不同的心

人的头面部与外界环境接触最多,因而很多的疾病都是从头部发生,尤其是人到老年,皮脂腺萎缩,阳气日趋衰弱,所以老年人应特别注重呵护头部的健康和卫生保健.     

"接受"与"搏斗"是两种态度——我应对癌症的经验

6年半以来，一个名叫癌症的魔鬼在不断吞噬着我的身体，最初是乳腺癌，经过1年的治疗以后，病情基本控制，3年以后，因发现癌前病变细胞而切除了子宫，又过了2年，癌症转移到了头部和颈椎。     

头部伽玛刀治疗肺腺癌脑转移瘤专家共识

肺腺癌脑转移瘤具有中等程度的放射敏感性, 加上患者的病程和对系统治疗的反应具有自身特点。如何规范地采用头部伽玛刀治疗肺腺癌脑转移瘤, 进而获得最优的肿瘤控制效果和最大限度的神经功能保护意义重大。为了采用伽玛刀有效、安全地治疗肺腺癌脑转移瘤, 由世界华人神经外科协会放射外科专业委员会牵头, 携手头部伽玛刀和相关学科的专家共同讨论, 基于专家经验和循证医学证据, 归纳出伽玛刀治疗肺腺癌脑转移瘤的临床适应证以及多学科合作等方面的专家共识, 旨在为伽玛刀规范治疗肺腺癌脑转移瘤提供参考。     

头部固定器的制作及固定效果的观察

为了解决头颈部肿瘤患者照光时头部的固定问题,我们在参考国外产品资料的基础上,简化和改进设计并制作了头部固定器,使用后感到比较满意。现介绍如下: 头部固定器由底座、立柱、主辅固定杆和上下     

基于锥形线束CT图像剂量计算准确度的实际测量验证研究

目的采用实际测量的方法探讨CBCT图像用于剂量计算的准确度。方法回顾性分析苏州大学附属第二医院自2021年9月至2022年5月60位患者的锥形线束CT(CBCT)图像。利用Varian OBI系统获取模体的头部全扇面、头部半扇面、胸部半扇面、盆腔半扇面4种扫描模式的CBCT图像, 以CIRS电子密度模体建立对应扫描条件的CT值-电子密度(HU-ED)曲线, 在CBCT图像上设计放疗计划并对检测点的剂量计算结果与电离室测量结果进行比较, 分析剂量误差。然后利用三维剂量验证系统对60名患者基于CBCT图像放疗计划实施过程的准确度进行检测, 根据靶区D99%、Dmean、D1%和危及器官Dmean、D1%, 以及γ通过率来验证剂量计算的准确性。结果在模体点剂量检测中, 上述4种扫描模式CBCT图像的剂量计算误差分别为-1.06%±0.87%、-1.67%±0.86%、0.91%±0.73%、-1.54%±0.90%。患者基于CBCT图像治疗计划剂量学验证中, 各扫描模式下靶区(PTV)的Dmean、D99%及D1%差异均值均不超过2%, 除头部患者的晶状体外, 其他危及器官的Dmean和D1...     

"和"的味道

"你不能光听一个人的呀,历代名家对医术的见解都有不同,不是哪个人说的都是对的,应该多看不同人的不同说法."那天一位中医师在指导我学习中医时这样说的.     

鼻咽癌IMRT海马头部、体部及尾部剂量分析

目的 探讨鼻咽癌患者IMRT计划中海马头部、体部及尾部的受量。方法 选取10例接受IMRT的鼻咽癌患者,在MRI T1加权相勾画左、右侧海马的头部、体部及尾部,提取照射剂量指标做比较。对海马头部、体部及尾部受量及受照体积比较行单因素方差分析,两两比较采用LSD法。WAIS-CR言语测试结果采用配对样本t检验。结果 左、右侧海马的平均受量分别为(1147±976)、(1011±602) cGy。左侧海马头部、体部及尾部的平均受量分别为(1739±1317)、(890±982)、(547±688) cGy (P=0.042);右侧海马头部、体部及尾部的平均受量分别为(1691±942)、(744±483)、(531±603) cGy (P=0.002)。海马头部、体部及尾部受量依次减少,不同照射剂量受照体积也依次减少。结论 鼻咽癌患者IMRT中海马头部、体部及尾部受量不同,海马头部受照量最高,值得临床关注。     

