纳洛酮联合脑蛋白水解物治疗新生儿中重度缺氧缺血性脑病疗效观察

目的观察纳洛酮联合脑蛋白水解物治疗新生儿中重度缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效。方法将166例中重度HIE患儿随机分为两组。两组均给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用纳洛酮和脑蛋白水解物,观察其疗效。结果治疗组患儿意识、肌张力、原始反射、吸吮能力等恢复时间、惊厥时间、住院天数均明显短于对照组,临床症状改善较快。结论纳洛酮联合脑蛋白水解物治疗中重度新生儿HIE疗效显著。     

纳洛酮和神经节苷脂联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的 观察纳洛酮和神经节苷脂联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法 将160例新生儿HIE患儿按随机数字表法分为四组:对照组、纳洛酮组、神经节苷脂组、纳洛酮+神经节苷脂组(联合组),每组40例.观察每组的总有效率,意识、原始反射、肌张力恢复时间,新生儿20项神经行为(NBNA)评分以及血清超氧化物歧化酶(SOD)活性变化.结果 纳洛酮组、神经节苷脂组、联合组总有效率均明显高于对照组[ 87.5％ (35/40)、90.0％(36/40)和95.0％ (38/40)比65.0％(26/40),P＜0.05],意识、原始反射、肌张力恢复时间及NBNA评分、SOD活性均优于对照组(P＜0.05),且各指标均以联合组最理想(P＜0.05).结论 纳洛酮和神经节苷脂联合治疗新生儿HIE取得较好临床疗效,值得临床推广.     

神经节苷脂联合纳络酮治疗新生儿HIE疗效观察

目的 探讨神经节苷脂联合纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法 将82例缺氧缺血性脑病患儿随机分为两组,纳洛酮治疗组(对照组)35例,神经节苷脂联合纳洛酮治疗组(观察组)47例,观察两组治疗的有效率以及相关指标的变化.结果 ①观察组比较对照组总体有效率之间差异无统计学意义(x2=3.387,P＞0.05);②观察组患儿的意识、反射及肌张力恢复时间与对照组比较差异均有统计学意义(t值分别为-8.033、-10.079、-6.560,均P＜0.05);③观察组患儿7天及10天新生儿行为神经评分明显高于对照组(t值分别为10.961、13.124,均P＜0.05).结论 神经节苷脂联合纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病可以缩短患儿的恢复时间,并能提高神经评分.     

神经节苷脂联合纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床研究

目的探讨神经节苷脂联合纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效及对神经功能的改善作用。方法选择2014年1月-2016年1月奉化市人民医院收治的68例HIE患儿为研究对象,随机分为研究组(34例)和对照组(34例)。对照组患儿在常规治疗基础上给予纳洛酮治疗,研究组患儿应用神经节苷脂联合纳洛酮进行治疗。7 d为1个疗程。连续治疗两个疗程。评估两组患儿临床疗效,采用中国新生儿20项行为神经评分法(NBNA)评估患儿治疗前后进行神经行为评分,记录两组患儿临床主要症状或体征恢复时间。结果研究组患儿显效率为55.88%,对照组为44.18%,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05);研究组患儿意识、肌张力和原始反射恢复时间为(4.01±0.64)d、(4.24±0.43)d和(4.30±0.41)d,均低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。研究组治疗1个疗程和2个疗程后,NBNA评分分别为(31.17±5.22)分和(38.17±5.22)分,对照组为(30.53±4.86)分和(34.06±5.14)分,且两组治疗后均高于治疗前,治疗2个疗程后高于治疗1个疗程(P0.05)。结论神经节苷脂联合纳洛酮治疗HIE具有较好的临床疗效,能够显著缩短患儿治疗时间,改善患儿神经功能,促进患儿的康复。     

苯巴比妥和纳洛酮联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的:观察苯巴比妥联合纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)的临床疗效。方法:将68例缺氧缺血性脑病患儿随机分为两组,对照组给予吸氧、控制惊厥、减轻脑水肿、维持电解质平衡等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予苯巴比妥4.5μg/(kg.min),同时加用盐酸纳洛酮0.1 mg/(kg.d),输液泵维持24 h持续经脉滴注,连用7天。观察两组患儿的临床疗效、意识恢复时间、反射恢复时间、肌肉张力的恢复时间以及不良反应。结果:治疗组与对照组的总有效率分别为88.24%(30/34)、76.47%(26/34),两组比较P<0.05;治疗后的意识恢复时间、反射恢复时间、肌肉张力的恢复时间治疗组均较对照组明显缩短(P<0.01)。结论:苯巴比妥可以降低HIE的发生率,与纳洛酮联用对预防HIE发生颅内出血及降低惊厥具有较好疗效,且安全性较高。     

