116例老年肺癌患者手术麻醉配合

目的探讨老年肺癌患者手术麻醉配合方法。方法对牡丹江市肿瘤医院从2006年1月至2009年12月收治的116例行手术治疗的老年肺癌患者围手术期麻醉配合情况进行回顾性分析。结果 116例患者中,110例康复出院。低氧血症6例,低血压6例。心律紊乱4例,6例术后死亡。结论老年人的手术麻醉虽然风险较大,但只要选用合适的方法和术式,做好充分准备,预后相对较好。     

肺癌手术的麻醉处理163例总结

目的为确保肺癌手术的麻醉安全。方法采用全麻或全麻复合硬外麻,在全麻后插入双腔气管导管术中单肺通气,观察病人SPo2、气道压变化及肺萎陷情况。结果大部分病人术中HR、BP、SPo2稳定,单肺通气良好,并发低氧血症4例,气道压升高2例,其原因为支气管痉挛、陈旧性血块阻塞支气管所致。结论全麻复合硬外麻更适合于肺癌合并高血压及心肌缺血的病人,双腔支气管插管术中单肺通气,便于术中吸痰及手术操作,大大提高了肺癌手术麻醉的安全性。     

肺癌患者围手术期护理

肺部肿瘤的治疗方法是开胸手术探查切除病灶,全身化疗药物的应用及局部放疗。由于开胸手术大,手术时间长,对呼吸循环系统影响较大,故术前术后护理也极为重要。优质的护理对患者的康复有非常重要的作用。     

手术室综合护理对腔镜食管癌手术患者麻醉配合程度的影响研究

目的 研究手术室综合护理对腔镜食管癌手术患者麻醉配合程度的影响.方法 选取2019年5月-2021年8月在南京医科大学附属无锡人民医院行腔镜食管癌手术的115例患者作为此次研究对象,并采用随机数字表法将其分为常规组(n=57)、研究组(n=58).常规组采用常规护理,而研究组采用手术室综合护理,对比两组的麻醉配合程度、...     

胸腔镜下行肺癌手术的麻醉处理分析

目的探讨胸腔镜下行肺癌手术的麻醉处理体会。方法选取2013年2月至2014年8月我院接诊的87例肺癌患者,按照入院的顺序随机分为两组,实验组和对照组,对照组采用全麻,实验组采取腹腔镜下全麻复合硬膜外麻醉,观察两组患者的麻醉结果。结果两组患者在手术的过程中,血压(BP)、二氧化碳分压(PETCO2)、脉搏氧饱和度(Sp O2)、心电图(ECG)、体温以及尿量等各项指标基本稳定,没有差异。实验组患者双腔支气管插管成功且双肺分隔良好43例,成功率为95.6%,双腔支气管插管成功且双肺分隔良好35例,成功率为83.3%,实验组成功率明显高于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜下行肺癌手术采用全麻复合硬膜外麻醉,能提高肺癌手术的成功率,降低术后并发症的发生率,加快患者的恢复,值得临床推广。     

不同全身麻醉方式对妇科腔镜全身麻醉苏醒期的影响

目的　对比不同麻醉方式对于妇科腔镜手术患者全身麻醉苏醒期的影响。方法　选取2020年1月至2021年5月在厦门市湖里区妇幼保健院行妇科腔镜手术的患者70例为研究对象进行前瞻性研究。患者年龄20～55岁,实施腔镜手术时间2 h内,美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ～Ⅱ级。随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各35例。观察组全程实施全凭静脉麻醉,对照组在维持阶段实施静吸复合麻醉。全身麻醉苏醒期分别记录患者自主呼吸恢复时间、睁眼时间、气管导管拔出时间及Ramsay镇静评分;记录患者不同时间段血压及心率变化情况;对患者认知情况进行评分;记录患者呛咳、躁动及恶心呕吐等不良反应发生情况。采用χ²检验和独立样本t检验。结果　观察组Ramsay镇静评分（2.78±0.68）分,显著高于对照组的（1.69±0.51）分（t=7.587,P<0.05）;两组不同时间点血流动力学指标差异无统计学意义（均P>0.05）;观察组麻醉后12 h及24 h简易精神状况检查（MMS）评分分别为（27.89±0.41）分及（29.01±0.51）分,显著高于对照组的（25.10±0.38）分及（27.15±0.43）分（t=29.527、16.496,均P<0.05）;观察组呛咳及躁动发生率分别为11.43%（4/35）及8.57%（3/35）,显著低于对照组的40.00%（14/35）及31.43%（11/35）（χ²=7.479、5.714,均P<0.05）。结论　2 h内实施妇科腔镜手术全程实施全凭静脉麻醉,不影响其苏醒及拔管时间,不影响血流动力学的稳定性,且对患者认知功能影响小,减少拔管时不良反应发生率的同时提高了全身麻醉苏醒的质量。     

