心脏型脂肪酸结合蛋白在早期急性心肌梗死诊断中的应用

目的:分析研究心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的应用价值.方法:将32例AMI患者按发病时间不同分为两组,分别在发病0～3小时、4～6小时内检测H-FABP、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶质量(CK-MB mass)的含量,计算各项指标的灵敏度、特异性、准确度,并进行比较分析.结果:H-FABP在发病0～3小时内诊断的灵敏度78 57%,特异性96 32%,准确度85 34%,均高于cTnI和CK-MBmass,差异有统计学意义(P＜0 05).H-FABP在发病4～6小时内诊断的灵敏度100%,特异性91 87%,准确度96 89%,显著高于CK-MB和cTnI,差异有统计学意义(P＜0 05).结论:H-FABP对AMI早期诊断有较高的灵敏度和特异度,可用于早期AMI的诊断.     

心脏型脂肪酸结合蛋白在早期急性心肌梗死诊断中的应用价值

目的:分析研究心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的应用价值。方法:将72例AMI患者按发病时间不同分为两组,分别在发病0~3 h、4~6 h内检测H-FABP、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的含量,计算各项指标的灵敏度、特异性、准确度,并进行比较分析。结果:H-FABP在发病0~3 h内诊断的灵敏度为79.41%,特异性为96.15%,准确度为85%,均高于cTnI和CK-MB,差异有统计学意义(P<0.05)。H-FABP在发病4~6 h内诊断的灵敏度为100%,特异性为91.67%,准确度为96.77%,显著高于CK-MB和cTnI,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:H-FABP对AMI早期诊断有较高的灵敏度和特异度,适用于胸痛患者的筛查及早期AMI的诊断。     

急性心肌梗死患者血清H-FABP与cTnI和CK-MB联合检测临床研究

目的:探讨血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)与肌钙蛋白(cTnI)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)联合检测在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的应用价值。方法:选取46例AMI患者和50例正常对照组进行H-FABP、cTnI和CK-MB检测,比较其对AMl早期诊断的敏感性、特异性。结果:AMI组46例患者中,28例发病时间为<6h,18例发病时间为6～12h;H-FABP在发病<6h诊断AMI的灵敏度明显高于其它两项诊断指标,且差异具有统计学意义;而在发病6～12h,三项诊断指标的灵敏度无明显差异。在非AMI组和对照组中三项检测指标的特异度均无明显差异。结论:H-FABP对AMI早期诊断有较高的灵敏度和特异度,适用于胸痛患者的筛查及早期诊断AMl。     

心肌型脂肪酸结合蛋白诊断早期急性心肌梗死的价值

目的 探讨心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)诊断早期急性心肌梗死(AMI)的价值.方法 选择急性冠脉综合征(ACS)患者126例,按胸痛发作到就诊时间先后分为4 h内组和4～8 h组,分析胸痛发作不同时间H-FABP、肌钙蛋白I(cTnI)、磷酸肌酸同工酶(CK-MB)和肌红蛋白(MYO)在诊断AMI中的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值.结果 胸痛发作4 h内, H-FABP诊断AMI灵敏度为90.1%,明显高于cTnI、CK-MB和MYO,差异有统计学意义(P<0.05);特异度为92.1%,明显高于MYO(P<0.05),与cTnI、CK-MB比较,差异无统计学意义; 4～8 h组H-FABP诊断AMI灵敏度为98.0%,明显高于cTnI和CK-MB(P<0.05),与MYO比较,差异无统计学意义(P<0.05);特异度为96.2%,明显高于MYO(P<0.05),与cTnI、CK-MB比较,差异无统计学意义;4个检测指标准确度、阳性预测值、阴性预测值在胸痛发作4 h内和4～8 h组差异均无统计学意义(P>0.05).结论 在诊断早期急性AMI,H-FABP优于传统指标cTnI、CK-MB和MYO,测定H-FABP对早期诊断AMI有重要临床意义.     

