芪蛭降糖胶囊治疗早期糖尿病肾病34例临床观察

糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）是糖尿病（diaberes mellitus，DM）常见而严重的微血管并发症，也是糖尿病患者的主要死亡原因之一。DN患者一旦出现临床蛋白尿，则难以逆转，因此早期治疗DN。具有重大临床意义。目前血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）及其受体抑制剂（ARB）对糖尿病肾病有一定的作用，作者用中药制剂芪蛭降糖胶囊治疗34例早期DN患者，取得了较好疗效，报告如下。     

中药毒副作用的影响因素

许多人对中药毒副作用有所忽视，甚至错误地认为中药“有病治病，无病健身”。中药的毒性和副作用也即中药不良反应，是中药作用于机体时伴随着中药的治疗作用同时产生的对治疗疾病无关而对机体有害的一些作用。近来常见一些中药制剂及含中药的其他商品（包括加药食品、药物化妆品等）的说明书或广告中，标明“纯中药制剂，无任何不良反应”、“长期使用无任何副作用”、“老少皆宜”等。     

试论合理使用中成药

现在临床、医学类杂志较多报道要合理使用抗生素,而有些中药的不良反应往往忽视.随着中药国际地位的提高,我国的中药制剂品种也极大地丰富起来.除了传统的中药汤剂和膏、丹、丸、散等中成药外,中药针剂、片剂、中成药复合制剂也比比皆是.中药制品的良好效果、给药方式的多样化、可观的经济效益、尤其中药的安全可靠性,赢得了广大患者、医务人员与商家的热列欢迎,许多药品广告都打出了"纯中药制剂"这一响亮招牌.在治疗多种疾病中,如感冒、胃肠肝胆病、心脑血管病、肾病、慢性腰腿痛、神经衰弱、妇科病、疲劳综合征等,中药制剂的使用也越来越普遍,不仅中医用,西医也用,甚至不少患者自己购买使用.中药的毒副作用虽然低,但常言道"是药三分毒",从现代医学角度来讲,药物都具有双重性,即可治病,又存在过敏反应与毒性反应,中药使用不合理同样可带来不良后果.     

44例中药制剂不良反应分析

通过对2007年-2008年44例中药制剂不良反应（ADR）报告进行统计分析,从而为临床安全用药提供参考,达到降低医疗费用、减轻患者负担的目的。     

清开灵中药制剂辅助头孢类药物治疗老年肺气肿的临床效果及其对炎性因子水平的影响

目的探讨清开灵中药制剂辅助头孢类药物治疗老年肺气肿的临床疗效及其对炎性因子水平的影响。方法选取100例老年肺气肿合并感染患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者在常规疗法的基础上给予头孢呋辛钠静脉滴注治疗,观察组在对照组疗法的基础上加用清开灵中药制剂静脉滴注治疗,2组均以1周为一个疗程。2组患者在进行3个疗程的治疗后,比较2组患者的临床疗效、临床症状缓解时间、住院时间、体温恢复正常时间、药物不良反应情况及治疗前、后的血清中干扰素γ（INF-γ）和白介素-2（IL-2）的水平。结果观察组和对照组的临床有效率分别为98%（49/50）和66%（33/50）,观察组的临床有效率显著高于对照组（P〈0.05）,而且观察组中疗效为完全缓解的患者比例显著高于对照组（P〈0.05）;观察组患者的临床症状缓解时间、住院时间和体温恢复正常时间均显著短于对照组（P〈0.05）;观察组和对照组患者的不良反应发生率分别为6%（3/50）和24%（12/50）,观察组患者的不良反应发生率显著低于对照组（P〈0.05）,且观察组患者发生呕吐、胸痛、腹泻的比例显著低于对照组（P〈0.05）;2组患者的血清IFN-γ和IL-2水平均较同组治疗前显著降低（P〈0.05）,且观察组下降的幅度大于对照组（P〈0.05）。结论清开灵中药制剂联合头孢类药物治疗老年肺气肿的疗效更佳,安全性更高,可显著降低血清炎性因子水平,缓解炎症反应,值得临床推广应用。     

中药制剂静脉输液注意事项的临床执行效果观察

目的:探讨"中药制剂静脉输液注意事项"的临床应用效果。方法:将2015年1~6月使用中药制剂静脉输液的3 405例患者作为对照组,将2015年7~12月使用中药制剂静脉输液的3 820例患者作为观察组,观察组输液过程中执行"中药制剂静脉输液注意事项",对照组不执行,比较两组不良反应发生情况。结果:观察组不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论:中药制剂静脉输液过程中执行"中药制剂静脉输液注意事项"能最大限度减少中药注射剂的不良反应。     

规范使用中药制剂

中药制剂不良反应是当今人们关注的热点问题之一.文章概述了近年来中药制剂不良反应的现状,分析了其产生及影响因素,提出中药制剂的规范使用原则,对于充分发挥中药制剂的治疗作用,降低不良反应的发生有一定指导作用.     

