改良术式治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果及意义

目的探讨改良单孔腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝的临床疗效及安全性。方法将我院收治的108例腹股沟斜疝患儿作为研究对象,根据手术方法的不同分为两组各54例,对照组行传统手术,观察组行改良单孔腹腔镜疝囊高位结扎术,对比两组患儿的手术时间、住院时间、切口长度、并发症发生率、复发率等治疗情况。结果观察组患儿的手术时间、住院时间、切口长度均明显少于对照组(P<0.05);观察组患儿术后的感染/睾丸萎缩、切口积血/积液、阴囊水肿发生率均显著低于对照组(P<0.05);观察组术后的止痛药物应用率及复发率均显著低于对照组(P<0.05)。结论改良单孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的临床疗效确切,且具有并发症较少、恢复快、复发率低的优势,值得推广。     

56例成人腹股沟斜疝改良式修补术的临床分析

目的 探讨腹股沟斜疝改良式修补术的临床经验.方法 回顾性分析2001年6月至2005年6月收治的56例腹股沟斜疝患者的临床资料.结果 术侧阴囊轻微水肿12例,均在出院前治愈.56例患者全部治愈.随访6个月至5年均无复发.结论 腹股沟斜疝改良式修补术恢复了内环口的正常解剖结构,术中注意加强了对腹横筋膜缺损的修补,患者保持了腹股沟的正常解剖结构,治愈率高,有效降低了术后复发率,成本效应和生活质量优势明显,适合于基层医院对腹股沟斜疝患者的外科治疗.     

改良小切口治疗小儿腹股沟斜疝临床分析

目的探讨小儿腹殴沟斜疝的手术方法和手术效果。方法在耻骨上方扪及精索,与耻骨交界处平行做0．5～0．8cm的小切口,切开皮肤、皮下组织、钝性剥离,于腹股沟外环下显露并分开提睾肌,于精索内前方找到疝囊,切开并横断疝囊,显露疝囊颈部,高位结扎疝囊颈部。结果全部手术均顺利,平均手术时间12min,术后无阴囊血肿及其他并发症,无伤口感染,随访3个月至2年无复发。结论改良经外环下切口手术治疗小儿腹股沟斜疝安全有效,手术创伤小、瘢痕小、恢复快,适合于无腹腔镜设备的基层医院应用。     

不同术式对小儿腹股沟斜疝手术效果的影响

目的比较不同术式治疗小儿腹股沟斜疝(IH)的效果与复发情况。方法将125例IH患儿随机分为开放式小切口组(A组,n=32)、传统腹腔镜疝囊高位结扎组(B组,n=45)及腹腔镜疝囊高位结扎联合脐正中襞覆盖内环口组(C组,n=48);采用相应的术式治疗,比较三组的疗效、并发症情况;术后随访3年,观察复发情况。结果 C组的手术耗时长于A组及B组,但C组术后下床时间间隔及住院时间均短于A组及B组(p<0.05)。术后并发症方面,A组的阴囊血肿、鞘膜积液及术区疼痛发生率均高于B组及C组;在复发方面,A组有4例在术后半年左右出现复发,B组2例在1年后复发,C组2例在接近术后2年出现复发,尽管以上复发率无统计学差异,但复发时间间隔的组间差异有统计学意义,以C组最长(p<0.05)。结论腹腔镜疝囊高位结扎联合脐正中襞覆盖内环口术式的住院时间短,术后并发症少且不易复发,可在临床参考使用。     

无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝疗效观察

目的探讨基层医院无张力疝修补术治疗效果。方法我院从2008年12月至2012年4月收治77例腹股沟斜疝患者,应用无张力疝修补术治疗。结果 77例患者中,效果满意。其中2例患者术后出现阴囊血肿,1例患者术后复发。结论无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝具有操作简单,安全有效,复发率低,并发症少特点。     

腹腔镜疝囊高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝临床疗效观察

目的:对采用腹腔镜疝囊高位结扎手术治疗小儿腹股沟斜疝的效果进行探讨。方法 :将2012年2月-2013年2月我院收治的96例腹股沟斜疝患儿按照家属对手术方式的选择分为观察组与对照组,各48例。观察组在腹腔镜下进行疝囊高位结扎手术,对照组则实施传统的手术。对照2组手术效果。结果 :观察组的单侧手术时间、下床活动时间、住院时间均显著短于对照组(P<0.05);术后复发1例(2.08%),再给予腹腔镜手术治疗痊愈;对照组复发7例(14.58%),其中3例转腹腔镜手术治疗,4例实施开腹手术,均治愈出院。结论 :对腹股沟斜疝患儿采用腹腔镜疝囊高位结扎治疗效果相对传统手术较优,复发率低,安全可靠。     

