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急性百草枯中毒肺损伤治疗新进展 总被引:2,自引:0,他引:2
王鑫 《世界急危重病医学杂志》2007,4(3):1880-1883,1893
自1962年百草枯作为干燥剂和落叶剂广泛应用于农业生产,致每年成千上万的人死于百草枯中毒。至今尚缺少特异性的解毒药。过去的40年中治疗百草枯中毒主要策略为改变百草枯代谢动力学。现对近年百草枯中毒若干机制和治疗方面研究的进展作一综述,着重介绍百草枯中毒后,在减少吸收和促进排出百草枯、清除氧自由基和诱发内皮细胞产生还原型谷胱甘肽、促进炎症缓解和减少炎细胞浸润、增加肺泡表面活性物质、减少肺纤维化等方面的研究新进展。 相似文献
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百草枯(paraquat,PQ)曾是世界上应用最广泛的除草剂之一,但其对人毒性极大,且无特效解毒药,目前已被20多个国家禁止或者严格限制使用,但因客观原因,在我国农村仍是较常甩的除草剂之一,百草枯中毒已成为继有机磷农药中毒之后的第2位农药中毒.百草枯中毒自1966年首例报道以来,以高死亡率引起了临床医生的广泛关注,据报道口服百草枯中毒死亡率可达90%以上. 相似文献
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我们科主要收治对象是药物中毒的患者,所以了解药物中毒尤其是百草枯中毒患者的护理要点,对于危重症患者的护理显得尤为重要,在这里和大家分享一下百草枯中毒患者血液灌流治疗护理的体会.
百草枯(paraquat),俗称灭草剂,为联吡啶类化合物,白色粉末,不易挥发,易溶于水,稍溶于丙酮和乙醇.在碱性介质中不稳定.它除草效果极佳.又因该药接触泥土后迅速失活,在土壤中无残留,因其高效环保而被广泛用于农业生产.但该类药物对人、畜有很强的毒性作用.随着世界农业的发展,百草枯作为节力方便的新兴的除草用品,它的应用也随之增加.但伴随而来的百草枯中毒死亡率也随之增加,大多数是由于误服或自杀口服引起中毒,也可经皮肤和呼吸吸收中毒而致死且致死量很小,有报道[1]称人口服百草枯致死量为30~ 40 mg/kg,根据卫生部统计,全国死亡率高的疾病中,中毒位居第五位,而百草枯中毒占农药中毒死亡率首位.所以百草枯自1962年应用来,以其高死亡率[2]引起了大家的广泛关注. 相似文献
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目的探讨急性百草枯中毒的流行病学特点,为其干预与救治提供依据。方法将438例百草枯中毒患者按年龄、性别、职业、中毒意图、中毒途径及转归等情况进行分析。结果急性百草枯中毒患者438例,占同期中毒量的70.62%,年龄分布以14-20岁(63.93%),21-30岁(23.29%)两个年龄段为主。性别男女比例为1.5∶1,男性多于女性。职业以农民为主,占中毒人数的66.67%。自杀为主要原因,口服途径占98.40%。中毒死亡率为69.18%。结论急性百草枯中毒病人主要以青壮年为主,男性居多,以农民和学生为主,口服为主要中毒途径,自杀是常见的中毒原因,且死亡率高。 相似文献
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百草枯是我国农村应用广泛的除草剂之一,属剧毒农药,中毒后可引起多器官功能障碍,最主要的是肺、肾损伤,早期为急性肺损伤,逐渐演变成肺纤维化。在治疗上,百草枯中毒没有特效解毒剂,治愈困难,病死率极高,目前临床上主要给予早期及时清除毒物、药物联合应用及血液净化疗法(血液灌流、血液透析)等治疗,以提高患者的长期生存率。该文主要对百草枯的毒物代谢动力学、中毒机制及临床救治方法予以综述。 相似文献
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急性百草枯中毒23例临床分析 总被引:4,自引:0,他引:4
百草枯(Parquat,PQ,又名对草快,克芜踪,泊拉夸特,克灭踪)为有机杂环类接触性除草剂,因其良好的除草效果而被广泛使用。急性百草枯中毒是临床较为常见的农药中毒。因其中毒致死量小,且常累及肺、肾、肝等全身多个器官,如不及时治疗,病死率可达85%~95%[1]。 相似文献
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<正>百草枯,又名克芜踪、对草快,含20%百草枯原液,为我国农业上常用的除草剂之一。成人口服20 mg/kg(甚至更少)即可中毒,致死剂量为30~40 mg/kg[1],且目前百草枯无特效解毒剂[2]。由于百草枯在农业上的广泛推广,小儿误服百草枯的例数也越来越多,而患儿大多会逐渐出现不可逆转的肺纤 相似文献
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百草枯为有机杂环类高效除草剂,广泛应用于农业生产中,自服及误服中毒时有发生,以往由于对百草枯中毒认识不足,抢救成功率很低,大多死于呼吸衰竭,近年来,随着对百草枯中毒毒理研究的深入、抢救措施的改进,使抢救成功率大大提高,我们自2000年1月~2004年12月采用血液灌流加透析配合综合疗法抢救急性百草枯中毒20例,取得了满意疗效,现报道如下。 相似文献
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百草枯作为非选择性除草剂应用在世界范围内超过100个国家,受到广泛接受与欢迎,但同时对人畜有很强的毒性。百草枯可经胃肠道和皮肤吸收,中国报道中以口服中毒多见,致死量为l0∽50ml[1]。一般中毒后在5天左右可出现口腔和食管溃疡。中毒5∽8天后,可出现心率加快、发热、呼吸急促或呼吸衰竭,病变主要发生于肺,称为百草枯肺[2]。因无特效解毒剂,病死率很高。近年来,国内外学者对百草枯中毒的救治及护理进行了一些新的研究及探索,现将其综述如下。 相似文献
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百草枯中毒42例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
通过对42例百草枯中毒患者临床资料进行回顾性分析,探讨百草枯中毒的临床表现和中毒机制,总结救治经验。方法回顾我院2000年1月至2010年1月收集的百草枯中毒42例患者,观察临床特点。结果42例患者存活22例,其中8例经过皮肤接触者均抢救成功;死亡20例,均为口服大剂量百草枯导致中毒者,其存活率52.4%,死亡率47.6%。结论百草枯中毒病情凶险,早期给予漂白土混悬液充分洗胃,并尽早使用大剂量激素,且越早使用效果越好。 相似文献
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急性百草枯中毒40例临床特点分析 总被引:3,自引:1,他引:2
目的:调查急性百草枯中毒的临床特点,分析主要死亡原因和抢救要点。方法:回顾分析40例百草枯急性中毒的临床诊治资料。结果:本组百草枯中毒均为口服中毒,死亡36例(90.0%),死亡原因主要是呼吸衰竭,且死亡率与开始抢救的时间、摄入量及临床分度有一定的关系。治疗中应防止毒物继续吸收,清除体内毒物,防止组织受损,应用抗自由基药物,支持呼吸和循环功能,尽早和反复予以血液净化。结论:百草枯急性中毒预后极差,死亡原因主要是呼吸衰竭,积极有效的综合治疗是减少中毒死亡的重要环节。 相似文献
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目的探索血液灌流对百草枯中毒的治疗价值及护理体会。方法对应用血液灌流方法治疗百草枯中毒的18例患者的临床资料进行分析。结果8例口服量少且及早行血流灌流者痊愈,9例好转出院,1例死亡。结论对百草枯中毒的患者尽早洗胃和血液灌流,可减少毒物的吸收,提高存活率。 相似文献