宫腔镜电切术治疗宫颈良性病变疗效观察

目的：探讨宫腔镜电切术治疗宫颈良性病变的疗效。方法：2008年5月至2009年1月在门诊就诊筛查适宜的宫颈病变患者173例,其中宫腔镜电切术治疗90例,冷冻治疗83例。结果：宫腔镜电切术治疗宫颈良性病变的疗效明显优于冷冻治疗。宫腔镜宫颈电切具有手术时间短、术中出血少、操作安全、术后并发症少、恢复快及切除的组织可全部送病理检查等优点,对宫颈病变一次性治愈率达100％,明显高于传统的治疗方法。起到诊断、治疗双重效果,值得推广。     

宫腔镜下宫颈电切治疗良性宫颈疾病84例临床观察

我院自2005年7月至2007年8月对84例宫颈良性病变采取宫腔镜下宫颈电切术，取得了良好疗效，现报道如下。     

宫腔镜下电切术治疗宫腔粘连临床疗效观察

目的：分析宫腔镜下电切术治疗宫腔粘连的临床效果.方法：对收治的43例宫腔粘连并采用宫腔镜下电切术治疗的患者的临床资料进行回顾性分析,评价临床治疗效果.结果：均成功实施手术,无并发症发生,平均手术治疗时间为（30.1±13.2）min,术中出血量为（7.3±3.0）mL.随访10个月,治疗有效率为90.7％.结论：宫腔镜引导下采用电切术治疗宫腔粘连,安全可靠,应用效果显著.     

宫颈环形电切术治疗宫颈病变的临床分析

目的:探讨宫颈环形电切术治疗宫颈病变的临床效果。方法:选择2012年2月~2013年4月我院收治的宫颈病变患者80例,按照入院治疗的先后顺序分为研究组和对照组,每组40例,研究组采用宫颈环形电切术治疗,对照组采用冷刀锥切术进行治疗,比较两组患者的术中资料、治疗效果及并发症情况。结果:研究组患者在手术时间、术中出血量及住院时间上均优于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05);两组患者术后并发症及治愈率的比较,差异不明显,无统计学意义。结论:针对宫颈病变患者采用宫颈环形电切术进行治疗,临床效果较好,患者受影响较少,适合在临床进行应用。     

宫颈冷刀锥切和宫颈环形电切术在治疗宫颈高级别病变的比较

目的:比较宫颈冷刀锥切(CKC)与宫颈环形电切术(LEEP)在宫颈高级别上皮内病变治疗中的围手术期相关指标。方法:从我院2017年1月至2021年12月收治的宫颈高级别上皮内病变患者中抽取138例,随机均分为CKC组(接受CKC治疗)与LEEP组(接受LEEP治疗),比较两组治疗效果。结果:LEEP组手术时间、创面愈合时间以及住院时间较CKC组更短,术中出血量较CKC组更少(P <0.05),有统计学意义;LEEP组治疗总有效率更高,并发症发生率与复发率更低,有统计学意义(P <0.05)。结论:在宫颈高级别上皮内病变治疗中,应用宫颈环形电切术治疗较宫颈冷刀锥切治疗手术时间短、术中出血量少,创面愈合速度更快,并发症发生率与复发率较低,安全性好,应用效果更优。     

苦参凝胶配合宫颈电圈环切术治疗宫颈病变的疗效观察

慢性宫颈炎及宫颈上皮内瘤变(CIN)是妇科最常见的疾病之一,随着宫颈电圈环切术(LEEP)的广泛使用,术后宫颈创面脱痂出血及肉芽组织增生情况较多见,配合苦参凝胶治疗收到满意效果,现报道如下.     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤样病变Ⅱ～Ⅲ级93例

目的探讨宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅱ~Ⅲ级的有效性。方法对我院2001年1月—2003年12月的93例CINⅡ~Ⅲ级患者行LEEP手术治疗后进行为期2~4 a的随访,对手术后疗效进行回顾性分析总结。结果6个月治愈率为97%,病变残留率3%,术后1 a复发率为2%,2,3,4 a均无复发。其中CINⅡ级58例6个月治愈率97%,病变残留率3%,1 a复发率为2%,2 a复发率为0;CINⅢ级35例6个月治愈率为97%,病变残留率3%,1 a复发率3%;CINⅡ级及CINⅢ级在治愈率、病变残留率、复发率方面比较无显著性差异(P>0.05)。结论LEEP用于CINⅡ~Ⅲ级患者的治疗是安全、有效的,但需长期随访,尤其是术后1 a内。     

