乙肝病毒感染与精神分裂症治疗的关系

乙肝病毒感染与精神分裂症治疗的关系白录东许翠荣刘全录李伟陈玉广我们对乙肝病毒（ＨＢＶ）感染的精神分裂症患者的治疗情况进行分析，并与无感染患者的治疗情况进行比较，以探讨ＨＢＶ感染对精神分裂症治疗的影响。１对象和方法：病例选自１９９５年１～１０月间在山...     

抗精神药物对乙肝病毒感染患者肝功能影响的对照研究

目的 许多研究认为抗精神病药物可导致肝损害，但还不清楚服用抗精神病药物的同时乙肝病毒感染对肝功能的影响，及抗精神病药物是否会加重肝损害。方法 本文对照研究了抗精神病药物对乙肝病毒感染（ＨＢＶ）、未感染和曾感染但已恢复的精神分裂症患者肝功能的影响。结果 我们发现三组肝功能异常发生率（１９％、２３％和２０％）无显著性差异，抗精神病药物所致肝损害与是否存在乙肝病毒感染无关。结论 抗精神病药物所致肝损害除     

抗精神病药物对乙肝病毒感染患者肝功能影响的对照研究

目的许多研究认为抗精神病药物可导致肝损害，但还不清楚服用抗精神病药物的同时乙肝病毒感染对肝功能的影响，及抗精神病药物是否会加重肝损害。方法本文对照研究了抗精神病药物对乙肝病毒感染（ＨＢＶ）、未感染和曾感染但已恢复的精神分裂症患者肝功能的影响。结果我们发现三组肝功能异常发生率（１９％、２３％和２０％）无显著性差异，抗精神病药物所致肝损害与是否存在乙肝病毒感染无关。结论抗精神病药物所致肝损害除变态反应外可能还有直接细胞毒效应，抗精神病药物与乙肝病毒对肝功能的损害并无叠加作用     

首发未治精神分裂症与单纯疱疹病毒感染的相关性研究

目的在首发未治的精神分裂症患者和健康对照组测定单纯疱疹病毒Ⅰ、Ⅱ型（HSV-Ⅰ、Ⅱ）抗体,探讨单纯疱疹病毒感染与精神分裂症发病之间的关系;单纯疱疹病毒感染与精神分裂症患病严重程度之间的关系。方法健康对照组共70例,均为北京安定医院的健康职工。患者组共67例,符合DSM-Ⅳ精神分裂症诊断标准。于抗精神病药物治疗前采血并评定PANSS及CGI量表,定性检测血清中HSV-Ⅰ、Ⅱ型的特异性IgG抗体。结果精神分裂症患者与健康对照组之间的HSV-Ⅰ、Ⅱ感染率的差异无统计学意义（P〉0．05）;HSV-Ⅰ、Ⅱ感染与患者发病时的疾病严重程度、HSV-Ⅰ、Ⅱ合并感染对其发病及疾病严重程度差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在本研究样本量条件下,未发现精神分裂症患者的发病、疾病的严重程度与单纯疱疹病毒感染之间存在明确的相关性。     

精神分裂症患者SOD及GSH-Px水平分析

目的对精神分裂症患者血清超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化酶（GSH-Px）及红细胞内SOD水平进行测定,探讨精神分裂症患者的氧化及抗氧化系统的变化。方法采用黄嘌呤氧化酶-亚硝酸盐还原法,对25例初诊及30例应用抗精神病药物治疗后的精神分裂症患者血清及红细胞SOD及GSH-Px水平进行了检测。结果未经治疗的精神分裂症患者体内血清SOD、GSH-Px及红细胞SOD水平明显降低,而经过治疗后的精神分裂症患者其血清SOD、GSH-Px及红细胞SOD水平均有不同程度的提高。结论检测精神分裂症患者血清SOD、GSH-Px及红细胞SOD水平,对判断患者病情程度及指导临床治疗具有一定意义。     

精神分裂症患者乙型肝炎病毒感染调查

目的:调查精神分裂症患者的乙型肝炎病毒(HBV)感染与肝功能异常情况。方法:对312例精神分裂症住院患者的HBV感染及丙氨酸氨基转移酶(ALT)异常进行流行病学调查,以健康体检者279名为对照。结果:精神分裂症患者的HBV感染率为71.8%,ALT异常率为29.5%,明显高于对照组,精神分裂症患者中两性间HBsAg阳性率以男性显著较高。再次住院患者的HBV感染显著比首次住院患者高。结论:对精神分裂症患者应加强隔离措施,特别是HBsAg阳性的患者,防止交叉感染;加强健康教育,加强饮食营养支持和乙肝疫苗的接种等措施。     

