额骨浆细胞肉瘤误诊为骨纤维异常增殖症1例

浆细胞肉瘤又名骨髓瘤,来原于骨髓内浆细胞,为血液系统的恶性肿瘤。发病率据文献报道,占骨肿瘤1.56％,分单发性和多发性。我科遇到1例额骨浆细胞肉瘤临床误诊为骨纤维异常增殖症,现报告如下。     

多发性骨髓瘤的后期并发症:口腔淀粉样变性

多发性骨髓瘤是一种原发性的恶性疾病,美国黑人的发病率常常是白人的两倍,男性较女性多见,发病年龄都超过40岁。本病主要表现为骨髓中浆细胞不断的增殖,产生了均质性免疫球蛋白或碎片,称为单克隆或骨髓瘤蛋白。由于骨髓被恶性浆细胞浸润,产生局灶性、弥漫性、溶骨性损害,以致引起脊椎破坏,病理性骨折,严重的骨痛及其他神经性症状。这些溶骨性损害有独特的“凿孔状”的X线表现,在骨髓瘤病人的颌骨中不难发现。骨髓中浆细胞浸润也能引起贫血、白细胞减少和血小板减少症,这是由于正常的血细胞被血前细胞所代替。     

上颌骨孤立性浆细胞瘤l例

浆细胞瘤（ plasma cell sarcoma）又称骨髓瘤（myeloma），来源于骨髓内浆细胞．是分泌免疫球蛋白的单克隆浆细胞恶性增殖性疾病．一般分为单发和多发性2种，以多发性为多见．病变常见于颐骨，肋骨和腰椎．单发与颌骨的独立性骨髓瘤较少。国内报告的病例多发于下颌骨．我科于2011年8月9日收治上颌骨病例1例，     

下颌骨浆细胞瘤一例

浆细胞瘤(plasma cell sarcoma)又称骨髓瘤(myeloma),来源于骨髓内浆细胞,是分泌免疫球蛋白的单克隆浆细胞恶性增殖性疾病,一般分单发和多发性两种,以多发性为多见,病变常见于颅骨、肋骨和腰椎,单发于颌骨的独立性骨髓瘤较少.自70年代以来,国内有文献报道发生于颌骨的浆细胞瘤约有20多例,多见于下颌骨.我科于2003年3月18日收治1例,报道如下:     

下颌骨浆细胞骨髓瘤的超微结构

浆细胞骨髓瘤(多发性骨髓瘤)是一种原发于骨髓腔的恶性肿瘤。本瘤是由一些不典型的而又近似于浆细胞的细胞所组成。它常常累及许多骨组织而引起骨溶解病损。在X片中,这些病变最常表现为片状透射区,一     

多发性骨髓瘤的早期症状——口腔淀粉样变

本文从一例有口腔淀粉样变的患者手上发现了一例多发性骨髓瘤。多发性骨髓瘤是来源于网状内皮系统的一种浆细胞样的肿瘤性病变。患者往往死亡,病程约两年。从组织学方面讲,发生在骨髓以外的病变同发生在骨髓中完全相同。尸解发现,有73%的多发性骨髓瘤病例有骨髓外造血系统浸润,如脾脏、淋巴结和肝脏。文献中发生在颌骨的浆细胞瘤病例报告很多。据Miller的报告,30%的多发性骨髓瘤病例可以合并有颌骨损害。12—15%颌骨损害可以作为该病的最初表现,这些损害常在例行的下颌骨X—线照像检查中发现。另     

浆细胞龈炎伴慢性牙周炎1例报告

浆细胞龈炎（plasma cell gingivitis）,又名浆细胞肉芽肿、浆细胞龈口炎,是较为罕见的以浆细胞浸润牙龈结缔组织的特殊炎症.其病因尚不明确,可能是变态反应性疾病.临床报告过敏源多样,如牙膏、口香糖、某些茶叶、肉桂、薄荷等[1-3],其中某些成分可能诱发牙龈组织发生变态反应,临床表现为牙龈鲜红、肿大、质地松脆,可累及游离龈和附着龈,在膜龈联合处可见明显分界.通常无症状,有时伴有瘙痒、烧灼感或疼痛[4].本文报道1例,其病损范围广泛累及全口牙龈.     