小切口治疗小儿腹股沟斜疝体会

目的:探讨治疗小儿腹股沟斜疝的手术方法。方法:回顾分析某院57例小儿腹股沟斜疝采用腹股沟平行小切口疝囊高位结扎术治疗的临床资料。结果:57例全部治愈。无切口感染、复发等并发症发生。术后随访6个月~1年,无1例复发。结论:小切口疝囊高位结扎术具有损伤小、恢复快、并发症少、复发率低、疤痕小等优点,是一种安全有效的治疗小儿腹股沟斜疝的微创手术方法。     

内环修补术治疗小儿腹股沟斜疝175例

目的 探讨内环修补术治疗小儿腹股沟斜疝的疗效.方法 对2001年1月—2011年3月,行疝囊高位结扎术加内环修补术治疗的175例小儿腹股沟斜疝患儿的病历资料进行回顾性研究.结果 175例患儿全部治愈,随访1～8年,无复发病例.结论 疝囊高位结扎术加内环修补术治疗小儿腹股沟疝疗效确切,且可有效防止术后复发.     

腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的临床疗效观察

目的 探讨应用腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的临床疗效,为小儿腹股沟斜疝的治疗提供理论依据.方法 2008年1月～2012年1月来某院进行腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝患儿50例为观察组,同期行传统腹股沟疝疝囊高位结扎术50例患儿为对照组,比较两组患者手术时间,术中出血量,术后下床活动时间,术后住院时间,切口血肿,切口疼痛,切口异物感,尿潴留等情况.结果 观察组术中手术时间,术出血量,术后下床活动时间,术后疼痛持续时间及住院时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患儿切口感染,切口血肿,切口疼痛,切口异物感,尿潴留,复发等比例差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝手术手术时间、术中出血量,术后疼痛持续时间和术后住院时间等方面均较传统手术方法具有明显的优势,值得临床推广.     

老年男性原发性腹股沟斜疝行改良充填式无张力疝修补术临床体会

目的 总结原发性腹股沟斜疝老年男性患者行改良充填式无张力疝修补术的特点、手术技巧及围手术期治疗经验。 方法 回顾分析2011年1月—2014年12月因原发腹股沟斜疝在本院行改良充填式无张力修补术的162例60岁以上老年男性患者的临床资料及随访资料。 结果 手术时间43～92 min,均值(53.85±8.64)min,术中出血20 mL～60 mL,均值(32.74±8.21)mL,术后1周活动时的VAS疼痛评分1分～5分,均值(2.46±1.09)分,住院时间2 d～8 d,均值(3.30±1.09)d。4例患者术后1 d～3 d出现阴囊水肿,发生率2.47%,1例患者术后1年出现手术部位局部线头排异反应,发生率0.61%,3例患者术后3 d～7 d出现阴囊积液,发生率1.85%。所有全程随访患者均未出现疝复发、补片感染及补片排异反应。 结论 改良充填式无张力疝修补术应用于老年男性原发腹股沟斜疝疗效可靠,患者经济负担小。     

腹腔镜与传统手术治疗小儿腹股沟斜疝临床疗效分析

目的探讨腹腔镜小儿疝囊高位结扎术与传统开腹手术治疗小儿腹股沟斜疝的临床疗效。方法随机将85例腹股沟斜疝患儿分为实验组和对照组,实验组40例行腹腔镜疝囊高位结扎术,对照组45例行传统手术,比较两组患儿手术时间、术中出血量、住院时间等指标。结果实验组手术时间为(12.23±2.47)min、术中出血量为(1.67±0.52)ml、术后患儿自主活动恢复时间为(11.45±1.70)d、住院时间为(2.11±1.04)d,对照组分别为(19.56±3.45)min、(4.78±0.24)ml、(21.64±2.48)d、(5.12±1.20)d,对照组的4项指标均明显高于实验组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜小儿疝囊高位结扎术有操作简单、患儿创伤小、术后恢复快等优点,是治疗小儿腹股沟斜疝的理想方法 。     

充填式无张力疝修补术在复发性腹股沟斜疝中的应用

目的分析腹股沟复发性斜疝的原因和充填式无张力疝修补术治疗效果。方法回顾性总结我院2000年4月～2005年10月收治28例传统术式修补术后复发的腹股沟斜疝病例,采用Bardmesh-plug无张力疝修补。结果18例均获得满意效果,术后随访1～32个月,无复发及切口疼痛等并发症发生。结论疝环充填式无张力疝修补术避免了传统术式破坏腹股沟区的正常解剖结构,避免了传统术式干扰正常的解剖结构、破坏腹股沟的闸门机制的缺点,而且Bardmesh-plug能分散腹腔内压,Bardmesh-plug良好的组织相容性又使其能在体内迅速与组织粘合固定,从而达到加强腹股沟管后壁的目的,且无张力存在,从而减少复发,节约手术时间,减少并发症,值得推广应用。     

