Der Eiweißstoffwechsel des Ganglion spirale des Meerschweinchens

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Zur Entwicklungsstörung des Labyrinthes und des Felsenbeines

Zusammefassung Die klinische Diagnose einer Labyrinthmißbildung stützt sich auf die röntgenologische Untersuchung. Die Prüfung der cochleären und vestibulären Funktionen deutet nur auf das Vorhandensein einer Entwicklungsstörung hin. Die Kenntnis der normalen Entwicklung ist notwendig, um die krankhaften Abweichungen von den normalen Vorgängen nach Form und Zeitpunkt der Störung zu verstehen. Die eigenen Beobachtungen sind im wesentlichen zwei verschiedene Typen von Labyrinth-hypoplasie, die sich in dem Entwicklungsgrad der Pyramide unterscheiden. Die Pyramide entwickelt sich aus dem Mesoderm durch Ossifikationsimpulse, die von der Cochlea ausgehen, während die Pars mastoidea des Os temporale aus dem vestibulären Anteil des Labyrinthes entsteht. Eine Hemmung der Labyrinthentwicklung, die sich auf die Gestaltung dieser Hauptanteile des Os temporale so entscheidend auswirkt, muß nach Kenntnis der normalen Entwicklungsvorgänge bereits innerhalb des 2. Embryonalmonats stattgefunden haben. Die Diskussion der zahlreichen Möglichkeiten exogener und endogener Art läßt uns für unsere Fälle annehmen, daß das Störgeschehen Ausdruck einer endogen bedingten Situation ist. Die Formanalyse einer Entwicklungsstörung des Labyrinthes, insbesondere die Erforschung des spätesten Zeitpunktes der Einwirkung einer mißbildenden Störung, wird unter Heranziehung der Tatsachen der normalen Embryologie wesentlich erleichtert. Dagegen bleibt das Bemühen um die Auffindung der Ursachen der Entwicklungsstörung im Einzelfalle häufig noch eine Vermutung.Mit 10 Textabbildungen     

Tuberkulöse Osteomyelitis des Klivus mit Beteiligung des Nasopharynx

Involvement of the skull base is rare in tuberculosis. We report here the case of a 28-year-old female patient with an osteolytic process of the clivus with compression of the brain stem and involvement of the nasopharynx. She reported suffering from headaches for the last 6 months, and diplopia had occurred 1 week before her diagnosis as a result of paresis of the VIth cranial nerve on the right side. A biopsy was obtained endoscopically via a transnasal approach, revealing a granulomatous inflammation with acid-fast rods and thus confirming the diagnosis of a tuberculoma. When the biopsy was taken there was no evidence of any further tuberculomas in this patient. The clinical picture, diagnosis, and treatment of tuberculosis of the skull base and nasopharynx are discussed and the literature on this rare clinical entity is reviewed with reference to this patient's case report.     

Ultraschall des Larynx, Hypopharynx sowie des oberen ?sophagus

Sonography is an integral part of the routine diagnosis of diseases of the head and neck area. Ultrasound plays an important role in particular in the diagnosis, treatment and follow-up of head and neck cancer. Sonographic imaging of the larynx, hypopharynx and upper esophagus is often difficult due to the anatomical conditions. Therefore, CT and MRI are performed as the imaging techniques of first choice for diseases of these organs. In addition to the well-established transcutaneous ultrasound, endoscopic endoluminal ultrasound has developed as a promising new technique in recent years. Hollow organs can be displayed in high resolution transcutaneously and endoluminally. Thus, the attending otolaryngologist can use endoscopy and ultrasonography for accurate surgical planning. The aim of the present paper is to present the possibilities and limitations of ultrasonography of the larynx, hypopharynx and upper esophagus.     

