经尿道膀胱肿瘤汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的临床分析

目的探讨采用经尿道膀胱肿瘤汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效。方法选取我院2013年1月至2016年3月期间收治的70例浅表性膀胱肿瘤患者,随机平均分为两组。对照组采用传统膀胱肿瘤电切术治疗,观察组采用经尿道膀胱肿瘤汽化电切术治疗。观察两组疗效。结果观察组的平均出血量、手术时间均显著少于对照组(P<0.05)。观察组的手术成功率显著高于对照组,而并发症发生率显著低于对照组(P均<0.05)。术后随访10~24个月,观察组术后复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论采用经尿道膀胱肿瘤汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤,疗效显著,手术创伤小,复发率和并发症发生率低,值得临床推广应用。     

经尿道钬激光切除与经尿道汽化电切治疗膀胱肿瘤的临床疗效分析

比较经尿道钬激光切除与经尿道汽化电切治疗膀胱肿瘤的临床疗效。随机选取30例膀胱肿瘤患者行经尿道钬激光切除术，另选30例行经尿道汽化电切术，比较两组患者手术时间、术中出血量、导尿管留置时间、术后膀胱冲洗例数、肿瘤复发情况、膀胱穿孔例数、术后住院天数等指标。2种方法的平均手术时间、肿瘤复发情况均无统计学意义（P〉0．05），但钬激光切除组中术中出血量、导尿管留置时间、术后膀胱冲洗例数、膀胱穿孔例数、术后住院天数明显少于汽化电切组（P〈0．05）。钬激光切除组患者均获得肿瘤分期，汽化电切组仅10例获得肿瘤分期。结论经尿道钬激光切除治疗膀胱肿瘤是一种高效、安全的方法，在减少术中术后并发症及术后恢复等方面比经尿道汽化电切更优越。     

经尿道表浅膀胱癌汽化电切加电切术的临床应用

目的探讨经尿道膀胱肿瘤汽化电切术(TVBt)加电切术(TURBt)治疗表浅膀胱癌(SBC)的疗效。方法对52例表浅膀胱癌患者行TVBt TURBt术,其中8例合并前列腺增生症(BPH)者同时行经尿道前列腺电汽化术(TVP)。结果本组52例膀胱肿瘤一次切除。平均手术时间TVBt TURBt为30min;TVBt TURBt TVP为90min。无输血。术后随访0.5~5.0年,肿瘤复发13例。结论TVBt TURBt具有操作简便、止血效果好、汽化深度可靠、术后并发症及复发率低、恢复快等优点,是治疗SBC的首选方法。     

经尿道等离子双极膀胱肿瘤电切术联合膀胱灌注化疗治疗表浅性膀胱癌29例

目的探讨经尿道等离子双极膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星术后膀胱灌注化疗治疗表浅性膀胱癌的临床疗效。方法经尿道等离子双极膀胱肿瘤电切术对表浅性膀胱癌进行彻底切除,术后即刻或24小时内行膀胱灌注(吡柔比星30mg+灭菌注射用水20ml)化疗治疗表浅性膀胱癌29例。结果一次性切除本组表浅性膀胱癌患者29例,3个月至24个月进行术后随访,其中共2例复发,再次以相同方法治疗,定期进行随访至今未复发。结论经尿道等离子双极膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星术后膀胱灌注化疗治疗表浅性膀胱癌疗效确切。     

