金属内支架置入治疗晚期胃癌的消化道梗阻

对贲门癌和胃癌术后再复发引起梗阻的病例经口置入金属内支架,再配以供动脉插管介入化疗,内支架均一次成功置入,梗阻症状立即解除。认为置入金属内支架是一种解决上消化道梗阻的好方法,损伤小,疗效好,操作比较方便,基层医院易于推广。     

金属内支架在治疗胆道恶性梗阻中的应用

目的 评价金属内支架对胆道恶性梗阻的临床应用价值。对４例胆总管癌、１例胰头癌和１例壶腹癌所致梗阻性黄疸进行金属内支架置入术。５例经经皮肝穿刺胆道引流术（ＰＴＣＤ）后置入,１例经Ｔ管置入,共置６枚支架,支架直径为８￣１０ｍｍ,长度为６￣８ｃｍ。术前及术后２周检测肝功能。结果 支架置入术后患者黄疸逐步产以、消失,肝功能明显好转。随访１ａ支架无移位及于再狭窄。结论金属内支架置入术是治疗胆道恶性梗阻珠安     

肿瘤所致胃肠梗阻的内支架治疗

胃肠梗阻是胃肠肿瘤的常见临床表现 ,也是需要紧急处理的临床急症。胃窦、十二指肠壶腹周围癌和结直肠肿瘤是胃 (幽门 )、十二指肠和结直肠梗阻的主要病因 ,常引起患者进食困难、频繁呕吐、严重腹胀、腹痛和水电解质酸碱紊乱 ,甚至危及患者生命。肿瘤所致胃肠梗阻一般首先采取胃肠减压或造瘘术 ,待患者身体状况改善后行择期手术治疗。不能手术切除的晚期肿瘤患者 ,只能靠胃肠造瘘来维持胃肠道的通畅 ,这给患者生活和护理带来很多不便。随着内窥镜和医学工程技术的进步 ,用于血管狭窄治疗的内支架技术应用到食管、胆道梗阻的治疗 ,取得显著疗…     

放置自膨式金属内支架治疗恶性食管梗阻

目的 观察自膨式金属内支架治疗恶性食管梗阻的临床疗效。方法 12例恶性食管梗阻患者在X线电视下置入12枚支架，包括国产支架和进口支架，均为带膜支架。结果 12枚支架均一次性置入成功，术后患者进食困难及生活质量明显改善，未发生严重的并发症。结论 对恶性食管梗阻患者放置自膨式金属内支架是一种简单、快速、安全、有效的方法。     

金属内支架置入术在结直肠癌性梗阻治疗的护理

结直肠癌是我国常见恶性肿瘤之一,随着人民生活水平的不断提高和饮食习惯的改变,结直肠癌的发病率日渐增高,已跃居第3位,并呈逐步上升趋势,其中7%～8%的病人首发症状表现为完全或不完全梗阻,而结直肠癌患者有达40%发生肠梗阻.对于结直肠癌性梗阻的治疗,手术是公认有效的方法,手术原则为切除肿瘤、解除梗阻.但是由于结直肠癌梗阻患者多为老年人,常伴有高血压、糖尿病等疾病,全身一般情况较差,再加上术前肠道准备不充分,因此术后并发症发生率较高.对于可手术根治性切除的左侧结肠癌性梗阻常采取Ⅱ期手术切除,给患者带来二次手术的创伤,增加心理和生理痛苦.因此内支架置入术在结肠梗阻的术前准备和姑息性治疗中的应用逐步增多,并取得显著临床疗效.     

内镜下金属内支架置放治疗胃流出道恶性梗阻

目的总结内镜下金属内支架置放治疗胃流出道恶性梗阻的经验。方法回顾性分析52例行内镜下金属内支架置放治疗的胃流出道恶性梗阻患者的临床资料。结果 52例患者成功50例,成功率为96.2%;失败2例。无严重并发症,置入支架后梗阻均解除,消化道通畅时间2～23个月,平均（6.5±4.6）个月。结论内镜下金属内支架置放治疗胃流出道恶性梗阻疗效确切,值得临床推广应用。     

金属内支架置入治疗晚期胃癌的消化道梗阻(附2例报告)

