应用重组人脑利钠肽治疗慢性心力衰竭急性发作病人的护理

通过对20例应用重组人脑利钠肽治疗慢性心力衰竭急性发作病人的护理,包括药物配制和输注方法,用药前加强心理护理和心电血压监护以及用药的观察与护理等,结果明显减轻病人的呼吸困难程度和全身症状.     

重组人脑利钠肽治疗失代偿性心力衰竭的护理

目的 探讨重组人脑利钠肽治疗失代偿性心力衰竭的护理方法.方法 我科2010年4月～2011年3月应用重组人脑利钠肽治疗失代偿性心力衰竭58例,用药过程中严密监护病情变化,对患者实施针对性护理.结果 58例患者中有53例使用后心衰症状得到不同程度改善,有效率达91.4％.结论 重组人脑利钠肽治疗失代偿性心力衰效果显著.护理人员应严格执行医嘱给药,密切观察病情变化,随时观察药物不良反应,特别是注意观察血压情况,随时调节用药的剂量、速度等,并加巡视,有针对性地进行护理是提高药效、减小药物副作用的关键.     

重组人脑利钠肽治疗顽固性心力衰竭临床研究

目的 研究重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗顽固性心力衰竭(RHF)患者血液动力学效应及安全性.方法 选择住院期间经常规抗心力衰竭药物强化治疗无明显改善的RHF患者16例,给予rhBNP 1.5 μg/kg静脉冲击后,以0.007 5μg/(kg·min)连续静脉滴注24h.在给药后24h内监测有创血液动力学参数、血压、心率及血清生化指标,应用rhBND 3 d后,行超声心动图检测心脏指数(CI)、左心室舒张末期容积(LEVDD)、左心室射血分数(LVEF).结果 在注射rhBNP 15 min时肺毛细血管楔压[PCWP(22.7±4.0)mm Hg与(25.3±3.9)mm Hg]、平均肺动脉压[MPAP(31.9±3.6)mm Hg与(34.6±7.8)mm Hg]较基础值明显下降(P＜0.05);收缩压在给药后1h下降[(105.2±11.5)mm Hg与(119.0±17.2)mm Hg],差异有统计学意义(P均＜0.01),以后逐渐恢复至基线时水平;用药24h心率也明显改善[(109.0±10.8)次/min与(82.2±8.6)次/min](P ＜0.01);血钾、血钠、血肌酐无明显变化;用药3d后CI[(3.7±0.6)L/m2与(1.8±0.4)L/m2]和EF[(43.1±8.3)％与(31.2±6.4)％]均有明显改善,LVEDD明显缩小[(63.6±5.7)mm与(67.3±6.2)mm](P均＜0.01).未发生与rhBNP相关的症状性低血压及其他严重不良反应.结论 静脉应用rhBNP能迅速改善RHF患者血液动力学状况,且安全可行.     

重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭疗效观察

目的：探讨冻干重组人脑利钠肽(recombinant human brain natriuretic peptide,rh-BNP)治疗急性心力衰竭的早期疗效和安全性。方法：40例急性心力衰竭患者在常规治疗基础上随机分为2组,A组20例以rh-BNP 1.5μg/kg静脉冲击治疗后,0.007 5 μg/(kg·min)连续静脉滴注;B组20例静脉滴注异舒吉或硝普钠。记录并比较2组治疗前及给药后30 min和24,72 h患者呼吸困难程度、临床症状改善情况以及用药后24 h液体入量与尿量的变化;比较2组治疗前及用药后72 h左心室射血分数及左心室舒张末内径、治疗前及治疗后5～7 d血浆N-末端脑钠素水平,并进行安全性评估。结果：治疗24,72 h后A组呼吸困难和临床状况好转率优于B组(P＜0.05);用药24 h后A组尿量明显多于B组(P＜0.05),患者血浆N-末端脑钠肽前体水平明显降低(P＜0.05)。2组治疗后左心室射血分数及左心室舒张末内径比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：与其他扩血管药物相比,rh-BNP能更好改善心力衰竭患者的心功能。     

重组人脑利钠肽治疗顽固性心力衰竭的疗效观察与护理

目的:总结重组人脑利钠肽(新活素)治疗顽固性心力衰竭的护理经验.方法:对38例顽固性心力衰竭患者给予新活素治疗,用药前做好患者心理干预、护士培训、备好急救物品和仪器;用药过程中密切观察患者的血压、心率、呼吸、尿量、血氧饱和度的变化等情况.结果:38例患者中,有效33例,有效率为86.84%.结论:新活素能有效治疗顽固性心力衰竭,细心的观察和护理可及时发现问题,防止不良事件的发生.     

