多西紫杉醇联合卡培他滨二线治疗晚期胃癌临床观察

目的 观察多西紫杉醇联合卡培他滨作为二线方案治疗晚期胃癌的有效性和安全性.方法 第1天采用多西紫杉醇60 mg/m2静脉滴注;第1～14天用卡培他滨2 500 mg/m2,分2次口服,21 d为1个周期,连用2个周期后评价疗效.结果 CR 3例,PR 12例,SD 9例,PD 8例,总有效率46.9 %,毒副作用主要为手足综合征、中性粒细胞减少.结论 多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期胃癌疗效较高,安全性好.     

紫杉醇联合卡培他滨或氟尿嘧啶一线治疗晚期胃癌临床对照研究

目的:观察紫杉醇联合卡培他滨或氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效和不良反应。方法:76例晚期胃癌行化疗患者随机分为观察组和对照组,各38 例。观察组采用紫杉醇联合卡培他滨方案,紫杉醇150 mg/m2(总量,第 1、8天),加入0.9%氯化钠注射液,3 h缓慢静脉滴注;卡培他滨750 mg/m2,每天2 次,第1~14 天口服。对照组采用紫杉醇联合氟尿嘧啶方案,紫杉醇用法同观察组;氟尿嘧啶500 mg/m2,每天1 次,连用5 d,使用前2 h 静脉滴注亚叶酸钙130 mg/m2。结果:观察组总有效率52.63%,对照组50.00%,2组差异无统计学意义(P>0.05);观察组中位无进展时间6.7个月,中位生存时间11.8个月,对照组中位无进展时间6.2个月,中位生存时间11.3个月,2组1年生存率差异无统计学意义(P>0.05);观察组化疗主要不良反应中,手足综合征发生率明显高于对照组(P<0.01)。结论:紫杉醇联合卡培他滨或氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效相近,患者耐受性好。     

多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的探讨多西紫杉醇和卡培他滨二药联合治疗晚期乳腺癌的疗效和不良反应。方法24例晚期乳腺癌病人应用多西紫杉醇75mg/m2静滴1h,第1天,卡培他滨1250mg/m2口服,每天2次,第1～14d,21～28d为1个周期,多西紫杉醇用药前1d开始口服强的松50mg,每天2次,连用3～5d。结果24例患者共用DC方案103个周期,总有效率为50%(12/24),不良反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应、手足综合征、黏膜炎等。结论多西紫杉醇与卡培他滨联合治疗晚期乳腺癌疗效肯定、有效率高,不良反应可耐受,值得推广。     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效和毒性反应。方法将50例晚期胃癌患者随机分为A组和B组,每组各25例。A组：卡培他滨1 000 mg/m2,每天2次口服,d1～14;奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注2 h,d1。B组：亚叶酸钙200 mg/d,静脉滴注2 h,d1～5;5-Fu 750 mg/d,缓慢静脉滴注2 h,d1～5;奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注2 h,d1。上述疗法3周为1个周期。结果两组疗效比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,A组消化系统毒性反应明显低于B组（P〈0.01）。结论卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌可在临床上推广应用。     

DX方案与DF方案治疗老年进展期胃癌的对比研究

目的比较多烯紫杉醇联合卡培他滨(DX)方案与多烯紫杉醇联合5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙(DF)方案治疗老年进展期胃癌的临床疗效及安全性。方法 96例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组(DX组)49例,应用多烯紫杉醇联合卡培他滨方案化疗:多烯紫杉醇60mg/m2,静脉滴注1h,第1天;卡培他滨1 000mg/m2,口服,2次/日,第1~14天。对照组(DF组)47例,应用多烯紫杉醇联合5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙方案化疗:多烯紫杉醇60mg/m2,静脉滴注1h,第1天;亚叶酸钙200mg/m2,静脉滴注2h后予5-氟尿嘧啶500mg/m2,持续静脉输注22h,第1~5天;两组均3周为1周期。2周期后评价疗效。随访观察疾病进展时间和生存期。结果DX组总有效率42.86%,DF组总有效率31.91%,差异无统计学意义(P>0.05);DX组、DF组疾病控制率分别为79.59%、63.83%,两组相比差异无统计学意义(P>0.05);DX组体力状况Karnofsky评分明显高于DF组(P<0.05)。DX组手足综合征发生率明显高于DF组(P<0.05),而Ⅲ/Ⅳ度中性粒细胞下降发生率则明显低于DF组(P<0.05)。结论多烯紫杉醇联合卡培他滨方案疗效肯定、不良反应易耐受,是老年进展期胃癌较理想的化疗方案,值得临床进一步研究。     

