应用连续性血液净化治疗急性肾衰竭患者的临床疗效观察

目的探讨连续性血液净化治疗急性肾衰竭患者的临床疗效,为临床治疗提供指导。方法选择我院自2011年2月至2013年2月收治的急性肾衰竭患者47例为研究对象,随机分为对照组23例和观察组24例。对照组给予常规血液透析治疗,观察组则给予连续性血液净化治疗。对比观察两组患者治疗前后的血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)水平变化,比较两组的病死率。结果 1两组患者治疗后血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)指标均显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后Scr、BUN水平显著低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);2观察组患者死亡1例,病死率为4.17%(1/24),对照组死亡7例,病死率为30.43%(7/23),两组病死率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论连续性血液净化治疗急性肾衰竭征患者的临床疗效显著,能够促进患者肾功能的恢复,同时还能最大限度地挽救患者生命,值得临床推广。     

间断血液透析滤过治疗糖尿病终末期肾病的临床疗效观察

目的观察糖尿病终末期肾病患者间断血液透析滤过治疗的临床疗效。方法选择糖尿病终末期肾病患者24例,分为间断血液透析滤过组(HDF组)和常规血液透析组(HD组),观察治疗前后肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血清钾(K )、磷(SP)的下降率、KT/V值、血压及临床症状的改变。结果治疗后2组Scr、BUN、K 、SP的均显著下降,其中HDF组Scr、BUN、SP的下降率高于HD组,2组比较差异有统计学意义(P<0.001)。HDF组KT/V值高于HD组,2组比较差异有统计学意义(P<0.001)。HDF组收缩压下降较HD组明显,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论间断血液透析滤过治疗糖尿病终末期肾病其疗效优于普通透析,能有效提高透析效果和透析的充分性,改善了患者的临床症状。     

血液透析治疗肾病综合征急性肾衰竭的效果分析

目的:探讨分析血液透析治疗肾病综合征急性肾衰竭的效果。方法:选取2016年12月~2018年12月本院收治的肾病综合征急性肾衰竭患者64例,依据不同治疗方式分成两组,对照组应用常规治疗,研究组联合应用血液透析。观察比较两组治疗前、后的肾功能指标:血清肌酐(Serum creatinine,Scr)、内生肌酐(endogenous creatinine clearance rate,Ccr)及尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)水平变化情况;两组进行为期六个月的随访,观察两组的生存率。结果:治疗前,两组肾功能指标:Scr、Ccr及BUN水平无显著差异(P>0.05),治疗后,研究组Scr及BUN水平显著低于对照组(P<0.05);研究组Ccr水平显著高于对照组(P<0.05);两组均进行为期6个月的随访,研究组在6个月内共有6例(18.8%)发生死亡,对照组共有14例(43.8%)发生死亡,研究组在6个月随访期内的死亡率显著低于对照组(χ^2=5.142,P<0.05)。结论:临床中对肾病综合征急性肾衰竭患者进行治疗的过程中,联合应用血液透析,可显著改善患者的各项肾功能指标,降低患者的死亡比率。     

血液透析滤过对尿毒症患者疗效分析

目的:分析血液透析滤过对尿毒症患者的疗效。方法:对48例尿毒症患者随机分为血液透析滤过组(HDF)和常规血液透析组(HD),两组患者分别给予相应的基础治疗,检测尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、肌酐(Scr)、甲状旁腺激素(iPTH)、β2-微球蛋白(β2-MG)清除情况。结果:BUN、UA、Scr三组比较治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);HD治疗后不能有效清除iPTH和β2-MG,治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05),HDF能有效清除iPTH和β2-MG,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HDF具有更稳定的血液动力学,增加中、小分子的清除,减少并发症,提高患者耐受性,降低不良反应的发生率。     

