CT引导下纵隔病灶穿刺活检术的临床应用

纵隔病灶定位诊断较容易,定性诊断有时较难.在CT引导下经皮纵隔病灶穿刺切割活检,获取组织和细胞学标本进行病理学检查,可明确诊断,进而用以指导临床治疗.国内张雪哲教授等首先于1997年报道过CT导引下纵隔细针穿刺细胞学检查的临床应用,也有其它作者报道过利用切割针和活检枪行纵隔穿刺活检.本文主要探讨利用切割针穿刺活检的临床应用及其在基层医院的推广价值.     

胰腺和壶腹部肿瘤的细针穿刺细胞学检查(附17例报告)

本文报道胰腺和壶腹部肿瘤的细针穿刺细胞学检查17例,其中术中穿刺活检11例,B超或PTC导引下经皮穿刺活检6例。11/17例找到瘤细胞,6/17未找到瘤细胞。本组病例的确诊率为82.5％。本文叙述了细针穿刺细胞学检查的穿刺方法和涂片制作,并讨论了细针穿刺吸引细胞学检查对胰腺和壶腹部肿瘤的临床应用价值。     

BARD空芯针穿刺睾丸活检16例报告

睾丸活检手术是评价无精子症患者睾丸生精功能的诊断方法,目前主要有开放手术活检及睾丸细针穿刺进行细胞学检查。我院2007年6月—2009年2月行睾丸活检术31例,其中16例行BARD空芯针穿刺活检,效果满意,现报告如下。     

乳腺癌组织活检和细胞学诊断的临床应用价值

目的:探讨组织活检和细胞学诊断联合应用在乳腺癌临床诊断中的应用价值.方法:回顾性分析2008年4月～2010年2月我院221例早期乳腺癌患者的诊断资料,分析活检枪穿刺检查法和细针穿刺检查法的诊断结果,与肿物组织病理学的结果进行对比研究.结果:活检枪组织活检检出了92.86%乳腺病变,细针穿刺细胞学诊断检出了92.08%乳腺病变,这两种方法在临床具有经济、快速、对患者创伤小的特点,细针穿刺检查与活检枪组织活检联合应用可提高早期乳腺癌诊断率.结论:活检枪组织活检与细针穿刺检查联合应用能提高早期乳腺癌的检出率,具有较高的临床应用价值,值得临床广泛推广应用.     

CT导引下各种穿刺活检方法的对照研究

目的评价CT导引下三种穿刺活检方法的临床应用价值。方法回顾性对比分析281例采用CT导引下细针穿刺抽吸活检术、CT导引下粗针穿刺切割活检术、CT导引下粗针穿刺抽吸＋切割活检术三种不同穿刺方法的优缺点及阳性率。结果细针穿刺抽吸活检较安全，并发症较少，阳性率79％；粗针穿刺切割活检并发症较多，阳性率96％；粗针穿刺抽吸＋切割活检并发症与切割活检差异无显著性，阳性率97％。结论CT导引下穿刺活检安全简便，细针抽吸活检阳性率低，粗针切割活检阳性率高，两者结合差异无显著性，故粗针切割活检值得推广。     

CT导引下Autovac针经皮穿刺肺活检28例分析

肺周围型肿块是临床最常遇到的病变之一,依据影像学定性往往十分困难。纤维支气管镜检查和痰液脱落细胞学检查的阳性率均较低,经皮细针吸取细胞学检查（FNAC）亦有其局限性。我科自1999年始对经纤维支气管镜检查并取痰检查（包括病理学、病原学检查）均未发现异常的肺周围型肿块患者行CT导引下Autovac针经皮穿刺肺活检术,现报告如下。     

粗针穿刺活检技术在乳腺肿瘤诊断中的应用

目的 探讨粗针穿刺活检对于乳腺肿瘤诊断的意义.方法 粗针穿刺活检取乳腺肿瘤活检47例检验.对照组为细针抽吸细胞学(FNA)活检,79例乳腺肿瘤患者检验,以手术后的病理诊断作为诊断的金标准,比较两种方法的符合率.结果 粗针穿刺活检符合率为95.7%,高于细针抽吸细胞学(FNA)活检的84.8%.结论 粗针穿刺活检符合率高于细针抽吸细胞学活检符合事.     