重组人脑利钠肽治疗慢性心力衰竭急性加重期患者的效果

目的 探讨慢性心力衰竭急性加重期(AECHF)患者采取重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗的效果。方法 选择2020年3月至2022年9月焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院收治的76例AECHF患者为研究对象,采用双色球法分为对照组与观察组,每组38例。对照组给予硝普钠治疗,观察组给予rhBNP治疗。比较两组患者的疗效及治疗前后的心功能[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)]、血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血肌酐(SCr)水平和肾小球滤过率(eGFR)。结果 观察组总有效率[94.74%(36/38)]高于对照组[76.31%(29/38)],差异有统计学意义(χ²=5.208,P=0.022<0.05)。治疗前,两组心功能比较,差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组心功能LVEF更高,LVEDD、LVESD更低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血清NT-proBNP、SCr水平和eGFR比较,差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血清NT...     

重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死并心力衰竭58例疗效观察

目的：比较重组人脑利钠肽（rhBNP）和硝酸甘油治疗急性心肌梗死（AMI）并急性心力衰竭（AHF）的治疗效果和安全性。方法：入选58例符合AMI并AHF的诊断标准并排除心源性休克患者,随机分为观察组（29例）和对照组（29例）,比较两组治疗前后临床状况好转率、心率、尿量、血压以及左室射血分数（LVEF）等情况。结果：临床状况好转率,观察组显著优于对照组（P〈0.05）,心率及尿量改善等观察组优于对照组（P〈0.05）。结论：重组人脑利钠肽能明显改善AMI并AHF患者的血流动力学,在全身临床状况缓解方面优于硝酸甘油,疗效显著,安全性较高。     

重组人脑利钠肽联合硝普钠治疗急性心力衰竭的40例临床疗效分析

目的探讨重组人脑利钠肽(rh-BNP)联合硝普钠治疗急性心力衰竭的临床疗效。方法将收治的80例急性心力衰竭患者随机分为rh-BNP联合硝普钠治疗组(观察组)和硝普钠治疗组(对照组),每组各40例,比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者治疗总有效率为95.0%,显著高于对照组患者的77.5%,组间差异有统计学意义(P0.05),观察组患者治疗后的心率、LVDD及LVEF水平均优于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05),两组患者治疗期间均未出现明显不良反应。结论采用重组人脑利钠肽联合硝普钠治疗急性心力衰竭临床疗效可靠,值得临床进一步推广使用。     

重组人脑利钠肽应用于难治性心力衰竭的临床研究

目的 探讨重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗难治性心力衰竭的临床效果与安全性.方法 选择难治性心力衰竭患者60例,随机分为观察组与对照组各30例,在常规抗心力衰竭基础上,对照组给予米利农、观察组给予rhBNP治疗,观察两组治疗前后临床好转率、尿量、心率、收缩压、左心室射血分数(LVEF)等情况;比较两组治疗有效率,观察两组不良反应情况.结果(1)观察组治疗后心率、收缩压、血氧饱和度、LVEF与治疗前比较有显著改善(P均＜0.01);且治疗后观察组显著优于对照组[心率:(89±12)次/min与(110±11)次/min,收缩压:(124±7)mmHg与(143±10)mm Hg,血氧饱和度:(97±4)％与(91±6)％,LVEF:(0.49 ±0.19)％与(0.39±0.17)％;t值分别为7.0657、8.5255、4.5573、2.1483,P＜0.01,＜0.05]差异均有统计学意义;(2)观察组总有效率90.0％(27/30),显著高于对照组的66.7％(20/30)差异有统计学意义(x2=4.8118,P=0.0283);(3)观察组不良反应较对照组少.结论 rhBNP可显著改善难治性心力衰竭患者的全身临床症状、血流动力学方面,疗效显著,安全有效.     

重组人脑利钠肽治疗顽固性心力衰竭的疗效观察及护理

[目的]观察总结重组人脑利钠肽治疗顽固性心力衰竭效果及其护理。[方法]对应用重组人脑利钠肽治疗的67例顽固性心力衰竭病人的临床资料进行回顾性分析,总结用药护理过程中的护理。[结果]67例中,显效54例,有效10例,无效2例,死亡1例。总有效率95.52%。[结论]重组人脑利钠肽治疗顽固性心力衰竭疗效较好,用药过程中注意输注速度、用药方法及不良反应的观察。     

重组人脑利钠肽对急性重症心力衰竭患者预后影响

目的:探讨重组人脑利钠肽(rh BNP)对急性重症心力衰竭患者预后的影响。方法:将2010年8月至2013年8月收治的急性重症心力衰竭患者237例随机分为观察组(n=120)和对照组(n=117),对照组给予异舒吉治疗,观察组给予rh BNP治疗,比较两组气促缓解时间、住院时间及治疗前后尿量、液体入量、左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心脏指数(CI)、左心室舒张末期内径(LVDd)、N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)的变化。结果:治疗后,观察组24 h尿量、LVEF明显高于对照组(P0.05);观察组呼吸困难缓解时间、住院时间、NT-pro BNP水平、不良心血管事件发生率均明显低于对照组(P0.05)。结论 :rh BNP能有效改善急性重症心力衰竭患者左心室功能,缩短气促缓解时间、住院时间,降低不良心血管事件发生率。     

