盐酸氨溴索注射液不良反应2例

患者1,女,38岁,以高龄产妇于2007年9月27日入住我院妇产科,9月30日行剖腹产手术,术后给予青霉素800万单位与0.5％甲硝唑静脉滴注3d后,因肺部感染、有痰,给予盐酸氨溴索注射液（天津药物研究院药业有限公司,批号为070412）1支（15mg：2mL）,静脉滴注,每日2次,用药后出现胃部灼热症状。     

青霉素过敏反应1例

患者,女,28岁,干部,因车祸导致闭合性内踝骨折2 h,于2001年3月20日入院.入院后遵医嘱静滴青霉素(批号:8011238)800万U加入5%葡萄糖氯化钠注射液500ml,qd(常规皮试阴性).用药3d无不良反应.因手术停用青霉素,改用头孢曲松2.0g,iv,bid.     

地塞米松致过敏反应一例报告

患者女,28岁,住院号61288,孕第一胎临产,于86年11月14日6时入院。入院后20分钟娩出一男婴。因产时出血量多,于产后给予输血400ml,在输血前静注地塞米松5mg,注射完毕即出现胸闷、干咳,呼吸困难感和全身发热、恐惧感。检查:神志清,皮肤未见到皮疹,BP120/70mmHg,心率120次/分,心音强。呼吸28次/分,两肺均未闻及干湿罗音。神经系统无异常。即予吸氧。约20分钟后症状缓解。改当日下午输血,输血前肌注非那根12.5mg,无输血反应。观察三天出院。患者曾有肌注“青霉素”后“昏厥”史。住院期间“青霉素”皮试呈阳性反应。     

产后胎盘滞留1周钳刮成功一例

患者 :2 4岁 ,孕 2产 1,因足月产后 7d胎盘仍未剥离于 2 0 0 1年 5月 2 1日 2 3:0 0急诊入我院。患者既往体健 ,初产妇 ,此次妊娠前 3个月曾行早孕人流术。本次妊娠经过顺利 ,自然临产 ,于 2 0 0 1年 5月 14日 0 2 :17在外院足月顺产一 2 30 0 g男婴 ,产后 30 min胎盘仍未剥离 ,行徒手剥离胎盘术 ,未成功 ,后行钳刮术 ,只取出少许胎盘 ,条件所限未进一步手术。术后阴道出血少 ,每日给予青霉素 92 0万 U及氨苄青霉素 6 g静脉滴注 ,并给予缩宫素 10 U,每日 2次肌注以促进宫缩治疗 7d,无发烧。入院查体 :体温 36 .6℃ ,脉搏 92次 / m in,呼吸 …     

链霉素、庆大霉素先后两次所致过敏性休克一例报告

患者、女,29岁。住院号:830301。因人工流产术后常规肌注青霉素80万单位,链霉素0.5,一日两次(青霉素皮试阴性)。注射第五次完毕后突然晕倒,意识丧失,面色苍白,呼吸浅而快:28次/分,心音不清,血压测不出。立即肌注付肾素1毫克,并用可拉明等药抢救,数分钟后心音、心律恢复、血压60/40毫米汞柱、随按过敏性休克转入内科病房。 入院后停用青、链霉素、改用庆大霉素8万单位肌注,一日两次。注射第十五次完毕后,患者突感胸闷,两颊麻木、全身肌肉痉挛,抽搐。心率128次/分,脉细弱,呼吸24次/分,血压40/0毫米汞柱。经停用庆大霉素,肌注付肾素,扩充血容量、激素应用等措施而再次抢救脱险。住院30天痊愈出院。     

静脉注射头孢曲松钠致急性溶血反应1例

1　病例　患者女 ,6 2岁 ,因肝炎后肝硬化、多发性肌炎、继发性糖尿病 ,自行腹壁皮下注射胰岛素继发腹壁化脓性感染收入院。入院后给予青霉素 6 0 0万Ｕ静脉点滴 ,每天1次 ,连续使用 11ｄ ,因效果欠佳 ,改用头孢曲松钠 2 ｇ加生理盐水 30ｍｌ静脉注射 ,整个注射过程约 5ｍｉｎ ,期间患者无任何不适表现 ,当注射完毕拔针后 ,患者即出现窒息感 ,呼吸急促 ,颜面发胀 ,呈紫红色 ,唇、指 (趾 )发绀 ,双侧腰部剧痛 ,检查呼吸 2 4次 /ｍｉｎ ,心率 10 0次 /ｍｉｎ ,血压16 5 / 110ｍｍＨｇ ,即予吸氧、地塞米松 5ｍｇ加生理盐水5 0 0ｍｌ静脉点滴、…     

