电子社区管理对精神分裂症患者出院后康复的影响

目的:探讨电子社区管理对出院后恢复期精神分裂症患者康复的影响。方法:将临床"痊愈"出院的精神分裂症患者206例按出院顺序交替分为研究组102例和对照组104例;两组患者均给予抗精神病药维持治疗及常规出院指导,研究组在此基础上实施电子社区管理,观察1年。采用症状自评量表(SCL-90)、Momingside康复状态量表(MRSS)、服药依从性量表在入组时和1年后分别进行测评,评价患者的心理健康、服药依从性及复发率。结果:经电子社区管理1年后,研究组SCL-90各项评分(t=2.31~5.72)、MRSS各项评分(t=2.19~5.15)均明显低于对照组(P0.05或P0.01);服药依从性高于对照组(χ2=12.67,P0.01),复发率(28.43%)低于对照组(42.30%)(χ2=4.33,P0.05)。结论:电子社区管理能显著提高出院后精神分裂症患者的服药依从性、改善社会功能及降低疾病的复发率。     

出院精神分裂症患者康复状况调查及康复工作方案的制定

目的 观察精神分裂症患者出院后的总体康复状况,探讨慢性精神疾病康复工作方案的制定.方法 用自制调查表（包括目前病情、服药状况等）和社会功能缺陷量表（SDSS）,对531例出院精神分裂症患者进行为期1年的跟踪回访.结果 （1）病情状况与是否规律维持服药呈正相关,自行减药是导致病情波动的重要因素,很多患者是因长期服药不能耐受其副反应而出现停药、减量及自行换药,致病情复发,乏力、困倦、体重增加、锥体外系反应及月经紊乱等较常见的不良反应;（2）有患者社会功能恢复较差,在职业功能、家庭外的社会活动、对外界兴趣、责任心和计划性、家庭职能等方面存在较明显的缺陷.结论 有必要对患者心理及社会功能加强系统的康复干预,使患者尽快融入社会,有利于患者全面康复.     

对社区慢性精神分裂症患者的需求调查

近年来慢性精神分裂症患者的需求日益得到人们的关注，主要涉及通过评价患者对家庭和社区服务机构在需求上能否及时、有效和连续的得到心理与物质上的实际帮助，这对如何合理分配社区服务资源，恰当调整对精神病患者的康复措施以及提高患者的生活质量［１，２］，促进社会安定均具有重要意义。本文对社区中慢性精神分裂症患者的需求进行调查，对影响因素作了初步分析。１对象和方法１．１对象调查样本均来自上海市徐汇区三个街道。入组条件：①符合ＣＣＭＤ－２－Ｒ的精神分裂症诊断标准；②年龄１８～６５岁；③无严重躯体疾病；④ＢＰＲＳ…     

社区康复与住院康复对慢性精神分裂症患者家庭功能及希望水平的影响

目的比较社区康复治疗与住院康复治疗对慢性精神分裂症患者家庭功能和希望水平的影响,为改善慢性精神分裂症的预后提供参考。方法 2017年3月-7月在上海市杨浦区精神卫生中心随机抽取符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)精神分裂症诊断标准的住院患者(住院组)60例,在杨浦区的12家社区"阳光心园"纳入进行社区康复治疗的精神分裂症患者(社区组)60例。采用家庭亲密度和适应性量表中文版(FACESⅡ-CV)、Herth希望量表(HHS)评定两组患者的家庭功能和希望水平。结果 FACESⅡ-CV中,社区组"实际适应性"因子评分高于住院组[(45.51±7.27)分vs.(41.68±8.98)分,t=2.358,P=0.021];HHS中,社区组"对现实和未来的积极态度"因子评分高于住院组[(12.39±1.51)分vs.(11.70±1.79)分,t=2.095,P=0.039];总体希望水平与家庭实际亲密度和实际适应性呈正相关(P0.05或0.01)。结论与住院康复治疗相比,基于社区和家庭的康复治疗服务更有助于提高患者的家庭功能和希望水平。     

社区康复联合药物治疗对农村社区精神分裂症患者康复的效果

目的 研究社区康复联合药物治疗对农村社区精神分裂症患者康复的效果,为我国农村地区精神分裂症患者社区康复提供参考.方法 选择兰州新区三个镇农村社区中符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)精神分裂症诊断标准的患者81例,按随机数字表法分为研究组(n=39)和对照组(n=42),两组均接受一般药物治疗,研究组在此基...     

