中医门诊病人的心理护理

目的探讨中医心理护理在中医门诊病人中治疗的影响。方法随机选取中医门诊就诊的病人100例，并随机分为2组，对照纽和观察组各50例。在常规的治疗和护理基础上，观察组选择性的给予情感相胜法．劝说开导法，移情易性法及暗示解惑法进行心理护理，对照组不接受心理护理。结果观察组：完全缓解（CR）30倒（60．0％），部分缓解（PR）15倒（30．0％），稳定（SD）2倒（4．0％），进展（PD）3例（6．0％），总有效率（CR＋PR）90．0％；对照组：完全缓解（cR）24例（48．0％），部分缓解（PR）10例（20．0％），稳定（SD）10倒（20．0％），进展（PD）6例（12．0％），总有效率（CR＋PR）68．0％。结论对中医门诊病人采取适当的心理护理法可以明显的提高总有效率，对疾病的治疗有促进作用。     

吉西他滨联合顺铂治疗Ⅲ/Ⅳ期非小细胞肺癌的临床疗效分析

目的观察晚期非小细胞肺癌应用吉西他滨联合顺铂治疗的疗效及不良反应。方法选择经病理组织学或细胞形态学检查确诊为非小细胞肺癌的晚期患者76例,随机分组,治疗组38例,采用吉西他滨联合顺铂治疗,给予吉西他滨1000mg/m2,d1-8,顺铂25mg/m2,d1-3,水化;每21d重复1次,连用2～6周期。对照组38例,仅采用吉西他滨1000mg/m2,d1-8。两组均给予常规止吐治疗。每2周期评价疗效及不良反应。结果治疗组的治疗疗效,完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)15例,稳定(SD)19例,进展(PD)2例,总有效率44.74%,对照组完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)13例,稳定(SD)20例,进展(PD)4例,总有效率36.84%,差异有统计学意义,P<0.05,两组化疗不良反应轻微。结论吉西他滨联合顺铂治疗晚期肺癌有较好的疗效,并且毒性反应可以控制,值得临床推广使用。     

替吉奥单药治疗晚期消化系统肿瘤的护理

目的：探讨替吉奥单药治疗晚期消化系统肿瘤的临床疗效及其护理体会。方法：按随机数字表法将我院2013年1月-2014年1月收治的84例晚期消化系统肿瘤患者分为对照组和观察组,每组42例。两组均给予替吉奥单药治疗,其中对照组给予常规护理,观察组给予系统的护理干预,比较两组患者的临床疗效、生活质量改善情况及毒副反应。结果：对照组完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）10例,病情稳定（SD）18例,疾病进展（PD）13例,治疗总有效率为26．19％;观察组CR4例,PR18例,SD12例,PD8例,治疗总有效率为52．38％,组间比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。观察组各不良反应发生率均明显低于对照组,比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：采用替吉奥单药治疗晚期消化系统肿瘤时给予系统的护理干预可提高患者的临床治疗效果,降低毒副反应的发生率,值得临床借鉴和推广。     

非小细胞肺癌小分子化合物(EGFR-TKI)靶向治疗疾病进展后与化疗交替治疗14例观察

目的观察非小细胞肺癌小分子化合物(EGFR-TKI)靶向治疗疾病进展后与化疗交替治疗疗效。方法 14例非小细胞肺癌患者口服小分子化合物(EGFR-TKI)靶向治疗进展后,停药行三代化疗药物单药全身化疗2周期后再次口服小分子化合物治疗,评估近期疗效及疾病再次进展时间。结果 14例患者均可评价疗效,完成治疗,完全缓解(CR)0例(0%),部分缓解(PR)0例(0%),稳定(SD)12例(85.7%),进展(PD)2例(14.3%),疾病控制率(DC=CR+PR+SD)85.7%,疾病进展时间(TTP)5.3个月。主要不良反应包括骨髓抑制,胃肠道反应,皮疹,无治疗相关死亡。结论非小细胞肺癌小分子化合物(EGFR-TKI)靶向治疗疾病进展后与化疗交替治疗可部分恢复小分子化合物敏感性,副反应可耐受,治疗可行。     

非小细胞肺癌小分子化合物(EGFR-TKI)靶向治疗疾病进展后与化疗交替治疗14例观察

目的 观察非小细胞肺癌小分子化合物(EGFR-TKI)靶向治疗疾病进展后与化疗交替治疗疗效.方法 14例非小细胞肺癌患者口服小分子化合物(EGFR-TKI)靶向治疗进展后,停药行三代化疗药物单药全身化疗2周期后再次口服小分子化合物治疗,评估近期疗效及疾病再次进展时间.结果 14例患者均可评价疗效,完成治疗,完全缓解(CR)0例(0%),部分缓解(PR)0例(0%),稳定(SD)12例(85.7%),进展(PD)2例(14.3%),疾病控制率(DC=CR+PR+SD)85.7%,疾病进展时间(TTP)5.3个月.主要不良反应包括骨髓抑制,胃肠道反应,皮疹,无治疗相关死亡.结论 非小细胞肺癌小分子化合物(EGFR-TKI)靶向治疗疾病进展后与化疗交替治疗可部分恢复小分子化合物敏感性,副反应可耐受,治疗可行.     