周剂量多西紫杉醇联合卡培他滨和沙利度胺治疗晚期胃癌的临床疗效对比研究

目的:探讨周剂量多西紫杉醇联合卡培他滨和沙利度胺治疗晚期胃癌的疗效和意义。方法:收集58例住院患者,按随机表法分为两组,观察组29例,其中男19例,女10例;对照组29例,其中男17例,女12例。观察组化疗方案:于使用多西紫杉醇(国产)前1天开始口服地塞米松片,8 mg/次,2次/d,连服3 d,多西紫杉醇40 mg/m2,加入NaCl溶液中静脉滴注1 h,第1、8天,卡培他滨1 500 mg/m2,餐后30 min内温开水送服,每天分2次口服,第1～14天,沙利度胺200 mg,睡前顿服,第1～14天;对照组化疗方案:多西紫杉醇40 mg/m2,加入NaCl溶液中静脉滴注1 h,第1、8天,卡培他滨1 500 mg/m2,餐后30 min内温开水送服,每天分2次口服,第1～14天。每3周重复一次,每2周期评价疗效。结果:观察组客观有效率、中位疾病进展时间(TTP)明显优于对照组,虽1年生存率比较,差异无统计学意义,但观察组均高于对照组,不良反应比较,差异无统计学意义。结论:周剂量多西紫杉醇联合卡培他滨和沙利度胺治疗晚期胃癌疗效较好,且不增加不良反应,患者可以耐受。     

多西紫杉醇联合卡培他滨治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌的效果观察

目的 观察多西紫杉醇联合卡培他滨方案治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌的疗效与不良反应.方法 以多西紫杉醇联合卡培他滨方案治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌27例.多西紫杉醇75 mg/m2,静脉滴注,第1天;卡培他滨1 000 mg/m2,分早晚2次餐后口服,第1～14天;21 d为一周期.每例患者治疗2个周期以上.结果 完全缓解(CR)2例(7.4%),部分缓解(PR)13例(48.2%),稳定(SD)7例(25.9%),进展(PD)5例(18.5%),总有效率(CR+PR)55.6%,肿瘤进展时间2～17个月,中位时间为6个月,1年生存率63.0%.主要不良反应为骨髓抑制、恶心呕吐和手足综合征,骨髓抑制以白细胞减少为主,Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少发生率仅为14.8%.所有毒性均可耐受.结论 多西紫杉醇和卡培他滨联合方案治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌有效率较高,使用方便,不良反应可耐受,可做为使用蒽环类后耐药乳腺癌的理想治疗方案.     

多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌临床观察

目的观察多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的临床疗效与不良反应。方法对22例晚期乳腺癌患者,采用多西紫杉醇注射液75mg/m2静脉滴注1h,第1天;卡培他滨2500mg/（m^2·d）,早晚2次餐后半小时口服,第1～14天,21d为1个周期,共2—6个周期化疗。结果全部病例均可评价疗效。其中有效12例,有效率54．5％。主要不良反应为骨髓抑制和手足综合征,对症治疗后均可缓解。结论多西紫杉醇联合卡培他滨方案治疗晚期乳腺癌疗效较好,不良反应可耐受,是治疗晚期乳腺癌的有效解救治疗方案。     