亚胺培南／西司他丁钠盐引起精神症状1例

患者 ,男 84岁 ,有慢性喘息性支气管炎史 4 0余年 ,有高血压病史 30余年 ,有脑血栓史 5年。 2 0 0 0年 10月 1日因慢性喘息性支气管炎急性发作入院。体温 37. 5℃ ,双肺可闻及较多干罗音及散在中小水泡音 ,静滴利复星0 . 2 ｇ,ｂｉｄ ,3ｄ ,效果不明显 ,改用泰能 (亚胺培南 /西司他丁钠盐 ) 0 . 5 ｇ 静滴 ｑ 8ｈ,ｄ 2晚间患者出现神志恍惚 ,秽语 ,烦躁 ,不能入睡。ｄ 3停用泰能 ,改用舒普深 (头孢哌酮 /舒巴坦 ) ,上述精神症状逐渐消失。同年 12月 9日 ,患者再次因慢性喘息性支气管炎急性发作入院应用泰能 0 . 5 ｇ 静滴 ｑ 8ｈ,当晚上述精…     

头孢唑林钠致口麻1例

患者 ,女 ,18岁 ,因风心病、二尖瓣病变 ,于 2 0 0 2年 12月 11日入院。体检 :T 37℃ ,P 80次 /min ,R 14次 /min ,BP12 0 / 80mmHg。实验室检查 :Hb 10 4 g/L ,WBC5 .1× 10 9/L ,ALT 6 0 .2IU/L ,AST 6 1.7IU/L ,BUN 4 .1mmol/L ,Cr84 μmol/L ,青霉素皮试 (- )。入院后 ,进行强心、利尿等对症治疗 ,所用药品有地高辛、武都力、氯化钾片 (补达秀 )、卡托普利等。 12月 2 4日在体外循环下行二尖瓣置换术 ,手术顺利 ,术后进行抗炎、强心、利尿治疗。所用抗生素为头孢唑林钠 (华北制药股份有限公司生产 ,批号 0 2 0 117) ,2 .0 …     

双黄连粉针剂致急性荨麻疹2例

患者男 ,55岁 ,60Ｋｇ ,因咳嗽 ,咽痛 ,发热 1天于2 0 0 0年 4月 6日入院。既往有“高原红细胞增多症”5年 ,对“青霉素”过敏。体检 :Ｔ :39.5℃ ,ＢＰ12 0 /80ｍｍＨｇ,Ｐ :10 0次 /分 ,Ｒ :2 3次 /分。咽部充血 ,双侧扁桃体Ⅱ°肿大 ,充血 ,右侧扁桃体见黄色渗出物。心肺听诊无特殊。腹软 ,无压痛 ,肝脾未及。血常规 :ＷＢＣ12 .0 10 9/Ｌ ,中性 :0 .75,淋巴 :0 .2 5。胸片正常。诊断 :急性上呼吸道感染。患者男 ,4 5岁 ,55Ｋｇ ,因咽痛 ,发热 3天 ,于 2 0 0 0年 4月 15日入院 ,既往体健 ,对“青霉素、磺胺”过敏 ,体检 :Ｔ :39.2℃ ,Ｂ…     

头孢菌素不良反应2例

患者 1,男 ,74岁 ,主因患肺气肿、肺心病 ,急性加重一周 ,于 2 0 0 2年 3月 18日收住院。入院查体 :体温 3 6℃ ,脉搏 10 4次 /ｍｉｎ、呼吸 2 8次 /ｍｉｎ ,神清、气短 ,呼吸困难 ,颜面口唇紫绀明显 ,球结膜轻度充血水肿 ,双肺呼吸音低 ,可闻及散在干湿性罗音。入院诊断 :慢性支气管炎急性发作 ,阻塞性肺气肿、肺心病、心衰Ⅲ° ,医嘱给予抗感染、祛痰、平喘、吸氧、超声雾化吸入等对症治疗 ,询问患者既往无青霉素过敏史 ,一年前曾输注头孢唑林钠加地塞米松 5ｍｇ ,5ｄ后出现左侧面部麻木 ,感觉消失 ,停药后症状自行消失。本次改用头孢噻肟…     