复方脑肽节苷脂治疗新生儿缺血缺氧性脑病的疗效分析

目的探讨复方脑肽节苷脂治疗新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的临床效果。方法选取2016年2月-12月在该院神经内科接受治疗的86例新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)患儿为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各43例。对照组患儿给予常规综合治疗,观察组在对照组治疗基础上加用复方脑肽节苷脂治疗,疗程均为2周。比较两组患儿治疗后临床效果以及意识状态、原始反射及肌张力恢复时间。结果治疗后观察组患儿意识状态、原始反射及肌张力恢复时间明显小于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组患者治疗后总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=5.482,P0.05)。两组患者治疗期间均未发生明显不良反应。结论复方脑肽节苷脂治疗HIE患儿效果显著,有助于改善患儿的意识状态和肌力的恢复,且用药期间并未发生明显不良反应。     

胺联合纳洛酮治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的 观察多巴胺联合纳洛酮治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病的疗效.方法 对84例新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分为两组：对照组给予对症及支持等常规综合治疗.治疗组在对照组治疗基础上,加用小剂量多巴胺2 μg/（kg·min）,输液泵维持24 h静脉输注,连用2～5 d,同时加用纳洛酮0.1 mg/（kg·d） 加入10%葡萄糖液40 ml持续静脉点滴,维持4～6 h,连用3～7 d.观察两组患儿意识恢复时间、肌张力恢复时间、反射恢复时间和不良反应.结果 治疗组意识恢复时间、肌张力恢复时间、反射恢复时间与对照组比较有显著差异（P＜0.05）.结论 多巴胺联合纳洛酮治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病疗效显著.     

纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床分析

目的 观察纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效价值.方法 2004年4月～2007年10月的50例HIE患儿分为两组:观察组在常规疗法的基础上加上纳络酮治疗.对照组采用常规疗法治疗.结果 观察组前囟张力、意识障碍、肌张力、原始反射恢复时间及惊厥控制时间均短于对照组,两组比较有显著性差异(p＜0.05);观察组患儿(28例)DQ值为(90.60±9.04),明显高于对照组(22例)DQ值(81.50±10.20),差异有统计学意义(t=2.293,p＜0.05).结论 纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效明显优于常规治疗.     

丹参治疗新生儿缺氧缺血性脑病57例

目的观察丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的临床效果。方法将2006年1月～2008年5月95例HIE患儿随机分为2组，治疗组57例，对照组38例。治疗组在常规治疗的基础上加用丹参注射液。统计方法采用软件包SPAAFORWINDOWS 12．0，用t检验和x^2检验比较组间资料的显著性。结果治疗组与对照组比较，原始反射、肌张力、惊厥、脑水肿等恢复时间均有明显缩短（P〈0．05）。结论丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病有显著疗效。     

复方丹参注射液联合纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病35例

目的：观察复方丹参注射液联合纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的临床疗效。方法：将70例HIE患儿,随机分为治疗组和对照组各35例,对照组给予常规对症治疗;治疗组在对照组基础上加复方丹参注射液和纳洛酮治疗,10d为一疗程。观察新生儿行为神经评分（NBNA）、血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）的变化及临床疗效。结果：治疗组总有效率为94．29％,对照组则为77．14％（P〈0．05）。治疗后2组hs—CRP水平较治疗前下降（P〈0.05）;治疗后治疗组hs—CRP水平低于对照组（P〈0．05）。结论：复方丹参注射液联合纳洛酮治疗新生儿缺氟缺血性脑病,可显著提高新生儿的NBNA评分,降低hs—CRP水平,较好地减轻HIE患儿机体炎症反应,改善神经功能,疗效显著,值得临床应用。     

纳洛酮治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)疗效观察

目的 观察纳洛酮治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效.方法 治疗组18例,在支持对症等综合治疗的基础上,加用纳洛酮治疗；对照组20例,采用常规治疗,比较两组患儿疗效及症状、体征改善时间.结果 治疗组疗效优于对照组(P＜0.05),死亡率明显低于对照组.结论 纳洛酮对重度HIE患儿的T、R、BP有明显的改善作用,能显著降低重度HIE患儿的病死率,提高治愈率.     