汕头市精神分裂症社区康复疗效分析

目的探讨精神分裂症社区康复的疗效和方法。方法对１２３例精神分裂症２年社区康复的治疗、现病、社会功能、社会影响、复发进行前后比较，并与７９例社区自然状态下精神分裂症对照。结果精神分裂症两年社区康复疗效显著，２年显进率达７３９８％，复发率１７５８％，对照病例则无变化或恶化，显进率２９１１％，复发率４３４８％。结论社区康复对于精神分裂症控制病情，恢复社会功能，防止复发显示明显作用     

汕头市精神分裂症社区三年康复疗效分析

目的 探讨精神分裂症社区康复前后的疗效和方法。方法 对１２３例精神分裂症３年社区康复的治疗、病情、社会功能、社会影响、复发等进行比较，并与７９例社区自然状态下精神分裂症对照。结果：精神分裂症３年社区康复疗效显著，３年缓解率达８１．３％，复发率２０．０％；对照病例则无变化或恶化，缓解率２６．６％，复发率８２．６％。结论：社区康复对于精神分裂症控制病情，恢复社区功能，防止复发有明显作用。     

认知行为干预对社区慢性精神分裂症患者康复疗效评估

目的探讨认知行为干预对社区慢性精神分裂症患者的康复疗效。方法将103例日间康复照料机构的慢性精神分裂症患者分成两组,治疗组予以个体或团体认知行为干预,对照组仅予一般的社区随访和疾病指导。采用阳性与阴性症状综合征量表（PANSS）、自知力与治疗态度问卷（ITAQ）、Morningside康复状态量表（MRSS）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）分别于治疗前,治疗1年、2年末进行评定。结果采用认知行为干预的患者阴性量表分降低（t=2．47,P=0．04）;MRSS症状行为表现因子分明显下降（t=3．35,P=0．01）,依赖性因子分低于对照组（t=3．12,P=0．01）,患者的康复状态有进步;研究组的SDSS分值明显低于对照组（t=4．52,P〈0．叭）,而ITAQ分值明显高于对照组（t=2．00,P=0．05）,社会功能缺陷程度明显减轻。结论认知行为干预对社区慢性精神分裂症患者的康复有促进作用。     

社区慢性精神分裂症患者社交能力的评定

目的了解上海社区慢性精神分裂症患者社交能力现状,验证“社交能力量表”在我国应用的可行性及适应范围,为社区干预提供基线资料。方法,用ＭＲＳＳ中社交能力分量表和ＳＤＳＳ,对社区６２３例慢性精神分裂症患者,每隔１个月评定１次,共评定３次,对量表的单项分进行统计,作显著检验,根据ＳＤＳＳ精神残疾分级标准,确定残疾分级界限参考分,并作相关分析。结果社区慢性精神分裂症患者社交能力普遍偏低,程度不一（总均分：２     

社区慢性精神分裂症患者的需求调查

目的：了解社区慢性精神分裂症患者的需求情况。方法：对１２０例符合ＣＣＭＤ－２－Ｒ精神分裂症诊断标准的患者完成调查。依据社会功能缺陷量表（ＳＤＳＳ）总分划分轻残组,中残组,重残组。以Ｃａｍｂｅｒｗｅｌｌ需求评定量表（ＣＡＮ）,生活质量评定量表（ＱＯＬＳ）,以及阳性阴性症状评定量表（ＰＡＮＳＳ）作为评定工具。结果：ＣＡＮ需求项目评定结果：３组间家庭照料,日常生活,解决精神症状,了解疾病和治疗信息,社会     

对社区慢性精神分裂症患者个体化康复治疗的近期效果

目的探讨对慢性精神分裂症患者个体化康复治疗的近期效果。方法抽取上海市虹口区社区慢性精神分裂症患者,随机分为干预组和对照组;对干预组进行为期4月的个体化康复治疗;在基线收集一般资料,并在基线和干预结束后使用简明精神病量表（The Brief Psychiatric Rating Scale,BPRS）、副反应量表（Treatment Emergent Symptom Scale,TESS）、社会功能缺陷筛选量表（Social Disability Screening Schedule,SDSS）、日常生活能力量表（Activity of Daily Living Scale,ADL）、功能活动调查表（Functional Activites Questionaire,FAQ）、药物依从性以及不良反应报告（自制）等评定。结果人组的干预组20例和对照组14例,诊断均为精神分裂症,两组在年龄、性别、受教育程度、病程、住院次数、家族史均为统计学差异。基线两组的各个量表得分均无统计学差异,随访时两组在BPRS总分、BPRS缺乏活力因子两项存在统计学差异。干预组在个体化康复治疗后BPRS总分、BPRS缺乏活力因子、BPRS思维障碍因子、BPRS激活性、TESS、SDSS、FAQ共7项得分较治疗前分值降低。对照组在随访时仅有SDSS共1项得分较基线增高。结论个体化康复治疗能够改善慢性精神分裂症患者的精神症状和社会适应等社会功能,以及降低药物副反应。     

精神分裂症社区康复模式的研究进展

精神分裂症是一种严重精神障碍,给患者、家庭、社会均带来了极大的经济负担.精神分裂症患者在院外仍需持续的康复治疗,而社区则是提供这些康复治疗的主要场所.因此,建立科学有效的精神分裂症社区康复模式已经成为国内外精神卫生事业发展的重要课题.现通过对国内外现存的社区精神康复模式进行综述,为我国完善精神卫生服务体系提供新的依据.     

