阴道镜配合高频电波刀诊断治疗宫颈疾病

宫颈疾病是妇科常见病、多发病.我国是宫颈癌患病率和病死率均占世界三分之一的大国.近几年宫颈癌的发病率有逐年上升趋势,宫颈癌发病年龄也呈年轻化.宫颈癌是感染性疾病,早期发现、及时处理完全可以治愈.现已明确宫颈上皮内瘤样变(CIN)是宫颈癌前病变[1].应用阴道镜定点检出宫颈癌前病变,而采用高频电波刀治疗宫颈病灶是当前阻断CIN的最佳方法.笔者对本院门诊宫颈疾病患者进行阴道镜检查,对其中部分患者在阴道镜下定点治检,病理报告宫颈炎症、CIN患者62例行高频电波刀(LEEP)治疗,短期取得满意的疗效,现将结果报告如下.     

高频电波刀治疗宫颈疾病120例临床分析

宫颈疾病治疗包括病变表面破坏术与切除术两大类.目前欧美等发达国家对宫颈疾病,尤其是宫颈上皮内瘤样变CINⅡ～Ⅲ,主要采用高频电波刀(loop electrosurgical excisionprocedure,LEEP)手术治疗,疗效已得到广大学者的认可.总结我院2005年2月至2005年10月应用LEEP手术对120例各类宫颈疾病进行治疗的短期观察疗效,报道如下.     

高频电波刀治疗宫颈上皮内瘤变72例临床观察

目的 探讨高频电波刀行子宫颈电圈切除术(LEEP)宫颈锥切在宫颈上皮内瘤变(CIN)诊治中作用.方法 对经阴道镜下宫颈多点活检病理初步诊断为CIN的患者72例,采用LEEP治疗,对LEEP术后患者随访,同时观察手术时间、出血量及术后疗效.结果 LEEP对于CIN患者治愈率100%,CINⅢ11例患者中7例LEEP术后7天行全子宫切除,手术标本病理均无阳性病变存在,术后定期随访1年,无CIN复发.平均手术时间8min,出血量10ml.手术标本经病理学检查明确诊断.结论 电子阴道镜检查下对CIN用LEEP治疗,操作简便、安全、手术时间短、出血少,术后宫颈多可恢复到自然状态,治疗效果佳,且可提供完整的病理标本,对早期诊治宫颈病变、CIN有较高的临床价值.     

阴道镜下高频电波刀诊治宫颈上皮内瘤变58例

宫颈癌（cervical cancer）是最常见的妇科肿瘤。宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia,CIN）是宫颈癌的癌前期病变阶段,从CIN发展为宫颈侵润癌需10～15年^[1]。因此,早期检查早期治疗是降低宫颈癌的主要方法。阴道镜检查可以清晰显示宫颈病变部位,是临床上应用普遍的检查方法。高频电波刀（LEEP）是近年发展起来的一种新技术,     

阴道镜下高频电波刀治疗宫颈上皮内瘤变的临床价值

目的探讨阴道镜下高频电波刀治疗宫颈上皮內瘤变的临床效果。方法 90例宫颈上皮內瘤变患者,其中10例宫颈表面光滑,22例宫颈轻度糜烂,40例宫颈中度糜烂,18例宫颈重度糜烂,均在月经干净后3~7 d内采取阴道镜下高频电波刀进行宫颈上皮内瘤变的治疗。结果高频电刀术后的病理结果与阴道镜下活检病理相符情况:阴道镜下活检病理结果与高频电波刀病理诊断相符者47例,糜烂程度升级6例,糜烂程度降低5例。除1例患者复发为轻度宫颈糜烂,经物理治疗后正常外,其余89例患者均治愈,治愈率为99.9%。结论在阴道镜直视下应用高频电波刀治疗宫颈上皮內瘤变的手术操作方法简单、安全,手术成功率高,疗效显著,适宜推广运用。     