H-FABP检测对急性心肌梗死快速诊断的价值

目的探讨血清心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)检测在急诊胸痛患者的早期诊断的临床意义。方法胸痛患者135例采血测定H-FABP,并同时检测cTnI,CK-MB,联合评价其灵敏度。结果AMI组H-FABP,cTnI,CK-MB均明显高于非AMI组,差异有统计学意义(P0.01)。H-FABP灵敏度均高于cTnI,CK-MB,差异有统计学意义(P0.05)。结论H-FABP对急性心肌梗死的早期诊断具有较高的灵敏度,与cTnI、CK-MB联合检测更能提高诊断效率。     

H-FABP在急性冠状动脉综合征早期诊断及预后评估中的价值

[摘要] 目的 探讨心脏型脂肪酸结合蛋白( heart-typefattyacidbindingprotein , H-FABP )在急性冠状动脉综 合征( acutecoronarysyndrome , ACS )早期诊断及预后评估中的价值。方法 采用前瞻性研究对 173 例胸痛发作 12 h 内的患者分别检测 H-FABP 、肌钙蛋白 I ( troponinI , cTnI )及肌红蛋白( myoglobin , MYO )、肌酸激酶( creatine kinase , CK )、肌酸激酶同工酶( creatinekinase-MB , CK-MB )等生化指标,并观察患者住院期间主要不良心脏事件 ( majoradversecardiacevents , MACE )发生情况,收集、统计并分析相关资料。结果 在胸痛发作 0~3h , H-FABP 在急性心肌梗死( acutemyocardialinfarction , AMI )组的阳性率高于 cTnI 、 MYO 、 CK 、 CK-MB ,其差异有统计学意 义( P <0.05 ); H-FABP 的敏感度、阳性预测值、准确度及 Youden 指数均高于 cTnI 、 MYO 、 CK 、 CK-MB 。 在胸痛 发作 >3~6h , H-FABP 在 AMI 组的阳性率与 cTnI 和 MYO 相似( P >0.05 ),但高于 CK 、 CK-MB ( P <0.05 ); H- FABP 的敏感度、阳性预测值、准确度及 Youden 指数与 cTnI 相似,但高于 MYO 、 CK 、 CK-MB 。 在胸痛发作 >6~12h , H-FABP 的阳性率、敏感度与 cTnI 相似( P >0.05 ),其阳性预测值、准确度及 Youden 指数与 cTnI 、 CK 、 CK-MB 相 似,但高于 MYO 。 在 0~12h 内, H-FABP 的特异度与 cTnI 相似,但高于 MYO 、 CK 、 CK-MB 。 H-FABP 在胸 痛发作 3h 内的诊断价值远远高于其他指标。 H-FABP 、 H-FABP+cTnI 的阴性预测值高于 cTnI 、 MYO 、 CK 、 CK-MB 。 AMI 组住院 1 周内 MACE 发生情况, H-FABP 的 OR 值为 2.761 , 95% CI 为 0. 704~0.902 。结论 H- FABP 可作为早期诊断 AMI 的敏感指标,尤其在 3h 内显著优于其他指标。 cTnI 联合 H-FABP 在 6h 内显著提高 cTnI 的阴性预测值,可用于胸痛早期 AMI 排除诊断。 H-FABP 是 AMI 的 MACE 发生的危险因素。     

心脏型脂肪酸结合蛋白在急性心肌梗死早期诊断中的应用

目的:探讨心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在急性心肌梗死(AM I)早期诊断中的价值。方法:将60例AM I患者按发病时间不同分为2组,分别在发病0~3 h、4~6 h内检测H-FABP、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的含量,计算各项指标的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值,并与正常对照组和冠心病心绞痛组进行比较分析。结果:0~3 h及4~6 h AM I组的血浆H-FABP浓度均明显高于正常对照组及冠心病心绞痛组(P<0.01),在发病0~3 h及4~6 h内H-FABP诊断AM I的阳性率分别为67.74%和89.66%均高于cTnI(29.03%、62.07%)和CK-MB(0.00%、58.62%)(P<0.01~P<0.05);0~3 h内H-FABP的阳性预测值及阴性预测值为91.30%和86.84%,CK-MB为0.00%和68.69%;在0~3 h及4~6 h内H-FABP诊断AM I的特异度均为97.06%,cTnI和CK-MB的特异度为98.53%和100.00%。结论:H-FABP较cTnI和CK-MB更具有早期诊断AM I的临床应用价值。     

H-FABP检测在诊断早期急性心肌梗死中的价值

目的 探讨血清心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在早期急性心肌梗死(AMI) 诊断中的价值.方法 选择92例疑似急性心肌梗死的胸痛患者,采用快速检测试剂盒检测患者发病0～3 h、3～6 h 和6 h 后血清的H-FABP,并与心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的检测结果进行比较,分析3种心肌标志物在诊断不同发病时间段AMI的敏感性和特异性.结果 H-FABP检测诊断AMI的敏感性在0～3 h(66.7%)和3～6 h(85.71%)时间段显著高于cTnI(16.67%、61.9%)和CK-MB(8.3%、66.7%);在诊断特异性上,H-FABP高于CK-MB,比cTnI低.结论 H-FABP对于诊断早期AMI具有较高的敏感性和良好的特异性,更适合于临床AMI的早期诊断.     