牙龈癌与肥大细胞的关系——组织化学与电镜观察

目的 探讨肥大细胞与牙龈癌的关系。方法 对24例牙龈癌和正常组织中的肥大细胞用组织化学方法结合电子显微镜进行观察。结果 在牙龈癌周围组织中肥大细胞显著增多,在组织化学上与正常牙龈组织的肥大细胞不同,不含肝素。电镜下证实,牙龈癌周围的肥大细胞为含有类胰蛋白酶与糜蛋白酶的TC型肥大细胞;其中有些肥大细胞呈脱颗粒现象,并可见其与癌细胞、淋巴细胞、巨噬细胞等密切相接。结论 肥大细胞可能与淋巴细胞、巨噬细胞一起,参对癌组织的防御反应。     

Wnt1、β-catenin在硝苯地平引起的药物性牙龈增生中的表达

目的:探讨Wnt/β-catenin信号通路相关蛋白Wnt1、β-catenin在硝苯地平引起的药物性增生的牙龈组织中的表达.方法:选择正常牙龈对照组、(未服药)高血压牙龈增生组、硝苯地平引起的药物性牙龈增生组各10例,用Western-Blot和RT-PCR检测牙龈组织中Wnt1、β-catenin的表达.结果:药物性牙龈增生组的牙龈组织中Wnt1、β-catenin蛋白及mRNA表达水平显著高于正常牙龈对照组(P＜0.05)和高血压牙龈增生组(P＜0.05).结论:硝苯地平引起的药物性牙龈增生的牙龈组织中Wnt1、β-catenin表达水平增高,可能通过Wnt/β-catenin信号通路促进牙龈成纤维细胞的增殖导致牙龈纤维化.     

慢性牙周炎牙龈组织细胞凋亡及凋亡相关蛋白Caspase-3的表达

目的:研究慢性牙周炎牙龈组织中细胞凋亡的发生情况和Caspase-3蛋白的表达,探讨其在慢性牙周炎病变发生中的意义。方法:应用脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的原位缺口末端标记法(TUNEL法)、免疫组织化学方法检测21例慢性牙周炎牙龈组织和21例健康牙龈组织中的细胞凋亡指数(apoptosis index,AI)及Caspase-3蛋白的表达。结果:慢性牙周炎组牙龈组织中细胞凋亡指数明显高于正常对照组(P<0.05)。与正常组相比,慢性牙周炎组牙龈组织中细胞caspase-3表达明显增强,两组间有显著性差异(P<0.05)。结论:慢性牙周炎病人牙龈组织细胞发生凋亡,且通过激活细胞凋亡信号传导途径中的Caspase-3而导致慢性牙周炎发生。     

Bcl-2和p53蛋白在牙龈增生中的表达研究

目的:研究Bcl-2(B-cell leukemia-2)蛋白和p53蛋白在牙龈增生中的表达,探讨其与增生牙龈中抗凋亡作用机制的相关性.方法:选择符合临床诊断的11例炎症性牙龈增生患者作为实验组,正常牙龈组织11例作为对照组;通过免疫组织化学法探究增生牙龈组织和正常牙龈组织中Bcl-2蛋白和p53蛋白的表达情况.结果:...     

舌淀粉样变性1例报道

淀粉样变性是一种少见的全身代谢类疾病,偶发于口腔,主要表现为舌淀粉样变性.本文报告口腔黏膜科首诊的舌淀粉样变性1例.患者因舌广泛性肿胀、多发性血疱就诊,伴舌根黏膜下结节及双颊、舌黏膜糜烂和疼痛.骨髓穿刺查见浆细胞显著增加,血液科检查提示浆细胞增多症及骨髓瘤.本文复习相关文献并讨论该病的病理机制,提示对临床原因不明的舌部广泛肿胀和血疱应警惕该病的可能,以对舌淀粉样变性做出及时诊断,这对早期发现和治疗其他脏器的淀粉样变性具有重要意义.     

右颞部髓外浆细胞瘤1例

右颞部髓外浆细胞瘤１例路洪波，张朋汉，刘贞贵浆细胞瘤是来自骨髓未分化性网织细胞的恶性肿瘤。瘤细胞有向浆细胞分化的特性。故又称浆细胞骨髓瘤。一般分单发性和多发性，以多发性多见，易侵犯骗骨。单个存在者常发生于软组织而称为髓外浆细胞瘤。该病多见于中年以上的...     

骨纤维异常增殖症病变中骨髓间充质干细胞的分离培养及鉴定

目的:探索从骨纤维异常增殖症(FD)病变组织中分离、培养骨髓间充质干细胞(MSC)的有效方法,为研究骨纤维异常增殖症的病因及发病机制奠定基础.方法:取FD患者新鲜病变组织,将其剪碎后冲洗,获得骨髓间充质干细胞.进行培养,观察细胞形态,绘制细胞生长曲线,检测其细胞表面标志物及向成骨细胞的诱导分化能力.结果:培养的骨髓干细胞随传代次数增多,细胞形态趋向长梭形,99%的细胞表达CD44和HLA-ABC,不表达CD34;可见诱导后的MSC碱性磷酸酶染色阳性,并形成钙结节.结论:在新鲜FD骨标本中可以成功提取MSC,其在体外具有诱导成骨的能力,获取到的MSC可以满足后续实验的要求.     

