超声尿动力学在女性压力性尿失禁诊治中的应用

一、女性压力性尿失禁的流行病学调查 压力性尿失禁是临床的一种常见病，表现为当腹压骤增时，如咳嗽、喷嚏、走动、直立时，尿液不自主地从尿道口流出，多见于中老年女性。     

"陆氏针灸"温针结合针刺手法治疗压力性尿失禁的临床经验

正压力性尿失禁是指在逼尿肌没有收缩的情况下,由于腹内压的骤然增加而引起的不自主排尿的现象,是中老年妇女常见的一种疾病。据2009年中国女性尿失禁流行病研究报道显示:20～99岁的中国妇女中,尿失禁的总患病率为30.9%,其中压力性尿失禁的患病率为18.9%,占尿失禁人数的61%[1]。目前,压力性尿失禁的病因并不十分明确,包括年龄、手术史、激素水平、便秘、肥胖和吸烟、家族史等,一个或多     

无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁12例分析

压力性尿失禁是指当腹压大于最大尿道压时,在无逼尿肌收缩的状态下,尿液不自主地排出。压力性尿失禁是中老年女性的常见疾病,严重影响患者生活质量[1]。我院自 2002 年 4月~2003年5月,应用无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁患者12例,效果满意。资料与方法1 资料:本组12     

TVT手术治疗压力性尿失禁的护理

压力性尿失禁是中老年女性的多发病、常见病,是指腹压突然增加时尿液不由自主地自流出,给中老年女性的生活带来极大的不便。针对这一疾病的外科手术方法有100多种,效果却不甚理想[1-2]。南京市鼓楼医院自2002年采用TVT手术治疗女性压力性尿失禁,取得满意的效果,现将护理体会报告如下。1临床资料1.1一般资料患者76例,女性,年龄39~81岁,平均59.8岁,病史3~20年,平均病程8年。生育数大于3胎者13例,有难产史者8例。临床症状均为出现咳嗽、打喷嚏等腹压增高时出现尿道口溢尿,严重时尿液不由自主的从尿道口流出。其中中度52例、重度24例、合并阴…     

社区中老年女性压力性尿失禁患者疾病认知情况及其影响因素

目的了解上海市社区中老年女性压力性尿失禁患者关于疾病知识、尿失禁日常生活管理技巧和盆底肌锻炼的认知水平,并探讨其影响因素。方法采用目的抽样和便利抽样相结合的方法,在上海市3个社区抽取40岁及以上女性1 500例进行尿失禁筛查,采用国际尿失禁咨询委员会编制的尿失禁问卷、压力性尿失禁知识问卷对筛查得到的307例患者进行调查。结果社区中老年女性压力性尿失禁患者疾病相关知识的总分为(4.14±3.51)分,其中疾病知识、日常生活管理技巧和盆底肌锻炼知识的答对率分别为15.2%、33.4%和10.2%。多元线性逐步回归显示,文化程度是影响社区中老年女性压力性尿失禁患者疾病相关知识认知水平的重要因素。结论目前社区中老年女性对于压力性尿失禁的认知水平普遍较低,盆底肌锻炼知识尤为缺乏,亟需普及相关的健康知识和进行有效的社区干预。     

长沙市与非洲弗里敦市女性压力性尿失禁相关因素对比分析

[目的]调查分析不同人群女性压力性尿失禁发病情况.[方法]采用亚太地区尿控咨询委员会成人尿失禁问卷表于2004年至2005年先后对中国长沙市、非洲弗里敦市正常女性人群进行压力性尿失禁调查.[结果]压力性尿失禁非洲弗里敦市发病高于中国长沙市,与年龄呈正相关.不同职业及不同地域及不同医疗环境的女性病因相似,妊娠及分娩次数多、阴道难产、会阴裂伤、急产、产后过早劳动、分娩年龄≥30岁、吸烟、饮酒及合并有血管疾病、支气管炎、糖尿病、尿路感染、生殖器肿瘤、子宫脱垂等患病率增高.[结论]压力性尿失禁是女性常见病,随年龄增加患病率增加.而激素替代治疗可以减少发病.     

上海市3个社区的中老年女性压力性尿失禁患病现状及生活质量分析

目的了解上海市社区的中老年女性压力性尿失禁患病情况和生活质量,分析各自的影响因素。方法在上海市3个社区采用系统整群抽样方法,抽取40岁及以上女性1500名进行尿失禁筛查,采用国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷、尿失禁生活质量量表,对筛查得到的307例进行调查。结果上海市3个社区中、老年女性压力性尿失禁患病率为21.0%。多因素Logistic回归表明,体质指数(BMI)、孕次、经济状况、合并慢性呼吸系统疾病、尿路感染、便秘是压力性尿失禁的独立影响因素。多元线性回归显示,尿失禁程度、文化程度和经济状况是生活质量的重要影响因素。结论压力性尿失禁已成为社区的中老年女性常见疾病,对身心健康造成一定的危害,并影响患者的生活质量。     

阴道无张力性尿道中段悬吊术的手术配合

压力性尿失禁是中老年妇女的常见疾病,是由产伤和绝经等因素导致盆底肌肉松弛,尿道对尿液的控制力减弱造成的。以往的治疗方法无法彻底缓解尿失禁症状。1996年由瑞典的Ul msten等[1]创造了阴道无张力性尿道中段悬吊术(Tension-free vaginal tape,TVT),因其微创、并发症少、成功率高等显著特点,成为当前治疗压力性尿失禁的主要术式。2001年6月至2005年3月间,我院朱兰教授等[2]共完成此类手术120例。现将护理配合报告如下。1临床资料患者年龄35~79岁,平均(52±12)岁。压力性尿失禁程度:中度95例,占79%;重度25例,占21%;出现压力性尿失禁症状…     

老年人尿失禁易患因素及处理现状

尿失禁是指能客观显示尿液不自主流出并造成社会和健康问题的一种病症[1]。尿失禁分为贮存尿液失常、排尿失常,以及混合贮尿和排尿失常[2]。贮存尿液失常见于膀胱功能失调引起的急迫性尿失禁,也可由于尿道括约肌机能不全引起的压力性尿失禁,压力性和急迫性尿失禁混合并存等;排尿失常见于尿潴留、充溢性尿失禁;混合贮尿和排尿失常见于脊髓骶段以上神经损害引起的反射性尿失禁。尿失禁在社会心理、家庭、职业和生理以及性生活方面影响着15%~30%各年龄段的女性[3]。Molander通过对340例有尿失禁的绝经后妇女作检查[4],发现压力性尿失禁占26·3…     

经闭孔无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁的护理

压力性尿失禁(SUI)是中老年女性的一种常见病,其发病率为15%~30%[1],严重影响患者生活质量,具体表现为咳嗽、大笑、用力或任何突然增加腹压的动作时尿液不自主流出。本病主要发病机理为盆底尿道周围支撑结构的松弛,不同背景的女性均存在生育、更年期及自然老化,这些可以引起盆底松弛的生理过程[2],当尿道下阴道前壁的承托功能由于各种因素受损时,可导致压力性尿失禁[3]。耻骨后无张力性阴道吊带悬吊术(TVT),是目前治疗女性压力性尿失禁的主要方法之一。而最近研制的耻骨前无张力阴道吊带术-闭孔系统(TVT-O系统)是对TVT手术进行改良,经…