中药注射剂不良反应270例分析和预防

目的：分析中药制剂输液不良反应,为临床安全使用中药注射剂提供科学依据。方法：回顾性分析北京航天中心总医院2007-01／2009—06上报的270例中药注射剂不良反应（ADR）报告表。结果：中老年患者不良反应发生率相对较高,中药注射剂引发的不良反应临床表现多样,涉及人体各个系统,包括消化系统、血液系统、循环系统等。临床表现以全身性过敏反应最为多见。结论：应控制药品质量,加强用药观察,严格掌握适应证,使临床用药更加合理,发挥中药注射剂的治疗效果,同时避免不良反应的发生。     

中药注射剂的不良反应及合理应用原则

人们以为使用中药比西药安全，并不尽然。中药注射剂是在中药制剂基础上，采用现代化科学技术和方法，从中药或天然药物中提取有效成分制成的注射用无菌制剂。中药注射剂具有疗效好、见效快的特点，为临床治疗提供了更多的选择。但随着中药注射剂在临床上越来越广泛的应用，其药物不良反应（ADR）也逐年增多。据报道，西药注射剂和中药注射剂在临床应用过程中都有可能引起不良反应，但在临床应用过程中发现中药注射剂引起不良反应的几率较大。为了防止中药注射剂不良反应的重复发生，     

空胶囊在精神科发药的巧用

慢性精神病患者急性发作期,多数因精神症状和缺乏自知力而不能主动配合治疗,甚至对口服药物有较强的抵触情绪。为提高患者的服药依从性,我科自2002年5月以来采取将抗精神病药物（多为小片剂）装入胶囊,收到良好的效果,现报告如下：1 材料与方法（1）从本院制剂中心购取一些空胶囊的方法,将患者所服药物装入胶囊的方法,按时间发药。（2）不断评估患者用药或治疗反应,如有不良反应（如药物性皮炎,药源性焦虑,体位性低血压）,及时交班并报告医生处理。2体会（1）取材简单,操作简便,省时省力;（2）减少强行喂药及鼻饲服药等所引起的不良反应,如呛咳、吸入性肺炎等。     

湿性敷料的选择在糖尿病慢性伤口护理中的应用

糖尿病患者一旦并发慢性皮肤伤口（如糖尿病足溃疡、压疮、烫伤、糖尿病大疱），往往久治不愈，伤口处理不当是造成糖尿病患者致残的重要原因。目前，随着伤口湿性理论研究的深入，各种湿性合成敷料大量涌现，如交互式湿性敷料、油膏制剂、糊剂以及水凝胶制剂等。而怎样在临床护理实践中选择合适的敷料以达到促进伤口愈合，节约费用是我们护理研究的目的。我们对此作了有益的尝试，对2003年10月-2005年10月收治的糖尿病合并慢性伤口患者67例，予以湿性敷料护理，取得了显著疗效，现报道如下。     

胰岛素注射致皮下硬结的研究进展

糖尿病已成为世界性公共卫生问题[1].为校正糖尿病患者高血糖,通常治疗方法是用外源性胰岛素或胰岛素促泌剂[2].在胰岛素使用过程中,由于患者重复使用针头、在同一地方多次注射或使用不纯制剂导致注射区域皮肤发生并发症,其中皮下硬结就是常见并发症之一.皮下硬结又称皮下脂肪增生（以下简称硬结）,是糖尿病患者注射胰岛素所致的一种常见皮肤不良反应[3～5],在胰岛素多次注射地方出现皮下脂肪细胞肥大,局部高浓度胰岛素聚集产生脂肪增生的现象,现报道如下.     

中药汤剂不良反应原因及合理用药分析

目的 探析中药汤剂不良反应原因,并为患者合理用药提供良好依据。方法 选择2020年1月—2021年8月邳州市中医院接收的86例中药汤剂不良反应患者,对患者不良反应进行记录,并分析其不良反应发生原因,就这些原因提出合理用药方案,分析患者不良反应表现、类型、种类及出现原因。结果 86例患者中,存在过敏反应患者38例（44.19%）,消化、神经、呼吸及血液系统不良反应患者分别为23例（26.74%）、11例（12.79%）、7例（8.14%）、7例（8.14%）;86例患者中植物不良反应60例（69.77%）、动物不良反应21例（24.42%）、矿物不良反应5例（5.81%）;患者发生不良反应原因分别为药物配伍不当6例（6.98%）、药物因素26例（30.23%）、炮制方法不当12例（13.95%）、给药剂量过大17例（19.77%）、个体差异9例（10.47%）、给药疗程过长13例（15.12%）、误服误用因素2例（2.32%）、用法不当1例（1.16%）。结论 患者使用中药汤剂治疗,受多种相关因素影响,极易产生消化、神经系统及过敏等不良反应,不利于提升患者临床疗效,所以,对中药汤剂不良反...     