阴道镜下高频电波刀治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效观察

目的 分析研究阴道镜下高频电波刀治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效.方法 回顾性分析2011年7月至2012年7月期间在我院治疗的71例宫颈上皮内廇变(CIN)患者的临床资料.所有患者均于阴道镜下行高频电波刀(LEFP)治疗,术后行病理检查并与阴道镜下病理活检结果对照.结果 171例患者术中平均出血量为(5.89±2.55) ml;平均手术时间为(5.3±1.7)min;阴道镜下多点活检与高频电波刀术病理诊断相符56例(78.87％),升级5例(7.04％),降级10例(14.08％).术后2个月复检,3例病变残留,术后6个月,有1例复发,余67例患者为治愈,治愈率为94.37％.结论 阴道镜联合高频电波刀治疗宫颈上皮内瘤变临床疗效好,患者痛苦少、且操作简单,可作为安全有效的治疗方法推广应用.     

阴道镜下高频电波刀治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效观察

目的分析研究阴道镜下高频电波刀治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效。方法回顾性分析2011年7月至2012年7月期间在我院治疗的71例宫颈上皮内瘤变(CIN)患者的临床资料。所有患者均于阴道镜下行高频电波刀(LEEP)治疗,术后行病理检查并与阴道镜下病理活检结果对照。结果〗71例患者术中平均出血量为(5.89±2.55)ml;平均手术时间为(5.3±1.7)min;阴道镜下多点活检与高频电波刀术病理诊断相符56例(78.87%),升级5例(7.04%),降级10例(14.08%)。术后2个月复检,3例病变残留,术后6个月,有1例复发,余67例患者为治愈,治愈率为94.37%。结论阴道镜联合高频电波刀治疗宫颈上皮内瘤变临床疗效好,患者痛苦少、且操作简单,可作为安全有效的治疗方法推广应用。     

高频电波刀治疗宫颈疾病96例临床观察

目的:了解高频电波刀在治疗宫颈疾病方面的应用效果。方法:对经妇科细胞学、阴道镜及活检诊断的宫颈病变患者采用高频电波刀治疗,切除组织作病理检查。观察手术中情况,术后阴道出血量、创面愈合情况及术后病理变化。结果:重度宫颈糜烂治疗成功率为94.74%;宫颈息肉为100.00%;上皮内瘤样病变为95.71%。术后出血率为3.13%,无感染、狭窄发生。术后病理一致率70.83%;级别下降占26.04%;级别上升占3.13%。结论:高频电波刀治疗宫颈疾病操作简便,成功率高,并发症少,切除组织可作病理检查。     

阴道镜辅助超高频电波刀治疗宫颈疾病120例疗效观察

官颈疾病是妇科常见病,包括宫颈糜烂、宫颈肥大伴腺囊肿、宫颈息肉伴轻度糜烂、宫颈尖锐湿疣、宫颈鳞状上皮乳头状增生、宫颈上皮内瘤样病变等疾病,如治疗不及时或治疗不彻底,有可能导致癌前病变或宫颈癌[1].笔者自2009年1月-2010年12月以阴道镜辅助超高频电波刀治疗宫颈疾病患者120例,取得较好的临床疗效,现报道如下.     

高频电波刀治疗宫颈病变的临床应用

目的探讨一次高频电波刀切除术(LEEP)同时达到诊断和治疗宫颈病变的临床价值。方法对经妇科检查、宫颈脱落细胞学检查、阴道镜及宫颈活检诊断为宫颈病变的患者(含宫颈糜烂、肥大、息肉、纳囊等慢性炎症及尖锐湿疣、CIN1~2级,排外CIN3及原位癌),分别用高频电刀(观察组90例)及微波(对照组40例)进行治疗并进行疗效分析。结果高频电波刀治疗宫颈糜烂,痊愈率为97.80%,总有效率达100%;微波治疗组治疗宫颈糜烂痊愈率为65%,总有效率为80.0%(P<0.01);高频电刀组病理诊断CIN检出率(23.3%)高于宫颈活检组(12.2%)(P<0.01)。结论高频电波刀切除术治疗宫颈病变简单、安全、效果好,术后CIN检出率高。     

