心脏起搏器适应证和解读

1 ACC／AHA／NASPE制订的起搏器适应证 根据2002年ACC／AHA／NASPE制订的指南，按起搏器治疗的需要程度分为3类。第1类：有证据和（或）一致认为需要植入永久性起搏器。第Ⅱ类：经常使用永久性起搏器但对是否有必要植入尚有意见分歧，其中Ⅱa类：证据／意见的倾向有用／有效；Ⅱb类：还不能由证据／意见明确说明有用／有效。第Ⅲ类：一致认为不需要起搏器。I类相当于绝对适应证。Ⅱ类相当于相对适应证，其中Ⅱa倾向于安装，Ⅱb倾向于不安装。Ⅲ类相当于非适应证。     

心脏起搏器适应证和解读

1ACC/AHA/NASPE制订的起搏器适应证根据2002年ACC/AHA/NASPE制订的指南,按起搏器治疗的需要程度分为3类。第Ⅰ类:有证据和(或)一致认为需要植入永久性起搏器。第Ⅱ类:经常使用永久性起搏器但对是否有必要植入尚有意见分歧,其中Ⅱa类:证据/意见的倾向有用/有效;Ⅱb类:还不能由证     

安置永久心脏起搏器适应证的变化

近年来 ,随着国外大规模临床试验结果和心脏起搏器工程技术的改进 ,安置永久心脏起搏器的适应证有了相应的变化 ,主要修改内容如下。1　成人获得性房室阻滞修改后的指南对 度房室传导阻滞起搏器安置指征作了相应修改 ,认为任何解剖水平的高 度房室传导阻滞和 度房室阻滞相同 ,当伴有相应症状时 ,均为 类适应证。对 度 型房室阻滞应作具体的分析 ,如果同时伴有宽 QRS波时 ,表示有弥散的传导系统病变 ,短期容易进展为有危险程度的 度房室传导阻滞 ,列为 类适应证 ;而伴有窄 QRS波时 ,虽然危险度相对较小 ,但仍列为 a类适应证。随着…     

如何正确掌握心脏起搏器的适应证

心脏起搏技术应用于临床已有40余年历史，随着科学的进步和工艺水平惊人的提扁，如今心脏起搏器已发展为融汇当代高新技术，更趋生理，独具功效的高科技治疗产品，发挥着独特的和其他方法不可替代的疗效。对严重缓慢心律先常是重要和唯一有效的治疗手段，对室上性和室性心动过速是一个可供选择的治疗方法，也是在严重缓慢心律失常基础上发生室速和／或室颤导致晕厥或猝死的有效预防措施。近40年来全世界已有数百万患者植入永久性心脏起搏器，经济发达国家中，每百万人口每年起搏器用量达423台之多，     

安置永久心脏起搏器适应证的变化

近年来，随着国外大规模临床试验结果和心脏起搏器工程技术的改进，安置永久心脏起搏器的适应证有了相应的变化，主要修改内容如下。     

心脏起搏器的临床应用

心脏起搏器的临床应用孙瑞龙心脏起搏器是一种医疗电子仪器，它的基本功能是发放电脉冲，刺激心脏带动心搏，以治疗某些心律失常，减小心律失常带来的生命威胁，缓解与心律失常有关的临床症状，改善患者的工作能力、活动耐量以及生活质量。目前全世界约有２００余万患者佩...     

我国心脏起搏器临床应用现状

我国心脏起搏器临床应用现状中国生物医学工程学会心脏起搏与电生理分会起搏学组中国生物医学工程学会心脏起搏与电生理分会于１９８０～１９８９年曾对我国心脏起搏器临床应用情况作过统计，１９９０年之后这项工作未再继续。对我国近年来心脏起搏器的应用状况心中无数，...     

我国心脏起搏器临床应用现状

我国心脏起搏器临床应用现状中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院临床电生理研究室王方正１９８０至１９８９年间曾对我国心脏起搏器临床应用情况作过统计，１９９０年之后这项工作未再继续。对我国近年来心脏起搏器的应用状况大家心中无数，...     

三腔心脏起搏器的临床应用

随着心脏起搏技术的迅速发展，近年来起搏器临床应用的进展主要集中在两方面：1．对传统的起搏器适应证，对缓慢性心律失常的患者，起搏器的治疗更加个体化，具有更多的生理性功能。2．起搏器治疗的适应证已不局限在缓慢性心律失常和传导系统疾病的狭义范围内．新的治疗作用，新的适应证不断被拓宽。     

