肿瘤相关性肾小球肾炎

肿瘤相关性肾小球肾炎马大庆综述汪关煜董德长审校肿瘤的肾脏并发症已成为决定肿瘤病人预后的重要因素之一［１］。肿瘤可由多种形式引起肾脏损害，包括：（１）直接侵犯；（２）引起代谢紊乱如高钙血症等致肾脏损害；（３）肿瘤治疗并发症如放射性肾炎；（４）侵犯腹膜后...     

甲状旁腺激素相关蛋白及其与泌尿系肿瘤的关系

甲状旁腺激素相关蛋白及其与泌尿系肿瘤的关系钭理强甲状旁腺激素相关蛋白（ＰＴＨｒＰ）最初从恶性肿瘤伴发高钙血症的肿瘤代谢产物中发现〔１〕。由于ＰＴＨｒＰ与甲状旁腺激素（ＰＴＨ）有类似的基因结构和生物学功能而命名。近年来随着ＰＴＨｒＰｃＤＮＡ克隆工作的完...     

癌性恶病质发生机制及防治对策

癌症恶病质是恶性肿瘤病人常见的症候群,也是恶性肿瘤常见的致死因素,直接影响肿瘤治疗效果,增加并发症发生率,降低病人的生活质量,甚至影响预后。目前认为,癌性恶病质是由肿瘤因素、机体因素及肿瘤和机体的相互作用而导致的机体代谢紊乱引起的代谢综合征。癌性恶病质的治疗应该是多方面的综合治疗,包括药物治疗、营养支持治疗、分子靶向治疗等。     

鞘内滴注吗啡治疗恶性肿瘤引起的疼痛

癌症引起疼痛包括肿瘤本身引起的疼痛,与药物治疗有关的疼痛以及与恶性肿瘤无关的疼痛.连续鞘内注射吗啡是一种缓解症状的方法,仅适合于已消除引起疼痛的可逆性原因、常规治疗方法已失败的病人.     

胞嘧啶脱氨酶基因联合放射治疗恶性肿瘤的研究进展（文献综述）

以胞嘧啶脱氨酶基因为主的自杀基因治疗已日渐引起肿瘤研究者的兴趣,近几年出现的基因联合放疗对恶性肿瘤的治疗,使两者之间的优势得以互补,大大增强了对肿瘤治疗的效果。本文就胞嘧啶脱氨酶基因联合放疗对恶性肿瘤治疗的作用机制、基因转导方法、靶性表达、基因显像、治疗效果等方面予以综述。     

胞嘧啶脱氨酶基因联合放射治疗恶性肿瘤的研究进展(文献综述)

以胞嘧啶脱氨酶基因为主的自杀基因治疗已日渐引起肿瘤研究者的兴趣 ,近几年出现的基因联合放疗对恶性肿瘤的治疗 ,使两者之间的优势得以互补 ,大大增强了对肿瘤治疗的效果。本文就胞嘧啶脱氨酶基因联合放疗对恶性肿瘤治疗的作用机制、基因转导方法、靶向性表达、基因显像、治疗效果等方面予以综述。     

恶性肿瘤患者的代谢变化及营养支持

恶性肿瘤患者由于肿瘤病变、麻醉、手术及术后感染等因素影响,自身代谢从宏观和微观上发生变化,导致体重进行性下降,甚至出现严重的自身消耗性状态——恶病质,这也是造成恶性肿瘤患者死亡的重要原因。因此在积极治疗控制肿瘤的同时我们也应该重视对患者的营养支持。临床对恶性肿瘤病人的营养支持是应用营养学的方法和理论对肿瘤进行预防及治疗的一门新科学。多年的临床实践表明,营养支持对肿瘤治疗及改善肿瘤病人预后和生活质量具有重要作用,很多恶性肿瘤病人是在营养不良及饥饿的情况下     

肾移植受者术后发生恶性肿瘤的分析(附19例报道)