高频电波刀(LEEP)治疗宫颈疾病临床观察

目的:探讨高频电波刀(LEEP)球型电极电慰术在治疗宫颈疾病中的临床观察。方法:对经妇科检查、脱落细胞学检查、阴道镜及宫颈活检初步诊断为不同类型宫颈疾病的门诊患者80例采用LEEP手术治疗,切除病变组织或行宫颈锥切手术,标本均送病理学检查。结果:LEEP手术治疗宫颈疾病1次成功率97.5%(78/80),手术时间6~20分钟,平均8分钟,出血量10~20ml,无1例术中大出血,术后无感染发生。结论:LEEP治疗各类宫颈疾病操作简单、损失小、手术时间短、出血少、治疗效果好,且可提供完整的病理标本,对早期诊断宫颈癌具有极高的临床意义。     

超高频电波刀治疗106例宫颈上皮内瘤变临床观察

①目的 观察LEEP治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床效果.②方法 对106例CIN患者局部麻醉,应用LEEP在宫颈指示病变部位给予环形切割,术后消炎、止血.③结果 术后病理检查:宫颈黏膜慢性炎症7例(6.6%),CINⅠ45例(42.5%),CINⅡ38例(35.8%),CINⅢ12例(11.3%),原位癌累及腺体伴早期浸润癌4例(3.8%),术后98例(92.4%)宫颈标本边缘病理学检查未见CIN病变;术后降级者35例(33.0%),等级者61例(57.5%);升级者40例(9.4%);治愈率达89.6%.④结论 LEEP治疗CIN安全有效,避免二次手术和过度治疗,且能保留生育功能.     

阴道镜下高频电波刀（LEEP）治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）的临床价值及可行性研究

目的：探究分析阴道镜下高频电波刀（loop electrosurgical excision procedure,LEEP）治疗宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasias, CIN）的临床价值及可行性,为临床应用提供参考。方法选取CIN患者168例,按照手术方法分为治疗组（n=110）和对照组（n=58）。治疗组予以行阴道镜下LEEP治疗,对照组予以行单纯的LEEP治疗。结果治疗组手术时间（5.68±4.23）min,手术出血量（11.21±8.52）mL;对照组治疗时间（7.92±5.69） min,手术出血量（22.3±8.24）mL,2组差异有统计学意义（P<0.05）。结论治疗组疗效明显理想于对照组,说明阴道镜下高频电波刀治疗宫颈上皮内瘤变具有显著的临床价值及可行性。     

高频电波刀治疗宫颈疾病528例临床分析

目的探讨高频电波刀（LEEP）配合阴道镜治疗宫颈疾病的相关经验,为临床提供相关病例的治疗依据。方法对2006年1月～2009年2月间,在我院经妇科阴道镜、细胞学以及活检诊断的528例宫颈病变患者分为对照组和治疗组两组,对照组单纯采用LEEP治疗,治疗组采用LEEP配合阴道镜治疗。记录两组患者手术中情况,观察术后创面愈合情况、阴道出血量及术后病理变化。结果治疗组在手术后创面愈合、阴道流血时间、流血量等各项生理指标中均显著优于对照组（P〈0.05）。绝大部分患者均获得满意的治疗效果,治疗信心显著提高。结论高频电波刀配合阴道镜治疗宫颈疾病疗效较好,是一种安全、有效的方法 ,值得推广。     