不同术式对肺癌患者凝血及炎性因子的影响

目的比较不同术式对肺癌患者的凝血及炎性因子的影响。方法选取2009年9月～2011年11月于本院进行手术治疗的78例肺癌患者为研究对象,将其根据术式分为对照组（开胸手术组）39例和观察组（胸腔镜手术组）39例,对两组患者术前及术后3、7d的APTT、TT、PT及血清IL-10、CRP、IL-8水平进行比较。结果观察组术后3、7d的APTT、TT、PT及血清IL-10、CRP、IL-8水平均低于对照组,且均呈现先升后降的变化规律,术后比较,均P〈0.05,差异有统计学意义。结论腹腔镜手术对肺癌患者的凝血及炎性状态影响均较小。     

肺癌患者围手术期心肺并发症相关因素研究

目的：探讨肺癌患者术后发生心脏与肺部并发症的危险因素。方法回顾性分析2011年1月至2014年6月河北医科大学第四医院胸外科250例肺癌手术治疗患者的病例资料,对导致术后心脏与肺部并发症的主要因素进行统计学处理,从中发现引起心脏及肺部并发症的危险因素。结果患者年龄、慢支肺气肿、重度吸烟、FEV1%和手术时间对心脏并发症的发生差异有统计学意义（ P <0创．05）;而术前心律失常、手术切除范围及出现肺部并发症对心脏并发症的发生差异有统计学意义（ P <0．01）。影响肺部并发症的因素为年龄、吸烟状态、手术方式、手术切除范围、手术时间和心脏并发症对肺部并发症的发生差异有统计学意义（ P <0．05）;而慢支肺气肿、重度吸烟、FEV1%对肺部并发症的发生差异有统计学意义（ P <0．01）。结论多种因素可导致肺癌术后心肺并发症,应针对引起术后心肺并发症的危险因素,加强围手术期医疗护理以减少心肺并发症的发生。     

开胸手术患者围手术期呼吸道管理

开胸手术患者,术后多有呼吸系统并发症,有文献报道,开胸术后并发症发生率高达20%~40%,是围手术期死亡的主要原因之一[1]。有效的呼吸训练与管理是减少该类手术并发症的一个重要手段。1临床资料2002年3月~2004年2月我科共收治开胸患者150例,男103例,女47例,年龄22~68岁,平均59·     

肺癌患者术后围手术期护理体会

目的 总结和分析肺癌患者术后围手术期护理效果。方法 在本院2017年12月至2018年12月,随机挑选42例肺癌患者,将其中21例患者记为对照组,对患者进行常规护理,将另外21例患者记为观察组,对患者进行围手术期护理,对比两组患者护理效果、生活质量改善情况、并发症发生率、疼痛改善情况。结果 两组患者在术后恢复过程中的护理有效率、生活质量、综合护理质量以及护理满意度,观察组均明显高于对照组,P <0.05。在心理状态、并发症发生率上,观察组上述指标均低于对照组,P <0.05。结论 对肺癌患者采用围手术期护理,能够有效改善患者护理效率,使患者生活质量和疼痛感得到有效改善,同时降低患者并发症发生率。     

预防性围术期麻醉管理对老年手术患者麻醉并发症的影响研究

目的探讨围术期麻醉管理对老年手术患者麻醉并发症的影响。方法选择2009年11月至2012年11月收治的进行手术麻醉的老年患者120例,随机分为两组,对照组给予常规麻醉方法,观察组给予预防性围术期麻醉管理,对比两组患者麻醉并发症的情况。结果全部患者均顺利完成麻醉和手术,无死亡患者。观察组麻醉中发生血压下降、血压升高、心率失常、寒颤、术后心血管事件、低氧血症等麻醉并发症显著低于对照组,差异有统计学意义（P均〈0.05）。观察组麻醉并发症发生率32.5%,显著低于对照组87.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对老年患者麻醉意外的各种可能和危险进行评估、界定,并对老年人的手术麻醉加强管理,可以最大限度地避免不良事件的发生,显著降低麻醉并发症。     

椎间盘镜手术48例的麻醉体会

随着科学技术的迅速发展 ,先进的微创器械不断被引进和创新 ,医护人员的专业技术和经验得到了充分的发挥。我院2 0 0 0年 10月引进了德国鲁道夫后路椎间盘镜 ,并进行了 4 8例手术 ,采用连续硬膜外麻醉取得了良好的效果 ,报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 4 8例患者中 ,男 2 7例 ,女 2 1例 ,年龄最小2 1岁 ,最大 6 5岁 ,术前各项检查均在正常范围。1.2　麻醉方法　术前半小时肌注鲁那钠 0 .1g,阿托品 0 .5mg 6例 ,安定 10 mg,东莨菪碱 0 .3mg 4 2例 ,选 L1 ～ L2 或 L2～ L3为穿刺点 ,直入进针 ,注入 1.73%碳酸利多卡因 5 ml,观察 3…     