慢性精神分裂症患者结对康复的对照研究

为促进精神分裂症患者的康复 ,我们对慢性精神分裂症患者开展了结对康复的对照研究。对象　选取 1997年 2月至 1999年 11月我院康复科住院的慢性精神分裂症患者 ,共 170例。均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第 2版修订本精神分裂症诊断标准。随机 (抓纸团法 )将其分为研究组 (结对康复组 )和对照组 (一般康复组 ) ,各 85例。研究组男 5 0例 ,女 35例 ,病程 5～ 43年 ,平均 (15± 4)年 ;年龄 17～ 74岁 ,平均 (40± 11)岁 ;住院次数 3～ 2 2次 ,平均 (7± 3)次。对照组男 5 2例 ,女 33例 ,病程5～ 41年 ,平均 (15± 5 )年 ;年龄 18～ 72…     

不同社区康复模式对稳定期精神分裂症患者的康复效果比较

目的:探讨居家康复、社区综合康复和日间机构康复3种不同社区康复模式对稳定期精神分裂症患者康复效果的影响.方法:选取社区稳定期精神分裂症患者200例,随机分成综合组、居家组各100例,在社区日间康复中心随机选取精神分裂症患者100例,构成机构组.居家组接受常规随访服务和康复指导,综合组接受团队综合干预服务,机构组在社区日...     

慢性精神分裂症患者结对康复模式的探讨

目的　探讨结对康复模式对慢性精神分裂症患者的疗效和可行性。方法　将 2 30例慢性精神分裂症患者随机分为研究组 (结对康复 )和对照组 (一般康复 ) ,每组各 115例。研究组分三个层次结成对子 ,一是工作人员带患者 ,二是患者带患者 ,三是患者再带患者。康复措施内容包括开放管理 ;活动小组 ;行为、技能训练并开展竞赛 ;心理康复和健康教育 ;娱乐活动 ;体育治疗 ;建立病友园地 ;药物治疗。康复治疗第 10 0天时评定住院用护士观察量表、阴性症状量表、日常生活能力量表、社会功能筛选量表、临床疗效总评量表及自制的健康教育评价量表 ;随访两年观察其复发率。结果( 1)治疗第 10 0天时 ,研究组和对照组各量表的评分均优于治疗前 ,差异有非常显著性 (P <0 0 1) ,其中研究组的疗效优于对照组 (P <0 0 1) ;( 2 )研究组康复治疗的有效率 ( 81 7% )高于对照组 ( 5 7 4 % ;P <0 0 1) ;( 3)研究组两年的复发率 ( 37 4 % )低于对照组 ( 6 4 3% ;P <0 0 1)。结论　研究组结对模式康复疗效满意 ,是一种可行的康复治疗措施     

体育疗法在慢性精神分裂症患者康复中的作用

目的：探讨体育疗法对慢性精神分裂症患者的康复效果。方法：实施半开放式管理,将68例慢性精神分裂症患者随机平分为体育组和对照组。两组均使用抗精神病药,体育组辅以3个月的体育治疗：于治疗前后采用阴性症状评定量表(SANS),护士用住院病人观察量表(NOSIE)进行评定。结果：治疗后体育组SANS各项评分均明显下降．NOSIE总分及消极因素分明显下降．而积极因素分明显上升;对照组各项评分均无明显变化。结论：在抗精神病药治疗基础上辅以体育疗法,对慢性精神分裂症患者的康复疗效肯定.     

模拟社区康复训练对服刑精神分裂症患者的康复效果

<正>服刑人员中的精神分裂症患者,不仅影响到监管安全,同时也影响他们的改造生活。本研究探索社区康复训练对服刑的精神分裂症患者康复效果。1对象和方法为2012年3月住院的男性精神分裂症服刑人员80例,均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版诊断标准;排除因躯体疾患不能参加模拟社区康复者。年龄(36.5±     

社区慢性精神分裂症生活质量调查及多因素分析

目的 研究社区慢性精神分裂症的生活质量(QOL)及影响因素。方法按分层整群法,取2个街道慢性精神分裂症176例家访时予社区用修订版QOL问卷(41项)评定。结果 1、QOL总均分4.395±0.939,患者自评满意度达44.9％。2、对各主因子分析示,经济及工作状况2项排序最低。3、与常用症状功能量表作相关比较,证实了QOL问卷中主客观指标的一致性。4、对患者QOL影响最甚的因素为活动依赖、慢性化程度及职业状况。结论 为提高病人生活质量,相应对策包括在社区中长期医疗监护、施行个体化康复及提供职业机会。     

音乐治疗对慢性精神分裂症患者康复效果的研究

目的探讨音乐治疗对长期住院的慢性精神分裂症患者的康复作用。方法将236例慢性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,每组118例,在每例患者均使用抗精神病药的基础上,仅对研究组采用音乐治疗,两组进行对照观察,以NOSIE-30、SANS、SAPS评分作为依据。结果治疗后两组社会能力、个人整洁、激惹、总积极因素、抑郁、总消极因素、总分差异有极显著意义(P<0.01),社会兴趣差异有显著意义(P<0.05);而治疗前两组患者SANS和SAPS的比较差异无显著意义,治疗后研究组SANS总分、情感平淡与迟钝、思维活动贫乏、意志缺乏、兴趣缺乏、注意障碍5个因子分均低于治疗前,有显著性差异(P<0.01)。结论在抗精神病药的基础上辅以音乐治疗,可改善慢性精神分裂症患者的阴性症状,对康复有明显促进作用。