胃镜下电凝止血联合蒙脱石散创面给药治疗胃溃疡出血的临床疗效及安全性评价

目的系统评价胃镜下电凝止血联合蒙脱石散创面给药治疗胃溃疡出血的临床疗效和安全性。方法计算机检索Pub Med、EBSCO、the Cochrane Library、Web of Science、CBM、CNKI、VIP、Wan Fang,收集有关胃镜电凝止血联合蒙脱石散治疗胃溃疡出血的随机对照试验(RCTs),根据Cochrane协作网系统评价的方法分析纳入文献,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入11项研究(986例患者),Meta分析结果显示,胃镜电凝止血联合蒙脱石散创面给药优于单用胃镜电凝止血:总有效率(OR=4.83,95%CI:2.97~7.85,Z=6.34,P0.00001)、4周后溃疡愈合率(OR=3.48,95%CI:2.02~6.01,Z=4.48,P0.00001)、总输血量(MD=-233.76,95%CI:-244.89~-222.64,P0.00001)、止血时间(MD=-1.87,95%CI:-2.08~-1.66,P0.00001)、住院时间(MD=-5.61,95%CI:-6.30~-4.92,P0.00001)、再出血率(OR=0.24,95%CI:0.13~0.44,Z=4.59,P0.00001)、手术治愈率(OR=0.19,95%CI:0.09~0.39,Z=4.49,P0.00001),不良反应(恶心、呕吐、便秘)差异无统计学意义(OR=1.44,95%CI:0.56~3.71,Z=0.75,P0.05)。结论胃镜下电凝止血联合蒙脱石散创面给药治疗胃溃疡出血的疗效优于单用胃镜电凝止血,再出血率及手术治愈率降低,值得在临床上推广使用。     

无痛胃镜下高频电凝电切术治疗胃息肉的临床分析

目的:研究无痛胃镜下高频电凝电切术应用在胃息肉患者治疗当中所发挥的作用效果.方法:选择2018年6月到2020年3月的36例到我院进行治疗的胃癌息肉病例作为研究对象,所有患者实施无痛胃镜下高频电凝电切术,治疗前后对所有患者的临床效果进行评估和比较.结果:本文患者的治疗总有效率为97.22％(痊愈20例,改善15例),并...     

胃镜电凝止血联合镜下蒙脱石散创面给药对胃溃疡出血患者溃疡恢复和疼痛程度的影响

[目的]观察胃镜电凝止血联合镜下蒙脱石散创面给药对胃溃疡出血患者溃疡恢复和疼痛的影响。[方法]选取因胃溃疡出血药物治疗效果不佳需胃镜下电凝止血患者104例,随机分为观察组、对照组,每组52例。观察组予以胃镜电凝止血联合镜下蒙脱石散创面给药治疗,对照组仅予以胃镜下电凝止血,比较2组治疗后临床效果、溃疡愈合、疼痛程度、止血时间、输血量、住院时间、再出血以及不良反应情况。[结果]观察组治疗后痊愈率和总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后愈合率高于对照组,溃疡愈合时间少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后0级和1级疼痛率高于对照组,2级和3级疼痛率低于对照组,疼痛评分低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后止血时间、输血量和住院时间均少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后30d内再出血率低于对照组,总再出血率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。[结论]胃镜电凝止血联合镜下蒙脱石散创面给药治疗胃溃疡出血临床效果较好,术后恢复快,疼痛感轻,溃疡愈合快,再出血率低,推荐临床广泛推广应用。     

胃镜下喷药止血治疗上消化道出血的疗效观察

目的观察胃镜直视下直接给药治疗上消化道出血的疗效。方法139例上消化道出血患者随机分为治疗组67例（内镜下喷药组）与对照组72例（常规治疗加口服止血药物组）。结果内镜下喷药止血治疗上消化道出血组总有效率为92．5％，未行内镜下喷药止血治疗组总有效率为81．9％，两组比较，总有效率治疗组优于对照组。结论内镜下喷药止血治疗上消化道出血可以明显提高疗效，是治疗上消化道出血的一种安全、经济、有效、有前途的方法。     

内镜电凝止血与组织胶注射治疗上消化道溃疡伴出血的疗效观察

目的 观察内镜电凝止血术与内镜组织胶注射术治疗对消化性溃疡伴出血患者的临床疗效。方法 回顾性分析2021年1月至2023年1月亳州市人民医院收治的因消化性溃疡所致上消化道出血的86例患者的临床资料,根据治疗方案的不同,将患者分为对照组(内镜组织胶注射)46例和观察组(内镜电凝止血)40例。统计并比较两组患者的一般基线资料(年龄、性别、体重指数、病程、Forrest分级、溃疡类型、血红蛋白水平)、疗效、术中内镜下止血率、术后1周内再出血率和异位栓塞率、病情康复相关指标(呕血消失时间、住院时间、潜血转阴时间)及不良反应发生率。结果 两组患者的一般基线资料比较差异无统计学意义(P> 0.05)。观察组的治疗总有效率高于对照组(P <0.05)。观察组的术中内镜下止血率显著高于对照组(P <0.05),术后1周内再出血率显著低于对照组(P <0.05),两组术后1周内异位栓塞率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的病情康复相关指标显著优于对照组(P <0.001)。两组患者的不良反应总发生率差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 内镜电凝止血...     