对贲门癌和胃癌术后再复发引起梗阻的病例经口置入金属内支架，再配以供血动脉插管介入化疗，内支架均一次成功置入，梗阻症状立即解除。认为置入金属内支架是一种解决上消化道梗阻的好方法，损伤小，疗效好，操作比较方便，基层医院易于推广     

金属内支架治疗食管癌性狭窄临床应用

目的：探讨应用内支架治疗食管癌性狭窄的价值和支架置入的技术方法。方法与材料：18例晚期食管癌性狭窄，其中食管气管瘘2例，采用球囊扩张并置入国产覆膜内支架18枚，其中防返流支架2枚；支架置入后放疗4例。结果:全部病例置入内支架后进食状况均得到明显改善，2例食管气管瘘瘘口封闭，肺部感染得到控制。结论：中晚期食管癌置入金属内支架痛苦小，是安全有效的对症治疗方法，配合放疗有助于延长生存期.     

金属内支架治疗胃十二指肠恶性狭窄

目的：讨论不能手术治疗的胃十二指肠恶性狭窄患者,使用金属内支架治疗的方法和疗效。方法：胃部恶性肿瘤5例,胃癌术后胃肠吻合口复发3例,十二指肠恶性梗阻2例,不同部位的梗阻均采用X线透视下行支架植入术的手术操作方法,随访观察评价术后疗效。结果：本组10例支架放置均1次成功,术后进食情况均有不同程度改善,7例能进半流质,3例能进流质,平均随访6个月,其中生存1个月5例,2个月2例,4个月2例,6个月1例,平均通畅期2.3个月。结论：透视下放置胃十二指肠支架治疗胃十二指肠恶性梗阻方法简易、创伤小,可以改善患者的进食,提高患者的生存质量。     

结直肠癌梗阻的内支架治疗

目的探讨内支架治疗直肠乙状结肠癌并肠梗阻的方法和效果。方法对内科治疗无效的直肠乙状结肠癌并肠梗阻患者在X线和电子结肠镜下置入金属内支架,观察疗效及并发症。结果共治疗20例,男16例,女4例。年龄27～78岁,平均59.21岁。直肠癌14例,乙状结肠癌2例,乙状结肠癌术后复发并腹腔转移4例。成功率:14例直肠梗阻均一次性支架置放成功,成功率100%。6例乙状结肠梗阻一次性置放成功4例,1例首次置放国产支架失败,后改放进口支架成功,1例失败,成功率83.33%。总成功率95.00%。效果:支架置放后立即见粪便涌出,24小时所有支架置放成功,患者肠梗阻症状缓解,24小时后均恢复进食,术后3天复查X线平片肠梗阻均好转,短期有效率100%。12例术后3～7天行肠道准备后外科手术治疗,11例行I期手术根治术,术后未出现感染、吻合口漏等并发症;1例术中发现广泛转移行开关手术。4例患者因结肠癌术后复发并腹腔转移行支架永久性姑息治疗;3例因重要器官功能障碍无法耐受外科手术行支架永久性姑息治疗。8例永久性支架治疗患者随访,1例患者术后36天出现肠梗阻症状复发,CT考虑支架阻塞,行外科手术,术后5天死于心衰。1例患者于术后62天出...     

金属内支架治疗胃十二指肠恶性梗阻

胃十二指肠恶性梗阻的常见病因是胃癌和胰腺癌,10%～20%的胰腺癌患者可能发生胃十二指肠梗阻.胃十二指肠恶性梗阻的临床表现为腹胀,恶心呕吐,随着病程的进展,患者不能正常饮食,营养不良及脱水,加速患者的死亡.胃空肠吻合术是治疗胃十二指肠恶性梗阻的传统方法.然而多数患者已是病程晚期,不具备外科手术条件.近年来,国内外学者采用植入金属支架治疗胃十二指肠恶性梗阻,临床有效率达89%,是一种微创、安全、有效的方法.     