头部巨大瘢痕鳞状细胞癌伴颅骨、硬脑膜侵犯一例

头部皮肤瘢痕癌是皮肤恶性肿瘤之一,其中鳞状细胞癌最常见,以局部浸润、颅骨破坏为主,其潜伏期较长,容易误诊,本文报道1例近期发生的头部疤痕鳞状细胞癌,以提高临床医师对这类疾病的认识,达到减少头部皮肤瘢痕的癌变和提高此类疾病生存率的目的。     

CBCT图像质量质控体系建立及结果分析

目的 通过建立完善的图像质控体系来保证设备满足临床需要。方法 对Catphan₅₀₄模体进行高质量头部、标准剂量头部、盆腔扫描并分析各自CBCT图像,检测CT值线性、CT值均匀性、空间分辨力、密度分辨力是否满足要求。采用成组t检验比较不同扫描条件的结果差异。结果采用标准剂量头部扫描条件得到的CT值更接近标准CT值,优于盆腔扫描条件得到的结果。CT值均匀性检测结果显示标准剂量头部优于高质量头部和盆腔(9.7±3.9∶17.9±5.3,P=0.00和9.5±4.0∶31.1±5.7,P=0.00)。密度分辨力高质量头部、盆腔扫描方式优于标准剂量头部(5.6±0.1∶1.3±0.5,P=0.00和6.0±1.0∶1.3±0.5,P=0.00)。空间线性距离结果十分准确,范围为4.98~5.06 cm。结论 设备空间线性距离准确、稳定,而CT值线性、CT值均匀性受扫描条件影响较大。对空间分辨力、密度分辨力则要做到因设备不同而设定标准与误差范围。     

脑瘤病因研究进展(综述)

脑肿瘤确切的发病原因仍然很不清楚,但某些外部因素(如头部损伤、放射线照射、化学物质等)以及内部因素(如遗传因素等)与肿瘤的发生有着密切的联系,现就有关资料作一综述。脑瘤发病的外部因素一.头部损伤:1,头部损伤致异物进入颅内;凹陷性骨折时瘢疤组织所致的慢性炎症可以诱发脑瘤。此看法从30年代起即在不少报告中被提到。有人观察到313例脑瘤患者中33%有头部外伤的既往史,24例患者的脑瘤部位和凹陷性骨折部位     

鼻咽癌放射治疗的头部带式固定法

鼻咽癌放射治疗的头部带式固定法梁俊斌关键词鼻咽肿瘤放射治疗带式固定中图号Ｒ７３９．６２Ｒ７３０．５５鼻咽癌放疗以往常用棉枕和沙袋固定头部，但仍可发现照射野有偏离现象。为了解决这一问题，自１９９４年８月至１９９６年５月，作者曾先后对１６例患者，改用头部...     

面罩适形技术在头部肿瘤放疗中的应用

面罩适形技术用于头部肿瘤患者放疗是安全可行的,面罩固定组体表野中心偏移治疗机灯光野中心的距离较垫棉枕组明显减少,可明显提高头部肿瘤患者放疗时体位的稳定性和重复性,有效地保护了正常组织器官.     

头部结外非何杰金淋巴瘤远期疗效与治疗策略

头部结外非何杰金淋巴瘤远期疗效与治疗策略李方明袁卓庭汪声恒＊关键词头部肿瘤结外非何杰金淋巴瘤治疗策略中图号Ｒ７３３．１我科１９７４年至１９９２年收治３７例原发于头部淋巴结外非何杰金淋巴瘤（ＮＨＬ）患者，随访３年至２２年，现分析其临床特征、远期疗效并探...     

