闭合性腹部创伤53例诊治体会

由于腹腔内脏器多,加之腹部损伤时多数致伤机制复杂,病情严重,给临床诊治带来一定难度。如急救不当,造成严重后果,甚至危及病人生命。我院近10年共急诊手术治疗闭合性腹部创伤53例,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男34例,女19例。年龄18~62岁,其中20~50岁34例(64%)。致伤因     

腹部创伤诊治体会

目的探讨腹部创伤诊断、急救、手术等临床问题.方法总结本科1995～2003年住院经手术抢救的腹部创伤病例129例,对临床资料作回顾性分析.结果 129例病人获救康复124例,占96%,死亡5例,占4%,死亡原因3例是肝脏严重破裂大出血,2例是腹内多脏器广泛损伤.结论腹部创伤病人入院后首先建立输液途径,积极预防和纠正休克,尽快通过临床检查或辅助检查明确诊断,内脏损伤严重者果断手术探查处理.     

腹部并全身多发创伤的诊治体会

目的 探讨腹部并全身多发创伤的诊断和治疗.方法 回顾性分析72例腹部并全身多发创伤患者的临床资料及诊治方法.结果 手术治疗65例,非手术治疗7例,治愈69例,治愈率95.8％( 69/72);手术死亡3例,死于多发性重度创伤性失血性休克.结论 腹部并全身多发创伤优先处理危及生命器官的病变是提高治愈率的关键.     

腹部闭合性损伤的诊治

探讨腹部闭合伤常有实质性或空腔脏器的损伤,伤势凶险,死亡率高。因此早期诊断、及时手术时降低死亡率关键。     

腹部闭合性损伤141例诊治体会

目的分析腹部闭合性损伤的临床特征和诊疗方法。方法回顾性分析我院自2005年5月～2008年5月接诊的141例腹部闭合性损伤患者的临床诊治资料。结果经治疗125例治愈(88.7%),出现并发症17例(12.1%),死亡16例(11.3%)。结论腹部闭合性损伤起病急,病情严重,医务人员及时确诊并采取有效的治疗措施,可有效挽救患者生命健康。     

基层医院对腹部闭合性损伤的诊治体会

目的探讨基层医院如何对腹部闭合性损伤进行正确诊治。方法对27例经剖腹探查手术证实为腹部闭合性损伤的病例的诊断情况和治疗体会进行分析。结果结合文献资料提出基层医院对不典型病例临床密切观察的必要性,探讨基层医院如何使用相关的特殊检查或连续动态血常规、诊断性腹腔穿刺、B超等来提高确诊率,进一步提出不宜把腹腔穿刺阳性作为剖腹探查的绝对指征。结论总结了基层医院如何正确诊治腹部脏器的闭合性损伤和相关病例的手术原则。     

腹部闭合性多脏器损伤诊治与临床分析

目的分析以腹部闭合性多脏器损伤的综合治疗,降低患者死亡率和提高腹部创伤诊治水平。方法对127例腹部闭合性多脏器损伤的临床资料采用回顾性方法进行研究。结果经治疗后,治愈58例,好转37例,死亡32例。结论对于腹部闭合性多脏器损伤诊疗,要合理的安排整个救治过程,采取综合治疗,防止多系统器官功能衰竭(MOF)的发生,降低创伤患者死亡率。     

腹部创伤的诊治126例分析

我院自1990～2004年收治腹部创伤126例现将有关临床质料及诊治体会报告如下。     

腹部创伤的CT诊断及其临床意义初探

目的:对腹部创伤的CT诊断及其临床意义进行分析。方法:选取2012年10月至2013年5月间于我院进行疾病诊断的腹部创伤患者30例,分为采取B超检查和CT检查。根据患者的疾病临床病理诊断结果对两种检查方式的疾病诊断准确率进行分析比较。结果:对腹部创伤患者进行疾病诊断时,采取CT检查的疾病诊断准确率93.33%明显高于B超检查的诊断准确率63.33%,p<0.05。结论:采用CT扫描检查对腹部创伤患者进行疾病诊断,能有效提高患者疾病诊断准确率,有较好临床意义,值得推广。     

急诊腹部创伤患者诊断中分别施予CT与B超的临床效果分析

目的:分析采用CT及B超对急诊腹部创伤患者病症进行诊断的应用效果.方法:将2018年1月～2019年12月入本院急诊科室接受临床检验的112例腹部创伤患者纳入实验研究范围,对其分别采用C T(观察组)及腹部超声方式(对照组)进行临床诊断,分析诊断结果.结果:经研究,观察组在对患者腹部胰腺创伤、肾脏创伤、肝脏创伤及脾脏创...     