CT导向下细针引导技术及同轴技术在肺肿块穿刺活检中的临床应用

目的评价CT导向下细针引导技术及同轴技术在肺肿块穿刺活检中的临床应用价值。方法CT定位后,将20G×15 cm同轴分体式活检针插入18G×10 cm外套针内,避开重要脏器,两针一同穿刺,在20G活检针的引导下,推进18G外套针至肿块的边缘,建立20G活检切割针的工作通道,插入20G同轴分体式活检切割针的切割针芯即可切割活检。在同轴套管技术基础上,轻微、适度调整18G外套针角度,进行多点,多次活检,一般3-4次。标本固定后行病理学检查。结果60例患者,共穿刺96次,其中2例前后分别共穿刺4次,活检成功率为100%;57例获得准确病理组织学诊断,准确率95.0%,假阴性5.0%;气胸8.3%(5/60),咯血6.7%(4/60)。结论CT导向下细针引导技术及同轴技术穿刺在肺肿块活检(尤其对深在的小病灶)有重要临床意义,此该项技术简便易行,是一种安全、有效的诊断措施。     

新型活检穿刺针的特点及其临床应用

目的介绍一种新型同轴分体式切割活检穿刺针设计构想。方法介绍并比较现有切割活检穿刺针与新型同轴分体式切割活检穿刺针的结构及它们的优缺点,笔者应用18G×10cm外套针与20G×15cm同轴分体式活检切割针组装成新型同轴分体式切割活检穿刺针雏形,并对肺肿块病例进行穿刺活检。结果现有切割活检穿刺针多为一次穿刺,一次取材,为获得满意病理组织,常需多次穿刺。即使应用同轴技术,仍需用18G-16G套管针首先穿刺,建立20G或18G切割活检针的工作通道,均增加穿刺并发症。新型同轴分体式切割活检穿刺针具有一次进针多次、多点取材的优点,节省时间,减少患者痛苦;防止肿瘤沿针道转移;应用新型同轴分体式切割活检针的细针引导技术,降低气胸、咯血并发症;消除胸壁对活检切割针的弹射阻力。结论新型同轴分体式切割活检穿刺针对肺部肿块活检（尤其是深在的小病灶）有重要临床意义,提高阳性率及正确诊断率,降低了并发症,该型穿刺针技术简便易行,是一种安全、有效的诊断措施。     

CT引导下经皮肺部周围性病变穿刺细胞学诊断价值探讨

目的评价CT引导下经皮肺细针穿刺细胞学检查在肺周围性病变诊断中的应用价值。方法分析30例肺周围性病变患者在CT引导下经皮细针肺穿刺的细胞学检查资料。结果30例患者经细胞学检查，24例获得有意义诊断，细胞学检查对肺周围性病变诊断的准确度为95．8％、灵敏度为92．3％，并发症发生率10．0％。结论CT引导下经皮细针肺穿刺定位准确、操作安全、行细胞学检查准确度较高，是一项可靠的辅助诊断技术。     

细针穿刺细胞学检查在甲状腺肿块诊断中的应用

细针穿刺细胞学检查在甲状腺肿块诊断中的应用常州市第二人民医院普外科杨浩华细针穿刺细胞学检查为甲状腺肿块的诊断提供了较准确的依据，现将我院所开展的２１０例细针穿刺细胞学检查的临床资料报告如下。１资料与方法１．１病例选择自１９９３年１月～１９９３年１２月...     

CT定位下经皮肺肿块细针穿刺细胞学检查73例临床分析

目的：探讨CT定位下经皮肺肿块细针穿刺细胞学检查的技术方法、注意事项及对肺部疾病的诊断价值。方法：对73例经胸部CT检查证实有肺内肿块的患者进行CT引导下经皮肺穿刺细针抽吸细胞学检查。结果：73例中,穿刺成功率为98．63％,3例轻度气胸,3例肺内出血,均未发生需紧急处理的气胸、出血等并发症。结论：CT引导下经皮肺穿刺细针抽吸细胞学检查术是一种相对安全,准确性高的微创诊断方法。     

数字血管减影导向经皮肺穿刺活检的临床应用价值

目的探讨数字血管减影(DSA)导向经皮肺穿刺活检的技术方法及临床应用价值。方法对127例经影像检查确定为肺内肿块的患者,在DSA导向下,进行细针穿刺活检。结果 120例患者成功获取活检组织涂片进行细胞学检查,109例作出定性诊断,阳性诊断率为90.8%;术后并发气胸8例,少量肺内出血3例,并发症发生率为9.1%。结论 DSA引导肺穿刺活检操作简便,定位准确,并发症少,可获得明确的细胞学诊断,在诊断肺内肿物性病变中具有较高的临床应用价值。     