利普刀治疗宫颈良性病变的临床分析

目的：探讨利普刀治疗宫颈良性病变的疗效。方法：采用【妇科专用利普刀治疗机】宫颈环状电切术,应用于宫颈良性赘生物及宫颈良性增生。组织切除送病检,治疗80例,随访62例,随诊1-12月。结果：平均时间15分钟,术中出血10—20ml,1％,出血超过月经量,经止血对症治疗,宫颈狭窄达1％..狭窄严重给予宫颈扩张..一次性治疗有效率达100％,90％宫颈恢复正常,随访1年无复发。讨论：治疗宫颈良性病变（利普刀环状电切术）,利普刀环状电切术具有手术操作简单,时间短,创伤小,痛苦轻,恢复快,并发症少等优点。     

电切术联合人工周期治疗中重度宫腔粘连疗效观察

目的探讨宫腔镜电切术联合人工周期治疗中重度宫腔粘连患者的效果。方法将90例中重度宫腔粘连患者按随机原则分为对照组与试验组,每组45例。对照组仅给予宫腔镜电切术治疗,试验组给予宫腔镜电切术联合口服雌孕激素人工周期治疗。比较2组治疗前后子宫内膜厚度,统计术后3个月闭经、单纯月经过少、不孕及月经量少、周期性腹痛发生率及临床疗效,随访妊娠情况。结果治疗后试验组患者子宫内膜明显厚于对照组,术后3个月闭经、单纯月经过少、不孕及月经量少、周期性腹痛发生率明显低于对照组,治疗总有效率和妊娠率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05)。结论宫腔镜电切术联合人工周期治疗中重度宫腔粘连效果更好,可显著提高妊娠率。     

中西医结合治疗宫腔粘连宫腔镜电切术后促进子宫内膜生长24例临床分析

目的:观察宫腔镜下宫腔粘连电切术后联合中西药治疗促进子宫内膜生长的临床疗效。方法:选择宫腔粘连电切术患者,随机分为对照组和研究组,对照组24例术后采用纯西医方法治疗,研究组24例术后采用中西医结合方法治疗。二者均从术后放置球囊,第2天开始服用大剂量的戊酸雌二醇片(补佳乐),最后10天加地屈孕酮片(达芙通),术后7天放置宫内节育器。研究组加用中药汤剂口服,连续治疗3个周期,B超监测了解子宫内膜生长情况。3个周期后月经量明显增多患者,行宫腔镜检查加取环,宫腔镜直视下了解宫腔形态及子宫内膜生长情况。结果:两组治疗3个周期后月经量及子宫内膜生长,两组差异有显著性。讨论:宫腔粘连宫腔镜电切术后人工周期和放置宫内节育器,防止术后再次宫腔粘连,配合中药治疗有利于子宫内膜的修复,月经量明显增多,术后可极大地改善生殖预后,具有重要的临床意义。     

宫腔镜电切术加蒙药乌力吉-18味丸治疗子宫良性病变319例临床分析

目的：探讨宫腔镜电切术加蒙药乌力吉-18味丸治疗子宫良，挫病变的疗嫂。方法：回顾分析我院2001年8月～2005年12月应用宫腔镜电切术加蒙药乌力吉-18味丸治疗319例子宫良性病变的临床资料。结果：319例官腔镜电切术中，其中黏膜下子宫肌瘤90例（TCRM）、功能性子宫出血55例（TCRE）、子宫内膜息肉37例（TCRP）、子宫颈息肉样增生宫颈肥大、重度糜烂CINⅠ-Ⅲ58例（TCRC）、子宫颈肌瘤27倒（TCREM）、宫腔粘连节育环嵌顿行粘连分离、节育环取出25例（TCRA＋TCRF）、子宫不全纵隔15例（TCRS）、宫腔肌性粘连行分离术12例（TCRA），术后随访3～48个月临床症状明显改善304例，满意率为95.3％，术后4例发生并发症。随访率96.5％。结论：应用宫腔镜电切术加蒙药乌力吉-18味丸治疗宫腔内良性病变疗效高、创伤小、恢复快，是治疗宫腔内良性病变首选方法。     