腹部闭合性创伤的诊治体会

腹部闭合性创伤合并内脏器官损伤是基层医院外科常见的急腹症。现将我院近5年来手术抢救治疗的157例谈谈诊治体会。 1 临床资料本组男113例,女44例,12岁以下12例,13岁～35岁55例,36岁～59岁67例,60岁以上23例。致伤原因:车祸伤103例,高处坠落伤22例,斗殴和其他伤32例。     

基层医院腹部闭合性损伤中小肠破裂40例诊治体会

目的：探讨基层医院腹部闭合性损伤合并有小肠破裂的诊断及处理方法。方法：总结分析笔者所在医院2008年1月-2012年8月收治的腹部闭合伤中合并有小肠破裂40例的临床资料。结果：本组患者40例均手术，其中36例治愈，2例死亡，2例术后转入上级医院随访治愈。结论：密切观察腹痛变化，早期诊断、及时手术是减少并发症发生和救治成功的关键。     

腹部严重多脏器损伤的抢救体会(附148例报告)

本文总结分析148例腹部严重多脏器损伤病人的抢救措施及诊治效果。结果提示腹部严重多脏器损伤关键在于早期液体复苏、维持生命体征,早期诊断、早期手术,正确处理,术后积极预防并发症,可提高腹部严重多脏器损伤抢救的成功率。     

腹部闭合伤致小肠破裂68例诊治体会

目的 进一步提高腹部闭合伤致小肠破裂的诊治水平.方法 回顾性分析1993年6月至2008年5月收治68例腹部闭合伤致小肠破裂患者的临床资料.全组均行手术治疗.结果 本组术后并发切口感染7例,粘连性肠梗阻2例,肺部感染3例,多器官功能障碍综合征1例.治愈67例,死亡1例.死亡原因为合并伤伴感染性休克,导致多器官功能障碍综合征.结论 详细了解病史,结合诊断性腹腔穿刺、X线、超声、CT等辅助检查可提高腹部闭合伤致小肠破裂的早期诊断率.早期诊断、及时手术是提高治愈率、减少并发症、降低病死率的关键.     

上腹部手术史患者应用腹腔镜胆囊切除术29例报告

目的 探讨对有上腹部手术史患进行腹腔镜胆囊切除术(LC)的治疗效果，提出手术的注意事项，以提高此类病例LC的成功率，减少并发症。方法 对1994年10月至2000年6月间行“四孔法”LC的1740例患中有上腹部手术史的29例病例进行分析。结果 本组28例完成LC手术，成功率为96．6％。无胆总管损伤及手术死亡病例。手术时间29～135min，平均71．4min。住院天数3～15d，平均6．79d。结论 对有上腹部手术史的胆石症患，LC仍可作为首选的治疗方法。上腹腔内粘连程度与前次手术的类型有关．与两次手术的间隔时间无明显关系。术前原切口B超检查可预测切口与腹腔脏器粘连情况，减少和预防穿刺并发症。     

腹部多脏器损伤43例救治体会

<正>腹部多脏器损伤患者的伤情复杂,出血量多,病情多急危重,诊治难度大,并发症多,病死率高。马九强等[1]报道病死率高达16.5%。及时、正确诊断,尽早进行手术治疗,对危重症患者适当简化诊断的程序,是降低病死率的关键。我院自2005年1月—2008年12月共收治43例腹部多脏器损伤患者,所有患者均经手术或病理证实,现回顾诊治体会如下。     

腹部闭合性损伤诊治(附83例分析)

经剖腹证实的81例腹部闭合性损伤诊治情况,结合文献提出腹部闭合性损伤的"时相性".强调对不典型病例的临床观察和重复使用特殊检查的必要性,提出不宜把腹穿阳性作为剖腹探查的绝对指征,总结腹部脏器各种闭合性损伤的手术原则.     

腹部创伤50例诊治的体会

我院收治腹部创伤50例,保守治疗5例,手术治疗45例,死亡2例,现将诊治体会介绍如下。一、临床资料:本组50例均为男性,年龄最小13岁,最大56岁。其创伤的种类:本组按内脏损伤的种类统计为56例次:脾破裂12例,肾损伤7例,胆总管断裂1例,肝破裂7例,肠系膜裂伤4例,胰腺损伤1例,小肠破裂11例,膀胱破裂2例,下腔静脉裂伤1例,直肠破裂6例,胃破裂1例,腹膜后血肿1例,小肠挫伤1例,十二指肠破裂1例。合并有:骨盆骨折7例,肋骨骨折3例,四肢骨折2例,尿道损伤6例。     

急诊CT对腹部创伤的诊断价值

目的 探讨腹部创伤的急诊CT表现,评价CT检查的诊断价值.方法 回顾性分析68例腹部创伤病例的CT表现,扫描范围自膈顶至肾下极,部分病例作全腹扫描.所有病例均经手术治疗,治疗结果与CT诊断进行对照,观察急诊CT诊断腹部创伤的敏感性和特异性.结果 68例腹部创伤患者中,CT诊断与手术结果对照,64例相符,CT诊断符合率94.12%,6例诊断不全的原因为多发伤,尤其是血管和空腔脏器的损伤.结论 急诊CT检查对腹部创伤具有较高的诊断价值,应作为腹部外伤急诊检查的常规之一.     

腹部闭合性损伤105例诊治体会

腹部闭合性损伤是腹部外科常见的急症,常因为腹腔多脏器损伤或合并腹腔以外器官损伤,病情复杂、诊断困难、死亡率很高.自1993年6月至2007年12月我院共收治腹部闭合性损伤合并腹腔脏器损伤病人105例,现将诊治体会报告如下.