多西他赛联合希罗达治疗复发转移性乳腺癌的临床观察

目的探讨多西他赛联合希罗达治疗复发转移性乳腺癌的疗效及毒副反应。方法 30例患者既往应用蒽环类药物治疗已无效,多西他赛75 mg/m2,第1 d静脉滴注,希罗达1000 mg/m2分两次口服,1~14 d,21 d~1周期,2周期后评定疗效,有效化疗4~6周期,后改为单药希罗达口服维持。结果 30例患者治疗3例完全缓解(CR)18例部分缓解(PR),7例疾病稳定(SD),2例疾病进展(PD)。有效率(CR+PR)70%,肿瘤控制率(CR+PR+SD)93.4%,主要毒副反应为骨髓抑制,手足综合症,皮肤色素沉着,消化道反应恶心、呕吐、厌食、口腔炎、腹泻,患者均可耐受。结论多西他赛联合希罗达治疗转移性乳腺癌疗效好,毒副反应可耐受。     

亚砷酸碘油乳剂在原发性肝癌肝动脉化疗栓塞中的疗效观察

目的 观察亚砷酸碘油乳剂在原发性肝癌介入治疗中的疗效.方法 对56例患者采用Seldinger技术,应用亚砷酸10 mg与碘油4～15 ml充分乳化后,经导管行肿瘤供血动脉栓塞.介入治疗周期为4～6周.结果 其中完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)33例,无变化(SD)15例,进展(PD)8例,总有效(CR+PR)率58.9%,获益(CR+PR+SD)率85.7%.42例血清甲胎蛋白(AFP)阳性患者,AFP下降率为71.4%(30/42).主要毒副反应有发热、恶心、呕吐、肝区疼痛、一过性肝功能损害等,发生顽固性呃逆1例.结论 亚砷酸碘油乳剂治疗原发性肝癌疗效确切,毒副作用小,值得临床推广应用.     

新辅助内分泌治疗绝经后乳腺癌的临床疗效观察

目的 观察和探讨新辅助内分泌治疗绝经后乳腺癌的临床疗效和应用价值.方法 对56例绝经后乳腺癌患者应用新辅助内分泌治疗,疗效达CR（完全缓解）、PR（部分缓解）或SD（稳定）则继续进行治疗,直至病情出现PD（进展）或主动提出终止内分泌治疗,再给予手术治疗.结果 所有患者中CR 6例,PR 29例,总有效率（CR＋PR）为62.5%;不同受体阳性患者中,以ER、PR双阳性疗效最好,有效率为78.38%.结论 新辅助内分泌治疗用于治疗绝经后激素受体阳性的乳腺癌患者有明显疗效,副作用小,具有在临床上推广的价值.     

微创置入中心静脉导管治疗恶性胸腔积液60例临床观察

目的 探讨微创胸膜腔置入中心静脉导管(以下简称导管)治疗恶性胸腔积液(以下简称胸水)的价值.方法 选择经胸水细胞学检查确诊的恶性胸水110例,胸腔置导管引流排尽胸水后,按数字随机法分为治疗组及对照组,治疗组60例,腔内灌注恩格菲3000 IU+博莱霉素1 mg/kg;对照组50例,腔内灌注博莱霉素1 mg/kg,观察2组疗效及毒副反应.结果 治疗组完全缓解(CR)29例,部分缓解(PR)22例,总有效率为85.0%;对照组完全缓解(CR)13例,部分缓解(PR)15例,总有效率为56.0%.两者比较差异有统计学意义(P<0.05).毒副反应:治疗组,发热12例,胸痛10例;对照组,发热11例,胸痛8例,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 胸腔内置入导管,联合灌注博莱霉素和恩格菲是一种有效、不良反应小、可耐受的疗法.     