经尿道等离子前列腺切除术治疗前列腺增生的效果及安全性评价

目的评价经尿道等离子前列腺切除术治疗前列腺增生的效果以及安全性。方法选取2014年4月—2015年6月收治的前列腺增生患者60例,随机分为两组每组30例。对照组接受经尿道前列腺汽化电切术治疗,观察组接受经尿道等离子前列腺切除术治疗。对比两组患者的手术时间、术中出血量、冲洗时间、住院时间以及导尿管留置时间;密切观察膀胱痉挛、尿失禁以及尿道狭窄等并发症发生情况。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果两组手术时间比较差异无统计学意义(P0.05);观察组术中出血量、冲洗时间、导尿管留置时间及住院时间[(213.6±22.5)ml、(1.5±0.9)、(3.0±0.9)、(7.0±1.2)d]均少于对照组[(368.0±34.9)ml、(4.0±1.4)、(5.1±1.0)、(9.9±1.3)d](均P0.05)。对照组并发症发生率(40.00%)高于观察组(13.32%),比较差异有统计学意义(P0.05)。结论与经尿道前列腺汽化电切术相比,经尿道等离子前列腺切除术效果更优,并发症发生率低,具有较高的安全性。     

经尿道膀胱肿瘤电切术67例临床分析

目的:评价经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)治疗表浅膀胱肿瘤的疗效.方法:采用经尿道膀胱肿瘤电切术治疗表浅膀胱肿瘤67例进行临床分析.结果:经尿道膀胱肿瘤电切术具有创伤小、恢复快、并发症少、操作简单、可反复进行,是治疗表浅膀胱癌的较好方法.     

经尿道电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的效果

目的 观察浅表性膀胱肿瘤在临床治疗中予以经尿道膀胱肿瘤电切术的疗效和应用价值。方法 选取2017年6月—2020年6月在天津市蓟州区人民医院接受治疗的浅表性膀胱肿瘤患者38例,所有患者的手术方式均为经尿道膀胱肿瘤电切术,回顾性分析患者临床资料,评价治疗效果。结果 38例患者手术一次成功,手术时间（30.45±14.48）min,未发生继发出血、膀胱穿孔、尿路梗阻、感染等并发症;术后导尿管留置时间（5.05±1.15）d,术中出血量（45.60±2.95）mL,住院时间（7.60±1.95）d;治疗后,对38例患者实施为期1年的随访,发现复发2例,复发率为5.26%,再次实施经尿道膀胱肿瘤电切术。结论 对浅表性膀胱肿瘤患者予以经尿道膀胱肿瘤电切术效果突出,优势为损伤小,在操作起来比较简单,且有着一定的可重复性,患者的恢复比较快,有着比较高的安全性,其能够对经尿道单级高频电刀切除术进行代替,还可作为首选治疗方式,值得推广。     

钬激光和电切治疗表浅性膀胱癌的效果观察

目的：对比观察使用钬激光与电切两种治疗术式对表浅性膀胱癌的临床治疗效果。方法随机选取我院2010年4月-2013年3月收治的表浅性膀胱癌患者85例,根据所用外科术式分为两组,HOLBT 组采用钬激光膀胱肿瘤切除术（HOLBT）,TURBT组采用经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）,对比观察两组患者手术情况及临床疗效。结果两组患者手术时间及术后尿路狭窄、膀胱穿孔发生率没有显著差异,P﹥0.05;而HOLBT组患者闭孔神经反射、尿路感染发生率及膀胱冲洗、留置导尿管、住院时间明显少于TURBT组,P﹤0.05,差异有统计学意义。结论实施钬激光治疗表浅性膀胱癌的临床效果明确,与TURBT治疗较为相近,但其术后并发症相对更少且术后患者恢复较快,具有更为理想的临床效果及应用价值。     

经尿道汽化电切治疗腺性膀胱炎临床体会

目的探讨腺性膀胱炎多种治疗方法的临床效果及安全性。方法对12例腺性膀胱炎患者进行经尿道汽化电切术。结果全部病例均治愈,1例复发后再次行经尿道汽化电切术,至今4年未复发。结论经尿道电切汽化电切术方法简单,疗效可靠,手术并发症少,且不影响膀胱功能,是目前治疗腺性膀胱炎较为理想的手段。     

