海洛因依赖者凝血与抗凝指标的表达水平及意义

目的:观察海洛因依赖者凝血、抗凝指标的表达水平及意义。方法:选取开封市人民医院检验科接收的30例海洛因依赖者为观察组,纳入同期30名健康体检者为对照组,两组均接受凝血与抗凝指标的检测,比较两组血管性血友病因子(vWF)、血小板α-颗粒膜蛋白(GMP-140)、血浆纤溶酶原激活物活性(t-PA:A)、纤溶酶原激活物抑制物活性(PAI:A)、蛋白C(PC)等指标的表达水平。结果:观察组患者vWF:Ag和GMP-140水平均显著高于对照组,t-PA:A、PAI:A和PC水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者活化部分凝血活酶时间和凝血酶原时间显著短于对照组(P<0.05),但两组患者凝血酶时间之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:海洛因依赖者除凝血酶时间外,凝血与抗凝其它指标表达水平与健康体检者存在差异,可作为临床预防性检测血栓发生的指标。     

成人注意缺陷多动障碍患者注意和执行功能研究

目的 研究成人注意缺陷多动障碍(ADHD)患者的注意和执行功能缺陷。 方法 对65例成人ADHD合并海洛因依赖患者(ADHD合并组)、65例慢性海洛因依赖者和60例正常对照进行注意和执行功能检测,包括Stroop测验、词汇流畅、威斯康星卡片分类实验(WCST)。 结果 在Stroop测验、词汇流畅、WCST上,ADHD合并组和海洛因依赖组与正常对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。控制海洛因的影响后,在Stroop-CW时间、2 min Stroop-CW正确数、词汇流畅性正确数和WCST持续错误数方面,ADHD合并组与海洛因依赖组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论 在控制海洛因影响后,成人ADHD存在注意和执行功能受损。     

初始海洛因依赖者血清中细胞因子IFN-γ、IL-4、TGF-β1、IL-9和IL-17水平

目的:检测不同亚类T淋巴细胞产生的主要细胞因子IFN-γ、IL-4、TGF-β1、IL-9及IL-17在初始海洛因依赖者血清中的水平,认识海洛因对机体免疫功能的影响.方法:将31例海洛因依赖者(2年内)设为海洛因依赖组,31例正常体检者作为对照组,用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)检测两组血清IFN-γ、IL-...     

94例海洛因依赖患者强制戒毒后EEG及TCD分析

目的探讨海洛因依赖者强制戒毒后脑电图(EEG)和脑血液动力学的变化。方法选择94例吸食海洛因成瘾并依赖行强制戒毒后患者(病例组)和60例正常健康者(对照组),分析吸食海洛因成瘾依赖患者强制戒毒后的脑电图(EEG)及经颅多普勒超声(TCD)检测结果。结果病例组EEG异常率为16%,对照组异常率10.0%,差异无统计学意义(P>0.05);病例组TCD的Vp、Vm、PI均高于对照组,(P<0.01)。结论TCD可对吸食海洛因成瘾并依赖者强制戒毒后的脑功能情况进行判定,EEG对海洛因依赖者脑功能的判定会受到多方面影响,与TCD比较,异常率低。     

海洛因中毒性脑损害的磁共振质子波谱研究

目的　探讨磁共振质子波谱 (1HMRS)在显示海洛因中毒性脑损害患者额叶代谢异常中的价值。方法　对 8例海洛因依赖患者及 10例健康对照者行MRI和1HMRS检查。结果　仅有 1例海洛因依赖患者出现双侧额叶皮层下斑点状长T2 异常信号 ,8例海洛因依赖患者额叶皮层N 乙酰天门冬氨酸 (NAA) /肌酸 (Cr)明显减低 ,与健康对照组相比具有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　常规MRI对海洛因中毒性脑损害的研究有一定限度 ,MRS可揭示该病所致的神经元受损     

