合并呼吸暂停的小婴儿肺炎诊治体会

１临床资料１．１一般资料１９９０年１１月～１９９６年１０月，我院儿科收治的小婴儿肺炎中，合并呼吸暂停有５３例，男３８例，女１５例。年龄：７～２８天１０例，１～２个月４３例。１．２临床表现患儿除常见的肺炎表现外，均有反复呼吸停止。呼吸暂停前可有短促咳声...     

呼吸暂停症3例

<正> 婴幼儿由于神经生理和心理发育未成熟,当受到体内外不利因素的影响时,容易出现心理行为障碍,呼吸暂停症是其中一种。在2001年里,我们收治了3例呼吸暂停症,现报告如下。1 临床资料 例1,男,15个月。因流清涕3d,突发眼球上翻、四肢抽搐1次,于2001年2月15日急诊入院。患儿于3d前受凉出现流清涕,在家自服“感冒冲剂、红霉素精粉”治疗,元发热及咳喘。于入院前因手中糖果被邻家小儿所夺而大声哭叫,几声后呼吸中断,眼球上翻,意识丧失,口唇青紫,全身强直抽     

重度睡眠呼吸暂停综合征3例

在心血管内科和血管外科入院的病员中 ,因睡眠严重打鼾症状 ,经多导睡眠图 (ＰＳＧ)检查确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (ＯＳＡＳ) 3例 ,报告如下。1　临床资料均为男性 ,年龄 5 0～ 70岁 ,高血压病史 3例 ,冠心病病史 2例 ,吸烟史 2例 ,饮酒史 3例。本组血压均在 2 4/13 3ｋＰａ以上 ,均体态肥胖 ,体重96± 5ｋｇ ,悬率垂和扁桃体中度肥厚 1例 ,重度肥厚 2例 ,舌体胖大肥厚重度 3例 ,均有夜间憋醒 ,晨起头晕、乏力、夜尿增多症状 ,白天嗜睡 2例 ,记忆力减退 1例。2　结　果睡眠时使用Ｐ＆Ｄ— 96 0 0睡眠呼吸监测系统进行连续、全程、多…     

重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征表现为扩张型心肌病1例

患者，男，32岁，教师。因咳嗽4个月余，加重伴活动后气促、双下肢浮肿2个月，于2001年1月10日入院。2000年9月上旬因受凉后出现鼻塞、咽痛和咳嗽，并逐渐出现心悸、气促、双下肢浮肿等。X线胸片示：“心影增大，肺淤血”，但未住院诊治，随后出现夜间阵发性呼吸困难、腹胀、下肢浮肿加重等。既往史：一贯体胖，23岁时体质量已达80kg；打鼾16年，夜间张     

阻塞型睡眠呼吸暂停综合征表现为扩张型心肌病1例报告

患男，36岁，以发现睡眠呼吸暂停4年，胸闷、气短4d之主诉于2005年12月22日入我院。4年前家属发现睡眠中打鼾，夜间频繁出现呼吸暂停，持续数秒，进行性加重，伴颜面及口唇青紫。4d前晨起嗜睡，活动后胸闷、气短、伴头晕、头痛、腹胀及乏力。当地医院行胸部X线片及心脏超声，以“扩张型心肌病、心功能不全”给予利尿等改善心功能治疗好转，1d前再次加重入我院心脏内科。既往无冠心病、高血压、糖尿病病史。     

隐匿型甲亢以呕吐为主要表现3例

目的报道以呕吐为主要表现的甲亢3例。方法综合患者病史、症状、体征、实验室检查进行诊断和鉴别。结果患者以消瘦、呕吐起病,结合各种检查,诊断为隐匿型甲亢,经过抗甲亢药物治疗,呕吐缓解。结论以呕吐为主要表现患者诊断不明确时应该考虑隐匿型甲亢并行甲状腺激素测定。     

重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征表现为扩张型心肌病二例

例1 患男，40岁，因活动后心悸、气促4个月于2002年10月4日入院。患于4个月前出现活动后心悸、气促，反复发作，进行性加重，逐渐出现夜间阵发性呼吸困难、腹胀、下肢浮肿等。打鼾16年，夜间频繁出现呼吸暂停现象，无冠心病、高血压病史。查体：身高172cm，体重98kg，体重指数（BMI）33.1，血压120／75mmHg（1mmHg=0．133kPa），口唇略紫绀，颈静脉怒张，双肺呼吸音粗，中下肺野可闻及湿哕音，量较多，心界扩大，心率92次／min，节律欠整齐，心音低钝，可闻及早搏，约1～2个／min，     

脑梗塞与睡眠呼吸暂停综合征3例报告

脑梗塞与睡眠呼吸暂停综合征３例报告陆冰梅（长春铁路医院１３００５１）成人睡眠呼吸暂停综合征（ＳＡＳ）的病因及治疗报道很多，但因脑梗塞所致的少见，且治疗有其特殊性，现将我们所见的３例报告如下：１病历摘要例１：李××，男性，７０岁，住院号：９１８３，以头...     

以呼吸障碍为主要表现的新生儿颅内出血40例临床分析

研究探讨以呼吸障碍为主的新生儿颅内出血的发病规律和特点.对比分析个各颅内出血病例的发病特点.为减少误诊漏诊,凡出现呼吸暂停,呼吸不规则,苍白或青紫,作,均要排除颅内出血的可能,必要时查头CT早期治疗和千预.     