硬膜外麻醉合并全麻与单纯全麻用于开胸手术48例临床分析

2003年3月～2005年6月，采用硬膜外合并全麻与单纯全麻行开胸手术49例．现对两种麻醉方法进行比较．报道如下。     

无阿片麻醉在妇科腔镜手术的临床应用研究

目的 探讨无阿片麻醉应用于妇科腔镜手术的可行性,为围手术期镇痛治疗提供新的思路。方法 本次研究基于按随机数表法将2020年10月至2022年12月间在右江民族医学院附属医院行全身麻醉妇科腔镜手术患者70例分为两组,分别为无阿片麻醉组(A组)与常规阿片麻醉(B组)各35例。对比两组患者丙泊酚及七氟烷的用量,清醒时间、拔除气管导管时间、复苏时长、平均动脉压、术后24 h内不良反应的发生情况。结果 对比两组患者术中丙泊酚、七氟烷的平均消耗量,B组大于A组(P <0.05);对比两组患者清醒时间、拔除气管导管时间、复苏时长,B组大于A组(P <0.05);在T₀、T₄时点,B组心率高于A组,在T₁、T₂、T₃时点,B组心率低于A组(P> 0.05);在T₀、T₁、T₂时点,A组平均动脉压高于B组;在T₃、T₄时点,A组平均动脉压低于B组(P> 0.05)...     

脐孔腔镜阑尾切除术的麻醉要点及术中配合

The peritoneoscopic appendectomy through the umbilicus has been performed at our hospital for many years. In order to accomplish a successful general anesthesia for the operation, we have probed into the proper conditions for the anesthesia. In this paper…     

电视胸腔镜手术与开胸手术治疗肺癌的创伤程度比较

目的比较电视胸腔镜手术与开胸手术治疗肺癌的创伤程度。方法将本院2010年2月~2013年6月本院收治的70例肺癌患者分为对照组和观察组,每组各35例,对照组患者给予开胸手术治疗,观察组患者给予电视胸腔镜手术治疗,比较两组患者血清、胸水中IL-6、α1-AT的变化。结果观察组患者术后1、3d时,血清、胸水的IL-6、α1-AT均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论电视胸腔镜手术治疗肺癌校开胸手术对患者的创伤程度小。     

肛肠手术患者术中行中西不同麻醉方法下的麻醉效果比较

目的:比较肛肠手术患者术中行中西不同麻醉方法下的麻醉效果。方法:将54例肛肠疾病患者分为观察组与对照组分别为27例,对照组患者行常规西医麻醉,观察组则行中医肛俞穴麻醉。结果:观察组患者的麻醉满意率为85.2%,对照组患者的麻醉满意率为63.0%,组间比较以观察组显著更高,有统计学意义(P0.05)。结论:与常规西医麻醉方法比较,将中医肛俞穴麻醉应用于肛肠疾病手术患者中能更好地提高麻醉满意率,值得临床进一步推广使用。     

肺癌患者的围手术期护理

目前,原发性肺癌是我国常见的恶性肿瘤,居肿瘤发病率和死亡率前列,严重威胁着人类的健康和生命。手术是治疗本病的主要方法,凡已确诊而无手术禁忌证患者,应争取早期手术。临床护理对术后患者的康复和预防并发症起着至关重要的作用。现将我院2005年9月~2006年8月25例肺癌肺叶切除术患者的护理总结如下。1临床资料本组病例25例,其中男20例,女5例,年龄40~70岁,平均年龄50岁,其中吸烟者20例。术式为右肺上叶切除7例,右肺下叶切除6例,右全肺切除3例,左肺上叶切除5例,左肺下叶切除4例,以上25例术后均未发生肺部并发症。2围手术期护理2.1术前护理2.…     

不同麻醉方式对老年开胸手术患者术后的影响分析

目的比较硬膜外阻滞麻醉复合全麻与单纯全麻两种麻醉方式对老年开胸手术患者术后的影响。方法将笔者所在医院收治的78例老年开胸手术患者随机分为A组和B组,A组给予硬膜外阻滞麻醉复合全麻,B组给予单纯全麻。比较两组患者术后苏醒时间、术后不良反应的发生率,以及术后疼痛、患者满意度的情况。结果 A组患者术后苏醒时间平均为(9.7±3.1)min,疼痛VAS评分平均为(4.9±1.5)分,患者满意度评分平均为(8.4±2.3)分,而B组术后苏醒时间、疼痛VAS评分、患者满意度评分分别为(21.2±2.5)min、(6.5±2.7)分、(6.4±2.7)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后不良反应发生率为38.4%,B组为43.6%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论硬膜外阻滞麻醉复合全麻应用于老年开胸手术患者的效果更好。     

精神病患者在围手术期的麻醉管理应用

目的探讨围手术期麻醉管理在精神病患者手术患者中的应用效果。方法选取2012年1月至2013年12月我院收治的精神病患者手术患者60例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组给予常规患者的围手术期麻醉管理,观察组给予针对精神病患者的围手术期麻醉管理。观察至手术后12周,临床疗效评价采用PANSS量表。结果两组治疗后PANSS评分均较治疗前明显下降,但观察组减分速度和幅度明显大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论围手术期麻醉管理在精神病患者手术患者中的应用效果显著。