Verlaufsformen der Präkanzerosen des Mundes und des Kehlkopfes

Zusammenfassung Auf Grund von teils 12jähriger laufender Beobachtung von Leukoplakien des Mundes und des Kehlkopfes kann über ihren Verlauf folgendes gesagt werden:Nur ein kleiner Teil der Leukoplakien verschwindet auf Beseitigung der nachweislich ursächlichen äußeren oder inneren Noxe.Die Mehrzahl der Leukoplakien ist Ausdruck von zur Zeit noch schwer faßbaren Veränderungen des Organismus, des Stoffwechsels, der hormonalen und neuro-vegetativen Steuerung, des Wechselspiels von Abnutzung und Regeneration und so fort, insgesamt von Faktoren, die auch für die menschliche Carcinogenese von Bedeutung sind.Ein gewisser Prozentsatz ist Teilerscheinung einer Erkrankung der äußeren Haut.Alle Leukoplakien endogenen Ursprungs, wie wir in Ermanglung präziser Kenntnisse der Ätiologie sagen, sind durch örtliche Maßnahmen fast nie befriedigend zu behandeln. Sie neigen zu flächenhafter Ausdehnung, unter Umständen zu multiplem Auftreten, bei operativer Beseitigung zu Rezidiven.Die Röntgen- oder Radiumbestrahlung bringt Leukoplakien nur vorübergehend zur Rückbildung.Nach Exstirpation eines aus einer Leukoplakie hervorgegangenen Tumors bleibt die Neigung zur atypischen Verhornung des einmal erkrankten Schleimhautabschnittes unverändert bestehen und kann, sofern der Patient es zeitlich erlebt, zur Bildung weiterer Tumoren führen. Wird die Geschwulst allein oder zusätzlich röntgenologisch behandelt, kommt die Verhornungstendenz ebenfalls früher oder später wieder zur Geltung, zuweilen in verstärkter Form und ebenfalls mit Neigung zu neuerlicher Tumorbildung.Auf Grund dieser Beobachtungen, von denen einzelne angeführt wurden, ergibt sich die Annahme, daß eine bestimmte Gruppe von Leukoplakien bereits Ausdruck einer ausgeprägten Tumordisposition sind.Die Möglichkeit neuraler Einflüsse wird dabei kurz gestreift.Mit 7 TextabbildungenHerrn Prof.Unterberger zum 65. Geburtstag gewidmet.     

Über je ein Chondrom des Zungenbeins und des Larynx

Zusammenfassung Es wurde mitgeteilt ein Fall von Zungenbeinchondrom, das durch. Operation völlig geheilt werden konnte; außerdem ein zweiter Fall von Ringknorpelchondrommit Spontanheilungstendenz durch teilweisen Zerfall des Chondroms infolge Hinzutretens eines perichondritischen Prozesses nach durchgeführter präliminarer Tracheotomie. Dieser Verlauf eines Larynxchondroms ist bisher in der Literatur einzig dastehend. Im Zusammenhang damit wird auch darauf hingewiesen, daß zur Auslösung des erwünschten Geschwulstzerfalles künftighin auch eine Röntgenbestrahlung mit geeigneter Dosierung herangezogen werden könnte.Herrn Prof.Güttich zum 60. Geburtstag.     

Das Hinterkopftrauma vom Standpunkt des Otologen und des Militärarztes

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Die Nachbehandlung des Hirnabszesses mit besonderer Berücksichtigung des Kleinhirnabszesses

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Faut-il encore effectuer des biopsies des glandes salivaires accessoires ?

INTRODUCTION: Labial salivary gland biopsy (LSGB) is a very useful technique that is often performed in our specialty. A lot of these LSGB yield normal results and the interest of this technique may be discussed. This study was made to answer two questions: one on the diagnostic interest of LSGB for the suspected pathology, secondly to verify if there was a correlation between the results of LSGB assessment and the patient's final diagnosis. MATERIAL AND METHODS: Ninety-six LSGB were performed in 2004 for Sj?gren syndrome, sarcoidosis, amyloidosis and other auto-immune diseases. The histological study assessed the Chisholm-Mason score and screened for amyloidosis and sarcoidosic granuloma. The prescribing unit gave the final diagnosis. RESULTS: The LSGB was very specific (100% of specificity) and there were no false positive results; conversely, its sensitivity was lower, that is 75% for Sj?gren syndrome, 67% for amyloidosis, 60% for sarcoidosis and 14% for other auto-immune disease (not defined). DISCUSSION: LSGB can be recommended for Sj?gren syndrome; it is also useful for amyloidosis. In sarcoidosis it gives poor results and presents no interest for other auto-immune diseases.The LSGB prescribed for patients with a suspected initial single diagnosis (Sj?gren syndrome only, or amyloidosis only, or sarcoidosis only, or an other auto-immune disease only) significantly increases the specificity and the sensitivity of the technique and suggests that specificity and sensitivity are linked to patient selection and not to LSGB itself.     