海洛因依赖者执行功能损害的对照研究

目的研究海洛因依赖者的执行功能状况。方法对124例海洛因依赖者和124例年龄、性别、受教育程度相匹配的正常对照者进行事件相关电位检测,同时采用Stroop字色干扰测验(C,CW)、连线测验、词语流畅及视觉记忆测验对海洛因依赖组和对照组分别进行测试。结果与对照组比较,海洛因依赖组Stroop-C、Stroop-CW总反应时间延长(P<0.05),Stroop-CW2 min反应数降低(P<0.05),且错误应答数增多(P<0.01);连线测验的完成时间延长及犯规次数增多(P<0.01);语言流畅和视觉记忆测验的成绩下降(P<0.01);事件相关电位N1、P2、N2、P3潜伏期延长(P<0.01)。结论海洛因依赖者存在一定程度的执行功能损害。     

多巴胺受体基因多态性与海洛因依赖的关联性研究

目的 探讨多巴胺D1受体基因-48A/G、D2受体基因Taq1A及-141 ins/de1、D3受体基因Ser 9Gly、D4受体基因-521C/T 5个多态性位点与海洛因依赖的相关性.方法 严格按照诊断标准,选取无亲缘关系的海洛因依赖患者304例(海洛因依赖组)及健康体检者(正常对照组)320例提取基因组DNA,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测5个多态性位点的基因型,采用SPSS 11.5软件分析各位点基因型、等位基因频率及组间差异.结果 多巴胺D2受体基因Taq1A位点的基因型及等位基因频率分布在海洛因依赖组与正常对照组间差异有统计学意义(P＜0.05),海洛因依赖组Taq1A位点的等位基因A1频率显著高于正常对照组(x 2=5.591,P =0.018,OR=1.314,95％CI=1.048～1.647);多巴胺D4受体基因-521C/T位点的基因型及等位基因频率分布在海洛因依赖组与正常对照组间差异有统计学意义(P＜0.05),海洛因依赖组等位基因T频率显著高于正常对照组(x2=9.663,P =0.002,OR=1.224,95％CI=0.970～1 545).结论 多巴胺D2受体基因Taq 1A和多巴胺D4受体基因-521C/T位点多态性可能与海洛因依赖有关,携带有Taq1A多态性位点A1等位基因与-521C/T多态性位点T等位基因的个体可能更容易对海洛因产生依赖.     

海洛因依赖者戒断期多导睡眠图分析

海洛因依赖者戒断后的睡眠生理有何异常,这方面的报道较少.本研究对21例海洛因依赖者及20例正常对照者进行了全夜多导睡眠图(PSG)检测,现将有关结果报告如下.     

68例海洛因依赖者情绪障碍的临床观察

目的 :探讨海洛因依赖者情绪障碍的临床特点及治疗。方法 :对 6 8例海洛因依赖戒断者在脱瘾后的一周内 ,测查汉密顿焦虑 (HAMA)、汉密顿抑郁 (HAMD)量表。把 6 8例随机分为二组 ,2 7例的对照组和 4 1例的药物处理组 ,对照组仅给予简单的言语解释和支持 ,药物处理组给予氟西丁 2 0mg/日治疗。四周后对所有依赖戒断者复查HAMA、HAMD量表 ,并进行疗效评定。结果 :发现海洛因依赖戒断者有明显的焦虑、抑郁等情绪障碍 ,4 1例药物处理组使用氟西汀治疗 4周后 ,HAMA、HAMD评分明显下降 (除睡眠障碍 )并与对照组相比有显著差别 (P <0 .0 1)。结论 :海洛因依赖戒断者很容易出现焦虑和抑郁情绪障碍 ,在其脱瘾后早期使用抗抑郁药氟西汀 ,对于减少复吸率是十分有益的。     

男性海洛因依赖者性功能有关激素水平的改变

对66例男性海洛因依赖者和28名健康男性进行性欲调查和血清促性腺激素及有关性功能激素的检测。结果显示,海洛因依赖者性欲减退,血清黄体生成激素、睾酮浓度明显降低(P<0.01),而催乳素浓度升高(P<0.01)。提示海洛因依赖者上述血清激素水平改变,从而影响性功能。     