经尿道2 μm激光汽化切割术与双极等离子电切术治疗良性前列腺增生症的疗效比较

[目的]比较经尿道2μm激光汽化切割术与双极等离子电切术(transuret hral plasmakinetic rcsection ofprostate,PKRP)治疗良性前列腺增生症的安全性及临床疗效.[方法]采用2μm激光汽化切割术与双极等离子电切术随机治疗良性前列腺增生症患者95例,对两组的安全性及临床疗效进行比较.[结果]2μm激光汽化切割术组平均手术时间(52.7±23.6)min,双极等离子电切组平均(42.5±18.4)min,后者少于前者(P＜0.05);术中出血量,术后留置尿管时间、膀胱冲洗时间等前者均优于后者(P＜0.05);两组患者手术后临床症状(IPSS评分、QOL评分及最大尿流率)均得到明显改善(P＜0.05),但两组症状改善程度无明显差别(P＞0.05).[结论]经尿道2μm激光汽化切割术是一种非常安全的治疗良性前列腺增生症术武,其并发症少,能达到TURP相同的疗效.     

多柔比星辅助治疗对浅表性膀胱癌患者TURBT术后血清炎症因子及肿瘤标志物的影响

目的 探讨多柔比星辅助治疗对浅表性膀胱癌患者经尿道膀胱肿瘤电切术后疗效的影响,为临床诊疗提供理论依据。方法 经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）治疗的浅表性膀胱癌患者80例,根据手术后辅助化疗用药的差异性,将患者分为对照组和观察组,每组40例。对照组仅接受单纯TURBT术治疗,观察组则在TURBT术后,给予含多柔比星溶液膀胱灌注治疗,比较2组疗效、血清炎症因子及肿瘤标志物的变化。结果 观察组治疗后的缓解率为82.50%,高于对照组的60.00%;观察组治疗后24个月的复发率7.50%,低于对照组的30.00%。治疗后,观察组血清sICAM - 1、sVCAM - 1、IL - 6、CRP、TNF - α、VEGF与Survivin水平较治疗前降低,其差值高于对照组治疗前后;观察组患者不良反应发生率为7.50%,低于对照组的35.00%（P＜0.05）。结论 多柔比星可有效降低浅表性膀胱癌患者经尿道膀胱肿瘤电切术后的血清炎症因子及肿瘤标志物水平,抑制肿瘤进展,降低肿瘤活力。     

持续负压吸引预防前列腺电切术相关并发症的作用研究

目的探讨在连续灌洗型电切镜行经尿道前列腺电切术中应用持续负压吸引预防手术相关并发症的有效性。方法将200例前列腺增生患者随机分成观察组及对照组各100例,均采用连续灌洗型电切镜行前列腺电切术,观察组:出水口接持续负压吸引,以腹腔穿刺针行耻骨上膀胱穿刺持续测量膀胱内压,常规行前列腺电切术,记录膀胱内压、手术时间、是否发生电切综合征和膀胱痉挛,术后常规复查血常规。对照组:出水口不接负压吸引,监测相同项目;将统计结果对比分析。结果 200例均手术成功,均无明显前列腺包膜穿孔发生,观察组100例:膀胱内压平均10 cm H2O,手术时间平均70.0 min,术后HGB下降值为25 g/L,发生7例前列腺包膜小穿孔,1例(1%)电切综合征,2例(2%)膀胱痉挛。对照组100例:膀胱内压平均38 cm H2O,手术时间平均82.0 min,术后HGB下降值为32 g/L,发生8例前列腺包膜小穿孔,6例(6%)电切综合征,8例(8%)膀胱痉挛。具有显著性差异(p<0.05)。结论在连续灌洗型电切镜行经尿道前列腺电切术中应用持续负压吸引能缩短手术时间,减少电切综合征及膀胱痉挛两大并发症的发生率,使手术更安全,方法简单易行,适合推广应用。     

