西米替丁致精神错乱1例

患者,女,６０岁。因反复咳喘８年多,加重２天入院。患者有反酸嗳气上腹不适史。查体：神志清楚,精神尚可。双肺呼吸音粗糙,可闻及哮鸣音。心界不扩大,各办膜未闻及病理性杂音。双下肢不肿。实验室检查：血、尿、便常规正常。肝肾功正常。诊断：慢性支气管炎伴感染,阻塞性肺气肿,慢性胃炎。给以青霉素、庆大霉素、急支糖浆、舒喘灵等治疗。２天后病情好转。但患者感反酸嗳气,上腹部不适,即加用西米替丁４００ｍｇ静脉滴注,每日２次,第三天患者出现精神兴奋、躁动不安、失眠、健忘、语无伦次、不识亲人、严重的定向障碍,即停用西…     

急性氟乙酰胺中毒致精神错乱1例

1 病例介绍 患者女,20岁,1997年1月19日因与家人不睦自服灭鼠王半包约10克(灭鼠王主要成分是氟乙酰胺,沈阳军区空军鼠药厂,辽宁农药准产证号2001—8826,包装袋上注明中毒者用乙酰胺解毒),服后患者即感上腹部不适,恶心,送医院途中神志模糊,口吐白沫,四肢抽搐数次,小便失禁,当地医院用生理盐水10000ml洗胃,输液500ml(用药不详),因患者仍昏迷不醒,恶心呕出淡红色液体,于发病3小时后转入本院。急诊室测血压0,立即予地塞米松20mg     

西米替丁致老年患者精神错乱1例

患者,女,84岁,因上腹胀痛不适2日,解黑便3次, 伴恶心6小时入院。既往有胃溃疡病史20余年,平素不规则服用胃药。患者近2日来常感上腹部肿痛不适,疼痛呈节律     

短期口服苯妥英钠致骨髓造血停止1例

短期口服苯妥英钠致骨髓造血停止１例王寿先，吴荫惠，魏本来，张增富（潍坊市人民医院神经科２６１０４１药学部）患者，男，２３岁，农民。１９９３年９月２３日入院。８月前出现发热、头痛伴恶心、呕吐，行腰穿检查诊断为化脓性脑膜炎，用大量青霉素治疗，３周后治愈。...     

甲氰咪胍致精神错乱1例

患者，男，70岁，农民，因反复上腹部疼痛10年，解柏油样大便9天于1995年8月15日入院。患者于10年前出现反复上腹部疼痛伴反酸暧气，服制酸剂疼痛可缓解。9天来每天解柏油样大便2-3次，每次约50-100g。3天来自觉头晕心悸。既往无“黄疽”病史及精神病史，家族成员亦无精神病史。体检：137℃，p拍次／分，112）次／分，BP12／8kPa。重度贫血貌，唇及睑结膜苍白，皮肤巩膜无黄染，全身浅表淋巴结无肿大。颈软，双肺呼吸音清，心音低钝，律齐，心率％次／分，心失区可闻及11／6级收缩期杂音，无传导。腹平软，肝脾未触及，剑突下轻度压病，全…     

减肥药致精神错乱

香港一位自称为“肥师奶”的叶太太,体重足有95公斤。她在几年前服用私家医生处方的减肥药,一个星期内体重轻了4.5公斤,不过,服药两星期后出现不正常现象。叶太太感到心跳加快,脑部失去控制,情绪变化,十分心急烦躁。叶太太说:“明明想减肥,但半夜肚里叽哩咕噜,强忍捂住肚子起床煮饭吃,老公还以为我开煤气自杀。他阻止我,就跟他吵闹……”后来只好入院治疗。 医生说,此女病人其实是患上了“躁狂症”,病症包括不停地说话,时哭时笑、失眠及     

长期口服苯妥英钠致巨幼红细胞性贫血1例

患者女性，21岁，以头晕、乏力入院。既往有“癫痫”史11年，长期服用苯英钠。家族史：外祖患癫痫病。查体：T36℃、P100次／分、R24次／分、BPl6／10kPa，神清，贫血貌，精神萎糜，表情淡漠，反应迟钝，眼睑轻度浮肿，睑结膜苍白，巩膜无黄染，口唇苍白，齿龈肿胀，发白。颈软，双肺未闻异常，HR100次／分，律齐，心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音。腹     