多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的探讨多西紫杉醇和卡培他滨二药联合治疗晚期乳腺癌的疗效和不良反应。方法24例晚期乳腺癌病人应用多西紫杉醇75mg/m^2静滴1h,第1天,卡培他滨1250mg/m^2口服,每天2次,第1～14d,21～28d为1个周期,多西紫杉醇用药前1d开始口服强的松50mg,每天2次,连用3～5d。结果24例患者共用DC方案103个周期,总有效率为50%（12/24）,不良反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应、手足综合征、黏膜炎等。结论多西紫杉醇与卡培他滨联合治疗晚期乳腺癌疗效肯定、有效率高,不良反应可耐受,值得推广。     

卡培他滨联合紫杉类或铂类药物治疗晚期胃癌临床观察

【目的】探讨卡培他滨联合紫杉类或铂类药物治疗晚期胃癌的疗效及安全性。【方法】59例晚期胃癌患者中30例接受卡培他滨＋紫杉类治疗,卡培他滨1000 mg／m2口服2次／日,d1～14;紫杉醇175 mg／m2静脉滴注,d1（或80～90 mg／m2,静脉滴注,d1、d8）,或多西紫杉醇65～75 mg／m2静脉滴注,d1;21 d为1个周期。29例接受卡培他滨＋铂类治疗,卡培他滨1000 mg／m2口服,2次／日,d1～14;顺铂15～20 mg／m2,避光静脉滴注2 h ,d1～5;或奥沙利铂130 mg／m2,静脉滴注2 h ,d1（或分为d1、d8）;21 d为1个周期。【结果】卡培他滨＋紫杉类组与卡培他滨＋铂类组的一线治疗的客观有效率和疾病控制率均无显著性差异（ P ＞0．05）。卡培他滨＋紫杉类组患者骨髓抑制、胃肠道反应和腹泻的发生率低于卡培他滨＋铂类组,外周神经炎和手足综合征的发生率高于卡培他滨＋铂类组。但仅见两组胃肠道反应的发生率有统计学差异（ P ＜0．05）。对两组患者发生的每种不良反应的程度间比较,均未见有统计学差异（ P ＞0．05）。【结论】卡培他滨＋紫杉类组与卡培他滨＋铂类组治疗晚期胃癌的疗效基本一致,在临床中其疗效进一步观察与研究论证。     

多西他赛联合顺铂治疗47例进展期非小细胞肺癌的疗效观察

目的:观察多西他赛联合顺铂治疗进展期非小细胞肺癌疗效及不良反应。方法:47例患者给予多西他赛75 mg/m2加入5%葡萄糖注射液500 mL,静脉滴注2 h,第1天;顺铂1次30 mg/m2,连用3 d,21 d为1个周期,2个周期以上评价疗效。结果:47例可评价疗效的患者中,完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)19例,总有效率为44.68%(21/47);中位生存期(MST)11.0个月,1年生存率为42.55%(20/47);主要不良反应为骨髓抑制。结论:多西他赛联合顺铂是治疗进展期非小细胞肺癌的有效化疗方案。     

卡培他滨联合奥沙利铂、多西他赛一线治疗晚期胃癌临床观察

目的：观察卡培他滨联合奥沙利铂、多西他赛一线治疗晚期胃癌的疗效和安全性.方法：选择经病理证实的晚期胃癌患者26例,卡培他滨2 000 mg·m^-2·d^-1,分早晚口服,d1-14;奥沙利铂130 mg/m^-2,静脉滴注,持续2h以上,d1;多西他赛60 mg/m^2,静脉滴注,d1,21 d为1个周期.结果：完全缓解2例,部分缓解12例,稳定8例,进展4例,总有效率53.8％,1年生存率45.1％,中位肿瘤进展时间6个月,中位生存期11个月.不良反应主要有骨髓抑制、恶心、呕吐、神经毒性和腹泻.结论：卡培他滨联合奥沙利铂、多西他赛一线治疗晚期胃癌安全、有效、依从性好,值得临床推广.     