胃镜下止血与药物止血治疗胃癌急性出血的临床疗效比较

上消化道出血是胃癌患者常见的危重并发症,急性出血是指患者在较短时间内出血量＞800 mL,出现周围循环衰竭征象［1］。由于胃癌患者常伴有癌性溃疡,一旦侵蚀附近血管就会发生急性出血,往往出血量大且难以修复而导致病情急剧恶化,致死率较高。因此,了解胃癌急性出血的临床表现并尽早抢救,给予确实有效的止血具有重要的意义。本研究回顾性收集了78例发生急性出血的胃癌患者,比较胃镜下止血与药物止血在出血急救中的临床疗效。     

胃镜电凝止血联合镜下喷洒云南红药治疗上消化道出血的效果观察分析

[目的]探讨镜下喷洒云南红药联合胃镜电凝止血对上消化道出血的效果。[方法]选择2015年1月～2016年6月在本院接受胃镜下治疗的上消化道出血患者90例,随机数字法分成试验组(45例)和对照组(45例),均在入院后进行胃镜证实为上消化道出血。2组患者在入院后均采取对症治疗,对照组患者给予胃镜下电凝处理,试验组在对照组的基础上应用云南红药散,然后分析2组患者的治疗有效率,记录2组患者止血时间、输血量、住院时间及血红蛋白水平,以及2组患者再出血与不良反应的情况。[结果]试验组总治疗有效率明显大于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),试验组平均输血量、有效止血时间、住院时间均少于对照组,2组比较有统计学意义(P0.05),术后72h复查发现试验组的的血红蛋白水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。试验组的再出血率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者不良反应,如便秘、恶心、呕吐、不适感等比较,差异无统计学意义(P0.05)。试验组不良反应发生率为17.8%,对照组的24.44%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]上消化道出血采用胃镜电凝止血联合镜下云南红药治疗,可减少输血量,有效提高止血效果,缩短住院时间,而且安全性高,复发率低,值得在临床上推广。     

胃镜下喷洒思密达、锡类散混合粉剂治疗胃溃疡的临床观察

目的分析胃镜下喷洒思密达、锡类散混合粉剂治疗胃溃疡的临床疗效。方法我院通过胃镜下喷洒药物思密达及锡类散治疗胃溃疡96例。在治疗过程中先通过胃镜用镜下注射器以生理盐水冲洗溃疡创面，清除表面厚苔后将两种药物按1：1的比例，用镜下喷洒管喷洒溃疡表面。结果治疗胃溃疡有效为90例，6例愈合不明显。结论该方法具有良好的治疗效果。     

胃镜联合三联疗法治疗胃溃疡的疗效分析

目的 探讨胃镜介入配合三联疗法对胃溃疡(GU)患者的治疗效果及对胃肠激素和胃黏膜形态的影响.方法 选择2017年6月至2019年6月婺源县人民医院收治的GU患者94例,利用随机数字法分成观察组和对照组,各47例.对照组采用三联疗法治疗,观察组在对照组基础上胃镜介入治疗.比较两组临床疗效及治疗前后血清实验室指标[血管活性...     

内镜下高频电凝治疗胃窦粗大皱襞162例

目的:探讨内镜下高频电凝治疗胃窦部粗大皱襞的疗效.方法:用电凝止血器或热活检钳.烧灼皱襞.结果:患者经内镜下1-3次高频电凝治疗,临床表现治愈139例(85.80%),好转14例(8.64%),无效9例(5.48%).内镜下复查粗大皱襞消失119例(73.46%),好转23例(14.20%),无效20例(12-35%);内镜下炎症改善情况,治愈0例;好转109例(67.28%),无效53例(32.72%);慢性活动性胃炎中性粒细胞消失57例(35.63%),1级52例(32.10%),2级32例(19.75%),3级21例(12.96%).结论:通过对胃窦部粗大皱襞的内镜下治疗,可以使粗大皱襞完全消失,临床症状改善,炎症明显改善.     

