管型吻合器在25例胃大部切除术中的应用体会

我院自 1999年 3月至 2 0 0 4年 5月使用国产GF - 1管型消化道吻合器进行胃大部切除 2 5例 ,疗效满意 ,总结如下。资料与方法　本组 2 5例胃大部切除患者 ,男19例 ,女 6例 ,年龄 2 4～ 6 8岁 ,平均年龄 5 0 2岁。幽门梗阻 14例 ,溃疡复发 6例 ,溃疡急性大出血 2例 ,溃疡急性穿     

临床应用消化道吻合器与缝合器的初步体会

器械缝合法目前在国内外已被广泛采用。我院于1982年2～9月临床应用上海手术器械六厂生产的GF—1型管型消化道吻合器与XF—60 90型消化道缝合器共23例,近期效果满意。现将初步体会报告如下:一、临床资料本组23例中,施行胃大部切除术18例,应用消化道缝合器40次,其中闭合胃残端18例共36次,闭合十二指肠残端4次;同时应用管型消化道吻合器作胃十二指肠侧端吻合或胃空肠侧侧吻合共18例次。另有5例直肠癌根治术,应用吻合器作结肠、直肠对端吻     

消化道吻合器及缝合器的临床应用

近年来,我们用国产GF-1型消化道管状吻合器和XF消化道残端缝合器作食道、胃十二指肠、胃空肠、结结肠吻合术及残端缝合术21例共计48次,取得良好效果,现报告如下。 一、一般资料 本组男17例,女4例,年龄30～63岁。其中胃十二指肠溃疡15例,胃癌4例,门脉高压伴食道静脉曲张1例,降结肠癌1例。     

直线型切割吻合器与管型吻合器在胃癌远端胃大部切除术消化道重建中的应用

目的:对比研究胃癌疾病患者采用直线型切割吻合器和管型吻合器两种技术实施远端胃大部切除术消化道重建治疗的临床效果。方法:选取78例胃癌疾病患者,以随机分组法分成对照组和治疗组,平均每组39例。对照组采用直线型切割吻合器进行治疗;治疗组采用管型吻合器进行治疗。结果:治疗组患者手术操作时间和术后住院时间短于对照组(P0.05);术后并发症仅有1例,少于对照组的7例(P0.05);手术治疗总有效率达到89.7%,高于对照组的66.7%(P0.05)。结论:胃癌疾病患者采用管型吻合器实施远端胃大部切除术消化道重建治疗,能够缩短手术操作时间和术后恢复时间,减少术后并发症,从而使治疗效果提高。     

胃肠吻合器在胃大部切除术中的临床应用价值

目的 探讨胃肠吻合器下行胃大部切除术的临床应用价值。方法 应用胃肠吻合器、传统方法作胃大部切除术(毕氏2式)。结果 应用胃肠吻合器行胃大部切除术30例,平均手术时间89.5min,术中平均出血量11 2.6 ml,术后胃肠功能恢复时间46.0h,并发返流性胃炎1例,无死亡病例。传统方法的30例,平均手术时间120.5min,术中平均出血量21 3.2ml,术后胃肠功能恢复时间59.3 h,并发倾倒综合征1例,大出血2例(1例抢救无效死亡),急性胰腺炎1例,返流性胃炎3例。结论 应用胃肠吻合器作胃大部切除术具有出血少,手术时间短,胃肠功能恢复快,术后并发症少,可反复使用,廉价安全等优点,值得广大基层医院推广应用。     

胃大部切除术的经验体会

我院于1977——1979年间共收治胃十二指肠溃疡病55例并施行了胃大部切除术。术后经过四年的随访,无一例发生不良后果,全部病人均恢复了健康。在55例中,男44人,占80％;女11人,占20％。十二指肠球部溃疡51例,占92％;胃小弯溃疡4例,占8％;合并幽门梗阻16例,穿孔5例。最小年龄22岁;最大68岁。病程最短2年;最长25年。 55例患者全部施行毕尔罗氏Ⅱ式术,其中结肠前胃空肠吻合11例;结肠后胃空肠吻合术44例。本手术如处理不当,往往发生严重并发症。本组手术效果较好,主要由于掌握了下列各环节,兹总结报导如下,供参改指正。     

胃大部切除术后胃瘫25例的治疗分析

目的探讨胃大部切除术后胃瘫的发生原因、诊断及治疗方法。方法对25例胃大部切除术后胃瘫患者的诊治情况进行分析，治疗方法包括消除患者心理紧张因素；禁食禁水，持续胃肠减压，用3％温盐水洗胃；肠内营养；维持水、电解质、酸碱平衡，补充足够的热量、蛋白质、维生素及微量元素，纠正负氮平衡；静脉滴入地塞米松，肌内注射甲氧氯普胺，口服多潘立酮等。结果本组患者在2～6周内均恢复进食，停止补液，症状消失。结论胃大部切除术后胃瘫的发生由多种因素诱发，胃镜检查可靠诊断方法。对患者采用包括心理治疗、营养支持、适当应用胃动力药物及激素等非手术治疗方法可以治愈。     

消化道吻合器及缝合器在上消化道重建术中的临床应用

目的:探讨国产GF-1型管状吻合器及XF缝合器在上消化道重建术中的优越性。方法:研究组采用GF-1型管状吻合器及XF缝合器行上消化道重建术126例,对照组用手法行上消化道重建术123例,两组间作统计学处理。结果:研究组手术时间明显缩短,并发症明显降低。结论:重建术中按规程操作,国产GF-1型管状吻合器及XF缝合器应用于上消化道重建术效果良好,费用明显低于进口一次性吻合器及缝合器,适合在基层医院推广应用。     

缝吻合器在急诊胃大部切除术中应用之管见

缝吻合器在急诊胃大部切除术中应用之管见杨华冯新献朱自德吕震（河南省郑州市第一人民医院普外科郑州市４５０００４）缝吻合器的问世并应用于临床，是近年来外科手术操作方法的重大改进之一，其目的是为了能简化操作步骤、缩短手术时间。针对这一问题，我们自１９８８年...     

