌握老年人结肠癌并急性梗阻的手术适应证,积极的围术期处理,合理选择手术方式,是提高其生存率的关键。     

大肠癌致肠梗阻118例的外科处理

大肠癌致肠梗阻是其晚期临床表现之一,由于起病隐匿,发展缓慢,而易被忽视.结肠梗阻多为闭袢性梗阻,结肠内有大量细菌,且因患者多为高龄、衰弱、伴发病多等因素,临床处理非常棘手,选择处理方法正确与否直接关系到病人的预后.1985～2001年本院收治118例大肠癌致肠梗阻病人,将其外科处理体会总结如下.……     

结直肠癌肝转移24例外科治疗体会

【目的】探讨结、直肠癌肝转移的外科治疗。【方法】对1993年1月至2001年1月的24例结、直肠癌肝转移患者行外科治疗。其中8例同期切除,12例分期切除,2例肝动脉结扎加无水乙醇注射,2例通过肝动脉结扎加化学药物治疗（化疗）泵灌注化疗而获得二期手术切除机会。手术方式：行肝不规则楔形切除18例,右半肝切除2例,左半肝切除4例,肝尾叶切除1例。【结果】术后1、3、5年生存率分别为89％、58％、21％。8例同期肝切除者平均生存期21个月,12例分期肝切除者的平均生存期为34个月。【结论】掌握手术时机和适应证,积极进行肝动脉灌注化疗,提高手术切除成功率是提高存活率的关键。     

乙状结肠癌致肠梗阻21例外科处理分析

目的：探讨乙状结肠癌致急性肠梗阻病例的外科处理原则和方法。方法：分析2000／2007年我院收治的21例乙状结肠癌致肠梗阻的外科治疗资料，结合今年文献，评价其外科处理方法。结果：21例均行手术治疗，期左半结肠吻合14例；肿瘤Ⅰ期切除，Hartmann结肠造瘘，Ⅱ期闭瘘6例；肿瘤无法切除，近端造口1例。术后出现并发症4例，其中肺部感染2例、泌尿系感染2例，死亡1例。结论：重视对乙状结肠癌致肠梗阻的外科治疗，选择合适的术式，可减少并发症的发生，提高疗效。对于乙状结肠癌致肠梗阻，做娲术中的肠道减压及灌肠行Ⅰ期左半结肠切除是安全可行的。