肝病患者凝血指标的临床意义

目的探讨凝血指标检测对于评估肝病患者出血危险性、凝血功能、治疗预后方面的临床价值。方法采用全自动血凝仪对99例肝病患者(肝癌组25例、肝硬化组30例、普通肝炎组44例)及同期40例健康体检者(对照组)进行凝血指标检测并作比较。结果普通肝炎组与对照组比较,凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)显著延长,差异有统计学意义(P<0.01),凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)差异无统计学意义(P>0.05);肝硬化组及肝癌组与对照组比较,PT、APTT、TT显著延长,Fib显著减少,D-D显著增加,差异具有显著性(P<0.01)。结论凝血指标及D-二聚体检测可有效了解患者肝脏受损程度,对于动态观察病情及判断预后具有重要意义。     

多巴胺D1受体基因多态性位点与海洛因依赖的关联性研究

目的 探讨多巴胺D1受体(dopamine D1 receptor,DRD1)基因第一外显子5'非翻译区内rs4532(-48A/G)和第二外显子内3'非翻译区rs686两个SNPs位点和海洛因依赖的相关性.方法 按照诊断标准,选取无亲缘关系的海洛因依赖患者238例(海洛因依赖组)及健康体检者312例(对照组),提取基因组DNA,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测rs4532和rs686两个多态性位点的基因型,采用HaploView 4.0及SPSS 13.0软件分析各位点基因型、等位基因频率并比较组间差异.结果 海洛因依赖组与对照组DRD1基因rs686位点的基因型及等位基因频率分布比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),海洛因依赖组rs686位点的等位基因A频率显著高于对照组[x2=6.005,P=0.014,OR=1.434,95%CI(1.074,1.915)].海洛因依赖组与对照组DRD1基因rs4532的基因型及等位基因频率分布比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 DRD1基因rs686多态性与海洛因依赖相关,携带有rs686多态性位点A等位基因的个体可能更容易对海洛因产生依赖.     

健康教育对海洛因依赖者住院治疗依从性的影响

目的了解健康教育对海洛因依赖者住院治疗依从性的影响.方法设研究组和对照组,研究组按设计方案进行健康教育,对照组实施一般治疗与护理,评定两组患者对治疗的依从性.结果研究组患者治疗的依从性明显高于对照组(P＜0.001).结论对海洛因依赖者进行多重形式的健康教育有利于提高其治疗的依从性.     

彩色B超对于海洛因依赖者肝损伤程度的分析

目的探讨彩色B超对于海洛因依赖者肝脏损伤程度的分析。方法选择2011年7月至2012年1月广东佛山市顺德区伍仲佩纪念医院自愿戒毒中心收治的海洛因依赖患者43例作为观察组,另外选取43例健康体检的志愿者作为对照组。利用彩色B超对两组进行肝区检测,观察肝纤维化程度和肝静脉内径的狭窄程度。结果观察组丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶以及抗-HCV阳性率较对照组高(P<0.01)。观察组海洛因依赖者肝脏彩色B超异常率显著高于对照组(60.46%vs 4.65%),差异有统计学意义(P<0.01)。吸食年限>5年的肝功能异常的海洛因依赖者肝纤维化程度显著大于吸食年限≤5年者(P<0.05),且吸食年限>5年的肝功能异常海洛因依赖者肝静脉内径更为狭窄(P<0.05)。静脉注射每日≥2 g的肝功能异常的海洛因依赖者肝纤维化程度显著大于静脉注射每日<2 g者,且静脉注射每日≥2 g的肝功能异常的海洛因依赖者肝静脉内径更为狭窄(P<0.05)。结论利用彩色B超可以诊断出海洛因依赖者不同程度的肝损伤,值得在临床诊疗中推广应用。     

海洛因依赖患者的脑电图分析

目的探讨海洛因依赖患者的脑电图(EEG)变化.方法对海洛因依赖组和正常对照组各50例进行脑电图比较分析.结果海洛因依赖组EEG的异常率明显高于正常对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.01);吸毒日量大于lg者的EEG异常率明显高于吸毒日常小于lg者的异常率,两组比较有显著性差异(P＜0.01);吸毒时间大于2年者的EEG异常率明显大于吸毒时间短于2年者的异常率,两组比较有显著性差异(P＜0.001).结论海洛因对脑生物电有明显影响,吸毒剂量越高、吸毒时间越长对脑生物电的影响越明显.     