羟乙基淀粉致过敏性休克死亡

患者女,40岁。因药物过敏性休克,于2006年1月20日入院。既往无药物过敏史。入院前10d在当地县人民医院行急性阑尾炎手术切除术,术后即给予青霉素钠400万U+0.9%氯化钠注射液250ml,2次/d静脉滴注,5%葡萄糖注射液500ml+维生素C2g、维生素B6200mg、10%氟化钾10ml,1次/d静脉滴注,治疗5d术后切口不愈合,且发生感染,改用头孢曲松钠3g+0.9%氯化钠注射液250ml,2次/d静脉滴注,能量合剂支持治疗5d后,切口仍不愈合。因术后一直食欲差,考虑患者能量消耗大,加用羟乙基淀粉(706代血浆)500ml静脉滴注,当输液1min后,患者出现恶心、呼吸困难、胸闷、气憋、紫…     

青霉素钠点眼致支气管哮喘1例

患者 ,男 ,6 2岁 ,因患急性结膜炎 ,由家人用缝衣针蘸水粘附青霉素钠粉针剂约半粒米大小点入眼内 ,约 30ｓ,突感胸闷、心悸、恶心、呕吐 ,阵发性咳嗽 ,全身剧痒 ,口唇紫绀 ,喘息样点头呼吸 ,口吐白色泡沫痰 ,额头大汗淋漓。立即抢救 ,给予肾上腺素1ｍｇ ,ｓｃ ,异丙嗪 5 0ｍｇ ,ｉｍ ,5 0 %葡萄糖注射液 6 0ｍＬ加地塞米松1 0ｍｇ ,氨茶碱 0 .5ｇ ,缓慢静脉推注。 30ｍｉｎ后 ,上述症状完全消失。后改用利福平滴眼液治疗 ,5ｄ后痊愈。青霉素钠常采用肌肉注射或静脉滴注 ,用前必须皮试。本例患者既往有青霉素皮试阳性史 ,此次擅自采用青霉素…     

静脉点滴甲硝唑引起心律失常1例

患者,男,65岁。1997年9月3日因慢性胆囊炎急性发作入院。入院后一般情况较差,体温38.5℃,脉搏105次/分,血压10.6/8.0kPa。遵医嘱给予青霉素80万U肌肉注射,每日2次,甲硝唑注射液250ml,30滴/分,静脉输入。当液体输入150ml时,患者出现胸闷、气短、口唇发绀、烦躁不安。心电监护显示窦性心律,心率150次/分,血压9.3/6.0kPa,疑为甲硝唑引起,停止输液,密切观察病情,30分钟后,患者心率降至96次/分,症状缓解。考虑为静脉点滴甲硝唑引起的窦性心动过速。     

大剂量氯丙嗪中毒引起心脏骤停一例报告

患者住院号20478,男,35岁,1976年3月29日下午4时入院。代诉因该日上午10时许,一次吞服氯丙嗪500余片,(每片28毫克)约6小时后转来我院。过去史:2~ 年因患“精神分裂症”,在某精神病院门诊治疗,平常每日平均口服氯丙嗪300毫克。1972年患过“肾炎”已治愈。体检:体温35.6℃,脉搏110次/分,呼吸16次/分,血压80/20毫米汞柱。入院时呼吸深慢。有鼾声,未见明显紫绀,末稍发凉,两侧瞳孔缩小,     

早期胃癌引起上消化道大出血1例报告

病例报告 患者,男,45岁,工人,住院号:1516。病人因发冷发热,上腹剧痛,呕血2天于1992年12月3日晚9时30分急诊入院。 病人于2日前因与爱人争吵,饮闷酒约400ml,半小时后自觉上腹不适,随之出现上腹剧痛。疼痛为持续性,此后出现发冷发烧,疼痛向右背部放散,恶心、呕吐,吐物为食物及鲜血,病后第1日呕吐5～6次,第2日呕吐3—4次,均以鲜血为主,总量约1300～1500ml,黑便2次。 病人有常年饮酒史,肝病史16年,胆囊炎史7年,否认胃病史。     