目的 了解肾移植术后恶性肿瘤的发病情况、类型及治疗效果。方法 回顾性分析1977-1999年同种肾移植术1286次/1132人,术后肿瘤的发生情况和免疫抑制剂使用情况。结果 共发生恶性肿瘤19例,发生率1.67%,分别发生于移植术后5-126个月,平均57个月。其中泌尿系肿瘤11例,肝癌、肺癌各2例,胃癌、乙状结肠癌,乳腺癌,恶性淋巴瘤各1例,13例行手术治疗,现存活10例,平均存活期20个月,7例属肿瘤病变晚期,短期内死亡,1例死于感染引起的中毒性休克,1例死于肝功能衰竭。结论 肾移植术后恶性肿瘤的发生率明显提高,以泌尿系肿瘤最常见,治疗上应争取尽早手术切除肿瘤。     

肿瘤与急性肾功能衰竭

肿瘤可由多种形式引起急性肾功能衰竭(ARF),包括通过免疫机制引起新月体肾炎;直接侵犯肾实质及尿路;肿瘤引起代谢紊乱如高钙血症,高尿酸血症及肿瘤溶解综合征;肿瘤治疗并发症如放射性肾炎、肾毒性抗癌药及抗生素应用.各种因素之间具有互相促进作用.肿瘤并发ARF时的治疗,ARF可给予血液净化疗法,但必须同时治疗基础肿瘤,其预后主要取决于基础肿瘤能否成功治疗。     

树突状细胞疫苗在晚期肾细胞癌治疗中的研究进展

树突状细胞（DC）是目前发现强大的抗原提呈细胞（APC），能有效激发T细胞应答并诱导特异性细胞毒性T淋巴细胞（CTL）生成。肾癌是泌尿系常见的恶性肿瘤，发病率位于泌尿系肿瘤的第2位，其主要治疗方法是外科手术，化疗、放疗、激素治疗均不敏感。但是，由于肾癌是一种免疫原性很强的肿瘤，利用DC疫苗接种宿主、诱导或增强宿主防御功能、提高机体免疫系统对肿瘤的特异杀伤能力，已成为晚期肾癌免疫治疗中的研究热点。     

恶性肿瘤病人营养支持的常见困惑

营养不良是恶性肿瘤病人的常见并发症,约40%～80%的肿瘤病人存在不同程度的营养不良,而营养不良可使该类病人对手术、化疗、放疗等抗肿瘤治疗的耐受性、有效性下降,毒副作用增加,机体体力状态下降,器官功能损害,生活质量低下,生存时间缩短。研究报道约20%恶性肿瘤病人的直接死亡原因是因为营养不良。因此,通过营养支持改善肿瘤病人的营养状况具有非常重要的作用,然而在恶性肿瘤病人临床营养支持的实施过程中,常有一些问题困惑着临床医务人员。恶性肿瘤病人的营养不良是否应该治疗营养不良在恶性肿瘤病人中是一常见现象,不少人认为营养不良是…     

过继免疫治疗泌尿系恶性肿瘤12例初步观察

对１２例已有转移和可疑转移的泌尿系恶性肿瘤患者在手术后立即或有明确转移后行大剂量白细胞介素－２（ＩＬ－２）加ＬＡＫ细胞治疗，随访１１～２１个月，手术后立即治疗者均无肿瘤征象；有明确转移后治疗者，４例部分缓解，但由于不能使患者的免疫功能不全状态获得持久的改善，于停止治疗半年后部分肿瘤再度恢复其迅速生长状态。由此认为，ＡＩＴ对中晚期泌尿系恶性肿瘤有较好效果，免疫功能有显著提高但不持久，需行多个疗程。     

恶性肿瘤病人围手术期输血的争论

恶性肿瘤病人围手术期常需要输血治疗，除去众所周知的输血相关问题外，有关输血对免疫功能、肿瘤生长的影响也日渐引起人们的重视。目前对于恶性肿瘤病人围手术期输血仍然存在一些争论。如何做到合理输血，避免对肿瘤产生负面影响，是临床医生给病人输血前应关心的问题。     

