胃癌术后并发伪膜性肠炎的护理

目的 探讨胃癌术后并发伪膜性肠炎的护理经验。方法 总结2003年1月至2005年6月23例胃癌手术后并发伪膜性肠炎患者的护理措施。结果 所有患者均在3—7d内临床症状消失、痊愈,无严重并发症出现。结论 采取及时停用抗生素,准确评估、记录患者排便的性状及量,足量补液,避免出现水、电解质紊乱,并进行及时的心理疏导,帮助患者克服焦虑心理等措施,对患者的康复有重要意义。     

颅内肿瘤术后并发伪膜性肠炎患者的护理

目的探讨颅内肿瘤术后并发伪膜性肠炎患者的护理经验.方法针对5例伪膜性肠炎患者,强调保证及时准确用药,排便观察和便标本留取的重要性,防止呼吸、循环衰竭,有效控制体温,保护肛门黏膜以及必要的卫生知识宣传.结果5例患者腹泻、腹痛、腹胀症状消失,痊愈出院.结论伪膜性肠炎严重者可以导致死亡,有效的治疗、密切的观察、精心的护理是患者康复的重要保障.     

鼻咽癌化学治疗后并发伪膜性肠炎1例护理

伪膜性肠炎（PMC）是一种由难辨梭状芽孢杆菌（CD）引起的结直肠黏膜的急性渗出性坏死性炎症,因受累黏膜表面常有伪膜形成而得名。临床主要表现为腹痛、腹泻、发热、低蛋白血症及电解质紊乱。该病多见于免疫力低下患者,尤以老年患者为多,病情多严重。我科于2011年收治1例鼻咽癌化疗并发伪膜性肠炎导致感染性休克的患者,现将护理体会报道如下。     

开颅术后并发伪膜性肠炎8例的护理

总结8例开颅术后并发伪膜性肠炎的护理。认为护理重点是做好腹泻的观察与护理,加强水及电解质紊乱的观察与护理,重视鼻饲药物的管理,做好芒硝外敷护理及皮肤护理。8例伪膜性肠炎均治愈。     

伪膜性肠炎及1例重症患者的护理体会

伪膜性肠炎是主要发生于结肠的急性粘膜坏死性炎症，并覆有伪膜。此病常见于应用抗生素治疗之后，故为医源性并发症。又名抗生素性肠炎（antibiotic associated enteritis）、菌群失调性假膜性肠炎。     

特重型颅脑损伤术后并发伪膜性肠炎1例的护理

伪膜性肠炎(PMC)是一种发生于结肠和小肠的急性黏膜坏死纤维素渗出性的炎症,黏膜表面覆有黄白或黄绿色伪膜,多是在应用抗生素后,由于正常肠道菌群失调,难辨梭状杆菌(CD)大量繁殖产生毒素而致病[1]。常发生于腹部手术者老年人、免疫力低及外科大手术后的患者[2]。开颅术后患者免疫力低下,继发感染率高,常需应用抗生素,是发生PMC的高危因子,一旦并发PMC是对脑损伤的二次损害,增加病死率和致残率。2010-12-30我科收治特重型颅脑损伤术后并发PMC患者1例,经过积极治疗及护理,取得满意效果,现报告如下。     

伪膜性肠炎的护理

伪膜性肠炎是化疗病人常出现的一种严重化疗并发症 ,尤其多见于使用 5ＦＵ的患者。常表现为化疗后出现腹痛腹泄 ,且因大量肠液丢失 ,引起严重脱水和电解质紊乱 (如低钾症 ) ,以致循环衰竭而死亡。现将 1989～ 2 0 0 0年我院化疗病人中 11例伪膜性肠炎的临床护理和防治措施予以介绍。1　临床资料1.1　一般资料1989～ 2 0 0 0年我院收治侵蚀性葡萄胎 30 2例 ,绒癌 2 6 2例 ,病人化疗后出现伪膜性肠炎 11例 ,发生率 2 %。病人年龄最小 2 1岁 ,最大 4 7岁。1.2　临床表现临床症状多在化疗后或长期应用广谱抗生素后出现。开始常为腹痛和腹泻 ,和…     

伪膜性肠炎1例

1 病历摘要 男,51岁.因反复腹痛、腹胀伴停止排便、排气4年余入院.既往有类似发作病史,均保守治疗好转.入院查体:各项生命体征稳定;心、肺听诊无异常.腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,全腹软,脐周偏上有轻压痛.     