常用中药注射剂的配伍变化

随着中药应用的普及和中药制剂品种的日益增加,中药制剂引起不良反应的报告也随之增加.尤其是中药注射剂品种增多及临床广泛使用,其不良反应也随之增多.临床用药千变万化,注射剂的配伍情况也极其复杂.     

中药“冰黄液”直肠滴注在救治脑出血急性期的作用

目的：为了解决中药救治脑出血急性期口服给药困难而需及时救治患者的问题。方法：采用中药制剂“冰黄液”直肠滴注给药，并配合西药静滴治疗脑出血急性期患者２１例（治疗组），与常规西药治疗的２０例（对照组）患者进行比较。结果：治疗组患者的意识障碍（２组改善时间平均为２８小时和３２小时）、语言障碍及血压等改善较对照组为优。结论：中药“冰黄液”直肠滴注操作简便，制剂可据证加减，抢救患者迅速、方便、显效，为发挥中药抢救脑出血患者提供了一种新方法、新剂型。     

外敷丝瓜络炭在糖尿病足护理中的应用

目的探讨丝瓜络炭中药制剂外敷对糖尿病足溃疡创面愈合时间的效果。方法采用临床随机对照试验方法进行临床对照观察,将60例糖尿病足溃疡患者分为治疗组和对照组各30例,2组均在糖尿病全身治疗基础上,治疗组用丝瓜络炭外敷;对照组用传统抗生素＋胰岛素外敷。结果治疗组愈合率高、愈合时间短,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论糖尿病足溃疡,外用丝瓜络炭中药制剂,能有效提高愈合率,缩短溃疡的愈合时间,减少截肢率。     

中药制剂的不良反应及预防

目的介绍中药制剂的不良反应及预防,为合理用药提供参考。方法以国内文献资料为基础,进行分析。整理归纳,综述中药制剂的不良反应及其防治的有关知识。结果中药制剂存在副作用、毒性反应、变态反应、致癌和致畸作用等,合理选用中药,可减少不良反应。结论几乎所有中药都有不良反应,注意合理用药即可减少不良反应的发生。     

化疗联合顾护脾胃法治疗胃癌的疗效分析

目的：比较化疗联合中药与单纯化疗对晚期胃癌患者临床疗效。方法：将60例晚期胃癌患者随机分为中药加化疗组与单纯化疗组各30例,观察两组患者在卡氏评分、＂胃气＂状态评分、生活质量总分、不良反应等方面的差异。结果：①治疗前后两组患者的KPS评分比较差异有统计学意义（P〈0.05）;②治疗后,两组患者＂胃气＂功能状态的变化差异有统计学意义（P〈0.05）;③治疗后,中药加化疗组的生活质量明显好转（P〈0.01）;而单纯化疗组的生活质量则无改善（P〉0.05）;④在恶心、呕吐、腹泻等不良反应方面,中药加化疗组较单纯化疗组少,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：化疗联合以顾护脾胃为治疗法则的中药治疗胃癌可明显改善患者症状,提高生活质量,减轻化疗药物引起的不良反应。     

体外细胞培养检验“方证对应”关系的方法学研究

目的通过在体外细胞培养中加入中药复方粗提制剂对具有典型的中医证型的肺癌患者的外周血淋巴细胞NK活性的影响，探索能否在体外实验中反映“方证对应”关系。方法以水煎醇沉法制备两种中药复方（益气养阴和健脾化痰）的粗提制剂，取具有典型的中医证型（气阴两虚或脾虚痰湿证型）的肺癌患者的外周血淋巴细胞，将同一个患者的标本分为四个体外实验组，即空白对照组，中药5mg／ml组及10mg／ml组，自细胞介素2（250^u/ml，阳性对照）组。按“辨证论治”原则加入相应的中药复方制剂。体外培养22h或94h，以MTT法检测各组的NK活性。结果无论培养22h或94h，中药组的NK活性与对照组比较皆无显著性差异（P〉0．05），而白细胞介素2（阳性对照）组的NK括性均明显升高（P〈0．05）。结论两种中药复方制剂都未能在体外反应出“方证对应”的效果，说明中药粗提制剂直接用于体外细胞培养，其结果的可靠性差。     

浅析中药不良反应产生的原因

中医药以其丰富的资源、独特的疗效、较小的毒副作用,赢得了广大人民的信赖,特别是在当今化学药品毒副作用不断出现,人类回归大自然的浪潮中,中药及其制剂越来越深受世人的瞩目.但近年来,随着中药及其制剂的不断开发,有关中药不良反应的报道也日渐增多,中药的安全性问题已引起医药界的广泛关注.加入WTO后,如何正确认识中药,正确利用中药资源,已迫在眉睫.笔者现就产生中药不良反应的原因作出分析,并提出积极的防范措施以减少不良反应的发生.