利培酮治疗精神分裂症患者出院后3年随访研究

目的 探讨精神分裂症患者出院后利培酮使用状况及有效性、安全性及相关问题。方法 对128例经利培酮治疗出院的精神分裂症患者，每1～2个月门诊随访一次，视病情调整治疗方案，共随访三年。临床疗效总评量表(CGI)评定疗效。结果 共有90例患者完成了3年的随访观察，其中30例患者利培酮治疗3年。对维持治疗效果良好中断治疗的因素有多种。结论 利培酮长期治疗精神分裂症有效、安全。中断治疗易复发或加重，应针对相关原因和问题对精神分裂症患者出院后的维持治疗进行干预。     

利培酮对不同类型精神分裂症的临床疗效观察

目的 探讨利培酮对不同类型精神分裂症的临床疗效。方法 对符合ＩＣＤ－１０及ＣＣＭＤ－２－Ｒ诊断标准的偏执型、未定型、单纯型精神分裂症、精神分裂症残留期、精神分裂症衰退期共２８例患者进行了８周开放性治疗；对３例难治性精神分裂症患者进行了１２周的开放性治疗。利培酮剂量分别为４ｍｇ／日与６ｍｇ／日。疗效与副反应分别用ＰＡＮＳＳ及ＴＥＳＳ量表评定。结果 精神分裂症偏执型、未定型、单纯型、残留期、衰退期以及     

精神分裂症患者血清免疫球蛋白含量的初步研究

测定121例正在治疗的和63例未经治疗的精神分裂症患者的血清 IgA、IgM 和 IgG,并与109例正常成人比较。结果发现未经治疗的急性精神分裂症患者的 IgA 和 IgG 显著高于正常人,而正在进行药物治疗的患者则与正常人无明显差异。不同药物、有无遗传史和病程长短对免疫球蛋白的测定结果无明显影响。精神分裂症和免疫机能的关系,值得进一步探讨。     

80例精神分裂症患者初诊前就医状况的调查报告

为了解精神分裂症患者初诊前就医状况及延误诊断和治疗的原因,我们对1991年1月至3月间首次就诊本院的80例精神分裂症患者进行了调查,报告如下: 资料和方法 一、资料来源 随机抽样91年1—3月份在门诊初诊的80例精神分裂症患者,所有病例均符     

住院慢性精神分裂症的综合治疗

住院慢性精神分裂症的综合治疗李美芳钟绍莉为探索慢性精神分裂症患者回归家庭与社会的康复手段、我们对康复科的慢性精神分裂症患者进行综合治疗，报告如下。１资料与方法１．１资料按ＤＳＭ—Ⅲ慢性精神分裂症诊断标准，用机械抽样方法，从各封闭式病房选３０例男性患者...     

精神分裂症复发相关因素调查分析

目的探讨精神分裂症患者的疾病复发原因及护理对策。方法对112例复发精神分裂症患者进行了调查分析，了解复发的相关因素。结果患者及家属不能正确依从医嘱进行有效维持治疗是复发的重要因素。结论有针对性地对住院精神分裂症患者进行干预是必要的，尤其是对患者进行心理健康教育。     

精神分裂症与脑结构异常

目的探讨精神分裂症与脑结构异常的关系。方法对143例精神分裂症进行MRI检查。结果143例精神分裂症中有脑萎缩33例,其中表现为脑室对称性扩大7例（5．17％）,皮质萎缩8例（5．75％）,同侧脑室扩大伴皮质萎缩18倒（12．64％）,脑萎缩与性别、家族史、药物治疗、电休克治疗之间未发现正相关。结论精神分裂症患者有脑器质性改变的可能,且与患者病程有关。     

精神分裂症患者血清心肌酶活性的改变及其临床意义

目的:研究精神分裂症患者心肌酶活性改变的机理,并深入探讨心肌酶与精神分裂症的发病机制及病情的关系。方法:对65例首发精神分裂症患者入院及治疗4周后的心肌酶(CK、LDH、AST)进行检测并与对照组进行比较分析。结果:研究组血清心肌酶活性明显高于对照组,治疗4周后,研究组心肌酶活性均比较治疗前明显下降,与对照组比较差异无显著性。结论:精神分裂症患者血清心肌酶活性出现异常并与精神分裂症的发病机制和病情有关。     