金属内支架治疗食管良恶性狭窄

目的：探讨金属内支架治疗食管良恶性狭窄效果及并发症。方法：24例食管狭窄患者,在X线监视下,经口操作,先行球囊扩张术扩张狭窄段,然后置入金属内支架。结果：所有内支架留置成功,未出现技术问题及术中并发症。术后22例患者摄食能力均有不同程度提高,吞咽困难评分由术前2－3级改善到术后0－2级,总有效率为91．67％。结论：金属内支架置入是一种安全,有效的治疗食管狭窄的非手术疗法。     

内镜下放置金属内支架治疗胆道梗阻的配合及护理

大多数恶性肿瘤所致的梗阻性黄疸已经失去了外科手术的机会,内镜下胆道金属内支架置入术越来越广泛的应用于临床。通过放置内支架解除胆道的梗阻,减轻或消除黄疸,改善患者的全身状况,为下一步治疗创造条件,提高生活质量,延长生存期。1资料与护理方法我科于2010年1月至2011年6月对经B超、CT、ERCP检查证实为恶性肿瘤引起的胆道梗阻41例患者在DSA监视下经十二指肠镜放置了胆道金属内支架。内镜采用十二指肠镜Olympus JF-260V型,COOK公司产三腔刀直接插管和切开,COOK公司产超滑导丝,南京微创产胆道金属支架,心电     

国产带膜金属内支架植入术治疗食管癌性狭窄

目的 了解国产带膜金属内支架（ＭＥＳ）植入食管内治疗食管癌性狭窄的疗效。方法 在Ｘ线透视下，对６４例晚期食管癌性狭窄、３例食管癌术后吻合口癌肿复发性狭窄患者。经口将６９只国产带膜ＭＥＳ植入食管癌性狭窄处。结果 ６３例ＭＥＳ一次植入到位，４例植入失败；４例ＭＥＳ植入后移位，３例ＭＥＳ阻塞第２次植入。ＭＥＳ植入后全部病例吞咽困难立即改善在０～１级。结论ＭＥＳ植入术是癌性食管狭窄最安全有效的姑息性治疗手段。     

金属内支架置入治疗食管恶性狭窄疗效分析

目的评价金属内支架治疗食管恶性狭窄的疗效。方法 50例患者均在电视透视监控下放置金属支架,随访支架置入后患者的生存状态、并发症及支架通畅情况。结果 50例患者置入食管内支架58枚,手术成功率为98%（57/58）,所有金属支架置入病例均能进流食、半流食至普食,身体不同程度恢复,随访1-30个月,患者生存1-30个月不等。术后患者生存质量明显改善并延长生命时间。结论食管金属内支架置入操作简便、安全,是治疗晚期食管癌的有效方法 。     

应用金属内支架缓解食管狭窄的临床研究

应用镍钛记忆合金网状内支架缓解食管狭窄３４例，经临床和放射学检查及随访，所有患者内支架均放置成功，吞咽困难症状的得到缓解，未发生严重工发症，随访过程中未见内支架移位，表明置入镍钛记忆合金网状内支架能迅速，安全，有效地缓解食管狭窄，减轻患者痛苦，提高生存质量。     

食管内支架植入术治疗食管狭窄22例分析

笔者对安徽中医学院附属医院1996年9月至2000年10月应用食管内支架植入术治疗食管狭窄22例进行分析。现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男17例，女5例。年龄40～82岁，平均60岁。食管中段癌11例，食管下段及贲门癌8例，术后及吞服化学腐蚀剂后狭窄3例。病例中发生癌性食管——气管瘘4例，患者出现吞……     

内镜下自膨式金属胆道内支架引流术治疗低位胆道恶性梗阻27例

目的 探讨自膨式金属胆道内支架引流术治疗低位胆道恶性梗阻的疗效.方法 回顾性分析27例经内镜胆管自膨式金属支架引流治疗的低位胆道恶性梗阻患者的临床资料.结果 24例患者插管成功,插管成功率为88.9%,成功置入自膨式金属支架的24例,患者术后肝功能明显好转,皮肤瘙痒、尿黄、发热、腹痛等症状明显缓解或消失,血清总胆红素从(253.3±92.6)下降到术后1周(103.4±32.7)(P<0.05),转氨酶也显著下降(P<0.05).治疗后,4例发生轻型急性胰腺炎,并发症总发生率14.8%,未出现消化道出血、穿孔、重症胰腺炎等严重并发症.1年以上生存率为62.5%.结论 经内镜胆管自膨式金属支架引流术是治疗低位胆道恶性梗阻的重要手段,疗效确切.