沙库巴曲缬沙坦联合左卡尼汀治疗慢性肾衰竭血液透析伴心力衰竭的效果观察

目的 观察分析沙库巴曲缬沙坦联合左卡尼汀治疗慢性肾衰竭血液透析伴心力衰竭的效果。方法 选取2021年12月-2022年6月医院治疗的慢性肾衰竭血液透析伴心力衰竭患者62例，根据组间性别、年龄等基本资料均衡可比的原则，选择单纯运用左卡尼汀治疗的31例患者为对照组，选择采用沙库巴曲缬沙坦联合左卡尼汀治疗的31例患者为观察组。比较两组患者的治疗效果、心功能、脑钠肽（BNP）、肾功能及治疗安全性。结果 观察组治有效率为93.55%，明显优于对照组的74.19%，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组心脏指数（CI）、心输出量（CO）、中心静脉压（CVP）、左室射血分数（LVEF）等心功能指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组上述指标均有所改善，但观察组CI、CO、CVP低于对照组，LVEF高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组BNP及肾功能指标血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）水平相当，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组上述指标均降低，但观察组均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。在治疗安全性方面...     

血液透析对肾病肥胖女性患者内分泌相关指标的影响

目的研究血液透析对肾病肥胖女性患者内分泌相关指标的影响。方法选择2017年10月-2019年10月该院收治的110例肾病合并肥胖女性患者作为研究对象,按照治疗方式的不同将其分为透析组(在常规治疗的基础上采取血液透析)和对照组(采取常规方式进行治疗),每组55例。对照组在低盐低脂饮食的基础上服用奥美沙坦酯片,透析组在对照组的基础上进行血液透析治疗,比较两组患者治疗前后肥胖程度[体质指数(BMI)、腰围(WC)、皮下脂肪厚度(SFT)及内脏脂肪厚度(VFT)]、肾功能及血脂指标[血肌酐(Scr)、尿氮素(BUN)、胆固醇(TC)及三酰甘油(TG)]、内分泌指标[卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_2)、睾酮(T)及黄体生成素(LH)],比较两组干预后身体新陈代谢异常症状(口臭、便秘、气短及糖代谢紊乱)发生情况。结果透析组治疗后BMI、WC、SFT及VFT显著低于治疗前及对照组治疗后,差异有统计学意义(P0.05)。透析组治疗后Scr、BUN及TC显著低于治疗前及对照组治疗后,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后TG均显著低于同组治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。透析组治疗后FSH、LH显著高于治疗前及对照组治疗后,E_2、T显著低于治疗前及对照组治疗后,差异有统计学意义(P0.05)。透析组治疗后新陈代谢异常症状总发生率为21.82%,与对照组18.18%比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论血液透析可较好地改善肾病肥胖女性患者肾功能,调节内分泌,降低体质量,临床价值较高。     

连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析治疗重症急性肾衰的比较研究

目的 对比分析在重症急性肾衰治疗上运用连续性肾脏替代治疗方法与间歇性血液透析治疗方法的临床效果.方法 选择自2010年1月-2012年3月在该院接受治疗的500例重症急性肾衰患者,分成实验组和对照组各250例,实验组患者选择连续性肾脏替代治疗[1],对照组患者选择间歇性血液透析治疗,经过一段时间的治疗后对比实验组和对照组患者治疗前后血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐(Ccr)的水平的变化;并对2组患者进行调查随访,比较1年后的存活率.结果 比较结果发现实验组患者在Scr、BUN、Ccr方面的改善明显好于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);同时随访调查显示实验组患者的1年存活率也显著优于对照组,分别为82.4％和52.5％,2组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 与间歇性血液透析治疗相比,连续性肾脏替代治疗具有临床效果好、患者存活率高等优点,临床意义十分重要.     

肾康注射液联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭的效果观察

目的探讨肾康注射液联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭的临床效果。方法选取2013年2月-2014年12月葫芦岛市某医院收治的80例慢性肾功能衰竭患者,随机分为血透组和血透+药物组,每组40例。血透组患者每周进行3次血液透析治疗;血透+药物组患者每周进行2次血液透析治疗,另给予静脉滴注肾康注射液治疗。比较2组患者治疗总有效率及治疗前后肾功能[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)]和营养状况[血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(HGB)和血清总蛋白(TP)]。结果经过治疗,血透+药物组患者治疗总有效率为90.00%,明显高于血透组的62.50%,差异有统计学意义(P0.01)。治疗前,2组患者的Scr,BUN水平比较,差异无统计学意义;治疗后,2组患者Scr,BUN水平均明显低于治疗前,且血透+药物组患者Scr,BUN水平均明显低于血透组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组患者ALB,HGB和TP水平比较,差异无统计学意义;治疗后,2组患者ALB,HGB和TP水平高于治疗前,且血透+药物组患者ALB,HGB和TP水平明显高于血透组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论肾康注射液联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭疗效确切,可有效改善患者的肾功能和营养状况,值得推广。     