Role of Cervical Soft Tissue Lesion in Cervical Spondylosis and Tuina Intervention

Cervical spondylosis is markedly characterized by degenerative changes. The studies in recent years on the role of cervical soft tissue lesion in cervical spondylosis indicated that cervical soft tissue lesion runs through the whole process of cervical spondylosis and is dominantly responsible for varieties of clinical symptoms. Cervical osseous lesion can be regarded as a result of soft tissue lesion and subordinated to soft tissue lesion in the course of cervical spondylosis.     

宫颈癌前病变诊断与治疗

宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤,占女性恶性肿瘤的半数之上,严重威胁着广大妇女的身心健康.近年来宫颈上皮内瘤变(CIN)发生率明显增加,宫颈癌发生率亦呈上升趋势且趋于年轻化[1].CIN是与宫颈癌密切相关的癌前病变的统称,反映了宫颈癌发生中连续发展的过程,是宫颈癌防治的重要阶段[2].人乳头瘤病毒(HPV)的感染与CIN密切相关[3],其与宫颈癌的发生呈正相关.近几年来,年轻的宫颈癌患者以每年2%～3%的速度增长,与HPV的感染至关重要.目前认为,宫颈癌是一种感染性疾病.从宫颈癌前病变CIN发展到宫颈癌,是较为长时间连续发展的过程,大约10a.因此,宫颈癌前病变如能在CIN阶段得到及时的诊断和正确的治疗,则可使宫颈癌成为一种可早预防、早发现、早治愈的疾病.     

声带良性病变术后患者嗓音康复护理

<正>声带良性病变的手术一定程度上会影响患者的嗓音,随着生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变[1],声带良性病变术后嗓音的康复已逐步成为医护人员和患者共同关注的课题,希望通过术后康复最大限度地减少手术创伤对其日常工作、学习和生活干扰,和对其正常交流与社会活动的限制。现对声带常见的良性病变情况、术后嗓音的康复护理做一回顾。     

地佐辛复合异丙酚用于无痛宫腔镜的临床观察

目的观察地佐辛复合异丙酚用于无痛宫腔镜的麻醉效果。方法选择自愿要求宫腔镜手术患者45例,随机均分为3组：Ⅰ组予异丙酚＋地佐辛治疗,Ⅱ组予异丙酚＋芬太尼治疗,Ⅲ组单纯予异丙酚。观察3组患者入室后给药前（T0）、睫毛反射消失时（T1）、扩宫颈时（T2）、宫腔操作时（T3）、术毕时（T4）以及唤醒时（T5）的MAP、HR、RR及Sp（O2）,记录异丙酚总用量、唤醒时间、手术时间以及苏醒时的宫缩痛视觉模拟评分（VAS）,记录手术医生对麻醉效果评价,观察不良反应。结果 T1时点各组MAP及HR均显著低于T0时点（P均〈0.05）。Ⅱ组的RR在T1时点明显低于Ⅰ组和Ⅲ组（P均〈0.05）。Ⅲ组异丙酚总用量显著大于Ⅰ组及Ⅱ组（P均〈0.05）,Ⅲ组唤醒时间明显长于Ⅰ组及Ⅱ组（P均〈0.05）。术中麻醉效果优良率Ⅲ组明显优于Ⅰ级及Ⅱ组（P均〈0.05）,而术后宫缩痛VAS评分Ⅰ组及Ⅱ组明显低于Ⅲ组（P均〈0.05）。恶心呕吐的发生率Ⅱ组明显高于Ⅰ组及Ⅲ组（P均〈0.05）;头昏及兴奋躁动发生率Ⅰ组及Ⅱ组明显低于Ⅲ组（P均〈0.05）。结论地佐辛复合异丙酚用于宫腔镜手术具有血流动力学平稳、镇痛效果确切、苏醒迅速、麻醉期间不良反应及麻醉后并发症少等优点。     

