恶性高血压致肾脏损害的临床护理

目的:探寻护理恶心高血压导致肾脏损害的最佳方法.方法:对我院2008年7月-2010年8月收治的54例恶性高血压致肾脏损害患者的临床资料进行回顾性分析.结果:在此54例患者中,有41例病情好转出院,有13例发生死亡.结论:只有护理人员具备高度的责任感、良好的专业知识、丰富的临床经验和能够严密观察病情变化、发现异常情况及时处理才能确保恶性高血压致肾脏损害患者的生命健康.     

恶性高血压与肾脏损害

肾脏病变可以导致高血压,高血压进一步损害肾脏.在西方发达国家,高血压是导致终末期肾功能衰竭的第二位病因,我国的发病率也在日趋增多.     

重视恶性高血压及其肾脏损害

近年来人们对高血压的危害及其治疗有了一定认识 ,但对于恶性高血压的认识还很不足 ,该病是由不同病因构成的临床综合征。其特点是舒张压超过130mmHg ,眼底视网膜水肿和出血渗出 (III级以上眼底病变 )。既往我们在临床工作中很少将恶性高血压单独作为一个疾病 ,在北京大学第一医院肾脏内科于 2 0 0 1年进行的一项回顾性研究中发现 ,2 0世纪 90年代的 10年中共诊断了 2 7例 ,其中仅 1例患者在入院前被诊断为恶性高血压。随着对该病的重视 ,患者的检出率也随之上升 ,在最近 18个月就收住院新诊断的患者 19例 ,说明该病在我国并不少见。恶性…     

恶性高血压肾损害的病理研究

目的:探讨恶性高血压患者的病理特点。方法:对收治的肾性恶性高血压患者23例患者的临床与病理资料进行回顾性分析。结果:肾小球疾病患者20例(86.96%),其中增生硬化型或硬化型IgA肾病8例(34.78%),是肾性恶性高血压的主要形成原因;肾小管间质性疾病患者1例(4.35%),肾血管性高血压患者2例(8.70%)。结论:肾脏病理改变主要以增生硬化性肾小球病变为主,特别是增生性IgA肾病,是导致肾性恶性高血压最常见的病因。     

恶性高血压肾损害22例临床观察

恶性高血压肾损害为一种以恶性高血压为主要表现并能迅速导致肾功能衰竭的疾病。现将我们自1992年 1月～ 2 0 0 2年 7月收治的恶性高血压肾损害 2 2例 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 2 2例中男 13例 ,女 9例 ,年龄 2 0～5 8岁 ,平均 (35 .1± 8.4 )岁。血压最低 180 130mmHg(2 4 .0 17.3kPa) ,最高 2 90 2 10mmHg(38.7 2 8.0kPa) ,平均 2 31 15 7mmHg(30 .8 2 0 .9kPa)。1.2　症状　头痛 19例 ,视力模糊 (包括短暂失明 )18例 ,头晕 11例 ,恶心 9例 ,呕吐 7例 ,抽搐 4例 ,短暂意识丧失 2例 ,心力衰竭 4例 ,心绞痛 2例 ,急性…     

恶性高血压肾损害的26例临床分析

目的分析了解肾性恶性高血压（malignant hyper tention。MHT）致肾损害的临床和病例特点。方法回顾性分析3年来入住本院治疗的肾性恶性高血压26例患者的病理特点。结果26例接受治疗的患者,总有效率较为理想。结论恶性高血压肾损害的病理和临床表现有其自身特点,在用药时要区别对待。     

恶性高血压致肾损害30例临床分析

目的 分析了解恶性高血压致肾损害的临床特点及降压药物的治疗效果.方法 回顾性分析30例恶性高血压致肾损害的临床、实验室资料.结果 30例患者经治疗后,显效9例(30.0%),有效13例(43.3%),无效8例(26.7%),总有效率为73.3%.结论 以肾脏受累为主要表现的恶性高血压不少见,原发性与肾实质性恶性高血压的临床改变及预后均不同.     