阴道镜下高频电波刀治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效观察

目的分析研究阴道镜下高频电波刀治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效。方法回顾性分析2011年7月至2012年7月期间在我院治疗的71例宫颈上皮内瘤变(CIN)患者的临床资料。所有患者均于阴道镜下行高频电波刀(LEEP)治疗,术后行病理检查并与阴道镜下病理活检结果对照。结果〗71例患者术中平均出血量为(5.89±2.55)ml;平均手术时间为(5.3±1.7)min;阴道镜下多点活检与高频电波刀术病理诊断相符56例(78.87%),升级5例(7.04%),降级10例(14.08%)。术后2个月复检,3例病变残留,术后6个月,有1例复发,余67例患者为治愈,治愈率为94.37%。结论阴道镜联合高频电波刀治疗宫颈上皮内瘤变临床疗效好,患者痛苦少、且操作简单,可作为安全有效的治疗方法推广应用。     

高频电波刀用于宫颈疾病治疗的临床观察

目的总结应用LEEP对300例宫颈疾病治疗的手术指征、病灶切除范围、手术止血方法、术前评估、手术技巧和治疗效果。方法回顾分析300例LEEP治疗宫颈疾病患者，其中电切210例，电凝90例，用于CINⅡ的33例和传统电刀治疗CINⅡ30例，微波治疗宫颈100例，冷冻治疗宫颈80例的患者临床资料。结果LEEP刀治疗CINⅡ在手术时间、手术出血、愈合时间上明显优于传统电刀。LEEP在手术范围、宫颈弹性功能、愈合情况、保留生育功能上明显优于微波、冷冻。结论LEEP是目前治疗宫颈疾病最先选的方法之一，具有创伤小、创面平整、手术时间短、出血少、术后愈合佳等优点。     

阴道镜配合高频电波刀对诊断及治疗宫颈疾病的临床价值分析

目的 分析阴道镜联合高频电波刀(LEEP)诊断及治疗宫颈疾病的临床价值.方法 选取62例宫颈疾病的患者,将患者随机分成实验组和对照组,每组31例.2组患者均采用阴道镜进行诊断,对照组患者采用传统的治疗方法进行治疗,实验组患者采用高频电波刀手术治疗,观察2组患者的病理诊断结果及治疗后的临床效果.结果 通过宫颈病理检查可知,慢性宫颈炎的发病率(74.19%)明显高于CNI(宫颈上皮内瘤样病变)的发病率(16.13%)、CNⅡ(4.84%)、宫颈湿疣(3.23%)及CNⅢ的发病率(1.61%),差异有统计学意义(χ2=68.057、100.613、106.117、111.911,P<0.05).实验组患者的总有效率(90.32%)明显高于对照组患者的总有效率(64.52%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫颈疾病患者采用阴道镜检查具有较高的诊断价值,采用高频电波刀治疗的临床效果较显著,两者联合对宫颈疾病具有较高的临床价值.     

高频电波刀治疗宫颈疾病138例的临床观察

目的探讨高频电波刀（Leep）术治疗宫颈疾病的临床效果。方法对收治的138例各类宫颈疾病患者使用Leep治疗，手术标本均送病理检查，观察手术时间、术中出血量及术后恢复情况。结果Leep术治疗时间5-20min，平均出量11．0ml，治愈率为98．6％。结论Leep术治疗各类宫颈疾病具有操作简单、安全、手术时间短、出血少，治疗效果佳，可提供完整的病理标本等优点，对早期诊断宫颈癌有较高的临床意义。     

高频电波刀电圈切除术治疗宫颈病变临床观察

目的 总结应用高频电波刀电圈切除术（IEEP）对宫颈病变诊治的指征、病灶切除范围、病理特点及预后。方法 对经宫颈细胞学、阴道镜检查活检初步诊断为宫颈病变的269例患者，采用LEEP治疗，观察手术时间、出血量、病人反应、术后病理及术后修复情况。结果 LEEP治疗成功率高，手术时间平均为4．8min，出血量平均为15ml，无痛苦，无需住院，随访修复完好，无一例感染。结论 LEEP治疗宫颈病变操作简单、安全、成功率高，尤其适用于宫颈上皮内瘤变（CIN）。