新生儿窒息血清心肌肌钙蛋白-Ⅰ的变化及临床意义

目的 探讨血清心肌肌钙蛋白-Ⅰ(CTn Ⅰ)在新生儿窒息中的应用价值.方法 检测重度新生儿窒息40例,轻度新生儿窒息40例,正常新生儿40例的血清CTn Ⅰ和肌酸激酶同功酶(CK-MB)水平.结果 新生儿窒息时血清CTn Ⅰ及CK-MB阳性率均明显增高,三组比较差异均有统计学意义(P＜0.005),血清CTn Ⅰ检测的敏感度和特异度均高于CK-MB.结论 CTn Ⅰ和CK-MB检测对新生儿窒息患儿心肌损害均有诊断价值;CTnⅠ与CK-MB比较,CTn Ⅰ在新生儿窒息中有较高特异性和灵敏度.     

缺血修饰白蛋白与CK-MB在AMI早期诊断中的应用价值

目的:探讨缺血修饰白蛋白(IMA)与心肌型肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)检测在急性心肌梗死(AMI)的早期诊断价值.方法:AMI患者200例胸痛发作3～6小时之内取样待检,其中32例血清做3h、6h、12h、24h、2d、4d动态检测IMA、CK-MB水平,另选260例健康体检者做正常对照组,评价IMA和CK-MB对AC诊断的临床价值,结果:对照组260例IMA均值为(56.5±6 7)ABSu/ml;CK-MB均值为(10.3±5.5)u/L.AMI组200例IMA均值为(87,5±11.3)ABSu/ml,数据分布范围宽,与对照组数据比较上升趋势明显;CK-MB均值为(38 2±15.3)u/L.对照组与AMI组数据相比有显著性意义(P<0.01).CK-MB在6h内升高不明显,6h后开始上升并持续至24h以后逐渐下降,2d时接近正常水平,4d恢复到正常水平.IMA在3h时就明显上升,6h后就明显下降,24h时恢复到正常水平.结论:IMA和CK-MB在AMI早期具有较高的敏感度和特异性,可作为早期诊断AMI的辅助指标.     

联合检测血清脂肪酸结合蛋白和微小RNA-499在急性心肌梗死预警中的价值

探讨联合检测血清心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)和微小RNA-499(miRNA-499)在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的价值。以2015年12月至2017年12月因胸痛急性发作来本院就诊的190例疑似AMI患者为研究对象,所有患者均在胸痛发作3小时内入院,其中确诊为AMI 83例,非AMI 107例。入院后0 h、4 h、8 h、12 h检测H-FABP、miRNA-499含量,比较其单独及联合检测的灵敏度、特异度。结果显示,H-FABP含量于AMI发病后4～8 h开始升高,8～12 h达到峰值后逐渐回落,miRNA-499含量于AMI发病后4 h开始升高,4～8 h开达到峰值后逐渐回落,两项指标均于12 h后回归下降。结果说明,H-FABP、miRNA-499均可用于AMI的早期诊断,两者联合检测可提高AMI诊断的灵敏度和特异度,具有较高的临床推广价值。     

心型脂肪酸结合蛋白在急性心肌梗死早期诊断中的应用

目的探讨心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在诊断早期急性心肌梗死(AMI)的应用。方法选取我院收治的80例AMI患者做为观察组,并选择同期80例健康体检者做为对照组。两组均测定H-FABP?cTnI以及CK-MB水平?结果观察组胸痛发作0～3h、3～6h和6～12h内H-FABP水平均高于对照组(P0.05);观察组内H-FABP诊断敏感性、特异性等指标优于cTnI、CK-MB (P0.05)。结论 H-FABP检测对于早期AMI的诊断敏感性特异性更高。     

联合检测血生化标志物对急性心肌梗死的诊断价值

目的:探讨生化标志物缺血修饰白蛋白(IMA)、肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌钙蛋白I(CTnI)的联合检测对急性心肌梗死(AMI)的早期诊断价值.方法:选择因急性胸痛就诊患者120例,于就诊即刻及3、6、9、24 h连续测定IMA、Mb、CK-MB、CTnI 4项指标,观察其变化规律.结果:有典型心肌梗死心电图变化组入院即刻IMA、Mb、CK-MB、CTnI敏感性依次为85.7%、38.7%、29.0%、16.1%,IMA敏感性与其他3项相比差异均有统计学意义(P＜0.05),在胸痛≤3 h时,IMA、Mb、CK-MB、CTnI 4项指标联合检测敏感性为95.3%,均高于单项检测,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在AMI的早期,IMA是一个比较灵敏的指标,IMA、Mb、CK-MB、CTnI 4项指标联合检测诊断AMI可明显提高敏感性,有较高的临床实用价值.     