Synchrones Schwannom des N. vagus und des zervikalen sympathischen Grenzstrangs

Schwannomas are rare neural sheath tumors which are generally benign. Up to 45% of all schwannomas originate in the head and neck region. In the parapharyngeal space (PPS) they may arise from any of the lower cranial nerves IX, X, XI and XII or from the cervical sympathetic chain. We report a unique case of a synchronous schwannoma of the vagal nerve and the cervical sympathetic chain in a patient without neurofibromatosis.     

S2k-Leitlinie „Diagnostik und Therapie des Schnarchens des Erwachsenen“

These guidelines aim to facilitate high quality medical care of adults with snoring problems. The guidelines were devised for application in both in- and outpatient environments and are directed primarily at all those concerned with the diagnosis and therapy of snoring. According to the AWMF three-level concept, these represent S2k guidelines. A satisfactory definition of snoring does not currently exist. Snoring is the result of vibration of soft tissue structures in narrow regions of the upper airway during breathing while asleep. Ultimately, these vibrations are caused by the sleep-associated decrease in muscle tone in the area of the upper airway dilator muscles. A multitude of risk factors for snoring have been described and its occurrence is multifactorial. Data relating to the frequency of snoring vary widely, depending on the way in which the data are collected. Snoring is usually observed in middle-aged individuals and affected males predominate. Clinical diagnosis of snoring should comprise a free evaluation of the patient’s medical history. Where possible this should also involve their bed partner and the case history can be complimented by questionnaires. To determine the airflow relevant structures, a clinical examination of the nose should be performed. This examination may also include nasal endoscopy. Examination of the oropharynx is particularly important and should be performed. The larynx and the hypopharynx should be examined. The size of the tongue and the condition of the mucous membranes should be recorded as part of the oral cavity examination, as should the results of a dental assessment. Facial skeleton morphology should be assessed for orientation purposes. Technical examinations may be advisable in individual cases. In the instance of suspected sleep-related breathing disorders, relevant comorbidities or where treatment for snoring has been requested, an objective sleep medicine examination should be performed. Snoring is not—at least as we currently understand it—a disease associated with a medical threat; therefore there is currently no medical necessity to treat the condition. All overweight patients with snoring problems should strive to lose weight. If snoring is associated with the supine position, positional therapy can be considered. Some cases of snoring can be appropriately treated using an intraoral device. Selected minimally invasive surgical procedures on the soft palate can be recommended to treat snoring, provided that examinations have revealed a suitable anatomy. The choice of technique is determined primarily by the individual anatomy. At an appropriate interval after the commencement or completion a therapeutic measure, a follow-up examination should be conducted to assess the success of the therapy and to aid in the planning of any further treatments.     

Die Krankheiten des Gehörorgans unter den Volksschulkindern des Kreises Marburg

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Die Missbildungen des äusseren Ohres unter den Volksschulkindern des Kreises Marburg

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Ueber den Werth des Nitze-Leiter'schen Endoskopes zur Untersuchung des Gehörorgans

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Über das Verhalten des Augenhintergrundes bei Erkrankungen des Gehörorgans

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Ueber Anastomosen zwischen den Gefässbezirken des Mittelohres und des Labyrinths

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Die Beziehungen des Nervus facialis zu den Erkrankungen des Gehörorgans

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Die Beeinflussung des Rinne'schen Versuches durch Schallleitungsstörung des anderen Ohres

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