恶性高血压致肾损害的临床病理

1病历摘要 1．1病史患者，男性，27岁，主因“头痛、周身不适1周，伴肉眼血尿5天”入院。患者入院前1周受凉后出现头痛、全身不适等症状，自服感冒药后症状略有所缓解。5天前解小便时突然发现肉眼血尿，小便呈洗肉水样，伴有轻度的眼睑浮肿，头痛症状加重，遂来我院。门诊测血压：180／100mmHg；化验尿常规：蛋白质＋＋＋，潜血＋＋＋，尿比重1．010，红细胞＋＋＋＋／HP。当时未做特殊治疗，未查肾功能。近1周视力减退，夜尿增多，发病以来无不规则发热，无皮疹及关节痛，无腹痛、无黑便，无膀胱刺激症，体重无明显变化。家族中无特殊病史可记载。[第一段]     

恶性高血压肾损害20例临床分析

目的了解以肾脏受累为主要表现的恶性高血压（MHT）患者的临床与肾脏病理特征。方法回顾性分析我院肾内科8年来收治的20例（男14例,女6例;年龄17～52岁）MHT患者的血压、眼底、尿和肾功能变化,对比分析原发性和肾实质性MHT的临床与肾脏病理改变。结果20例MHT患者中原发性、肾实质性分别为4例（20％）、16例（80％）。与肾实质性MHT相比,原发性的MHT尿蛋白量较少（P=0．001）,多数病人有高血压家族史（3／4）。4例MHT肾脏病理i原发性MHT肾小动脉纤维素样坏死、内膜重度增生,呈现典型的洋葱皮样改变,肾小球为缺血性改变;肾实质性肾小动脉壁厚,细动脉玻璃样变,肾小球呈严重炎症病变。部分原发性MHT经长期治疗肾功能可明显改善。结论以肾脏受累为主要表现的MHT不少见,原发性与肾实质性MHT的临床、肾脏病理改变及其预后均不同。     

高血压早期肾损害患者血中CystC水平变化分析

目的:检测高血压早期肾脏损害患者血清中Cyst C水平的变化,评价Cyst C在高血压患者早期肾脏损害的意义。方法:检测30例健康老年人为正常对照组,30例高血压早期肾脏损害血清中Cyst C的水平。结果:观察组患者血清Cyst C在高血压Ⅰ期、高血压Ⅱ期、高血压Ⅲ期与正常对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血Cyst C对于早期高血压肾脏的肾小球损伤有较高的敏感性,是提示高血压早期肾损伤的一个有价值的检测指标。     

恶性高血压肾功能损害临床治疗分析

目的探讨恶性高血压患者肾损害的临床表现和病理特点及治疗过程中的注意事项,分析MHT的病因与血压控制的相关性关系,提高对恶性高血压肾损害的认识,为临床治疗恶性高血压肾功能损害提供借鉴和参考。方法回顾性分析2010年1月-2013年6月该院内科接受诊治的肾性恶性高血压100例患者的临床表现和病理特点。对比高血压患者的临床特点及治疗效果,并对临床高血压肾功能损害患者加强分析。结果100例高血压患者中肾损害男女比例2．29：1．02,年龄18．7～48.3岁,平均年龄（37．8±4．7）岁,高血压原发性113例,高血压肾实质性87例,原发性高血压经过长期有效治疗,肾功能的损害会降低,肾功能有显著好转;肾实质性高血压病理为示肾小动脉的管壁增厚．细动脉玻璃样变,肾小球严重发炎发生病变。表现有不同程度蛋白尿。78．78％的高血压肾功能患者年龄偏大,且45．67％患者有高血压家族史。经检测患血肌醉、尿酸、总胆固醇、尿微球蛋白均高于正常水平。结论肾功能损害患者以原发性高血压为主,。肾实质性病变患者。肾功能损害概率相对较小。注意各种指标,给予及时治疗。     

恶性高血压肾损害的临床及病理特点

恶性高血压(malignant hypertension MHT)系由原发或继发性高血压所致的一组临床综合征,是临床常见的危重急症之一,如不及时治疗,平均生存期仅4个～5个月。肾脏是最易受累的脏器,63%～90%的MHT患者有肾脏受累表现[1￣2]。最初人们对恶性高血压的认识还很有限,如20世纪90年代的10年中北大医院共诊断了27例,其中仅1例患者在入院前被诊断为恶性高血压。近来随着对该病的重视,患者的检出率也随之上升,但目前尚缺乏对MHT肾脏损害的深入分析和研究。我们对我院14年来收治的24例MHT患者的临床及肾脏病理资料进行分析,以期提高对此类疾病的诊断…     