血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)质量和活性联合检测在急性心梗早期的诊断价值

目的 探究血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)质量和活性联合检测在急性心梗早期的诊断价值.方法 选取2018年11月至2020年7月于本中心就诊的急性心肌梗死(AMI)患者68例为AMI组,胸痛胸闷患者51例为胸痛、胸闷对照组,同期来本中心接受健康体检者50名为健康对照组.对3组均CK-MB的质量和活性检测,比较3组结果差异.分析血清CK-MB质量和活性联合检测在急性心梗早期的诊断价值.同时,检测肌钙蛋白I(cTnI)及均进行心电图检查,但其结果仅作为确诊AMI的指标,不做讨论.结果 发病初期0～2 h内来院就诊的AMI组患者CK-MB活性检测值分别与胸痛胸闷对照组和正常对照组比较差异均无统计学意义;CK-MB质量检测值与胸痛胸闷对照组和健康对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);分别在发病后4、6、8、10 h各时间段内来院就诊的AMI组患者CK-MB的质量和活性值均明显高于胸痛胸闷对照组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);CK-MB活性和质量检测值与上一时间段的检测值比较差异有统计学意义(P<0.05);cTnI各就诊时段检测值与胸痛胸闷对照组和健康对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);CK-MB质量与活性灵敏度、准确度、特异性、漏诊率、误诊率比较差异均有统计学意义(P<0.05);联合检测与CK-MB质量和活性灵敏度、准确度、特异度、漏诊率、误诊率比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 CK-MB活性和质量联合检测可明显提高检测结果的灵敏度、特异度、准确度,降低误诊和漏诊率,在急性心梗早期有较高的诊断价值.     

血清cTnI、CK-MB和Mb浓度动态变化对急性心肌梗死的诊断价值

目的 探讨血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌红蛋白(Mb)浓度的动态变化对急性心肌梗死(AMI)的诊断价值.方法 采用ELISA法检测了40例AMI病人不同时间血清cTnI、CK-MB和Mb浓度的变化,同时对血清cTnI、CK-MB和Mb浓度进行了受试者工作特征曲线(ROC)分析.以40例健康查体者作对照.结果 AMI病人胸痛发作后不同时间的血清cTnI、CK-MB浓度明显高于对照组(F=72.679、109.768,q=3.049～27.652,P<0.01),且胸痛发作后不同时间浓度比较,差异有显著性(q=2.863～22.133,P<0.05、0.01);胸痛发作后3～6 h、1 d血清Mb浓度明显高于对照组、胸痛发作后3 d和7 d(F=17.729,q=6.175～8.688,P<0.01).且cTnI、CK-MB对诊断AMI的灵敏度、特异度、准确度、约登指数、阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV)明显高于Mb.AMI病人胸痛发作后3～6 h血清CK-MB对诊断AMI的准确度高于cTnI和Mb,1 d、3 d血清CK-MB与cTnI诊断AMI的准确度相同,但优于Mb,而胸痛发作后7 d时cTnI对AMI诊断的准确度明显优于CK-MB.AMI病人胸痛发作后3～6 h和1 d时cTnI、 CK-MB的AUCROC高于Mb,7 d时cTnI的AUCROC高于CK-MB,且不同时间的cTnI和CK-MB的AUCROC均大于0.9.结论 血清cTnI、CK-MB和Mb浓度的动态变化对AMI具有明显的诊断价值和较高的准确度.     

