感染性休克58例治疗分析

我院自2000年1月～2004年10月共收治感染性休克58例，现分析报告如下。     

盐酸纳洛酮治疗小儿感染性休克疗效观察

感染性休克是儿科常见的危重症之一,我们在常规治疗基础上加用盐酸纳洛酮治疗取得满意疗效,现报道如下.     

纳洛酮治疗感染性休克的临床疗效观察

目的观察纳洛酮(MLX)抗感染性休克的临床疗效.方法将50例感染性休克病人随机分为两组,对照组25例给予常规治疗,治疗组25例加用MLX治疗.结果治疗组2小时、24小时后有创动脉血压的收缩压高于对照组,多巴胺用量每2小时、24小时、48小时、72小时均明显小于对照组(P＜0.05),血肌酐浓度72小时治疗组小于对照组(P＜0.05).结论常规抗休克治疗基础上加用NLX有利于抢救感染性休克.     

纳洛酮治疗顽固性感染性休克的临床观察

<正>感染性休克是临床常见的危重急症,我院2001年11月年至2006年12月共救治感染性休克患者28例,其中顽固性感染性休克患者15例,如何能够及早逆转休克、降低病死率是临床医师所关注的课题。本文对8例顽固性感染性休克患者通过及时使用纳洛酮治疗,取得了较好的疗效,现报告如下。     

纳洛酮辅助治疗感染性休克7例临床体会

为了观察纳洛酮在治疗感染性休克的疗效。对收治的 17例感染性休克分治疗组 7例 ,对照组 10例 ,在抗感染、扩容、纠酸应用血管活性药物等常规治疗上 ,治疗组加用纳洛酮 0 .4～ 0 .8mg 5 %葡萄糖 5 0ml静滴 ,其血压、病情趋于稳定时间 (2 .2 1± 2 .75小时 )较对照组 (9.13± 3.12小时 )明显缩短 ,差异显著 (P <0 .0 0 1)。     

纳洛酮治疗婴幼儿不同程度感染性休克的临床疗效

目的探讨纳洛酮治疗不同程度感染性休克的临床疗效。方法回顾分析30例诊断为感染性休克的患儿并采用纳洛酮治疗的临床资料,采用常规治疗的30例感染性休克的患儿作为常规治疗组,治疗组在常规组治疗的基础上静脉注射纳洛酮注射液,休克纠正后停用,比较两组患儿的治疗效果,每2 h评价1次,比较休克纠正时间、不同时间SBP变化情况。结果治疗组治疗轻度、中重度、全部休克的总有效率均高于对照组,且治疗组治疗轻、中、重度感染性休克的总有效率与对照组差异有统计学意义(P<0.01),但是对于轻度或中重度总有效率与常规组没有明显差异。结论纳洛酮治疗感染性休克临床疗效确切,推荐临床使用。     

纳洛酮在感染性休克中的应用

目的观察纳洛酮对感染性休克的临床疗效。方法60例因各种原因致感染性休克的患者随机分为纳洛酮治疗组与常规组。治疗组在常规抗感染性休克的基础上加用纳洛酮。结果治疗组显效率及总有效率均高于对照组,死亡率低于对照组,差异有显著性（P〈0．01）。结论纳洛酮治疗感染性休克具有显著治疗效果,主张感染性休克治疗可尽早予纳洛酮治疗。     

高容量血液滤过治疗对感染性休克患者预后的荟萃分析

目的 评价高容量血液滤过(HVHF)及其治疗时机对感染性休克患者预后的影响.方法 通过计算机检索和手工检索全面收集国内外1999至2009年关于高容量血液滤过治疗感染性休克的随机对照试验(RCT)、病例对照研究及观察性前瞻性队列研究,按Cochrane协作网推荐的方法对HVHF治疗感染性休克的病死率作荟萃评价.结果 纳入4项对照性研究、5项前瞻性队列研究.4项对照性研究(3项RCT、1项病例对照研究)共167例感染性休克患者被纳入,包括HVHF组79例,传统剂量治疗组88例.HVHF组和传统剂量治疗组病死率分别为40.5%(32/79)和72.7%(64/88),与传统剂量治疗组比较,HVHF能降低感染性休克患者病死率[OR 0.33,(95%CI,0.17～0.64);P＜0.01].5项前瞻性队列研究共观察了 HVHF对170例感染性休克患者病死率的影响,荟萃分析显示HVHF能降低病死率[OR 0.31,(95%CI,0.19～0.49);P＜0.01],与对照研究结果一致.仅2项研究探讨了HVHF治疗时机对感染性休克病死率的影响,虽然这两项研究的早期HVHF治疗组病死率均低于晚期HVHF治疗组,但研究的异质性显著(P＜0.05),不宜作荟萃分析.结论 高容量血液滤过治疗可降低感染性休克患者的病死率,但是受研究方法的限制,有必要进行更多大样本、高质量的随机对照试验.     