经尿道前列腺电切术的治疗分析

目的：探讨经尿道前列腺电切术的临床疗效。方法：选取2014年3月~2015年3月我院收治的90例良性前列腺增生患者为研究对象，随机将其均分为观察组和对照组，其中观察组患者实施经尿道前列腺电切术，对照组患者实施经膀胱前列腺电切术，比较两组患者的临床疗效。结果：观察组患者在手术时间、术中出血量、术后冲洗液转清时间和住院时间等方面显著低于对照组患者，其差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者在术后并发症的发生率方面低于对照组患者，其差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生的手术时间和住院时间短，术中出血量比较少，患者术后恢复较快，值得在临床实践中推广应用。     

经尿道二次电切术对浅表性膀胱癌术后复发的应用分析

目的 探讨经尿道二次电切术对浅表性膀胱癌术后复发的作用.方法 将120例经尿道等离子电切术治疗的浅表性膀胱癌患者采取机械抽样法随机分为两组,每组60例,试验组于首次电切术后4周进行二次电切术,外加丝裂霉素膀胱灌注化疗;对照组于首次电切术后加丝裂霉素膀胱灌注化疗.所有患者术后每3个月行膀胱镜复检,记录肿瘤复发的时间及数量、部位、大小等情况.结果 随访6～24(12.0±6.5)个月,试验组复发13例(21.7%,13/60),对照组复发38例(63.3%,38/60),试验组总体复发率较对照组明显降低(P＜0.01).试验组高级别肿瘤(G2～G3)复发率为26.2%(11/42),对照组为70.0%(35/50),试验组高级别肿瘤复发率较对照组明显降低(P＜0.01).结论 经尿道二次电切术可以降低浅表性膀胱癌(尤其是高级别肿瘤)的术后复发率,可以更准确地进行肿瘤分期和发现残存肿瘤,在临床治疗中有应用价值.

Abstract：

Objective To investigate the effect of repeat transurethral resection for superficial bladder cancer. Methods One hundred and twenty patients who were newly diagnosed superficial bladder cancer were divided randomly in to two groups by mechanical sampling method,60 patients underwent second of prostate TUPKVP 4 weeks after initial transurethral and received adjuvant MMC intravesically (experiment group) and the other 60 patients received adjuvant MMC following the initial TUPKVP(control group). The two groups were followed up by cystoscopy at 3-month intervals,and then compared the recurrences between the two groups. Carcinoma in situ or muscle invasive disease were excluded from the study. Results Mean following up time was 6-24 (12.0 ±6.5) months, within the following up period,recurrence was observed in 13 (21.7%, 13/60) patients in experiment group and in 38 (63.3%,38/60)patients in control group, there was signiticantly statistical difference between the two groups (P＜ 0.01). Of all the recurrences, the recurrence rate of high grade tumor was 26.2% (11/42) in experiment group and 70.0% (35/50) in control group,the recurrence rate in experiment group was obviously less than that in control group (P ＜ 0.01). Conclusions Repeat transurethral resection can lower the recurrence of superficial bladder cancer (especially for the high grade tumor) which with initial resection, it can improve the classification of malignant rumor, and find the residual tumor, so it has value in clinical treatment.     

改良式电切术治疗前列腺增生症的效果评价

目的评价改良的经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的效果。方法50例前列腺增生患者随机分为对照组和观察组,对照组行常规经尿道前列腺电切术,观察组行改良的经尿道前列腺电切术。对两组患者的临床效果进行比较。结果改良后的经尿道前列腺电切术组全部病例治疗过程顺利,而且在术后3个月复查的IPSS、RUV、Qmax和QOL无明显差异的情况下,手术时间、术中出血量及并发症观察组均明显少于对照组。结论改良后的经尿道前列腺电切术治疗BPH有明显效果．而且更加安全实用,建议临床进一步推广。     

膀胱癌行电切术后加抗肿瘤药物治疗的根治率

目的：探讨采用电切除术联合抗肿瘤药物治疗膀胱癌的根治率。方法对我院接收治疗的80例膀胱癌患者资料进行分析,医护人员根据患者入院时间顺序分为两组,每组有40例患者。对照组采用电切除术治疗,实验组采用电切除术联合抗肿瘤药物治疗,比较两组患者的根治率等指标。结果实验中,实验组中有15例患者治疗效果较好,根治率达到37.5%;23例患者临床症状得到改善,治疗总有效率95%高于对照组（根治率为20%,治疗总有效率为85%）（P＜0.05）;实验组对我院治疗满意度达到95%高于对照组患者（P＜0.05）。结论临床上,对膀胱癌患者采用电切除术联合抗肿瘤药物治疗效果较好,值得推广使用。     