复方甲氧那明胶囊口服致谵妄1例

患者,男,92岁,因“反复胸闷、心悸20余年加重2小时”入院。平时长期口服异乐定50mg（每日1次）及阿司匹林100mg（每日1次）扩张冠状动脉、抗血小板治疗。既往有高血压史30余年,慢性支气管炎病史及2型糖尿病病史10余年,前列腺增生病史30余年,10余年前行甲状腺腺瘤手术,无精神疾病及神经疾病史,否认药物、食物过敏史。     

洛赛克肠溶胶囊致过敏性皮疹1例

1病历摘要患者男,30岁。因患十二指溃疡伴出血于2005年8月22日入院。既往无药物过敏史。入院后给予5%葡萄糖溶液200m l 奥美拉唑(洛赛克)粉针40mg(阿斯利康生产,批号为EM6099),每天静脉滴注1次,同时使用5%葡萄糖溶液250m l 氟罗沙星注射液0·3g每天静脉滴注1次。口服给予呋喃唑酮片0·1g,每日3次,经过14天的治疗溃疡基本愈合,于2005年9月5日出院。出院时改用奥美拉唑肠溶胶囊(阿斯利康制药有限公司生产,批号为20030418)口服,每次20mg,每日2次 可拉霉素0·25g每天3次 阿莫西林胶囊0·5每天三次。以上三种药品一起服用后40分钟左右患者脸部、…     

老年人青霉素脑病2例

例1患者,女性,72岁。主因发热、咳嗽5ｄ入院。Ｘ线胸片示急性支气管炎。既往有高血压病史。青霉素过敏试验阴性,给予青霉素480万Ｕ加入生理盐水200ｍＬ静脉滴注,每日2次,于第3天出现剧烈头痛、呕吐。查头部ＣＴ正常,腰部穿刺脑脊液压力偏高,化验脑脊液正常。考虑为青霉素脑病,给予20%甘露醇脱水,并改用先锋霉素Ⅴ静脉滴注,治疗1周后头痛、呕吐症状消失,痊愈。例2患者,男性,78岁。因发热、流涕被诊断为上呼吸道感染,院外给予静脉滴注青霉素治疗(剂量不详),出现头痛、口唇发绀而来我院。既往用过青霉素,无不良反应。入院查体温37℃,脉搏98次/…     

睡眠呼吸暂停综合征并急性呼吸衰竭致昏迷1例

患者，男，68岁，肥胖体型，因发热2d，意识障碍5h，于2002年3月15日入院。入院前2d因受凉引起鼻塞、流涕、咽痛、发热、全身不适于5h前入睡，睡后1h家人呼叫患者喝水，但未能唤醒，4h后将患者护送入院。既往高血压病史约5a，嗜烟30a，约每日20支，无冠心病、糖尿病史，无慢性支气管炎、肺气肿病史及传染病接触史。入院时体格检查：Bp:24／     

麦角新碱引起过敏2例报告

例1，26岁，孕1产。，孕40周。于1992年12月6日因初产臀位在硬膜外麻醉下行子宫下段剖腹产术。术前血压、脉搏、呼吸正常。麻醉效果满意。手术开始5分钟以左骶前位取出一男婴，重3800g，Apgar评10分。因子宫收缩欠佳出血多，子宫体注射麦角新碱0．4mg。5分钟后患者述头痛，测血压22／14kPa，脉搏100次／分，呼吸24次／分。患者面色潮红，呕吐为胃内容物。立即给予氯丙嗪25mg，安定10mg静推，加压给氧，10分钟后产妇安静，40分钟手术结束。血压一直持续在20～19／14～12kPa之间，脉搏100～112次／分，呼吸24次／分。术后观察6小时后，血压恢复至16／10kPa，脉搏、呼吸平稳，母子平安出院。例2，26岁，孕1产。，孕38 周围胎膜早破，初产头浮，ABO血型不合，于1993年4月28日在硬膜外麻醉下行子宫下段剖腹产术。术前血压、脉搏、呼吸平稳。麻醉效果满意。手术开始5分钟以左枕横位取出一男婴，重3100g，Apgar评10分。因子宫收缩差子宫体注射麦角新碱0．4mg，3分钟后患者全身抽搐，呼吸急促，口唇紫纣，轻咳、呕吐为胃内容物，神志清醒。测血压16／IOkPa，脉搏88次／分，呼吸...