6例伪膜性肠炎的护理

总结了伪膜性肠炎的护理经验。主要包括心理护理、皮肤护理、口腔护理、做好消毒隔离、防交叉感染等。认为有效的治疗、密切的观察、精心的护理是患者康复的重要保障。     

手术后伪膜性肠炎

手术后伪膜性肠炎，常发生于腹部大手术应用抗生素之后，特别是广谱抗生素的应用，致肠道菌群失调，造成难辨梭状芽胞杆菌异常增生，产生毒素，而引起肠道黏膜急性炎症，在坏死的黏膜上形成伪膜，故又称为“抗生素肠炎”，“手术后肠炎”，“难辨梭状芽胞杆菌性肠炎”等。现在由于手术后的抗生素的广泛应用及滥用，临床上时有发生。作者曾收治15例，均发生于腹部手术后，现报告如下。     

开胸手术后急性肺栓塞的护理

急性肺栓塞是开胸术后最严重的并发症.对7例开胸手术后急性肺栓塞病人的护理进行了总结分析,认为紧急救治是急性肺栓塞病人赢得抢救时机的前提,协助医生作出诊断,尽快进行溶栓抗凝治疗是决定抢救能否成功的关键,而最根本的护理是对开胸手术病人进行积极的护理干预,预防下肢深静脉血栓形成及肺栓塞的发生.     

85例重症脑室出血侧脑室引流术后脑并发症患者的护理

报告了85例重症脑室出血侧脑室引流术后脑并发症患者的护理。本组发生脑疝28例、31次,采取保持引流管通畅、降低颅内压等措施后6例死亡;发生颅内再出血9例、13次,给予控制引流速度,防止血压过高、情绪激动和用力排便,迅速处理癫痫发作,有6例患者死亡;发生脑室感染6例,经采取相应措施后2例死亡;发生中枢性高热35例,及时给予冰帽控制脑部温度,必要时给予大血管处冰袋降温、亚低温治疗或人工冬眠,无一例患者死亡;发生颅内积气25例,均为少量积气,采取相应措施后均痊愈。本组治愈好转率68.2%,病死率16.5%。     

5例同种异体小肠移植术后移植肠造口的护理

总结了5例同种异体小肠移植术后移植肠造口的护理经验。注重肠造口局部管理,包括对早期移植肠存活、蠕动、分泌等功能的观察;在进行肠镜病理学观察时做好准备和配合工作;加强肠内营养时肠造口的管理,包括对后期移植肠消化、吸收功能及排斥反应的观察。5例患者全部存活,移植肠造口血运良好,颜色红润,且未发生移植肠造口周围皮肤破溃等并发症,患者逐步恢复经口正常饮食。     

开胸手术后急性肺栓塞的护理

急性肺栓塞是开胸术后最严重的并发症.对7例开胸手术后急性肺栓塞病人的护理进行了总结分析,认为紧急救治是急性肺栓塞病人赢得抢救时机的前提,协助医生作出诊断,尽快进行溶栓抗凝治疗是决定抢救能否成功的关键,而最根本的护理是对开胸手术病人进行积极的护理干预,预防下肢深静脉血栓形成及肺栓塞的发生.     

颅脑损伤后抗利尿激素分泌不当综合征病人的护理

报告了对12例颅脑损伤后发生抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)病人的护理,认为应重视病人的心理护理, 做好解释工作,根据临床表现和实验室检查结果判断病情变化,严格控制液体摄入量,适当控制钠盐摄入量,准确测定血钠和24h尿钠,加强皮肤护理,以尽早明确诊断,及时进行有效的治疗.本组均于3～12d内使低血钠、高尿钠得到纠正,临床症状消失或减轻,痊愈出院.     

自制腹腔双套管在腹部手术后患者的应用与护理

总结162例应用自制腹腔双套管的腹部外科患者的护理,要点为：①做好管道维护;②选择合适的冲洗液;③控制冲洗液的合适温度;④调节适当的负压吸引压力;⑤准确记录冲洗出入情况。161例患者腹腔感染治愈,未发生吻合口瘘;1例患者因合并有感染性休克、腔隙性脑梗,家属放弃治疗。自制腹腔双套管起到了有效腹腔冲洗和充分引流的作用。     

肝移植术后早期并发急性阑尾炎的护理

目的总结肝移植患者术后早期并发急性阑尾炎的护理体会。方法回顾性分析我院器官移植中心3例肝移植术后早期并发急性阑尾炎以及4例误诊为阑尾炎的患者的临床资料及护理体会。结果3例患者分别于肝移植术后第8,9,13d出现急性阑尾炎的症状,包括右下腹阵发性疼痛,发热。3例均行急诊阑尾切除术,术后顺利恢复。4例误诊为急性阑尾炎的患者,1例为术后9d十二指肠憩室并穿孔,1例为术后6d空肠穿孔,2例术后5d及11d出现胆漏。结论肝移植术后阑尾炎的发病率低,起病急,病情发展快,一旦确诊尽早行阑尾切除术。细致的早期监测与护理,是及早发现和及时确诊肝移植术后并发急性阑尾炎、提高肝移植成功率的关键。