MR灌注检测肺癌血流入流出率在肿瘤用药相关性研究

目的观察42例局部晚期非小细@W3er4t,胞肺癌患者MR灌注检测肺癌血流入流出率均偏低的患者行支气管动脉置管持续泵入的疗效,方法 42例患者治疗前均行MR灌注检测为流入流出率均偏低的患者,随机分成观察组(22例)和对照组(20例)。对照组采用传统支气管动脉灌注化疗,观察组行支气管动脉灌注细胞周期非特异性药物(给药速度、时间据MR检测流入流出率决定)后,再行支气管动脉置管持续泵入细胞周期特异性药物(泵药速度、时间据MR检测流入流出率决定),结果观察组CR9例(41%),PR10例(45.5%),RR(CR﹢PR)86.5%,SD 2例(9.1%),PD 1例(4.5%),对照组CR3例(15%),PR7例(35%),RR(CR﹢PR)50%,SD 5例(25%),PD 5例(25%)。结论 MR检测肺癌血流入流出率均偏低的患者行支气管动脉灌注和动脉置管持续泵入药物治疗局部晚期非小细胞肺癌近期有效率,副反应不明显,可在临床推广应用。     

中晚期原发性肝癌三维适形放疗的临床研究

目的 观察评价三维适形放射治疗技术(3DCRT)治疗中晚期原发性肝癌的疗效。方法 6MV-X射线直线加速器对45例中晚期肝癌进行三维适形放疗。单次剂量2~3.5Gy,每天1次,5次/周,总剂量45~55Gy。结果 完全缓解(CR)6.7%,部分缓解(PR)60.0%,无效(NC)22.2%,进展(PD)11.1%,总有效率(CR+PR)为66.7%。1a生存率为78.2%。结论 三维适形放射治疗原发性肝癌能延长生存,提高生活质量,三维适形放疗是治疗不能手术的中晚期肝癌的有效途径。     

关于宫颈癌术前放化疗对于术后愈后的影响

目的探讨宫颈癌术前放化疗对于术后患者愈后的影响。方法对我院2009年9月—2011年9月收治的122例宫颈癌患者的临床资料及治疗情况进行回顾性分析,其中采用放化疗加手术治疗的患者有69例（观察组）,单纯放疗加手术治疗的患者有53例（对照组）,对两组患者的治疗效果及预后进行对比分析。结果对照组完全缓解（CR）22例,部分缓解（PR）20例,无变化（SD）7例,进展（PD）4例,治疗总有效率为79.25%（42/53）;观察组CR40例,PR25例,SD3例,PD1例,治疗总有效率为94.20%（65/69）,比较有明显差异（P〈0.05）。经随访3年发现,观察组1年和3年生存率均高于对照组,其中3年生存率与对照组比较有显著差异（P〈0.05）。观察组1年无局部复发远处转移病例,3年局部复发9例,占13.04%;对照组1年局部复发10例,占18.88%,3年局部复发22例,占41.51%。观察组1、3年局部复发远处转移率明显低于对照组,比较有明显差异（P〈0.05）。结论宫颈癌术前放化疗不仅可获得良好的疗效,还可有效改善术后预后,临床上应加以借鉴和推广。     

深部热疗在肿瘤放疗中的疗效分析

目的探讨深部热疗在肿瘤放疗中的治疗效果。方法将我院自2007年11月至2011年2月间收治的121例肿瘤患者进行分组治疗,对照组60例患者单纯采用放射治疗,而观察组61例患者跟进深部热疗。结果观察组疗效为完全缓解(CR)和部分缓解(PR)的患者占49.18%,而对照组疗效为完全缓解(CR)和部分缓解(PR)的患者占23.33%,观察组的总体有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论深部热疗配合放疗显著优于单一放疗,并能够显著提高对肿瘤的治疗效果。     

紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的 观察紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应.方法 紫杉醇135mg/m2,第1天静滴,卡铂(AUC=5),第2天静滴,28 d为1个周期.结果 38例均化疗2个周期以上,其中完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)16例,稳定(SD)15例,进展(PD)6例,有效(CR+PR)率为44.7%,中位肿瘤进展时间为5.6个月,中位生存期9.7个月,1年生存率为35.4%;初治有效率为54.5%,复治有效率为31.2%,两者间有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05);主要不良反应为骨髓抑制,Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少发生率18.4%,Ⅲ～Ⅳ度血小板减少发生率为10.5%.结论 紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌具有较好的疗效,且不良反应轻,患者可耐受.     