以呼吸障碍为主要表现的新生儿颅内出血28例临床分析

新生儿颅内出血是新生儿期常见的一种脑损伤,是新生儿期主要死因之一,病死率高,幸存者常可留有神经系统后遗症[1],应予高度重视并积极防治。我院新生儿科自2000年1月至2006年12月经头颅CT或B超检查以及根据病史、临床表现诊断为新生儿颅内出血78例,其中以呼吸障碍为主要表现的2     

3例以呼吸衰竭为主要表现的甲状腺功能减退症

甲状腺功能减退症简称甲减。是由各种原因引起血清甲状腺激素缺乏或作用发生抵抗，而表现出一组包括机体代谢、各系统功能低减、水盐代谢等障碍的临床综合征。人群中甲减的发生率为0．3％。1．0％，老年人发生率较高，可达1．8％。98％的甲减为原发性甲减，在非缺碘地区最常见的原因是慢性自身免疫性甲状腺炎。甲减的临床表现多种多样，缺乏特异性．大多数以代谢低下和交感神经兴奋性减低为突出表现，多有乏力、怕冷、少汗、表情呆滞、行动迟缓、反应迟钝、颜面浮肿、皮肤干燥等症状，心血管系统多表现为心动过缓，伴有高血脂、高血压、冠心病，呼吸系统多伴有呼吸困难，消化系统有便秘、腹胀、食欲减退，神经系统表现为记忆力减退、嗜睡、小脑共济失调，老年人甲减常有抑郁症的表现，常伴有肌肉疼痛、肌酶的增高、贫血等。     

3例以呼吸衰竭为主要表现的甲状腺功能减退症

甲状腺功能减退症简称甲减。是由各种原因引起血清甲状腺激素缺乏或作用发生抵抗,而表现出一组包括机体代谢、各系统功能低减、水盐代谢等障碍的临床综合征。     

老年人以上腹疼痛为主要表现的冠心病3例

1　病例介绍例 1:患者 ,男 ,71岁。于 1996年春始 ,反复于夜间出现上腹疼痛并肩部不适 ,做心电图检查Ｉ度ＡＶＢＳＴ -Ｔ改变 ,诊断为冠心病 ,心绞痛。用扩冠药物治疗近月余 ,未见疗效。后建议做胃镜检查。诊断为 :胃内多发息肉。切除息肉后 ,口服雷尼替丁 2 0余天。患者上腹部症状消失 ,心电图正常痊愈出院。例 2 :患者 ,女 ,6 0岁。 1996年秋始 ,常于夜间出现上腹疼痛 ,心电图检查 :ＴＶ3 ～Ｖ6低于Ｒ1/ 10 ,ＳＴ段下移。诊断为 :冠心病 ,心绞痛。口服扩冠药物 1年之久 ,未见疗效。一次夜间出现上腹疼痛 ,伴恶心呕吐 ,周身冷汗 ,急送医院…     

以阻塞型睡眠呼吸暂停综合征为首发表现的甲状腺功能减退1例

患者男,60岁,因胸闷伴夜间憋醒1个月入院.患者于入院前1月无明显诱因出现胸闷、睡眠中憋醒,伴打鼾,夜间憋醒达2-3次/晚,日间觉胸闷、气短,精神不集中,食欲下降,情绪低落,懒言少语,肌肉酸痛.既往体健,无甲状腺疾病史.查体:消瘦体形,表情淡漠,不喜言语,面色苍白,皮肤粗糙.双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音.心界不大,心率45次/分,律齐.腹软,肝脾未触及肿大,双下肢无水肿.     

冠心病误诊为睡眠呼吸暂停综合征1例

患者女，67岁。因反复出现阵发性夜间呼吸困难一年余，且逐渐加重，于1999年4月在外地住院。入院诊断：冠心病。经动态心电图检查结果：(1)窦性加异位心律，心率最慢58次/min，最快142次/min，平均85次/min；(2)室上性早搏50次/24h，室上速1次；(3)单源室早1 175次/24h；(4)ST段未见异常，T波负正双向；(5)无大于两秒钟的长间歇。心脏超声检查：(1)主动脉瓣回声稍增强；(2)右室轻度增大；(3)各瓣膜回声区未记录到异常血流频谱。动态血压检查报告：24h收缩压16.6/9.8kPa，舒张压11.8/6kPa。胸片报告：心影大小正常，主动脉增宽。为进一步明确夜间睡眠中呼吸困难原因，进行多导睡眠呼吸监测；共监测463分钟，发生呼吸暂停51次，最长时间102秒；低通气64次/min，最长时间107秒。呼吸紊乱指数15次/h。氧饱和度变化：基础氧饱和度98%，最低83%，氧饱和度<90%的时间占总睡眠时间的1.2%，心率变化最快78次/min，最慢46次/min，最大心率变化20次/min(58～78次/min)。结论：轻度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。建议患者呼吸科治疗。     

地西泮致呼吸暂停3例救治并文献复习

<正>例1.女,28岁,因与人争吵后气促伴手足强直10 min来诊。患者有类似既往史。查体:T 36.2℃,P 32次/min,R 92次/min,BP 117/72 mm Hg。患者躁动不安,情绪极度紧张,气促,四肢肌肉强直性痉挛,双手呈拇指内收状抽搐,未发现其他     

以胸腔积液为主要表现的肺癌3例诊治体会

该院2005年6月-7月共收治肺癌3例，均以胸腔积液为主要表现。因大量胸腔积液易掩盖肺部肿瘤病灶，引起误诊，故值得临床医生引起高度重视，现将3例肺癌诊治体会总结如下。     

以感冒为主要表现的脑动脉炎致脑血栓3例

脑血栓是中老年人常见的疾病,当临床上以感冒为首发症状,且出现在少儿或青壮年时很容易误诊.现将我们遇到的3例报告如下:例1:王××,女,五岁,1992年3月住院.患儿在一个月前因鼻流清涕、头痛、颈痛、发烧1天,体温38.6℃,诊断为感冒,给