改良Ferguson氏法腹股沟斜疝修补术187例临床评价

7年来,我们采用改良Ferguson氏法行腹股沟斜疝修补术187例,临床效果良好。报告如下。1 临床资料本组187例,男178例,女9例。其中易复性疝162例,难复性疝18例,嵌顿疝2例,术后复发疝5例。术后随访6个月至3年未见复发。2 方法采取硬膜外麻醉或局麻,显露疝囊后,沿精索     

无张力性疝修补术在腹股沟斜疝手术中的应用

目的比较传统斜疝修补术与无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的临床疗效。方法537例成人腹股沟斜疝，分为两组：Ⅰ组221例采用传统修补术，Ⅱ组316例采用网片、Mesh Per fix plug、PHs补片对患者进行无张力疝修补手术。结果Ⅱ组患者手术时间短、术中损伤小、术后疼痛轻、并发症少、恢复快，疗效显著，与，组比较差异有显著性（P〈0．05）；三种补片疗效差异无显著性（P〉0．05）。结论无张力疝修补术较传统疝修补术效果优越，可以完全替代传统疝修补术；三种补片中，单纯网片修补是一种简单、材料便宜的手术。     

无张力疝修补术治疗老年腹股沟斜疝72例疗效分析

目的 分析无张力疝修补术治疗老年腹股沟斜疝的临床疗效.方法 选择2010年6月至2012年9月我院收治的72例老年腹股沟斜疝患者,随机分为实验组和对照组,每组各36例.实验组行无张力疝修补术,对照组行传统修疝补术.比较两组患者的手术时间、住院时间、术后疼痛程度、并发症及术后一年内复发情况.结果 实验组手术时间和住院时间明显少于对照组,P ＜0.05,差异具有统计学意义.实验组术后疼痛程度明显低于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.实验组阴囊血肿、切口感染、尿潴留共发生6例,术后并发症发生率为16.7％;对照组阴囊血肿、切口感染、尿潴留共发生13例,术后并发症发生率为36.1％;实验组术后并发症及术后复发率均明显低于对照组,P ＜0.05,差异具有统计学意义.结论 无张力疝修补术治疗老年腹股沟斜疝具有疼痛小,术后恢复快,并发症少,复发率低等特点,值得临床推广使用.     

腹股沟斜疝修补术的趋势——无张力修补术代替传统术式

目的探讨无张力修补术在腹股沟斜疝修补术中优点，并总结经验教训。方法采用一次性无张力修补材料作充填式修补。结果手术操作简单、手术时间短、安全、创伤小、无张力、术后疼痛轻、恢复快、复发率低、适应症广。结论充填式无张力修补术完全可以代替传统术式行腹股沟斜疝修补术。     

无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝临床分析

目的观察无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的临床疗效。方法选择2009年1月—2012年1月就诊的腹股沟斜疝患者87例,均采用充填式无张力疝修补术,观察患者手术时间、切口愈合情况以及并发症。结果患者均切口愈合出院,手术时间为40～75 min,平均50 min。患者术后疼痛均能忍受,无牵扯不适,术后起床活动时间6～15 h。术后并发尿潴留1例、阴囊积液2例、腹股沟部异物感5例。随访2个月～3年无一例复发。方法无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝损伤轻、恢复快、复发率低,符合人体生理解剖,值得临床推广应用。     

经腹腔修补术治疗小儿腹股沟斜疝分析

小儿腹股沟斜疝甚为多见。传统的修补术是从腹股沟管入路进行，经腹腔修补术指导较少。我院从1990年4月至1994年8月，采用经腹腔修补术治疗小儿腹股沟斜疝36例，取碍了良好效果，现将我们前体会介绍如下。     

微创手术治疗小儿腹股沟斜疝150例体会

目的探讨小切口微创手术治疗小儿腹股沟斜疝的优越性。方法采用相当于外环口体表投影的下腹皮横纹处小切口进行小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术150例。结果150例患儿手术顺利,手术创伤小,术后恢复快,住院时间短,随访无复发病例。结论微创小切口手术方式非常适合小儿腹股沟斜疝病例应用,具有手术创伤小、术中操作简单、术后恢复快、疗效好、费用低等优点。