开放式管理并认知行为治疗对慢性精神分裂症康复的对照研究

目的探讨开放式管理合并认知行为治疗对慢性精神分裂症患者的康复效果。方法试验组38例慢性精神分裂症患者在药物治疗的基础上,采用开放式管理合并认知行为治疗进行系统的康复治疗,对照组31例慢性精神分裂症患者采用传统西药治疗,两组在治疗前、6个月末及9个月末用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、日常生活能力量表(ADL)及阴性症状量表(SANS)观察疗效。结果康复训练9个月后,SDSS量表评分、ADL量表评分、SANS量表评分与对照组差别显著。结论开放式管理合并认知行为治疗对慢性精神分裂症病人康复疗效肯定,是慢性精神分裂症病人回归社会的有效途径。     

改良电抽搐治疗对精神分裂症患者下丘脑激素(CRH和TRH)水平影响的临床对照分析

目的 观察改良电抽搐治疗对精神分裂症患者下丘脑促肾上腺皮质释放激素(CRH)和促甲状腺激素释放激素(TRH)的影响。方法 将符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的精神分裂症患者57例随机分为治疗组(30例)与对照组(27例)进行观察。用放射免疫分析法分别对两组治疗前、后的CRH和TRH水平进行测定。结果 在治疗后TRH水平治疗组较对照组有明显的降低，而CRH在治疗前后变化不明显。结论 改良电抽搐治疗对TRH的影响大于CRH。     

重庆地区精神疾病患者Borna病病毒感染的初步报道

目的　研究中国人中是否存在Borna病病毒 (BDV)感染 ,以及探讨BDV感染是否与人类精神疾病有关。方法　收集精神疾病患者 80例 (精神分裂症 5 0例 ,情感性精神障碍 30例 )和健康献血者标本 6 0名。每例采血 10ml,分离外周血单个核细胞 ,提取RNA ;用BDV P2 4基因特异性内外引物进行套式逆转录聚合酶链反应 ,扩增产物经琼脂糖凝胶电泳和特异性探针的Southern印迹杂交检测。结果　 5 0例精神分裂症患者中检出BDV P2 4基因片段 5例 ( 10 % ) ,6 0名健康对照者均未检出 ,两者间的差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;30例情感性精神障碍患者中检出 1例 ( 3% ) ,与健康对照者的差异无显著性。结论　重庆地区精神疾病患者中存在BDV感染 ;精神分裂症与BDV感染可能有一定关系     

精神分裂症后抑郁及心理干预

目的 探讨精神分裂症后抑郁的发生率及心理干预的效果。方法采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对住院的精神分裂症患者进行调查，并采用支持性心理治疗方法对精神分裂症后抑郁患者进行心理干预，并在干预前后用HAMD进行评定。结果358例患者中有99例患者存在抑郁，发生率27．65％。心理干预后HAMD总分明显降低。结论精神分裂症后抑郁常见，心理干预能有效地改善患者的抑郁状况。     

博尔纳病毒感染与精神分裂症的相关研究

目的 探讨博尔纳病毒(Borna disease virus,BDV)感染与精神分裂症的相关性,分析感染BDV的精神分裂症患者临床特征.方法 采用荧光定量巢式逆转录聚合酶链式反应方法检测86例精神分裂症患者(患者组)和84名健康体检者(对照组)外周血单个核细胞中BDVp24和BDVp40基因片段,以β-肌动蛋白作为内参照,将BDVp24和BDVp40基因片段均为阳性的标本基因进行测序分析,外周血进行抗BDV抗体滴度测定,对患者的精神症状采用PANSS进行量化评分,并总结阳性患者的临床特征.结果 86例精神分裂症患者中外周血标本BDV p24基因片段阳性检出率11.6％ (10/86),BDVp40基因片段检出率13.4％ (12/86),拷贝数均＞102 kb/μl.对照组检测BDVp24、BDVp40基因片段均为阴性,两组阳性率比较差异有统计学意义(x2=9.26,P＜0.05).对BDV p24和BDVp40基因片段均为阳性的标本测序后,与马源的BDV病毒株亲缘关系最近.阳性标本的精神分裂症患者精神症状主要以幻觉、妄想等阳性症状为主,PANSS量表评分均＞40分.结论 精神分裂症发病与BDV感染有一定的相关性,是否是唯一的相关性还有待进一步研究,BDV感染的精神分裂症患者主要以阳性精神症状为主.     

79例精神分裂症自杀未遂的病例对照分析

对79例自杀未遂的精神分裂症患者与493例无自杀未遂的精神分裂症患者进行了病例对照研究。结果表明，两组患者在自杀家族史，病前生活事件、慢性精神分裂症，偏执型精神分裂症、妄想、抑郁，反复发作等方面存在显著性差异。并对精神分裂症自杀未遂发生的有关因素进行了讨论。