重组人脑利钠肽单用或联合硝普钠对急性心力衰竭疗效观察及护理

<正>心力衰竭是指由各种疾病引起心肌收缩力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足机体的需要,并由此产生一系列症状和体征[1]。脑钠肽(BNP)是从猪脑中分离出的一种多肽类物质,具有利钠、利尿、降低血管张力及拮抗肾素一血管紧张素一醛固酮系统和交感神经系统活性等     

重组人脑利钠肽的临床应用进展

重组人脑利钠肽(Recombinant Human Brain Natriuretic Peptide,rh-BNP)是利用基因重组技术制成的冻干粉制剂,与内源性脑利钠肽具有相同的氨基酸排序、分子结构,具有促进尿钠排泄、利尿、舒张动静脉系统平滑肌、抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统等作用,在使心力衰竭特别是急性失代偿性心力衰竭(acute decompensated heart failure,ADHF)患者获益的同时不增加肾功能恶化的风险,因此亦被应用于心肾综合征,急性心肌梗死伴心力衰竭行急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的患者,能有效减少肾功能恶化的发生。多项研究表明rh-BNP无益于降低远期再入院率和死亡率,但联合应用左西孟旦、参附注射液等能有效改善远期预后,并减少严重低血压等不良事件的发生。此文目的在于阐述rh-BNP的临床应用进展。     

重组人脑利钠肽治疗心力衰竭1例报告

<正>1病例报告患者,男,60岁,主诉"发作性胸闷5年,加重伴呼吸困难10d",5年前曾诊断"急性心梗"给予静脉溶栓治疗。2010年冠脉造影见:三支血管严重病变,建议外科搭桥治疗,由于病人反复发作心力衰竭未行手术,长期口服扩血管、营养心肌     

重组人脑利钠肽联合参附注射液治疗急性心力衰竭的疗效

目的：分析重组人脑利钠肽联合参附注射液治疗急性心力衰竭患者的疗效。方法：选取2018年1月~2019年5月收治的急性心力衰竭患者75例为研究对象，随机分成参照组和治疗组。参照组37例采用重组人脑利钠肽治疗，治疗组38例采用重组人脑利钠肽联合参附注射液治疗。对比两组治疗前后血浆脑钠肽水平、左室射血分数、左室舒张末内径、左室舒张末容积、中医证候评分及治疗优良率、心脏不良事件发生率。结果：治疗组治疗后血浆脑钠肽水平、左室射血分数、左室舒张末内径、左室舒张末容积、中医证候评分、治疗优良率明显优于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组治疗后心脏不良事件发生率明显低于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用重组人脑利钠肽联合参附注射液治疗急性心力衰竭患者疗效显著，可改善患者血浆脑钠肽水平及心功能指标，减少心脏不良事件的发生，改善患者预后。     

重组人脑利钠肽对急性心衰25例疗效观察和护理

严密观察重组人脑利钠肽对25例急性失代偿性心力衰竭患者治疗过程中心率、血压及呼吸状况的改变. 结果16例(64%)患者心率较治疗前明显减慢,21例(84%)患者治疗后收缩压及舒张压均显著降低,其中3例(12%)例发生低血压,治疗后19例(76%)患者呼吸困难程度得到明显改善,均予及时对症护理.提示对急性失代偿性心力衰竭患者使用重组人脑利钠肽时的严密观察和护理,可以明显改善病情及减少并发症的发生.     

重组人脑利钠肽沙库巴曲缬沙坦序贯治疗对急性心力衰竭的临床应用

目的 探讨重组人脑利钠肽沙库巴曲缬沙坦序贯治疗对急性心力衰竭的治疗效果.方法 选取齐齐哈尔市第一医院南院2021年1月至9月期间收治的130例急性心力衰竭患者作为研究对象,将患者按照随机数字表法分为两组.对照组65例,采用重组人脑利钠肽治疗,观察组65例,在常规治疗的基础上行重组人脑利钠肽沙库巴曲缬沙坦序贯治疗.对两组...     

重组人脑利钠肽治疗顽固性心力衰竭疗效观察

目的观察重组人脑利钠肽（recombinant human brain natriuretic peptid,rhBNP）治疗顽固性心力衰竭的疗效及不良反应。方法收集我院自2008年6月至2009年5月收治的60例顽固性心力衰竭患者随机分为rhBNP组和对照组。实验组32例患者在常规治疗的基础上给予rhBNP治疗（rhBNP1．5pg／kg静脉冲击后,以0．0075μg／kg／mm连续静注）,而对照组28例患者在常规治疗的基础上给予硝普钠连续静滴,48h后观察两组患者的心功能改善情况、临床指标及药物不良反应。结果经过48h治疗,rhBNP组心功能改善的有效率及临床指证均明显优于对照组。与对照组相比,实验组hs-CRP及NT-proBNP明显下降,LVEF升高（P〈0．05）。研究过程中没有患者由于药物的不良反应而退出。结论rhBNP治疗顽固性心力衰竭较常规使用硝普钠治疗效果好,不良反应发生率低。