住院结核患者抗结核药不良反应调查分析

“抗痨”又称结核病化学治疗,是结核病的主要治疗方法.结核病化学治疗是已公认并广泛推行的有效的结核病防治手段.成功的化学治疗可治愈结核病,促进结核病疫情下降,降低结核病感染率、患病率和病死率,因此,化学治疗是结核病预防和控制的重要策略之一.但是,较长疗程的抗结核治疗常会伴随出现药物毒性和不良反应,可导致患者依从顺应性差;不规律治疗、中断治疗→治疗失败、复发使耐药结核病例增加.结核病药物不良反应是正确实施化疗原则的一大障碍例.为更好地防治结核病,应对抗结核药物的毒性和不良反应,现就本院2005～2010年住院结核患者抗结核药不良反应的类型及表现总结分析如下.     

耐多药结核病的治疗

［摘要］耐药结核病尤其是耐多药结核病（MDR TB）已成为结核病控制工作的严重挑战,如何有效控制已成为全球结核病控制面临的紧迫任务。随着MDR TB的增多,艾滋病和结核病双重感染也不断出现,对这些患者即便采用有效的抗结核化学治疗（化疗）有时也难以控制其进展,为此以化疗为中心的,辅以免疫制剂、外科手术和介入治疗的综合治疗已成为治疗MDR TB的重要策略。由于耐药结核病的产生主要是由于不规律治疗、不合理用药等人为因素所致,故大部分耐药结核是可预防的,关键是如何对治疗进行规范化实施与管理,如何更好地贯彻全程督导化疗（DOTS）和DOTS Plus。     

肺结核短程化疗的疗效和副反应

结核病化疗的一个重大突破是短程化疗,是当前各国结核病防治工作中受到重视的课题。有人把短程化疗称为八十年代结核病化学疗法的一次大变革。现将短程化学治疗药物作用机理、疗效、副反应综合介绍如下. 短程化疗药物作用机理继异烟肼以后,高效药物利福平的出现为短程化疗创造了条件。七十年代以来,对抗结核药物的作用机理以及结核菌在人体内的代谢状态有了进一步的了解,如高效抗结核药物不仅能杀死正在繁殖的结核菌     

喹诺酮类药物的抗结核作用

自1944年发现链霉素后,氨柳酸、氨硫脲、异烟肼、吡嗪酰胺等抗结核药物也相继问世,开创了结核病化学治疗的新纪元,结核病的预后发生了根本性的变化.随着高效抗结核药物利福平的研制成功及对吡嗪酰胺的灭菌活性的再认识,为结核病的短程化学治疗奠定了物质基础.以异烟肼(INH)、利福平(RFP)、吡嗪酰胺(PZA,Z)为主体的联合化疗方案已广泛应用于临床,初治肺结核可获90%以上的治愈率.但是,抗结核药物的应用总是与细菌的耐药性产生相伴而行的,再加上不合理的化疗方案包括单药治疗、未严格执行直接观察下的督导化疗方针(DOTS)、患者的依从性差以及因药物不良反应、经济困难而不能全程、规律治疗等诸多主客观原因,耐药、耐多药结核病(MDR-TB)明显增加.     

耐多药和广泛耐药肺结核患者疗效分析

<正>耐药结核病尤其是耐多药结核病(MDR-TB)和广泛耐药结核病(XDR-TB)的流行与传播使全球结核病控制工作面临严峻的考验。近20年来,尽管国际国内的相关指南中提出了多种化学治疗方案,但仍然不能有效地治疗耐多药和广泛耐药结核病并控制其流行。2007—2010年的临床研究结果表明,现有治疗耐药结核病的化学治疗方案效果差,治愈率和治疗成功率分别约为35%和50%[1]。我院(太原市第四人民     

经纤维支气管镜给药治疗耐多药空洞型肺结核

耐多药空洞型肺结核是结核病控制工作中的一个难题，其治疗至今仍是临床上的一个棘手问题，传统的化学治疗效果不理想．我科自2002年开始经纤维支气管镜局部注入抗结核药物配合全身化疗治疗耐多药空洞型肺结核取得较好的疗效，现报道如下。     

肺结核患者服药依从性分析

目前肺结核发病率有明显回升之势，已成为一个严重的公共卫生问题。化学治疗是结核病的基本疗法，正确选用药物，制定合理的治疗方案，遵循化疗原则以及科学的管理是治愈患者、消除传染和控制结核病流行的最有效措施。服药依从性是评价患者是否按照医嘱积极进行治疗的一项指标，它的高低直接影响疾病的治愈率。为此我们随机抽样调查了201例在我院复诊的门诊及住院肺结核患者的服药依从性，     

肺结核患者化疗期间常见不良反应的护理对策

化疗是现代结核病最主要的治疗方法,其他治疗方法均为辅助治疗,WHO指出,化疗是控制结核病传染的惟一有效措施,是控制结核病流行的最主要武器[1],但在取得较好疗效的同时,常常发生一些较严重的不良反应,常见的有恶心、呕吐、纳差、关节疼痛,严重的使治疗中断,打乱了整个化疗计划,影响了治疗效果及患者的生存质量.对180例肺结核患者化疗期间进行了针对不良反应的护理,取得了满意效果.     

耐多药结核病化疗药物的基本选择

耐多药结核病(MDR-TB)指的是致病结核菌至少同时耐异烟肼(INH)和利福平(RFP)。据报道,全世界约有三分之二的结核病人处于发生耐多药结核病的危险之中;我国耐多药结核病的流行也相当严重,截止2000年初始,获得耐多药率仍分别高达7.6％和17.1％。耐多药结核病已成为结核病控制中急待解决的问题。迄今为止,MDR-TB的化学治疗仍处于一个投入与产出明显不成比例的状态,表现为高治疗费用、高不良反应、长程治疗和低治疗效果,需要进一步积累经验和研究新的药物。本文根据近期相关的研究进展,就耐多药结核病化疗药物的基本选择向读者作一专题介绍,供各位同道在临床实践中参考。     

氟喹诺酮类药物在耐多药结核病治疗中的应用

随着对结核病化学治疗研究的深入，尤其是短程化疗的问世，已可使85％以上初治肺结核患者痊愈，但由于耐药结核病，尤其是耐多药结核病（MDR—TB）的出现，使结核病又迅速成为全球性危机，开发、研制高效的新型抗结核药物已成为迫切任务。氟喹诺酮类药物无论在体内或体外均对结核分枝杆菌有一定的杀灭作用，可作为治疗MDR—TB的又一有力武器。