血液透析在糖尿病肾衰竭治疗中的应用

目的探讨血液透析治疗糖尿病肾衰竭患者的效果及安全性。方法随机选取我院2015年1月至2017年1月收治的糖尿病肾衰竭患者78例,比较透析治疗前后患者的血清肌酐清除率(SCr)、尿素氮(BUN)、血钾(K+)和血糖(Glu)水平,统计治疗过程中的并发症情况,分析血液透析的治疗效果和安全性。结果治疗后,患者的SCr、BUN、K+和Glu水平均降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。78名患者共透析400次,各并发症发生率最高为15.00%,最低为3.75%,并发症发生率较低。结论血液透析治疗糖尿病肾衰竭患者具有显著的效果,虽然治疗过程中会出现低血压、低血糖等情况,但能够通过针对性干预进行预防和治疗,血液透析的安全性较高。     

探讨血液灌流在终末期肾病血液透析治疗中的应用效果

目的:探讨血液灌流在终末期肾病血液透析治疗中的应用效果。方法:选择2019年1月~2019年12月我院收治的42例进行血液透析的终末期肾病患者作为研究对象,随机分为2组,各21例。对照组采用高通量血液透析进行透析治疗,观察组使用高通量血液透析加血液灌流进行透析治疗,比较两组患者透析前、透析6个月后血液中毒素分子清除情况,包括尿酸(UA)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)质水平、甲状旁腺激素(PTH)、磷(P04^-3)。结果:治疗前两组患者UA、BUN、Cr、PTH、P04^-3水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组UA、BUN、Cr、PTH、P04^-3均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:探讨血液灌流在终末期肾病血液透析治疗中的应用效果,可提高血液毒素分子清除情况,值得临床使用。     

高通量血液透析与常规血液透析治疗慢性肾衰竭尿毒症期患者的疗效比较

目的比较高通量血液透析(HFHD)与常规血液透析(HD)治疗慢性肾衰竭尿毒症期患者的疗效。方法回顾性分析2017年2月至2019年1月辽宁省葫芦岛市第二人民医院收治的78例慢性肾衰竭尿毒症期患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为HFHD组和HD组,每组39例。HFHD组采用HFHD治疗,HD组采用常规HD治疗,比较两组的治疗总有效率及肾功能水平。结果治疗后,HFHD组的治疗总有效率高于HD组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组BUN、SCr、β2-MG、KT/V水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,HFHD组BUN、SCr、β2-MG、KT/V水平均明显优于HD组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论HFHD在慢性肾衰竭尿毒症期患者中的治疗效果好,可显著改善患者肾功能,促进患者康复。     

血浆置换联合高通量血液透析治疗肝肾综合征患者的临床价值

目的研究和分析血浆置换(PE)联合高通量血液透析(HDF)治疗肝肾综合征患者的临床价值。方法选取2016年12月至2017年10月收治的肝肾综合征患者64例,随机分为对照组和试验组,各32例。对照组采用血浆置换进行治疗,试验组采用血浆置换联合高通量血液透析进行治疗,对比两组治疗前后肝肾功能、电解质水平及治疗效果。结果治疗前两组血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、血清总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、胆碱酯酶(CHE)、钠离子(Na^+)、钾离子(K^+)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组BUN、Scr、TBIL、ALB、CHE、Na^+、K^+水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗总有效率为84.38%,明显高于对照组68.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用血浆置换联合高通量血液透析治疗肝肾综合征患者具有较好的治疗效果,能够缓解患者的症状,在改善肾功能的同时使患者体内电解质达到平衡,促使患者快速恢复健康。     