化疗联合顺铂腹腔热灌注治疗25例中晚期卵巢癌术后的疗效分析

目的:探讨中晚期卵巢癌术后的治疗方法及疗效。方法:以环磷酰胺静脉化疗联合顺铂腹腔热灌注治疗25例中晚期卵巢癌,观察其疗效及其副反应。结果:完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)14例,稳定(NC)5例,进展(PD)2例,总有效率72%。主要毒副反应为骨髓抑制。结论:化疗联合顺铂腹腔热灌注治疗对中晚期卵巢癌疗效较好,毒副反应较少。     

FOLFOX4方案静脉化疗联合腹腔热化疗治疗晚期大肠癌的临床观察

目的 观察FOLFOX4方案静脉化疗联合腹腔热化疗治疗晚期大肠癌的近期疗效和毒副反应.方法 42例晚期大肠癌患者,先FOLFOX4方案静脉化疗,化疗后第2天行一次热疗,第5天、第10天行腹腔灌注(氟尿嘧啶)5-Fu后热疗.两周重复,28 d为1个周期.3周期以后以WHO评价标准评价疗效和毒性.结果 全组42例均可评价,其中完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)24例,稳定(SD)10例,进展(PD)7例,总有效率(CR+PR)59.5%,中位生存期(MST)15个月,中位疾病进展时间(TTP)9个月.毒副反应主要是骨髓抑制,其次为胃肠道反应,但均较轻.结论 FOLFOX4方案静脉化疗联合腹腔热化疗治疗晚期大肠癌近期疗效好,毒副反应可以耐受,值得进一步推广应用.     

腹腔循环热灌注化疗治疗恶性腹腔积液的临床观察

目的：观察腹腔循环热灌注化疗治疗恶性腹腔积液的疗效。方法：应用体腔循环热灌注化疗仪,将化疗药物注入腹腔,治疗58例恶性腹腔积液,评价其疗效及不良反应。结果：完全缓解（CR）10例（17.2%）,部分缓解（PR）17例（29.3%）,微小反应（MR）11例（18.9%）,稳定（SD）8例（13.8%）,进展（PD）12例（20.7%）。总有效率为CR＋PR＋MR,约65.5%。常见不良反应为恶心及血液毒性,未见重度不良反应,但远期化学性腹膜炎仍存在。结论：腹腔循环热灌注化疗治疗恶性腹腔积液有效率高且耐受性良好。     

CT引导下经皮穿刺植入放射性125I粒子治疗胰腺癌的临床研究

目的 探讨CT引导下经皮穿刺植入放射性125I粒子治疗胰腺癌的临床效果.方法 选择本院收治的60例胰腺癌患者,给予CT引导下经皮穿刺植入放射性125I粒子治疗,另以接受灌注化疗的45例患者为对照组.结果 观察组治疗后CR14例,PR28例,SD12例,PD6例,总有效率70.0%,显著高于对照组44.4%(P<0.05),两组疼痛总缓解率分别为83.3%和73.3%,组间差异不显著(P>0.05).结论 CT引导下经皮穿刺植入放射性125I粒子治疗胰腺癌效果显著,能显著改善患者疼痛,值得临床推广.     

香菇多糖联合化疗治疗卵巢癌88例临床观察

目的:探讨香菇多糖联合化疗治疗卵巢癌的临床疗效。方法:选择2014.1-2016.6收治的卵巢癌患者88例,随机分为观察组和对照组,每组44例,对照组采用常规化疗方式进行治疗,观察组在对照组的基础上静脉滴注香菇多糖注射液。结果:(1)观察组完全缓解(CR)5例,部分缓解(PR)22例,总有效率为78.0%,对照组总有效率为48.7%(P0.05);(2)观察组患者的病情控制时间、接受治疗总时间等指标与对照组相比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:香菇多糖联合化疗治疗卵巢癌有效率高,好于单纯化疗,值得推广。     

培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的研究培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应。方法 52例晚期非小细胞肺癌患者,给予培美曲塞联合顺铂方案全身化疗。培美曲塞:500mg/m2,第1天静脉滴注,顺铂:75mg/m2,第1天静脉滴注,每21天为1个周期,连用2～6个周期。结果 52例患者中非鳞癌41例,鳞癌11例,完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)18例,稳定(SD)13例,进展(PD)20例,总有效率(CR+PR)为36.5%,疾病控制率(CR+PR+SD)为61.5%;不同年龄、性别、临床分期、病理类型之间在有效率和疾病控制率方面差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者PFS为4.8个月,非鳞癌患者为5.1个月,鳞癌患者为4.4个月,但两者之间差异无统计学意义(P>0.05);不良反应主要是消化道反应和骨髓抑制,多为Ⅰ～Ⅱ级。结论培美曲塞联合联合顺铂是一线治疗晚期非小细胞肺癌安全、有效的治疗方案。