心肌标志物检测在急性胸痛患者中的应用

目的:探讨血清缺血修饰清蛋白(IMA)、肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(CTnI)的检测对急性胸痛患者早期诊断价值。方法:研究137例急性胸痛患者,经临床诊断分为急性冠状动脉综合征(ACS)组和非急性冠状动脉综合征组,在胸痛≤2h、4h、6h、12h、24h分别测定IMA、Mb、CK-MB、CTnI。结果:急性冠状动脉综合征组在胸痛≤2h时IMA、Mb、CK-MB、CTnI敏感度分别为83.3%、30.3%、19.7%、10.6%,IMA敏感度与其他指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。在胸痛4h时IMA、Mb、CK-MB和CTnI联合检测敏感度为95.5%,均高于单项检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在急性冠状动脉综合征早期,IMA是比较灵敏的指标,IMA、Mb、CK-MB、CTnI联合检测对于急性冠状动脉综合征的诊断和排除诊断有较高的临床价值。     

缺血修饰白蛋白对急性冠状动脉综合征诊断价值的研究

目的探讨血清缺血修饰白蛋白(IMA)对急性冠状动脉综合征(ACS)的诊断价值。方法测定38例不稳定型心绞痛(UA),42例急性心肌梗死(AMI)及29例非冠心病(CHD)患者血清IMA、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌钙蛋白T(cTnT)水平。结果 AMI组CK-MB、cTnT均显著高于非CHD组(P<0.01);UA组及AMI组血清IMA均显著高于非CHD组(P<0.01),两组患者发病6 h内均显著高于发病6～12 h(P<0.01),发病6～12 h患者与非CHD组比较无明显差异(P>0.05)。以IMA≥67.70 U/mL为阳性,得出IMA诊断ACS的灵敏度为88.8%,特异度为79.3%。结论 IMA可成为早期诊断心肌缺血的标志物,其诊断ACS的敏感性及阴性预测值均较高。     

肌钙蛋白Ⅰ、肌酸磷酸激酶同工酶在急性心肌梗死中的临床诊断价值

目的探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(CTnⅠ)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)在急性心肌梗死(AMI)诊断中的价值.方法采用微粒子酶免疫法和免疫抑制法,分别对88例AMI患者和88例健康者进行了血清CTnⅠ、CK-MB的测定.结果 AMI组血清CTnⅠ、CK-MB的测定值均明显高于健康组,两组CTnⅠ、CK-MB分别相比具有显著性差异(P<0.01 ).结论 CTnⅠ和CK-MB在诊断AMI时,都具有较高的敏感性.所以CTnⅠ和CK-MB检测可作为诊断AMI较理想的指标,具有临床应用价值.     

急性冠脉综合征患者心肌脂肪酸结合蛋白检测的意义

目的:探讨快速检测血浆心脏脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在急性缺血性胸痛患者中的诊断价值。方法:采用H-FABP快速检测试剂盒对28例发病6h以内的急性胸痛患者进行检测,并与常规心电图、肌钙蛋白I(cTn-I)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)进行比较。结果:H-FABP用于诊断早期急性心肌梗死的敏感性为94.4%,特异性为91.2%,cTn-I的敏感性为27.7%,特异性为93.6%。结论:H-FABP定性检测试剂可用于早期缺血性胸痛,尤其是极早期AMI的筛选诊断。     

急性心肌梗死早期诊断中心肌型脂肪酸结合蛋白的价值分析

目的 探讨心肌型脂肪酸结合蛋白在急性心肌梗死的早期诊断中的临床应用价值,对H-FABP的临床价值做出正确的评价和分析.方法 选择120例急性胸痛患者,按胸痛发作时间分为三组:甲组,＜3h;乙组,3～6 h;丙组,＞6 h,检测三组患者血清中CK-MB、cTnI以及H-FABP水平的变化,比较它们在AMI早期诊断中的敏感性和特异性.结果 ①甲组显示,H-FABP对AMI诊断的敏感性为90.3％,明显高于CK-MB的9.2％和cTnI的45.7％,其差异具有显著性(P＜0.05);检测H-FABP对AMI诊断的特异性为84.3％,与CK-MB(88.3％)和cTni(87.5％)比较,无明显差别,其差异不具有显著性(P＞0.05).②乙组显示,H-FABP对AMI诊断的敏感性为99.2％,明显高于CK-MB的55.3％和cTnI的65.2％,其差异具有显著性(P＜0.05);检测H-FABP对AMI诊断的特异性为94.3％,与CK-MB(88.8％)和cTnI(94.5％)比较,无明显差别,其差异不具有显著性(P＞0.05).③丙组显示,H-FABP对AMI诊断的敏感性为88.5％,与CK-MB的90.2％和cTnI的76.3％相比,无明显差异,差异无显著性(P＞0.05);检测H-FABP对AMI诊断的特异性为94.3％,与CK-MB(94.8％)和cTnI(99.5％)比较,无明显差异,其差异不具有显著性(P＞0.05).结论 H-FABP水平检测对AMI早期诊断有很高的敏感性,明显优于传统的CK-MB和cTnI,但特异性与传统的CK-MB和cTnI相比,并无多大差别.