纳洛酮治疗休克133例临床观察

材料与方法　　 1　临床资料　选择我院急诊科 2 0 0 2年 1～1 2月收治各类休克病人 ,随机分为两组 ,治疗组1 33例 ,其中男 89例 ,女 44例 ,年龄 2 0～ 82岁 ,平均 5 1岁。感染性休克 68例 ,低血容量性休克34例 ,心源性休克 2 3例 ,其他 8例。 BP:<80 /5 0 mm Hg97例 ,<5 0 / 2     

纳洛酮治疗12例休克疗效观察

纳洛酮治疗１２例休克疗效观察陈晓琴，周力，王培民，陈晓敏（贵阳医学院附院消化科贵阳５５０００４贵阳医学院附院西药房贵阳医学院附院中药房）纳洛酮过去仅用于吗啡类药物中毒，近年来已开始应用于临床多种急重症的治疗。纳洛酮辅助治疗休克，国内仅有个别病例报告，...     

感染性休克患儿血乳酸水平的变化及临床意义

目的探讨感染性休克患儿血乳酸水平的变化及其临床意义。方法检测100例感染性休克患者(代偿组88例,失代偿组12例)0h(以诊断为感染性休克为研究起点)、24h动脉血乳酸水平。选择同期体检健康的小儿98例为对照组。以痊愈出院或转院或死亡为研究终点,按预后不同将患儿分为好转组与加重组,分析其血乳酸与病情严重度的关系及对预后的影响。结果①入院时代偿组、失代偿组血乳酸水平均高于对照组(t=12.21,P=0.00;t=8.76,P=0.00),其中失代偿组高于代偿组(t=6.66,P=0.00)。②血乳酸在加重组高于好转组,治疗后好转组回降,而加重组则呈不同程度上升。结论监测血乳酸水平的动态变化,有助于判断感染性休克患儿的病情危重程度及预后。     

小儿感染性休克与多器官功能衰竭(附90例临床分析)

总结了我院20年来收治的小儿感染性休克165例中合并多器官功能衰竭90例,治愈20例,死亡70例,病死率为77.77%。病死率与受累器官的多少有密切关系,受损害器官越多病死率越高。本组2个器官衰竭者30例,治愈20例,死亡10例;3个器官衰竭者38例及4个器官衰竭者22例全部死亡。受累器官中以呼衰、心衰多见,其次为脑衰、肾衰。文中还讨论了它们的发生机理和防治措施。     

纳洛酮治疗新生儿窒息引起休克的疗效观察

目的：探讨早期应用纳洛酮治疗新生儿窒息引起中、重度休克的效果及其对脏器功能的保护作用。方法：将窒息缺氧患儿随机分为使用钠洛酮组（治疗组）和不用钠洛酮组（对照组）进行对比观察。结果：①治疗组休克纠正时间6．97h,对照组12．79h,差异有显著性（P〈0．01）。结论：纳洛酮缩短休克时间,避免病情发展为晚期不可逆性,从而降低多脏器功能损害的发生及新生儿病死率,提高抢救成功率及生存质量。     

纳洛酮抗烧伤休克治疗体会

目的观察较大剂量的纳洛酮对大面积烧伤并发低血容量性休克的疗效。方法大面积烧伤并发低血容量性休克的患者在扩容、纠正酸中毒等同时,纳洛酮组给予总量4.8mg的纳洛酮治疗,对照组则不用。结果纳洛酮组患者休克症状及体征较对照组有明显差异(P<0.05)。结论较大剂量的纳洛酮对抢救大面积烧伤并发低血容量性休克的患者具有较好的疗效。     

感染性休克氧自由基有关参数变化与厥脱证诊断分型的关系

观察感染性休克(厥脱证)病人血液中氧自由基有关参数变化,结果表明感染性休克抗氧化酶SOD、GSH—PX活性降低,脂质过氧化产物MDA升高,血浆溶酶β—GC和游离血浆血红蛋白增高,这些参数变化与厥脱证诊断、辨证分型存在一定关系,并与预后有关.     

盐酸纳洛酮治疗脑梗塞疗效观察

脑梗塞发病率逐年上升,并且严重影响病人的生活质量,在基层医院,目前还是以药物治疗为主,近年来,有报道用纳洛酮治疗有效。2005年1月～2007年12月对30例脑梗死患者采用盐酸纳洛酮静脉滴注治疗,取得较好疗效。现将临床结果报告如下。     

纳洛酮治疗心源性休克23例疗效观察

目的　分析探讨纳洛酮治疗心源性休克的疗效。方法　将 4 3例病人分为治疗组 (2 3例 )与对照组(2 0例 ) ,治疗组在常规基础上加用纳洛酮 ,比较治疗前后收缩压 (SBP) ,平均动脉压 (MAP)以及心率 (HR)变化。结果　治疗组总有效率 78 3% ,对照组 5 5 % ,治疗组SBP、MAP、HR明显改善 (P <0 0 1) ,与对照组比较 ,疗效亦优于对照组 (P <0 0 5 ) ,且无不良反应。结论　纳洛酮是治疗心源性休克的疗效较好的药物