海洛因依赖者婚姻质量调查

目的 了解海洛因依赖者的婚姻质量。方法 应用SCL-90、Olson婚姻质量问卷对40例海洛因依赖者与35例正常健康对照者进行了对照研究。结果 海洛因依赖者的SCL-90各因子分、总均分及总分均显著高于对照组,而婚姻满意度、性格相容性、夫妻交流、解决冲突方式、经济安排、业余活动、性生活、与亲友关系等得分显著低于对照组。结论 海洛因依赖者婚姻和生活质量明显差于健康对照组。     

男性海洛因依赖患者依赖时间与性激素水平变化的探讨

目的:探讨男性海洛因依赖患者依赖时间与性激素水平变化。方法:对我院美沙酮门诊119名男性海洛因依赖患者按海洛因依赖时间程度分为3组,分别为:A组:依赖时间5年以下;B组:依赖时间5～10年;C组:依赖时间10年以上;同时选择45名健康体检者作为对照组。各组同时进行性激素5项测定和分析。结果:A组促软泡刺激素(FSH)、催乳素(PRL)和睾酮(T)均显著低于对照组(Z=3.761,P<0.01;Z=3.767,P<0.01;Z=3.045,P<0.01),黄体生成素(LH)和雌二醇(E2)与对照组无统计学意义;B组C组FSH、PRL和T显著低于对照组,E2显著高于对照组(Z=2.778,P<0.01),LH与对照组相比无统计学意义(P>0.05);C组血清E2与B组相比有所下降。结论:海洛因依赖可引起机体下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱,且依赖时间长短会引起不同的性激素分泌变化。     

海洛因依赖患者100例HCV感染情况分析

目的：了解海洛因依赖者HCV感染情况,为防止海洛因依赖人群中HCV感染提供理论依据和有效途径。方法：对2006年10月以来入院的100例海洛因依赖者进行抗HCV检测,并进行统计学分析,进行了回顾性调查。结果：静脉注射组抗HCV阳性率明显高于烫吸组（P〈0.01）,女性吸毒人员抗HCV阳性率高于男性（P〈0.01）,吸毒时间1年以上的阳性率高于1G以下。结论：海洛因依赖者可能是HCV感染者的高危人群,对吸毒者进行HCV感染的相关知识的宣传教育及危险行为的干预十分重要。     

海洛因依赖者戒断期多导睡眠图分析

海洛因依赖者戒断后的睡眠生理有何异常 ,这方面的报道较少。本研究对 2 1例海洛因依赖者及 2 0例正常对照者进行了全夜多导睡眠图 (PSG)检测 ,现将有关结果报告如下。对象和方法一、对象1.病例组 :选择 2 0 0 0年 8月至 2 0 0 2年 1月之间在我院住院的自愿戒毒者 ,入院时尿液吗啡定性检测均为阳性 ,符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第二版修订本 (CCMD 2 R)中阿片类依赖诊断标准 ,并经详细精神检查、体格检查及实验室检查均排除了器质性精神病、精神分裂症、情感性精神障碍及其他内科疾病。共 2 1例 ,其中男 15例 ,女 6例 ;年龄 2 …     

海洛因依赖者戒断前后血小板5—羟色胺变化的研究

目的　研究海洛因依赖者戒断过程中血小板 5 羟色胺 (5 HT)水平的动态变化。方法　采用高效液相色谱 -电化学检测方法 (HPLC ECD)测定 2 4例海洛因依赖者出现戒断反应前、反应时及反应后的血小板 5 HT值 ,并与 2 5例健康自愿者作对照。结果　海洛因依赖者戒断前血小板 5 HT水平较对照组显著增高 (t =13.96 ,P <0 .0 1) ;出现戒断反应时及反应后的血小板 5 HT水平较戒断反应前显著降低 (F =5 .96 ,P <0 .0 1)。结论　研究结果提示海洛因依赖者存在 5 HT能神经功能失调 ,而 5 HT神经传递不足可能是产生戒断症状的重要原因之一。