高频超声及其引导下细针穿刺细胞学检查对甲状腺微小结节的诊断价值

目的采用回顾性研究的方法,分析高频超声及其引导下细针穿刺细胞学检查对甲状腺微小结节诊断的准确性。方法 450个甲状腺微小结节行超声引导下细针穿刺活检,并将81个超声引导下细针穿刺活检细胞学诊断为恶性的微小结节与手术病理组织学进行比较。结果超声引导下细针穿刺活检对甲状腺微小结节诊断正确率达到82.7%（67/81）,而超声检查微小病变的诊断率仅为32.8%（20/67）。结论高频超声及超声引导下细针穿刺是诊断甲状腺微小结节有效的方法。     

细针穿刺细胞学及组织学检查在乳腺肿块诊断中的应用效果分析

目的分析细针穿刺细胞学及组织学检查在乳腺肿块诊断中的应用效果。方法选取该院2016年4月-2017年10月经手术病理证实为乳腺肿块患者264例为研究对象,所有患者均进行细针穿刺细胞学及组织学检查。比较两种检查结果及细针穿刺检查的灵敏度、特异度及诊断准确率。结果细针穿刺细胞学检查与组织学检查结果相比,差异无统计学意义(P0.05);细针穿刺细胞学诊断灵敏度为90.00%,特异度为99.59%,诊断准确率为98.86%。结论细针穿刺诊断乳腺肿块具有较高的诊断准确率,能够准确反映患者乳腺肿块病变的情况,但仍存在一定的局限性,因此临床诊断中应有效结合组织学检测,以提高临床诊断率,为临床诊疗提供坚实依据。     

穿刺细胞学诊断在口腔科的应用

穿刺细胞学诊断也称细针针吸活检,在1921年为Gughie首创。1927年由Forrne发表第一篇有关淋巴结穿刺细胞学的文章。目前,国外文献认为采用针吸活检术取得细胞学的诊断材料是一种直接、迅速、安全的辅助性诊断方法。我科自1980年2月开始在门诊应用此法诊     

腹部肿块细针经皮穿刺吸引细胞学检查

细针吸引细胞学检查诊断胰腺肿瘤及其它腹部肿块国外自1972年起陆续有报导,但国内报告尚少。我院于1982年6月～12月间对可触及的腹部肿块行细针经皮穿刺吸引细胞学检查(下略称针吸检查)计40例,取得满意结果,初步总结如下。 方法 一、适应症 凡可明确触及腹部肿块需确定诊断者均为检查适应症。但应排除妊娠子宫、尿潴留及胆囊胀大。此外肠梗阻、肠腔高度胀气及有出血倾向者亦不宜进行。     

B超引导下经皮肺穿刺半自动活检32例临床分析

临床上对经胸部CT检查发现的肺内肿块而经痰细胞学、细菌学检查、支气管镜检查、胸水细胞学检查等临床检查均未能及时明确诊断,经B超检查发现并能够确定部位者,行B超引导下肺活检,以往多采用穿刺细胞学和针吸组织学检查[1],我院自2000年以来采用半自动活检技术对肺内肿块进行组织学活检,取得较好的效果,现报告如下.     

穿刺活检并负压抽吸对乳腺病定性诊断的应用

目的：采用触诊定位对乳腺疑有疾病的部位进行穿刺活检并负压抽吸及喷涂法制片,对乳腺疾病进行定性诊断并推广应用于临床。方法：利用活检枪及注射器对乳房可触及的肿物进行穿刺检查182例,与手术后病理学结果分别进行对比分析细针穿刺并负压抽吸喷涂法定性诊断的准确率、速度、费用及创伤程度。结果：细针穿刺并负压抽吸喷涂法制片与活检枪活检结果比较差异无显著性,P〉0．05。细针穿刺并负压抽吸细胞学检查对乳腺肿块定性诊断准确率达96％,对患者的身体及心理创伤明显减轻。结论：细针穿刺并负压抽吸喷涂片细胞学检查乳腺病定性诊断具有诊断符合率高、快捷、经济、微创等优点,推广应用价值大。     

活检枪与同轴穿刺技术的临床应用

采用分体式活检枪进行同轴穿刺，达到了一次穿刺入体进针，多次采样活检的目的，即取得了切割组织学标本，也获得了细针抽吸细胞学样本，对２８例患者临床应用的结果表明；同轴穿刺取样，细针穿刺抽吸取样及组织切割取样等３种方法的诊断特异性分别为１００％，９４％，９４％，敏感性分别为８９％，５６％，８９％，良性预测值分别为１００％，８９％，１００％，确诊率分别为９６％，８６％，８２％，结果提示：同轴穿刺技术的应用