多西紫杉醇联合希罗达治疗蒽环类失败复发晚期乳腺癌的疗效观察

目的观察多西紫杉醇联合希罗达治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌的疗效和不良反应。方法 20例蒽环类耐药复发晚期乳腺癌患者采用多西紫杉醇（65 mg/m2静滴d1）联合希罗达（900～1 000 mg/m2口服,每日2次,d1～d14）治疗,每3周为1周期,2周期后按WHO标准评价疗效,同时观察不良反应。结果20例患者均可评价疗效和不良反应,其中完全缓解CR4例,部分缓解PR8例,疾病稳定SD5例,疾病进展PD3例,有效率（CR＋PR）60.0%,获益率85.0%,中位疾病进展时间为9.0个月,1年生存率82.0%,主要不良反应为血液学毒性和消化道反应及疲乏,以1～2级为主,均可耐受。结论多西紫杉醇联合希罗达治疗蒽环类耐药失败复发晚期乳腺癌有效,其不良反应能够耐受。     

DOF方案一线治疗晚期胃癌的疗效观察

目的 评价DOF方案一线治疗晚期胃癌患者的有效性与安全性。方法 收集笔者所在科室2010年1月～2012年12月收治的51例初治晚期胃癌患者,在一线治疗中选用DOF方案化疗。多西他赛75mg/m2,第1天,奥沙利铂135mg/m2,第1天,氟尿嘧啶2400mg/m^2,用化疗泵持续点滴46h,亚叶酸钙200mg/m^2,第1～3天,每21天重复。化疗2～3个周期后影像学检查评价疗效,每周期评价不良反应。结果 化疗总有效率为41.2％,其中完全缓解组0例,部分缓解组21例（41.2％）,病情稳定组19例（37.2％）,疾病进展组11例（21.6％）。中位无进展生存期为5.2个月,主要不良反应为胃肠道反应及骨髓抑制。结论 DOF方案用于治疗晚期初治胃癌疗效确切,耐受性好。     

多西他赛联合卡培他滨姑息治疗晚期转移性乳腺癌的疗效评价（附26例病例分析）

目的评价多西他赛联合卡培他滨治疗晚期转移性乳腺癌的临床疗效。方法 26例晚期转移性乳腺癌患者采用多西他赛35mg/m2,静脉滴注,第1、8天。卡培他滨每日2000mg/m2,分2次服用,连服14d,每3周重复,完成2个周期后判定疗效。结果全组26例,CR2例,PR14例,SD5例,PD5例,总有效率（CR＋PR）61.5%,临床控制率（CR＋PR＋SD）80.8%。不良反应主要为白细胞减少。结论多西他赛联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌疗效肯定,安全性好。     

多西他赛联合顺铂治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察多西他赛联合顺铂治疗晚期胃癌的临床疗效及毒副反应。方法收集2011年1月至2012年12月在我院治疗的17例晚期胃癌患者,所有患者均接受多西他赛（75mg／m2,静脉滴注,第1天）＋顺铂（20mg／m2,静脉滴注,第1—4天）化疗,21d为1周期,共2—6个周期。结果总反应率17．6％,有效率58．8％。无药物相关性死亡事件发生,主要3／4级毒副反应为白细胞减少（11．8％）、恶心呕吐（17．6％）及脱发（58．8％）。结论多西他赛联合顺铂治疗晚期胃癌是可行的,其疗效肯定、毒副反应可耐受。     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗进展期胃癌47例的临床观察

目的评价奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗进展期胃癌的临床疗效和安全性。方法用奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗进展期胃癌患者47例。方案为奥沙利铂（OXA）200mg/m^2,静脉滴注2h,第1天。卡培他滨2000mg/m^2,口服,2次/d,第1～14天,服用2周后休息1周。每3周重复1次,行6周期（18周）治疗后判定疗效。结果完全有效（CR）4例（8.51%）,部分有效（PR）17例（36.17%）,稳定（SD）20例（42.56%）,进展（PD）6例（12.77%）。总有效率（ORR）44.68%（21/47）,中位肿瘤进展时间分别为6.97个月,1年生存率分别为50.5%。主要不良反应为恶心、呕吐和中性粒细胞减少,未出现治疗相关性死亡。结论奥沙利铂联合卡培他滨治疗进展期胃癌患者临床疗效较高,不良反应轻而且安全。     