肾实质性恶性高血压患者16例临床及肾脏病理分析

目的:探讨肾实质性恶性高血压的临床及肾脏病理特点。方法:回顾分析16例肾实质性恶性高血压患者的临床及病理资料。结果:16例肾实质性恶性高血压中,临床诊断为肾病综合征4例(25%),慢性肾小球肾炎8例(50%),硬皮病肾危象1例(6.25%),间质性肾炎1例(6.25%),狼疮性肾炎2例(12.5%)。16例患者均表现为进行性肾功能损害;临床表现以蛋白尿为主,其次为蛋白尿伴血尿。肾脏病理改变以肾小球病变为主者15例(93.75%),肾小管间质疾病1例(6.25%)。结论:肾实质性恶性高血压患者年龄较轻,主要表现为肾功能进行性恶化,肾脏结构多数异常;肾脏病理改变以增生硬化性肾小球病变为主。肾实质性恶性高血压患者疗效较差,预后不好。     

高血压肾损害早期检测指标的研究进展

目前在我国高血压患病率高达18.8%,我国目前高血压病患者约2亿[1].高血压是心血管疾病和肾脏疾病患者的主要危险因素.肾脏为高血压的一个重要靶器官.血压水平是高血压病患者早期肾脏损害的独立预测因子,24h血压监测(动态血压ABPM)能更真实地反映患者平时血压变化情况,较偶尔测血压(CBP)更加客观准确,能更好地评价高血压靶器官.此外,靶器官损害是高血压病患者心血管死亡率的独立预测指标.     

IgA肾病继发恶性高血压肾损害28例临床病理分析

目的探讨IgA肾病（IgAN）继发恶性高血压肾损害的临床病理特点。方法分析28例IgAN继发恶性高血压肾损害（IgA组）的临床病理资料,并与同期收治的16例原发性恶性高血压肾损害（原发组）进行比较。结果临床表现IgA组尿蛋白定量、血尿明显高于原发组（P〈0.01）,两组患者年龄、性别、高血压家族史、血红蛋白和血肌酐均无显著性差异（P〉0.05）,肾脏病理IgA组患者肾小球球性硬化比例、节段硬化比例、肾小球系膜增生程度、新月体形成明显高于原发组（P〈0.01）;两组肾小球缺血性球性硬化的比例无显著性差异（P〉0.05）;IgA组肾间质血管＂洋葱皮样改变＂和纤维素样坏死的发生率明显低于原发组（P〈0.05）。结论IgAN继发恶性高血压肾损害与原发性恶性高血压肾损害临床与病理表现均不同。     

血压变异性与高血压病早期肾损害的相关性研究

目的研究高血压病患者血压变异性与早期肾损害各项指标的相关性及其意义。方法随机选择37例原发性高血压作为实验组，19例健康正常人作为对照组。监测高血压病在日间、夜间及24小时收缩压变异性和舒张压变异性，对早期肾损害时尿mAlb、血β2-MG、尿β2-MG进行测定，研究其相关性。结果高血压病组与正常对照组进行比较，血压变异性各指标差异均有显著性，高血压痛患者血压变异性增大，反映早期肾脏损害的各指标差异也均有显著性，各亚组高血压病患者日间及24小时的血压变异性与尿mAlb、血β2-MG、尿β2-MG呈正相关，而夜间的血压变异性与各指标均无关。结论降低日间及24小时血压变异性可能阻止高血压患者早期肾脏损害的发展，但需要进一步研究。     

中医药对高血压肾损害的研究概况

原发性高血压痛为临床常见病、多发病,是最常见的心血管系统疾病之一,肾脏为其主要受损的靶器官之一。因此,重新认识和积极防治逆转高血压性肾损害成为近年来中西医领域研究的焦点。近年来,中医药防治高血压肾损害在临床及实验方面均取得了长足进展,具有良好的应用前景,但目前尚缺乏统一的辨证分型标准及系统的大样本研究。从原发性高血压肾损害的概念及诊断、中医学认识、临床研究、动物研究等几方面对近年来原发性高血压肾损害的中医药研究有关文献进行了综述。     

肾脏恶性纤维组织细胞瘤一例报道

肾脏恶性纤维组织细胞瘤罕见,文献[1]报道不足50例,现将我院收治的1例患者报道如下.     

肾脏恶性纤维组织细胞瘤一例报道

肾脏恶性纤维组织细胞瘤罕见,文献[1]报道不足50例,现将我院收治的1例患者报道如下。1临床资料患者,女性,57岁。2006年3月外院体检发现左肾有一肿物,直径约4 cm,当时未作治疗。8个月后因左腰酸胀1月余,且逐渐加重至外院就诊,B超示左肾上极见8.8 cm×8.3 cm大小的形态不规则的肿