应用GF－I型管型消化道吻合器施行食管胃吻合158例

应用ＧＦ－Ｉ型管型消化道吻合器施行食管胃吻合１５８例漳浦县医院杨南泰我院１９８７年８月至１９９５年３月，应用上海手术器械六厂生产的ＧＦ－Ｉ型消化道吻合器于食管癌、贲门癌切除后行食管－胃机械吻合１５８例，现报告如下。一、临床资料本组病例全部为食管、贲门...     

应用GF-1型管型消化道吻合器施行食管、胃吻合157例(摘要)

1981年11月至1983年12月,我院应用上海生产的管型消化道吻合器于食管及贲门癌等手术共157例,现报告于下。病例分析全组157例,均系应用吻合器手术成功的病例,不包括手术失败而改用手缝法的病例。其中食管癌89例,贲门癌61例;食管癌位食管上段者3例、中段66例、下段20例;另胃癌4例及高位胃溃疡1例施行全胃切除术,门脉高压症食管下端静脉曲张出血2例,施行食管下段切断以吻合器重新吻合术。经左胸进行手术者75例,其中吻合于主动脉弓上方者54例,弓下者21例。经右胸手术者14例。贡门癌多采用左胸腹联合切口。     

胃大部切除术后胃瘫1例

1病历摘要患者女,64岁,教师,以"上腹胀,不敢进食1个月"为主诉入院。经纤维胃镜检查诊断为胃小弯溃疡。病理活检:低度异型增生。行远端胃大部切除术(BillrothⅠ式),术后4天排气,5天拔出胃肠减压管,进流食,12天治愈出院。出院后4天出现上腹胀、恶心、呕吐,呕吐物为大量胆汁样胃液,无腹痛。胃镜检查:吻合口通畅、水肿,胃壁无蠕动。诊断:胃大部切除术后胃瘫。     

胃大部切除术治疗溃疡病大出血8例的初步体会

溃疡病大出血是一种严重的腹部急症,各家报告的死亡率差异很大,治疗方法亦颇不一致。近年米,作者为合并休克及1/或严重贫血的本病患者施行急症胃切除术8例,效果满意。今特报导于下,以供参考。病例分析一、性别、年龄:本组均为男性,年龄最动者20岁,最大53岁。     

应用消化道吻合器行食管胃吻合术168例体会

本文就我们近十余年应用GF-Ⅰ型管状消化道吻合器的临床体会分析如下。1 临床资料 1988年10月至1997年5月应用GF-Ⅰ型管状消化道吻合器行食管癌切除胸内食管胃吻合168例,男134例,女34例。年龄38～72,平均53岁。弓上吻合32例,弓下吻合136例。应用28~#吻合器120例,26~#吻合器48例。术后没有发生吻合口瘘,7例发生吻合口狭窄,发生率4.2％,术后3个月内发生4例,半年内发生3例。5例吻合口直径在1.0cm左右,但能缓慢进软食,未给予处理;2例严重者在0.5cm左右,食管镜检查发现严重的疤痕组织增生,给予扩张后好转。     

消化道吻合器在食管胃吻合中的应用

目的 总结应用消化道吻合器行食管胃吻合的经验,探讨应用吻合器行食管胃吻合的方法,方法 对我科1988年10月－1999年3月收治的食管癌和贲门癌患296例作一回顾性分析。结果 吻合无失败。术后吻合口瘘发生率1％（3／296）,吻合口狭窄2．7％（8／296）。无吻合口出血,无手术死亡病例。结论 机构吻合操作简单,易于掌握,吻合可靠,减少了术后并发症的发生。     

胃大部切除术近期并发症11例

我们对１９９０年１月～２０００年１月行胃大部切除术的１０６例患者 ,发生各种近期并发症者１１例 ,现报道如下。１临床资料１１例患者均行ＢｉｌｌｒｏｔｈⅠ或Ⅱ式吻合 ,发生各种近期并发症１２次。吻合口溃疡２例。１例术后１周仍有黑便伴贫血 ,行胃镜检查 ,证实为吻合口溃疡并出血。另１例发生在术后五周 ,因饭后左上腹疼痛就诊 ,胃镜检查示吻合口溃疡。近期术后出血３例 ,原发病为十二指肠溃疡２例、胃溃疡１例。１例术后一周发生吻合口溃疡并出血 ,另２例分别是小弯侧粘膜血管和吻合口出血 ,均经胃镜检查证实。十二指肠残端破裂１例…     

消化道缝合器在妇产科的应用

消化道缝合器在妇产科的应用９１医院（山东省兖州２７２０００）朱绍敏，宋学玉为了降低子宫全切除术后阴道残端出血、残端息肉形成等，笔者用消化道缝合器缝合阴道残瑞，报告如下。资料：１９９０年１月至１９９２年１２月本材收治的子宫肌瘤、功能性子宫出血、子宫肌腺...