头部上皮样肉瘤1 例

 上皮样肉瘤是一种少见的软组织肉瘤，发生在头部的上皮样肉瘤更为少见，且易误诊。现就临床、病理和免疫组化确诊的1例头部上皮样肉瘤报告如下。     

头部肿瘤VMAT全脑放疗对剂量分布影响分析

目的 探究通过容积调强弧形治疗(VMAT)共面电弧调节放疗的强度,头部倾斜的位置是否对放疗剂量的分布产生影响。方法 2015-2017年间500例头部肿瘤患者接受头部放疗并保持头部倾斜位置,通过旋转原始CT图像获得模拟的非倾斜CT图像资料。计划靶区剂量30Gy,海马区最大剂量限制为16Gy,视神经、视交叉与眼球的剂量<37.5Gy。采用配对t检验对相关剂量学参数进行比较。结果 平均头部倾斜角度为(11.12°±0.68°);均匀性指数与适形指数倾斜与非倾斜相比分别降低(8.3±9.6)%(P=0.033)与(5.2±4.1)%(P=0.009);头部倾斜位置海马区剂量较非倾斜位置平均降低(13.6±6.2)%(P=0.004);晶状体剂量平均降低(15.5±11.1)%(P=0.008);视神经与眼球的剂量亦分别降低(6.8±5.6)%(P=0.013)与(8.6±6.5)%(P=0.016)。结论 VMAT全脑放疗时通过将头部倾斜适当角度可明显改善靶体积的辐射剂量分布,同时降低海马区与视觉系统的辐射剂量,从而保证治疗的同时减少对患者认知与记忆功能的相关影响。     

"量大福大"

"量大福大",是古人传下来的一句话.一句话能代代相传,众口一词,不是真理,亦起码很有道理.细想这四个字,确实充满了哲理,给人启迪.     

采用单细胞凝胶电泳技术检测断裂剂对精子DNA损伤

背景与目的：讨论精子SCGE方法的实用性,对检验指标进行比较。材料与方法：选择不同浓度的已知断裂剂(H2O2,MMS),对人精子进行体外染毒、小鼠进行体内染毒,采用SCGE检测精子DNA损伤,选择3种不同检测指标。结果：对检测指标进行相关分析,结果显示,DNA头部百分比与彗星尾长、尾矩间存在相关关系。以DNA头部百分比为指标,方差分析表明,染毒剂量存在统计学差异;q检验显示,剂量组间差异存在统计学意义;对检测指标与染毒剂量的回归方程有统计学意义。结论：改进的精子SCGE法可以用于化合物遗传毒性评价。检测指标间存在相关关系,在具体实践中,可根据条件选择检验指标。     

OK-432药品能加强头颈癌病人的免疫能力

日本一所红十字会医院称他们应用一种细菌制备的药品,在36例头部癌和喉癌病人中治愈了19例。他们应用一种称为OK-432(溶血性链球菌)的抗癌药。此药为金泽医学院冈本(HajimcOkamoto)教授在12年前所研制。他们将此药给予36名患头颈部癌病人,发现其中19人趋向恢复。     

疟疾的预防和治疗

每年全世界有2～4亿人感染疟疾,WHO估计,仅在热带非洲就有1～2百万儿童死于疟疾。约在1000年,德国输入性疟疾病例以恶性疟原虫感染为主,它具有潜在的生命威胁性。80％～90％进入德国的恶性疟病例是在热带非洲感染的,在德国每年有10～20人死于该病。 初期其临床表现是非特异性的,以急性发热为主,伴有头部及四肢疼痛、恶心,有时还有腹泻。早     

以皮肤结节为首发症状的多原发胃肠道肿瘤1例报告

1病例资料 患者,男,54岁,因皮肤结节2月,便血半月,于2009年10月7日入院.人院前2月发现胸背部出现多个皮肤结节,直径约0.5～1.0 cm大小,当时未诊治.皮肤结节数量逐渐增多、增大,且胸、背、前额及头部均发现结节.入院前半月出现血便,每天2～4次,无发热,先为暗红色,后为鲜血便,伴腹胀及腹部不适等.查体:皮肤黏膜无黄染,头部及前额、胸部、腹部、背部等处均可见多发皮肤结节,以背部多见,直径约0.5～3.0 cm大小,呈圆形或卵圆形,表面光滑,粉红色,质中等,不活动,无压痛.