口服苯妥英钠引起发烧1例

患者女,56岁,1990年6月21日以心悸、头晕、全身无力、肌肉酸困、颈部痿软1年余就诊。查体:B P18.66/12Kpa,舌淡尖红,苔黄。脉结代无力,心率88次/分,可闻及心脏早搏。心电图提示:频发室性早搏,心肌缺血型改变,低血钾。中医诊断:心肾阴虚性心病。用朱砂安神丸、补心丹、氯化钾、异搏定治疗。7日后复诊症状减轻,心律如旧,加用苯妥英钠0.1克,1日3次,口服。服药后即出现面部潮红,眼睑红     

中医药治疗口服苯妥英钠后复视伴视力下降1例分析及文献复习

对1例口服苯妥英钠后出现复视伴视力下降患者的临床资料、诊断及治疗结合相关文献进行回顾性分析,并探讨国家级名老中医吕海江教授中医药治疗本病的辨治要点,以提高中医临床医生对该病的认识。     

胃复安致精神错乱一例报告

患者 ,女性 ,60岁 ,1 998年 2月 9日 ,因四肢关节肿痛变形 2 0余年 ,加重并双膝关节肿胀一月入院 ,入院查体 :体温 36.2℃ ,血压 1 4 .7/9.3ｋＰａ ,神志清晰、问答准确、安静面容 ,扶入病房 ,心肺腹检查无异常 ,双手指关节畸形 ,活动受限 ,双膝关节红肿变形活动障碍 ,双下肢无浮肿 ,神经系统检查无异常。实验室检查 :Ｈｂ1 0 8ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ3.3× 1 0 10 /Ｌ ,Ｍ 0 .4 1 ,Ｌ 0 .59,血糖 6.96ｍｍｏｌ/Ｌ ;肝功能检查 :ＴＴＴ >2 0ｕ ,ＢＵＮ1 5.6ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＣＯ2 ＣＰ1 7.1ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＥＳＲ2 0ｍｍ/ｈ ,抗“Ｏ”60 0ｕ ,类风湿因子阳…     

口服乙酰螺旋霉素致小儿尿失禁1例

乙酰螺旋霉素为大环内酯类抗生素，常见不良反应为胃肠道不适，偶可引起过敏反应，现报道一例引起尿失禁的病例如下：患儿，女，３岁，因发热、咽痛就疹，Ｔ３８℃，心肺（－），诊断为咽炎，给予乙酰螺旋霉素０．１ｇ，ｑｉｄ。患儿服第１片药后约３０ｍｉｎ，出现尿失禁...     

维甲酸致双眼复视1例

患者,女,16岁。因上呼吸道感染后鼻衄在外院查骨髓象:“原始粒细胞2.5％”,拟诊为“骨髓增生异常综合征难治性贫血型”,给予维甲酸20mg,Bid,七天后出现剧烈头痛,双眼复视,转入我院。体检:T 36.8℃,P 76次/分,R18次/分,BP12/9kPa,轻度贫血貌。皮肤粘膜无瘀点瘀斑黄染。浅表淋巴结未肿大。双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在。双眼球活动自如,鼻腔牙龈来见渗血,咽不红,扁桃体不大,伸舌居中。心、肺、腹部体征无异常,四肢肌力、肌张力正常,指鼻试验,跟膝胫试验阴性,病理反射未引出,颈软,克氏征(-),布氏征(-)。辅助检查:血WBC 5.6×10~9/L,Hb 93g/L,PLT 86×10~9/     

口服苯妥英钠致严重中毒一例报告

１临床资料患者女性,２３岁,自１９９４年１２月开始出现无访因全身抽搐、意识丧失、口吐白沫,每次约１０ｍｉｎ,每月发作１次。１９９５年３月作磁共振检查发现右侧颞叶占位性病变。３月１５日以右侧颞叶胶质瘤、继发性癫痫入我院脑外科。出院后２周又出现抽搐,服苯...     