内镜下注射治疗胃溃疡出血失败的因素分析

内镜下注射治疗（ｅｎｄｏｓｃｏｐｙｉｎｊｅｃｔｉｏｎｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ＥＩＴ）是处理消化性溃疡出血安全有效的方法，但仍有继续出血或再出血的可能。确认哪些患者不宜行ＥＩＴ具有重要的临床意义。本文旨在分析ＤＩＴ失败的高危因素。一、病例和治疗：１９９２年７月～１９９７年７月，我们在急诊内镜检查中发现１４６例胃溃疡患者有活动性出血（渗血、涌血或喷血）或新鲜血凝块相关的色素性血管隆起，立即行ＥＩＴ。采用电子胃镜及ＮＭ７Ｌ型注射针。对活动性出血，在血管周围及血管内注射１０～２０ｍｌ１∶１００００的肾上腺…     

胃肠道隆起性病变高频电凝切除术后延迟出血的处理

出血是胃肠隆起性病变高频电凝切除术常见的并发症之一[1,2]。发生于24h以后的出血称为延迟出血,延迟出血     

胃镜下微波治疗胃息肉的护理

我院自1998—03／2001—02应用合肥信息产业部电子第43研究所研制的WHEI型微波治疗仪及Pantax EP 3300电子胃镜，治疗胃息肉64例，共106颗，成功率达100％，尤其对无蒂及广基型息肉优于高频电凝与激光疗法，这种方法具有操作简单，经济方便，安全可靠，无痛苦、无严重并发症等优点。现将护理体会介绍如下。     

内镜下高频电凝电切除治疗胃息肉98例

[目的]观察内镜下高频电凝电切除胃息肉的治疗方法及疗效。[方法]对98例胃息肉患者术前镇静后行内镜下高频电凝电切除治疗,术后标本送病理检查。随访半年。[结果]98例胃息肉患者均安全有效地在内镜下行高频电凝电切除息肉,无一例术后出血及穿孔。[结论]内镜下胃息肉高频电凝电切除术治疗方法,创伤小,恢复快,痛苦小,治疗效果显著,已成为胃息肉患者首选的治疗方法。     

无痛肠镜下高频电凝电切治疗结肠息肉的护理

目的 探讨使用异丙酚开展无痛肠镜下高频电凝电切治疗结肠息肉的观察护理.方法 对266例结肠息肉患者在无痛肠镜下用高频电凝电切治疗,术前认真做好心理护理和肠道准备,术中、术后加强观察护理并给予术后指导.结果 266例（358枚）息肉摘除率为100%,无重大并发症发生.结论 无痛肠镜下高频电凝电切治疗结肠息肉有效,无痛苦,创伤小,术后恢复快,是结肠息肉治疗的首选方案.     

支气管镜下高频电凝圈套加高频电凝治疗支气管脂肪瘤1例报道并文献复习

目的：了解支气管脂肪瘤的临床特征,提高对该病的认识。方法分析我科收治的1例经病理证实为支气管脂肪瘤患者的资料,并回顾性复习国内外相关的文献。结果患者男,78岁,表现为阻塞性肺炎伴咯血,胸部CT及三维重建提示脂肪瘤可能(CT 值为-100~-21 Hu),在全身麻醉下行支气管镜下高频电凝圈套加高频电凝切除术,术后支气管通畅,病理证实为脂肪瘤。结论支气管脂肪瘤为罕见的良性肿瘤,临床症状、体征无特异性,常表现为哮喘、阻塞性肺炎、COPD、肺癌等,误诊率达55.0%,确诊时间为11个月。诊断主要依靠胸部 CT 及三维重建和核磁共振成像,病理为确诊依据。治疗方法有外科手术和内镜下切除,切除的方法取决于肿瘤的大小和肺损伤的程度。镜下治疗支气管脂肪瘤是一项安全、有效、经济的治疗手段。     

内窥镜下结肠息肉电凝电切治疗416例临床分析

目的探讨在内窥镜下应用高频电凝电切、联合氩离子凝固术及钛夹止血治疗结肠息肉的应用与疗效。方法对我院2009年01月-2011年12月416例患有结肠息肉的患者应用高频电凝电切、联合氩离子凝固术及钛夹止血切除息肉的治疗方法进行回顾与分析。结果 416例患者经治疗均成功切除息肉,术中出血均予以钛夹成功止血,未发生其他并发症。结论经内窥镜下应用高频电凝电切、联合氩离子凝固术及钛夹止血治疗结肠息肉是安全、有效的治疗方法。     

康复新液联合蒙脱石散治疗胃内镜胃黏膜下剥离术后创面愈合的疗效观察

[目的]观察康复新液联合蒙脱石散治疗内镜胃黏膜下剥离术(ESD)后创面愈合的疗效。[方法]收集2017年1月~2019年5月在我院行ESD的218例患者,随机分为2组,对照组98例,观察组120例。对照组给予镜下创面喷洒硫糖铝混悬液并口服,治疗组给予康复新液联合蒙脱石散混合后镜下喷洒创面,并口服混合液3 d改为口服康复新液,治疗4周后比较2组疗效。[结果]2组治疗前,炎性因子、T淋巴细胞亚群差异无统计学意义。观察组在创面愈合总有效率、减少术后出血率显著高于对照组(P<0.05)。[结论]康复新液联合蒙脱石散有促进ESD后创面愈合,减少术后出血,降低炎性因子,改善血液动力学,提高免疫力等作用。