鼠神经生长因子联合亚低温疗法治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效分析

目的分析鼠神经生长因子联合亚低温疗法治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效。方法选取2012年1月-2016年1月佳县人民医院儿科住院的60例新生儿HIE患者,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组患儿给予常规综合治疗;观察组患儿给予常规综合治疗和亚低温疗法。观察两组患儿疗效和症状改善时间,患儿神经功能恢复时间,新生儿行为神经测定(NBNA)评分,智能发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI)。结果观察组的总有效率(93.33%)明显高于对照组(70.00%),差异有统计学意义(χ~2=7.161,P=0.028)。对照组1例患儿因呼吸循环衰竭死亡。观察组患儿意识恢复、反射恢复、肌张力恢复时间及NBNA评分明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患儿MDI及PDI比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论鼠神经生长因子联合亚低温疗法治疗HIE疗效显著,安全性好,值得临床推广应用。     

多巴胺与纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病82例临床观察

目的对多巴胺与纳洛酮治疗新生儿缺氧性缺血性脑病（Hypoxie-ischemic encephalopathy,简称HIE）所取得的临床效果进行分析并加以总结。方法随机选取2010年11月—2012年11月该院共收治的82例HIE患儿,将其分为参照组与实验组,每组各41例。结果实验组的总有效率为93.73%,参照组的总有效率为80.51%,实验组的总有效率明显高于参照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;实验组患儿的意识恢复时间、恢复正常肌张力时间与反射功能恢复时间均明显优于参照组,两组对比具有明显差异（P〈0.05）;两组患儿均未发生不良反应。结论治疗HIE患儿,采用常规治疗再加多巴胺与纳洛酮联合联合治疗所取得的效果显著,且安全性较高,值得推广应用。     

参芎葡萄糖注射液对新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效及作用机制

目的探讨参芎葡萄糖注射液对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效及其血清神经因子、S100B蛋白及脂联素(APN)表达水平变化。方法选取2015年1月-2017年4月鄂州市中心医院入住的67例HIE患儿,随机分为对照组30例和观察组37例。两组均给予支持和对症综合治疗,观察组在上述治疗的基础上另给予参芎葡萄糖注射液静注,疗程均为14d,疗程结束后评价两组临床疗效,采用ELISA法检测血清脂联素(APN)、S100B蛋白、髓磷脂碱性蛋白(MBP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经营养因子(NTF)及神经生长因子(NGF)表达水平。结果治疗14d后,观察组与对照组临床总有效率分别为73.33%和83.78%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清MBP、NSE、NTF、NGF、APN及S100B水平改善程度均优于对照组(P<0.05)。参芎葡萄糖注射液可以使HIE患儿的意识障碍恢复时间、原始反射恢复时间和肌张力恢复时间明显缩短(P<0.05)。随着治疗时间的增加,观察组HIE患儿NBNA评分也明显增高(P<0.05)。结论参芎葡萄糖注射液治疗HIE具有较好的临床疗效,可明显改善HIE症状、体征,改善血清神经、APN、S100B表达水平。     

单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗新生儿窒息合并缺血缺氧性脑病的应用效果观察

目的探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂在新生儿窒息合并缺血缺氧性脑病治疗中的应用效果。方法回顾性分析2014年6月-2016年6月该院收治的92例新生儿窒息合并缺血缺氧性脑病患儿临床资料,按照治疗方法分为对照组(45例)和观察组(47例),分别给予常规治疗和常规治疗联合单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗。比较两组的意识恢复时间、肌张力恢复时间、吸吮能力恢复时间和原始反射恢复时间,实施Gesell发育量表评分和治疗效果判定。结果两组新生儿的意识恢复时间、肌张力恢复时间、吸吮能力恢复时间和原始反射恢复时间,观察组均显著短于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);两组新生儿Gesell发育量表评分比较,观察组显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);经治疗效果判定,观察组的痊愈、显效、有效总人数显著多于对照组,总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论在常规治疗的基础上,对新生儿窒息合并缺血缺氧性脑病患者实施单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗可以获得更好的临床效果,显著改善患者的临床症状,获得更好的疗效。     

白蛋白联合呋塞米治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病的临床探讨

目的:探讨白蛋白联合呋塞米治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床价值。方法:50例中重度HIE患儿随机分为两组,对照组20例,按照HIE治疗方案(试行稿)标准治疗;治疗组30例,将方案中"降低颅内压"措施改用白蛋白(0.5~1 g/kg,2次/d)联合呋塞米(0.5~1 mg/kg,4次/d),疗程3天,其他治疗措施同对照组。观察患儿神经学症状(意识改变、肌张力改变、原始反射改变、惊厥、脑干症状)消失时间与血钠变化。结果:两组患儿神经学症状的消失时间有显著性差异;治疗组明显优于对照组,且血钠的恢复较对照组更满意。结论:白蛋白联合呋塞米治疗中重度HIE优于HIE治疗方案中"降低颅内压"措施,值得临床参考应用。     