血液透析机高通量透析与常规透析在治疗慢性肾衰竭尿毒症期患者的价值

目的：分析在慢性肾衰竭尿毒症期患者接受血液透析机治疗的过程中高通量透析与常规透析的临床应用效果与价值。方法：本研究对象为在本院接受血液透析机治疗的慢性肾衰竭尿毒症期患者56例,根据患者透析方式的不同实现分组,其中接受高通量透析的患者28例,将其作为研究组,接受常规透析的患者28例,将其作为参照组。结果：参照组患者治疗效果显著差于研究组患者,P<0.05。两组患者治疗前后小分子毒素清除情况差异并不显著,P>0.05;治疗前两组患者中、大分子毒素、免疫球蛋白水平差异无统计学意义,P>0.05,治疗后研究组患者上述指标显著差异于参照组患者,P<0.05。两组患者并发症发生率差异显著,P<0.05。结论：血液透析机高通量透析是慢性肾衰竭尿毒症期患者的理想治疗方式。     

血液透析滤过清除女性DKD尿毒症患者小中分子毒素的效果

目的探析血液透析滤过(HDF)对女性糖尿病肾脏疾病(DKD)尿毒症患者体内小、中分子毒素的清除效果,给DKD尿毒症透析患者的治疗提供一定的理论指导。方法分析2016年8月-2017年6月在宁波中医院接受诊治的150例女性DKD尿毒症患者的临床资料,随机将入选者分为观察组78例采用HDF治疗和对照组72例采用HD治疗,比较两组患者的毒素清除情况及单次透析充分性情况。结果治疗前两组患者的血清尿素(BUN)、中分子物质(MMS)及晚期糖基化终产物戊糖素(PENT)水平差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的BUN、MMS及PENT水平均显著低于治疗前,且观察组患者的BUN、MMS及PENT水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的MMS及PENT清除率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的KT/V值(1.44±3.15)与对照组(1.43±2.87)差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组治愈率及临床症状缓解率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 HDF对女性DKD尿毒症患者体内小、中分子毒素的清除效果令人满意,且单次透析充分性良好。     

高通量透析联合血液灌流对血清钙、磷及甲状旁腺激素代谢的影响

目的分析高通量透析联合血液灌流对中老年维持性血液透析患者血清钙、磷及甲状旁腺激素代谢的影响。方法选取蚌埠市第一人民医院2015年2月~2018年7月收治的中老年维持性血液透析患者119例,按入院顺序分为观察组(60例)与对照组(59例),对照组患者采用高通量透析治疗,观察组联合血液灌流治疗,比较两组患者治疗前后血清钙(Ca)、磷(P)和甲状旁腺激素(iPTH)变化情况,以及肾功能改善情况。结果治疗后,观察组血清iPTH、P表达水平显著低于对照组,差异有统计学意义(t=14.281,5.746,P<0.05);而两组患者血清Ca表达水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后血清BUN和Cr水平组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗过程中两组患者均无严重不良反应发生,治疗后观察组2例患者发生低血糖,不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论高通量透析联合血液灌流对中老年维持性血液透析患者血清P和iPTH降低作用显著,但高通量透析是否联合血液灌流对血Ca变化无显著影响。     

微信小程序辅助延续性护理干预对维持性血液透析患者并发症及饮食依从性的影响观察

目的:观察微信小程序辅助延续性护理干预对维持性血液透析(MHD)患者并发症发生率及饮食依从性的影响。方法:前瞻性选取MHD患者82例作为研究对象,采用隐匿数字随机法分为两组,各41例。其中,对照组患者沿用常规护理;观察组患者采用微信小程序辅助延续性护理干预,记录两组干预期间(6个月)并发症发生情况,采用维持性透析患者饮食依从性量表评价干预前、后患者饮食依从性评分变化。结果:观察组并发症发生率为12.20%,低于对照组的31.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后饮食依从性良好率为51.22%,高于对照组的34.15%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后BUN、Scr低于干预前,ALB高于干预前,干预后观察组BUN、Scr低于对照组,ALB高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微信小程序辅助延续护理干预可提高MHD患者饮食依从性,改善肾功能,减少并发症发生率。     