地佐辛复合异丙酚用于无痛宫腔镜的临床观察

目的观察地佐辛复合异丙酚用于无痛宫腔镜的麻醉效果。方法选择自愿要求宫腔镜手术患者45例,随机均分为3组:Ⅰ组予异丙酚+地佐辛治疗,Ⅱ组予异丙酚+芬太尼治疗,Ⅲ组单纯予异丙酚。观察3组患者入室后给药前(T0)、睫毛反射消失时(T1)、扩宫颈时(T2)、宫腔操作时(T3)、术毕时(T4)以及唤醒时(T5)的MAP、HR、RR及Sp(O2),记录异丙酚总用量、唤醒时间、手术时间以及苏醒时的宫缩痛视觉模拟评分(VAS),记录手术医生对麻醉效果评价,观察不良反应。结果 T1时点各组MAP及HR均显著低于T0时点(P均<0.05)。Ⅱ组的RR在T1时点明显低于Ⅰ组和Ⅲ组(P均<0.05)。Ⅲ组异丙酚总用量显著大于Ⅰ组及Ⅱ组(P均<0.05),Ⅲ组唤醒时间明显长于Ⅰ组及Ⅱ组(P均<0.05)。术中麻醉效果优良率Ⅲ组明显优于Ⅰ级及Ⅱ组(P均<0.05),而术后宫缩痛VAS评分Ⅰ组及Ⅱ组明显低于Ⅲ组(P均<0.05)。恶心呕吐的发生率Ⅱ组明显高于Ⅰ组及Ⅲ组(P均<0.05);头昏及兴奋躁动发生率Ⅰ组及Ⅱ组明显低于Ⅲ组(P均<0.05)。结论地佐辛复合异丙酚用于宫腔镜手术具有血流动力学平稳、镇痛效果确切、苏醒迅速、麻醉期间不良反应及麻醉后并发症少等优点。     

高频、电波刀在宫颈病变中的应用

目的：探讨宫颈电波（1eep）在治疗宫颈病变中应用价值。方法：对妇科检查、宫颈脱落细胞学检查、电子阴道颈及宫颈活检诊断为不同类型宫颈病变的患者116例。在门诊行Leep治疗，切除病变组织常规送病理，同时统计手术时间、出血量及术后效果。结果：Leep手术治疗宫颈病变一次成功率为93．97％（109／116），平均时间为4．9分钟，出血量为8．5ml。无继发性出血和感染。结论：Leep对各类宫颈病变操作简单、无痛、安全、时间短、出血少，术后效果佳、并发症少、不需麻醉，不影响病理诊断，对早期诊断宫颈原位癌或微小浸润癌具有很高治愈率。     

颈椎牵引在颈椎病治疗中的运用

牵引是治疗颈椎病的重要方法之一，临床运用当中需要从牵引角度、牵引重量、牵引时间等方面加以重视，通过力的作用调整颈椎受力情况，恢复其内外动态平衡，维持颈椎力学稳定性，恢复或重建颈椎内外平衡。     

宫颈环形电切术诊治子宫颈病变794例分析

目的：探讨宫颈环形电切术（LEEP刀）在子宫颈病变诊治中的临床应用价值.方法：将我院2006年04月-2010年08月794例经TCT,阴道镜,活检诊断为子宫颈病变的患者行宫颈环形电切术（LEEP刀）,标本标记后全部送病检.结果：其中1例CINⅢ病理示＂原位癌＂后行扩大范围子宫全切术,随访至今未有异常,余CINⅢ患者68%愈合,CINⅠ、CINⅡ患者100%愈合.术后2月随访慢性宫颈炎（宫颈糜烂99.2%完全愈合,宫颈肥大90.2%恢复正常大小）.     

Treatment of cervical type of cervical spondylosis with electroacupuncture therapy

针刺双侧风池穴和大杼穴、病变相应的颈椎节段夹脊穴,得气后接电针仪,治疗了52例颈型颈椎病患者.结果治愈28例,好转17例,无效7例,总有效率为86.5%.