高压氧在新生儿缺氧缺血性脑病治疗中的疗效分析

目的:评价高压氧对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效及预后,为临床治疗提供参考依据。方法:将92例患儿随机分为治疗组和对照组,两组均给予常规治疗,治疗组加用高压氧治疗,对两组患儿治疗后主要临床症状恢复的时间、临床疗效及预后进行观察和随访。结果:治疗组的意识状态、原始反射、肌张力、前囟张力、呼吸、面色恢复正常需要的时间显著低于对照组(P(0.01);治疗组临床疗效显著优于对照组(P(0.05);随访结果,治疗组的后遗症显著低于对照组(P(0.01)。结论:高压氧治疗对新生儿缺氧缺血性脑病有明显的临床治疗作用并能明显减少后遗症的发生。     

硫酸镁辅助治疗重度新生儿缺血缺氧性脑病的疗效观察

目的 研究硫酸镁辅助治疗重度新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的临床疗效.方法 重度HIE足月患儿34例,随机分为硫酸镁治疗组(A组17例)和对照组(B组17例),30例轻中度HIE患儿作为C组.A组在常规治疗基础上加用硫酸镁100 mg/(kg·d),疗程5～7 d;B、C组患儿如血清镁低于0.6mmol/L补充硫酸镁50mg/(kg·d)共3 d.观察意识、肌张力、原始反射恢复时间;14d给予新生儿20项神经行为测定(NBNA)检查.结果 (1)治疗前A、B两组与C组相比血清钙离子[(1.31±0.36 mmol/L)、(1.40±0.52)mmol/L和(1.63±0.42)mmol,L]、镁离子[(0.75±0.23)mmo/L、(0.81±0.16)mmol/L vs(1.06±0.27)mmol/L]水平显著降低,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后A组血清钙、镁离子水平明显提高,与C组比较差异无统计学意义;B组血清镁离子水平较治疗前仍有继续下降趋势,但差异无统计学意义.(2)A组较B组患儿意识、肌张力及原始反射恢复时间明显缩短,与C组比较恢复时间偏长.14 dNBNA评分A组总分较B组明显改善(P＜0.05),与C组比较差异无统计学意义.A组NBNA各单项评分除主动肌张力外,行为能力、被动肌张力、原始反射及一般评分均较B组明显改善、与C组比较差异无统计学意义.结论 HIE患儿的血清钙、镁水平降低与病情严重程度有关,并随着病情好转而改善.加用硫酸镁治疗的重度HIE患儿血清镁上升快,同时临床恢复加快、神经功能改善明显.     

醒脑静联合纳洛酮治疗急性重度酒精中毒的临床观察

目的观察醒脑静注射液联合盐酸纳洛酮注射液治疗急性重度酒精中毒的疗效。方法将60例患者随机分为两组。治疗组30例采用醒脑静注射液联合盐酸纳洛酮注射液，对照组30例采用盐酸纳洛酮注射液，其他常规治疗相同，比较两组平均催醒时间和酒后症状消失时间等指标。结果治疗组意识转清醒时间（P≤0．05）和酒后症状消失时间均短于单用纳洛酮组。两组比较差异均有非常显著性（P≤0．01）。结论醒脑静注射液和盐酸纳洛酮注射液两种药物联合应用治疗急性重度酒精中毒，疗效明显优于单用盐酸纳洛酮注射液，能明显缩短患者催醒时间和酒后症状消失，提高抢救成功率，临床应用安全、副作用少，值得推广应用。     

参芎葡萄糖注射液对新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效观察及血清代谢组学变化

目的探讨参芎葡萄糖注射液对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效观察及其血清代谢组学变化,为临床治疗提供参考依据。方法选取2015年1月-2017年4月在该院治疗的HIE患儿67例,随机分为常规组(30例)和观察组(37例)。两组均给予支持和对症等综合治疗,观察组在上述治疗的基础上另给予参芎葡萄糖注射液静脉注射,疗程均为14 d。疗程结束后评价两组临床疗效,采用超高效液相色谱仪应用成分分析法分析两组患者治疗前后血清代谢差异物,并用EZinfo 2.0软件进行PCA分析潜在差异生物标记物。结果治疗14 d后,观察组与常规组临床总有效率分别为83.78%和73.33%,差异有统计学意义(P<0.01);观察组患儿的意识障碍恢复时间、原始反射恢复时间和肌张力恢复时间明显缩短(P<0.01);观察组患儿治疗后血清血胆碱、乳酸、谷氨酸含量低于常规组治疗后,肌酸、牛磺酸、苏氨酸、N-乙酰天门冬氨酸含量升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论参芎葡萄糖注射液治疗HIE具有较好的临床疗效,可明显改善HIE症状、体征,同时血清中胆碱、乳酸、肌酸、牛磺酸、苏氨酸、谷氨酸、N-乙酰天门冬氨酸含量出现变化。