苯妥英钠致手足搐搦1例

1病例介绍男,9岁,因手足搐搦1月,加重2～3天于1999年3月16日来诊。患儿于1年前因癫痫病大发作．服用苯要英纳,剂量为100mg／d,规律服药1年,服药后未曾复发。l个月前无明显诱因出现手足搐用,2～3次周,持续约2～3分钟自行缓解,发作时无意识障碍,无大小便失禁。2～3天前手足搐播发作加重,7～8次／d。查体：T365℃,P96次／分,R24次／分。神志清,发育正常,智力正常,甲状腺无肿大,心肺腹均无异常。佛氏征、陶瑟氏征阳性。既往无外伤及手术史。家族史：父母均健康,无类似病史。实验室检查：血钙145mmol／L,血磷36nlmol／L,A…     

苯妥英钠致急性共济失调1例

刘某,男,12岁。因复视、走路不稳4天入院。查体见患儿神志清,反应稍差。双眼裂等大,双眼球水平震颤。无面神经瘫痪。四肢肌张力正常,双侧膝腱反射活跃。指鼻试验不能,跟—膝胫试验不准,走直线路不能(向左侧歪斜),闭目站立     

苯妥英钠致共济失调1例报告

患女 ,1 3岁 ,因步态不稳 3d于 2 0 0 0年 3月2 8日入院。3d前患儿于晨起感头晕 ,视物旋转 ,闭目可缓解 ,行走时步态不稳 ,似醉汉步态。语言含糊不清 ,无头痛、呕吐、畏光、耳鸣及抽搐。患儿 9岁时曾有过多次癫痫大发作 ,严重时每月 1次 ,服用多种抗癫痫药物 ( AED)疗效不佳 ,3年前服用苯妥英钠 ( Phenytoin )及丙戊酸钠 ( Valproate)后 ,近 2年癫痫未再发作 ,现为小学五年级学生 ,成绩差。其兄亦有癫痫病史。查体 :精神差 ,反应迟钝 ,语言含糊不清 ,步态木僵不稳。颈软 ,双眼球水平震颤 ,瞳孔圆形等大 ,直径约 3mm,光反射灵敏 ,齿龈增生 …     

苯妥英钠致粒细胞缺乏1例

苯妥英钠引起皮疹、牙龈增生等副反应的报告并不少见,但引起粒细胞缺乏症的报导尚未见到,现将我们遇到的1例报告如下。     

苯妥英钠致共济失调1例报告

1　病历摘要　　女患 ,14岁 ,因走路不稳、眩晕 2 d,于 1999年 12月 2 1日入院。既往癫痫病史 3a,2周前服苯妥英钠治疗 ,每日 3次 ,每次 1片。入院查体 :T36 .4,Bp14/ 10 ,意识清醒 ,语言流利合理。心肺听诊正常。肝脾不大。水平眼震 ( )。无面舌瘫。四肢肌力 V级 ,右侧指鼻试验及右眼膝胫试验不稳准 ,闭目难立征( ) ,双病理征 ( ) ,项强 ( )。头部 CT检查正常。诊断考虑为苯妥英钠引起的不良反应 ,停用此药 ,对症治疗 ,约 1周后症状消失出院。2　讨论　　苯妥英钠是一种常用抗癫痫药物 ,具有细胞膜稳定作用 ,能阻止癫痫病灶的异常放电向…     

口服盐酸环丙沙星致小儿高铁血红蛋白血症1例报告

盐酸环丙沙星是一种新一代氟喹诺酮类抗菌药物。常见不良反应有恶心、呕吐、腹泻、眩晕、头痛、皮疹等；口服盐酸环丙沙星片致使小儿高铁血红蛋白血症比较少见。笔者近期接诊一倒，现报告如下。李某，女，4个月，汉族，家住江西省遂川县水电局宿舍209号，入院前20分钟因稍有鼻塞、流涕其家长给予服用盐酸环丙沙星片〔广州白云山制药总厂产，批准文号：（91）卫药准字J－10号〕0．25×1／4片。约10分钟后患儿出现全身紫钳，呼吸困难，恶心，哭闹不安等症状。于1997年11月25日15时急诊人院。平素体健，足月顺产，母乳喂养，按计划接种疫苗，…