251例心脏起搏器临床应用分析

目的探讨与分析临床当中应用起搏器的治疗效果以及并发症发生情况。方法抽取我院于2009年1月到2013年12月收治的缓慢性心律失常患者251例,所有患者均通过常规方式置入心脏起搏器。对患者的治疗效果和并发症发生率进行观察。结果 251例患者均成功置入,其中5例患者出现囊袋积血,4例患者电极脱位,1例左上肢肿,2例局部肌肉刺激,1例肾功能不全,2例排异,1例双电极断离,3例出现起搏综合症,并发症发生率为7.57%。无死亡病例。结论在治疗缓慢型心律失常当中,心脏起搏器有着确切的疗效,能够降低并发症发生率,值得临床推广。     

体外临时心脏起搏器的临床应用

1资料与方法1989年以来,我们采用美国产LIFEPAK 8QUIK-PACE无创体外起搏装置先后治疗7例患者。该装置由起搏频率调节部分及电流量调节部分构成。另有1对特制的皮肤电极,为圆形,直径10cm。该电极可同时记录心电图。     

心脏起搏器的临床应用系列研究

本项目采用电生理检查等技术对心脏起搏器的临床应用进行了系列研究:在国内首先发现并报告了心室起搏的P-S现象。心室起搏的T波电张力性调整现象、病窦综合征患者起搏治疗前后窦房结功能变化的特点、起搏病人自身和起搏心律体表信号平均心电图的特征及心室晚电位阳性率结果、AAI与WI起搏的血动     

三腔心脏起搏器临床应用研究

目的 为治疗快速性房性心律失常(房性心动过速、心房扑动和心房颤动)，5例患者植入三腔(双房同步)心脏起搏器。方法经左镄骨下静脉穿刺，依次植入冠状静脉窦、右心室、右心房起搏电般导线，测试达到标准后，经Y型转接器将冠状窦电极和右心房电极组成新的心房双极电极，植入后分别进行DDD和双房AAT起搏。结果植入后，DDD起搏方式对2例窦性心动过缓、房性早搏较少的病例疗效显著．改为双房AAT起搏后，余3例均有疗效，其中2例疗效明显．起搏器植入及随访4～6个月中未出现合并症。结论三腔心脏起搏器能有效地防治因房间传导阻滞引起的快速性房性心律失常，该型起搏器植入技术有一定难度，但合并症少，较为安全。     

埋藏式心脏起搏器的临床应用

为２１０例患者安置埋藏式心脏起搏器。植入途径：锁骨下静脉穿刺１６６例，头静脉切开５６例，其他２例；起搏阈值：心室０．４￣０．７（平均０．５）Ｖ，心房０．３￣０．９（平均０．６）Ｖ；起搏方式：心室起搏１８１例，房室顺序起搏４３例。安置起搏器后患者症状缓解，心功能明显改善。认为熟练的锁骨下静脉穿刺、精确的电极定位和严格的囊袋处理是手术成功的关键。     

数字化心脏起搏器的临床应用体会

目的：评价数字化技术在提高起搏器日常随访管理工作效率中的作用。方法：将42例植人数字化起搏器患者采用常规随访模式与“治疗顾问”随访模式进行起搏随访，对比两种随访模式工作效率。结果：“治疗顾问”随访模式较普通随访模式能显著缩短患者的随访时间，提高工作效率。结论：数字化起搏器“治疗顾问”功能能显著提高起搏随访工作效率，其代表了对接受起搏器植入术患者进行标准化治疗领域的重要进步。     

512例心脏起搏器的临床应用

目的 :研究心脏起搏对伴有心、脑、肾并发症的慢性心律失常的临床疗效。方法 :根据患者病情需要安置心脏临时起搏器 16 0例 ,永久起搏器 (VVI) 352例。结果 :全部患者都获得满意的疗效 ,埋藏式心脏起搏器有并发症 2 8例 ,发生率 8%。结论 :心脏起搏器是治疗慢型心律失常的有效方法。     

心脏起搏器临床工作指南

鉴于近年来心脏起搏器技术的迅速发展，临床应用日益推广，为了提高植入型心脏起搏器的治疗效果，减少并发症，中华医学会心电生理和起搏分会心脏起搏学组全体成员经过认真研讨，制定了车工作指南，供同道们参考执行。     

心脏起搏器远程随访系统的临床应用

植入心脏起搏器的患者必须定期随访 ,以了解起搏器的工作状态 ,必要时调整起搏器的参数 ,以保证起搏器发挥其功能。发现电池耗竭时 ,应及时更换起搏器 ,以保证患者的安全。然而 ,定期到医院随诊 ,对外地患者很不方便 ,还需花费交通、住宿等额外费用 ,给患者增加负担。我院于 1 998年在国内率先应用了心脏起搏器远程随访系统 ,介绍如下。　　资料与方法　　 35例患者 ,男 2 5例 ,女 1 0例 ,平均年龄 63岁。植入双腔ＤＤＤ/Ｒ起搏器 2 7例 ,单腔起搏器 8例。患者植入起搏器后自愿加入心脏起搏器远程随访系统 (美国Ｐａｃｅａｒｔ起搏器远程随…