胺碘酮的临床应用进展

胺碘酮作为抗心律失常药物,于70年代末在我国开始应用于临床。有关这个药物的临床研究在各地广泛开展起来,比如:维持窦性心律,防治心肌梗死后心律失常,以及延长充血性心力衰竭病人的生存率等。尤其近年来随着大规模临床试验的开展,其在防治恶性室性心律失常及心房颤动,改善临床预后方面的有益作用越来越引起人们的高度重视。     

胺碘酮的临床应用

胺碘酮 (Ａｍｉｏｄａｒｏｎｅ，Ａ)的药理作用复杂 ,除对钾通道有阻滞外 ,对多种离子通道均有阻滞作用 ,而发挥作用又非简单地模拟几种离子通道作用的结合 ,因此 ,它是多通道阻滞剂 ,多通道阻滞剂似比单通道阻滞剂为好。Ａ抗心律失常作用涉及Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ类抗心律失常药的全部电生理特性 ,故不是纯Ⅲ类抗心律失常药物。Ａ是多靶点药物 ,多靶点药物优于单靶点药物。Ａ作为一种广谱抗心律失常药 ,对心功能不良者心律失常的治疗较Ⅰ类抗心律失常药有着无以伦比的安全性 ,尤其是作为顽固性、恶性室性心律失常的首选药 ,其疗效已得到公认。现今又…     

胺碘酮的临床应用

目前抗心律失常药物的研究方向转到了Ⅲ类药物，而胺碘酮在多项大规模、多中心临床试验中被证实有良好的抗心律失常作用。该文就胺碘酮在恶性室性心律失常、心房颤动及心房扑动、心肌梗死后心律失常、心力衰竭后心律失常的临床应用及其常见的毒副作用和防治进行了概述。     

胺碘酮的临床应用

胺碘酮是一种广谱抗,心律失常药物,主要为Ⅲ类抗心律失常作用,兼有I类和Ⅱ类抗心律失常作用。胺碘酮能阻滞钠、钙及钾通道,有一定的非竞争性阻断α及β受体作用,能够较明显地抑制复极化,延长心房肌、心室肌及传导系统的动作电位时程（ADP）和有效不应期（ERP）。该药有利于消除折返,可降低窦房结自律性,提高室颤阈,并可降低蒲肯野纤维和窦房结的传导性。此外,它还有扩张冠状血管、降低外周血管阻力、降低心肌作功等作用,对冠状血管等平滑肌具有舒张作用,几乎无负性肌力作用。其适用于室上性、室性心率失常,对心房颤动、心房扑动和室上性心动过速效果良好。     

锌银乳膏的制备及临床应用

目的 制备锌银乳膏，观察临床疗效。方法 将氧化锌及磺胺嘧啶银制成乳膏，分别采用络合滴定法及银量法测定氧化锌及磺胺嘧啶银含量，建立质量控制方法，并进行稳定性及临床疗效观察。结果 制备的锌银乳膏质量稳定，含量测定方法简便可行，采用对照法进行临床观察，平均治疗时间为10天，优于对照组，疗效确切。结论 本制剂制备工艺合理，质控方法可靠，临床疗效满意。     

碘油丝裂霉素乳剂的制备及临床应用

碘油丝裂霉素乳剂的制备及临床应用周灏（沈阳中国医大附属三院１１００２１）姜明艳，韩铭均（沈阳中国医大附属一院）丝裂霉素Ｃ是常用的抗癌药，对消化道癌症疗效较好，主要用于胃癌、肝癌的治疗，并可动脉大剂量给药，我们参考了有关文献￣〔１，２〕，将丝裂霉素Ｃ制...     

胺碘酮治疗快速心律失常临床应用

目的观察胺碘酮对快速心律失常的疗效。方法应用胺碘酮150mg＋生理盐水20ml静脉推注后。结果转为窦性心律90％。结论胺碘酮静脉滴注治疗快速心律失常疗效肯定,不良反应小。     

胺碘酮抗心律失常临床应用进展

目的观察胺碘酮对快速心律失常的疗效。方法应用胺碘酮150mg＋生理盐水20ml静脉推注。结果转为窦性心律90%。结论胺碘酮静脉滴注治疗快速心律失常疗效肯定,不良反应小。     

复方碘滴鼻液的制备及临床应用

目的：制备复方碘滴鼻液，观察临床疗效。方法：以碘量滴定法测定碘的含量，并进行临床观察。结果：碘的平均回收率98．11％，治疗总有效率：干燥性鼻炎93．5％、萎缩性鼻炎75．5％。结论：复方碘滴鼻液质量可控，疗效确切。     

胺碘酮的临床应用进展

胺碘酮的电生理学及药理学作用复杂，具有全部四类抗心律失常药的作用。近年其临床应用得到广泛、深入的研究。大规模临床试验证明本品是治疗心脏停搏幸存者和持续性单形性室速的最好药物之一，对这些病人总死亡率的影响甚至可与植入式心律转复除颤器（ICD）相当；本品对转复后的房颤及房扑病人窦律的维持效果显著；对心肌梗死后高危病人及心衰病人的生存可能有益。但本品毒副作用复杂，因此治疗过程中须密切监测胸片、甲状腺及肝脏功能及心脏状况等。     