浅表性膀胱癌等离子电切术后二次电切的临床疗效分析（附43例报告）

目的探讨浅表性膀胱癌等离子双极电切（PKRBT）术后常规二次电切预防肿瘤复发的临床疗效。方法 43例浅表性膀胱癌病人PKRBT术后4～6周常规行二次电切。首次PKRBT术后即行MMC40mg膀胱内灌注,常规MMC膀胱灌注12个月。对43例浅表性膀胱癌PKRBT术后常规二次电切的患者进行随访,总结二次电切对预防浅表性膀胱癌术后复发的临床效果。结果随访观察10～31个月,平均20.7个月,首次电切术后6个月复发1例（2.3%）,12个月复发5例（11.6%）,18个月复发8例（18.6%）,24个月复发11例（25.6%）。其中,6例肿瘤无进展,5例肿瘤进展,9例再行PKRBT术,2例改行根治术。无瘤生存期平均为18.5个月,最长31个月。结论浅表性膀胱癌PKRBT术后常规行二次电切可有效减少肿瘤复发,延缓肿瘤进展,延长无瘤生存期,提高患者的生活质量。     

经尿道等离子电切术治疗良性前列腺增生症

目的探讨经尿道等离子电切术治疗良性前列腺增生症的手术效果。方法入选的90例良性前列腺增生症患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组采用经尿道等离子电切术治疗,对照组采用经尿道前列腺电切术（TURP）治疗,观察经尿道等离子电切术治疗良性前列腺增生症的手术效果。结果PKRP术后IPSS、QOL、MFR、RUV与术前比较均有显著变化。且PKRP术的平均手术时间、术中及术后出血量,术后住院时间均明显短于对照组（P〈0．05）。两组并发症发生卒差异有统计学意义（P〈0．05）。结论经尿道等离子电切术治疗良性前列腺增生症可以缩短手术时间,降低并发症的发生率,值得临床推广。     

临床护理路径在降低经尿道前列腺切除术后膀胱痉挛护理中的应用

目的探讨临床护理路径在降低经尿道前列腺切除术后膀胱痉挛中的护理应用效果。方法选择我院2012年1月至2013年1月科室收治的102例行前列腺切除术的患者为研究对象,将其分为对照组与观察组,每组51例。对照组给予常规的护理,观察组采用临床护理路径,对比分析两组5d内膀胱痉挛发生情况（痉挛发生率、痉挛时间）、膀胱冲洗液转清时间,比较两组不同护理方式后患者住院天数、住院费用。结果观察组痉挛时间、痉挛发生率、引流液转清时间均明显短于对照组,两组比较差异显著（P＜0．05）;不同护理方式后,观察组患者住院时间、住院费用均明显少于对照组,两组比较差异显著（P＜0．05）。结论经尿道前列腺切除术后由于多种原因引发患者的膀胱痉挛,给予正确的临床护理路径后,缩短了患者痉挛时间及发生率,减少了患者的入院时间及治疗费用,避免了医疗卫生资源的浪费,提高整体护理质量,有助于患者早日康复。     

非肌层浸润性膀胱癌合并良性前列腺增生行同期经尿道手术的治疗效果

目的 探讨非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)合并良性前列腺增生(BPH)患者接受同期经尿道手术的治疗效果.方法 回顾性选取2016年1月～2017年12月湖南中医药高等专科学校附属第一医院诊治的96例NMIBC合并BPH患者的病例资料,其中46例同期经尿道电切术治疗患者为研究组,50例仅接受经尿道膀胱肿瘤电切术(TURB...