血液透析联合腹膜透析治疗慢性肾衰竭患者的疗效观察

目的 研究血液透析联合腹膜透析治疗慢性肾衰竭的临床疗效,为慢性肾衰竭的治疗提供依据.方法 选择我院2010年3月至2012年12月期间收治的慢性肾衰竭患者31例,采用随机性原则分为联合治疗组16例和对照组15例,对照组采用腹膜透析,联合治疗组采用血液透析和腹膜透析联合治疗.治疗3个月后,比较两组患者的肾功能、血液学指标情况和治疗期间并发症发生情况.结果 治疗3个月后,联合治疗组患者肌酐、尿素氮、血红蛋白、白蛋白水平的改善情况均明显优于对照组,两组间的差异均有统计学意义(P＜0.05).联合治疗组发生并发症2例,并发症发生率为12.5％;对照组发生并发症4例,并发症发生率为26.7％,两组的并发症发生率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用血液透析联合腹膜透析治疗慢性肾衰竭能够有效改善患者的肾功能,降低并发症发生率,增加了患者的生存率,值得在临床上推广.     

探讨糖尿病肾病患者肾功能指标的检测及临床意义

目的对患有糖尿病肾病的患者进行肾功能打标的相关检测,探讨其临床意义。方法先取我院收治的相关患者97例,对所有患者进行随机分组,观察组1患者为患有糖尿病肾病的患者,该组患者为50例,观察组2患者为非糖尿病肾病的患者,该组患者为47例,另外选定30例健康者作为正常的对照组,对三组患者的Scr、mALB以及BUN进行测定。结果观察组1患者血清Scr、BUN、mALB与对照组的健康者相比较明显高了很多,经过统计学分析,该差异具有统计学意义,即P<0.05,而观察组2的患者与对照组的比较差异不具有统计学意义,即P>0.05。结论在DN的早期诊断中,微量白蛋白以及Scr可以作为一项比较敏感诊断指标,对于糖尿病早期的相关监测,检测肾功能指标有着相当重要的临床意义。     

连续肾替代与血液透析治疗2型糖尿病并重症肾衰竭疗效及安全性分析

目的探讨连续肾替代与血液透析治疗2型糖尿病并重症肾衰竭的疗效及安全性。方法收集我院2015年1月-2017年3月期间收治的64例行血液透析的2型糖尿病并重症肾衰竭患者作为研究对象,根据随机数字表法将64例患者分为对照组和研究组,各32例,研究组患者给予持续肾替代(CRRT)治疗,对照组患者给予普通血液透析(HD)治疗。观察并记录两组患者治疗3个月后血糖、肾功能、不良反应及治疗1年后临床总有效率和存活率。结果 (1)研究组临床总有效率(62.50%)和存活率(75.00%)均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);(2)两组患者治疗后FGB、2h PG、Hb A1c水平较治疗前均明显改善(P0.05),且研究组患者治疗后血糖抑制程度优于对照组,存在明显差异(P0.05);(3)两组患者治疗后Scr、BUN水平均较治疗前明显降低(P0.05),且研究组患者降低更明显(P0.05);(4)观察组不良反应发生率(43.75%)明显低于对照组(71.88%),具有统计学差异(P0.05)。结论连续肾替代治疗2型糖尿病并重症肾衰竭患者可显著提高治疗效果和生存率,改善临床指标和肾功能。     

结肠透析仪结肠灌洗联合中药保留灌肠治疗慢性肾衰竭患者的临床效果

目的 探讨结肠透析仪结肠灌洗联合中药保留灌肠治疗慢性肾衰竭(CRF)患者的临床效果。方法 选取2020年5月至2021年5月天津市中医药研究院附属医院收治的88例CRF患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组与试验组,各44例。对照组实施中药保留灌肠治疗,试验组实施结肠透析仪结肠灌洗联合中药保留灌肠治疗,比较两组临床疗效及肾功能指标[血肌酐(Scr)、血尿氮素(BUN)、胱抑素C(CysC)]。结果 治疗后,试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组Scr、BUN、CysC水平均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 结肠透析仪结肠灌洗联合中药保留灌肠治疗CRF患者的临床效果确切,可显著改善患者的肾功能。