抗病毒霜的制备及临床应用

目的研制具有抗病毒、抗过敏和消炎作用的治疗扁平疣的复方霜剂.方法制备抗病毒霜,测定阿昔洛韦含量,做稳定性试验、刺激性试验并进行临床疗效观察.结果建立标准曲线方程A=0.0474C+0.0216,r=0.9999;平均回收率99.96%,RSD=0.69%(n=5);临床疗效观察316例,总有效率94.30%(P<0.01),与对照组(聚肌胞)比较差异有极显著性.经相关试验证实,本制剂性质稳定,无刺激性.结论本制剂处方合理,质量可控,是治疗扁平疣安全、有效的复方霜剂.     

尿囊素乳膏的研制及临床应用

目的将尿囊素作为主药制成水包油型乳膏,并建立含量测定方法,考察稳定性;验证尿囊素乳膏治疗皮肤皲裂的临床效果。方法按制备乳膏的一般方法制备尿囊素乳膏,考察制剂对高温、低温的稳定性和室温留样观察,并将尿素乳膏作对照,观察临床疗效。结果本品外观细腻均匀,质量稳定,临床疗效优于尿素乳膏。结论尿囊素乳膏制备方便,质量稳定,疗效佳。     

盐酸异丙嗪乳膏的制备及临床疗效

目的：对盐酸异丙嗪乳膏的制备方法和临床疗效进行研究。方法：将盐酸异丙嗪制成Ｏ／Ｗ型乳膏剂,局部涂布于患处。结果：盐酸异丙嗪乳膏制备简单,质量稳定。使用方便。治疗湿疹、婴儿湿疹、接触性皮炎、日光性皮炎等总有效率为７０％以上,且几无不良反应发生。结论：盐酸异内嗪乳膏适于临床推广应用。     

痤疮宁乳膏的研制

目的 对痤疮宁乳膏的制备和质量控制进行研究。方法 采用无水无油基质配制。用间接碘量法测定过氧化苯甲酰的含量,紫外分光光度法测定甲硝唑的含量。结果 平均回收率为９９．４％和１００．６％,ＲＳＤ为０．４２％和０．３５％。结论 制剂稳定,无刺激性,质量控制方法可靠,使用方便。     

疥疮霜的制备与质量控制

目的：研制治疗疥疮的新制剂并建立质量控制方法。方法：在硫乳膏的基础上加入地塞米松等制成,质量控制采用HPLC法测定地塞米松的含量,容量法测定硫的含量。结果：新制剂疥疮霜对疥疮的治愈率达84.7%,HPLC法测定地塞米松时的回收率为100.6%,RSD=0.43%。结论：疥疮霜疗效优于硫乳膏。含量测定方法可用于疥疮霜的质量控制。     

散结膏的制备与质量控制

目的制备散结膏,建立散结膏的质量控制方法。方法以大黄、当归、香附、柴胡、黄芪等为组方制备散结膏;采用薄层色谱(TLC)法对当归、香附、柴胡、黄芪进行鉴别,并利用高效液相色谱(HPLC)法测定大黄中的大黄素的含量。结果所制制剂为棕黑色软膏,各项检查均符合《中国药典》相关规定,大黄素检测的线性范围0.04~0.40μg/m l(r=0.999 9),平均回收率为100.29%(RSD=1.79%,n=6)。结论该制剂制备工艺简单可行,所建立的质量控制方法可靠,制剂质量稳定。     

吡罗昔康乳膏的制备及稳定性研究

目的吡罗昔康乳膏的研制及稳定性研究。方法采用正交设计法对处方基质进行优选并进行稳定性考察。结果得到最优基质配比:十二烷基硫酸钠为5%、硬脂酸为10%、吐温-80为4%、三乙醇胺为1%。结论吡罗昔康乳膏性质稳定,达到了质量标准的要求。     

消斑膏方的制备工艺研究

目的优选消斑膏方制备工艺的最佳条件参数。方法以出膏率为指标,以加水倍数、煎煮时间、煎煮次数为三因素,使用L9(34)正交表进行试验优选出消斑膏方的最佳制备工艺参数。结果经优选的制备工艺条件为加水量5倍,提取3次,每次1h。结论该制备工艺参数可行,质量符合要求,是制备消斑膏的最佳工艺。     

湿疹宁乳膏的研制和临床观察

目的:研制湿疹宁乳膏。方法:药师和中医师共同确立处方组成。用麻油提取中药有效成分,并与乳膏基质一起乳化制成乳膏。结果:湿疹宁乳膏外观呈粉红色,质地细腻均匀,稠度适宜。临床现察表明:湿疹宁乳膏的疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:该乳膏处方合理、工艺简便、质量稳定、疗效确切,无副作用,是治疗湿疹的理想药物之一。