卡培他滨单药二线治疗复发转移胃癌的临床研究

目的观察卡培他滨单药二线治疗复发转移胃癌的近期疗效、毒副作用和临床获益。方法 45例初次治疗后区域复发或/和广泛转移的胃癌患者随机分为两组,观察组22例,用单药卡培他滨2 000 mg/(m2.d),第l～14天,停药7 d,21 d为1周期。对照组23例,采用DC(多西他赛+顺铂)方案,多西他赛60 mg/m2,d1;顺铂25 mg/(m2.d),第1～3天,21 d为1周期。所有患者接受3～6个周期治疗,至少接受2周期后评价疗效及副作用。结果两组的近期有效率、中位生存时间和中位缓解期比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者的Ⅲ度以上毒副作用主要为血液学毒性和消化道反应。对照组Ⅲ度以上的血液学毒性、恶性呕吐及便秘的发生率显著高于观察组(P<0.05),卡培他滨单药化疗的主要毒性作用是手足综合症。结论单药卡培他滨口服二线治疗复发转移性胃癌疗效好,与DC方案无显著性差异,毒副作用较联合方案小。     

紫杉醇脂质体联合奥沙利铂和替吉奥方案治疗晚期胃癌临床观察

目的 观察紫杉醇脂质体联合奥沙利铂和替吉奥方案一线治疗晚期胃癌患者,探讨其疗效及安全性。 方法 初治的晚期胃癌患者 22 例,均给予紫杉醇脂质体 175 mg/m2,静脉滴注 3h,第 1 天;奥沙利铂 130 mg/m2,静脉滴注 2 h,第 2 天;替吉奥胶囊根据体表面积来确定初始剂量,体表面积〈1.25 m2给予 40mg,bid,体表面积 1.25～1.5 m2给予 50 mg,bid,体表面积〉1.5 m2给予 60 mg,bid,早、晚饭后口服,连续服用 14 天,21 天为 1 周期。至少完成 2 个周期后进行疗效和不良反应评价。结果 全部 22 例均可评价疗效,其中完全缓解 0 例,部分缓解 10 例,稳定 9 例,进展 3 例,客观有效率（ORR）为 45.5% （10/22）,疾病控制率 86.4 % （19/22）。中位疾病进展时间 （TTP） 为 5.1 个月,中位生存时间 （OS） 为 11.7个月。最常见的毒副反应为血液学毒性,III～IV 度白细胞降低发生率为 13.6%;其余胃肠道反应、外周神经毒性、脱发等较轻,以 I～II 度为主;无化疗相关性死亡病例。结论 紫杉醇脂质体联合奥沙利铂和替吉奥方案一线治疗晚期胃癌疗效较高,毒副反应较轻,多数患者耐受良好,值得扩大样本进一步研究。     

多西紫杉醇联合奥沙利铂和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌33例临床观察

目的考察多西紫杉醇联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙方案治疗晚期胃癌的临床效果。方法33例晚期胃癌患者给予多西紫杉醇35mg／m^2（第1天,第8天,第15天）,奥沙利铂85mg／m^2（第1天,第8天）,5-氟尿嘧啶500mg／m^2（第1天至第5天）,28天为1周期,疗程4周期。结果33例患者中完全缓解3例,部分缓解16例,稳定10例,进展4例,总有效率57．58％;中位疾病进展时间为5.12个月,常见的毒性反应为白细胞和中性粒细胞减低,消化道反应和周围神经毒性反应等。结论多西紫杉醇联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶及亚叶酸钙化疗方案治疗晚期胃癌的疗效显著,毒性反应患者能耐受,可能延长患者生存期。