多发性骨髓瘤伴口腔淀粉样变性1例报告及文献复习

多发性骨髓瘤是浆细胞病中最常见的一种类型,但同时伴发口腔多部位淀粉样变性的病例罕见,其临床表现复杂多样,易误诊、漏诊,从而延误治疗,危及生命.本文报告多发性骨髓瘤合并舌、牙龈、颊、髁突等多处淀粉样变性1例,并进行相关文献复习.     

牙周病患者牙龈组织中PGE2放射免疫测定,免疫组化定量…

用放射免疫测定法分析了牙周病患者牙龈组织中前列腺素Ｅ２（ＰＧＥ２０的含量，并对同一患牙牙龈组织中ＰＧＥ２在免疫组化染色的基础上用显微分光光度计量分析。结果表明牙龈组织中ＰＧＥ２从健康人、龈炎、成人牙周炎到青少年牙周炎呈递增趋势；ＰＥＧ２主要位于牙龈固有层血管周围的巨噬细胞、浆细胞和淋巴细胞等的胞浆内外和细胞之间，排列成线状、网状和团块状。各组固有层ＰＧＥ２均有非常显著差异，与病变的严重程度正相关，     

人牙龈的组织病理学研究

作者根据1269例牙龈疾患切下的组织进行了研究,看到下列的病变:(1)水肿性龈炎有71例(占6％),为大多牙周疾患的第一期,组织学检查见牙龈表面上皮有不全角化或角化,初期结缔组织有不同程度的水肿,有浆细胞、淋巴细胞浸润,动脉内膜炎。有个别病例有限局性溃疡且有血栓形成。(2)纤维性龈炎为516例(41％)最多,镜下见附着     

种植体周围炎对牙龈中组织蛋白酶B表达影响的实验研究

目的    组织蛋白酶B（Cathepsin B，CatB）是一种能在许多慢性炎症进展中发挥重要作用的溶酶体半胱氨酸蛋白酶，本研究旨在观察牙龈卟啉单胞菌（Porphyromonas gingivalis，P.g）感染后的人单核细胞系THP-1中和种植体周围炎患者的牙龈组织中CatB表达量与炎症及自噬的关系。方法    P.g感染人单核细胞系THP-1细胞后，用CatB抑制剂CA-074Me处理THP-1细胞，Western blot对比CA-074Me处理前后CatB、自噬相关蛋白Beclin-1、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor -α，TNF-α）和白介素-1β（interleukin-1β，IL-1β）的表达情况。取志愿者正常牙龈组织和种植体周围炎患者的牙龈组织，分别制作冰冻切片后对CatB、Beclin-1和TNF-α进行免疫荧光染色，并提取蛋白采用Western blot检测CatB、Beclin-1和TNF-α在牙龈组织中的表达情况。结果    经P.g感染的THP-1细胞中CatB、Beclin-1、TNF-α和IL-1β的表达量均增高，且这些指标在CatB抑制剂的作用下降低；种植体周围炎患者的牙龈组织中，CatB、Beclin-1和TNF-α的表达量均明显高于正常牙龈组织。结论    P.g感染的人单核细胞和种植体周围炎患者牙龈组织中CatB的表达增高，且这一变化与自噬及促炎因子的分泌相关。     

颌骨纤维异常增殖症手术治疗的探讨

骨纤维异常增殖症即纤维结构不良,系指发生于骨内局限性或广泛性的纤维组织增生而代替正常骨组织的一种病变,可分为单发性或多发性,以及Albright综合症三型,病程缓慢,病变部位以四肢长骨为多,发生于颌骨者较少见。临床资料我们从1966年以来,收治7例颌骨纤维异样增殖症,均经病理切片证实。本组病例中,男性3     

牙周病患者牙龈组织中PGE_2放射免疫测定、免疫组化定量分析

用放射免疫测定法分析了牙周病患者牙龈组织中前列腺素Ｅ２（ＰＧＥ２）的含量，并对同一患牙牙龈组织中ＰＧＥ２在免疫组化染色的基础上用显微分光光度计定量分析。结果表明牙龈组织中ＰＧＥ２从健康人、龈炎、成人牙周炎到青少年牙周炎呈递增趋势；ＰＥＧ２主要位于牙龈固有层血管周围的巨噬细胞、浆细胞和淋巴细胞等的胞浆内外和细胞之间，排列成线状、网状和团块状。各组固有层ＰＧＥ２均有非常显著差异，与病变的严重程度正相关，且可对ＰＧＥ２分泌细胞定位，提示两种研究方法结合能更好地探讨ＰＧＥ２对牙周病的致病作用。