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肿瘤病人中营养不良的发生率相当高 ,部分病人常有恶液质征象 ,表现为厌食 ,进行性体重下降 ,贫血 ,低蛋白血症等。这种状态将直接影响整个治疗过程 ,不利于原发病的治疗 ,降低病人的生活质量 ,甚至影响预后。因此 ,合理、有效地提供营养支持 ,对大部分营养不良的肿瘤病人是有积极意义的 ,这已成为人们的共识。1　肿瘤病人营养不良的原因肿瘤病人出现营养不良和恶液质的原因和机制颇为复杂 ,有肿瘤本身的原因和来自抗肿瘤治疗的相关因素。恶液质常见于各种恶性肿瘤病人 ,在某些肿瘤病人中的发生率较高 ,且较严重。在诸多种类的肿瘤中 ,最易…     

癌症治疗中作为外科辅助治疗的免疫疗法

原发恶性肿瘤手术切除后是否用辅助治疗,已成为癌症治疗中必需考虑的问题。过去,由于相信区域淋巴结对肿瘤全身播散是一个有效的屏障,于是强调原发肿瘤的局部与区域治疗。虽然现代外科与放射治疗技术已显著降低了原发与区域的肿瘤复发率,但在过去20年中全部病人的生存率并没有重要变化。这一事实决不表明原来治疗方式的失败。相反,这个事实着重说明了全身治疗方式的需要。现在已经清楚,不论恶性肿瘤的组织类型     

泌尿系肿瘤临床上值得关注的几个问题

对泌尿系肿瘤治疗中容易被忽略的心理问题、治疗时机、治疗方式以及微创技术与传统手术的关系、治疗后随访等问题,结合泌尿系肿瘤诊治的一些进展展开讨论,以引起临床医务人员重视。     

甲状旁腺癌诊断治疗的研究进展

甲状旁腺癌是一种罕见的恶性肿瘤,主要临床表现为甲状旁腺功能亢进和继发于高钙血症引起的各种代谢紊乱以及相应组织器官的损害.完善的实验室检查、准确的影像学定位和可靠的组织病理学特征是甲状旁腺癌诊断的重要依据.甲状旁腺癌对放疗、化疗不敏感,肿瘤及其周围受侵组织的"整块切除"是首选的治疗方式.抗PTH免疫治疗作为一种新的治疗方...     

Fas系统及其与泌尿系肿瘤的关系

细胞凋亡是机体清除感染、变异及衰老细胞而维持自身生理性状态的主要调节方式之一。Fas是一种跨膜蛋白 ,与相应配体结合后活化靶细胞固有的死亡程序使细胞发生凋亡。研究表明恶性肿瘤的发生与凋亡密切相关 ,可能是因为正常生理条件细胞凋亡过程被抑制 ,引起细胞数正动态平衡失调所致。目前 ,诱发细胞凋亡已成为肿瘤治疗的新思路 ,并且已取得了初步成果。故本文就Fas及其泌尿系肿瘤的关系做一综述。     

肾移植术后并发恶性肿瘤的临床分析

目的：总结肾移植术后恶性肿瘤的发病情况，并探讨其预防及治疗措施。方法：回顾性分析30例肾移植术后恶性肿瘤患者的临床资料。结果：在2500例肾移植患者中，发生恶性肿瘤30例，发病率为1．2％，其中泌尿系肿瘤所占比例最大为33．3％(10／30)，其次为消化系统肿瘤30％(9／30)，再次为皮肤癌26．7％(8／30)。结论：肾移植术后患者的肿瘤发生率显著提高，以泌尿系肿瘤最为常见。早发现、早诊断、早期采取手术治疗是提高患者生存率的关键。     

膀胱肿瘤标记物研究进展

膀胱癌的发病率居泌尿系恶性肿瘤的第一位,据美国1998年的资料显示约60 000患者患膀胱肿瘤,其中70％～80％为恶性肿瘤。浅表膀胱肿瘤易于复发,约10.15％的病例可发展为侵袭性肿瘤,如不治疗可导致死亡。如何对膀胱肿瘤的生物学行为进行预测就成为膀胱癌治疗中的一项重要课题。而传统的肿瘤病理分级及临床分期难