应用网络医学平台提升离退休干部保健水平

目的探索在网络医学服务平台支持下,提升对离退休干部的保健水平。方法应用网络医学平台,改进医疗保障模式,创新服务保障手段和方法。结果满足了“两高期”离退休干部医疗保健需求,提升了服务质量。结论通过网络医疗服务模式,为离退休干部提供全时制、全过程、全方位的全维优质服务,切实提高其生命生活质量。     

网络医学在为部队服务中的创新

本文着眼当前军队医院保障现状，重点研究了网络医学服务平台的构建，通过成立网络病房，实现了网络家庭病房、网络门诊和网络心理咨询等为一体的综合平台，是医疗信息资源的有效整合，解决了离退休干部看病难问题。     

军队医院在军队离退休干部“三位一体”医疗模式中的作用

"三位一体"医疗模式,是根据军队离退休干部的需求,在干休所离退休干部家庭中为其设置家庭病房,由军队医院负责管理指导,干休所负责具体实施,离退休干部家庭成员共同参与管理服务的医疗模式。"三位一体"医疗模式与现代老年医学以患者为中心的个体化医疗保健服务模式相接轨,对处于"双高期"的老干部医疗、保健和康复意义重大。"三位一体"医疗模式的建立,是军队医院的宗旨所系、职责所在,军队医院在其中起着十分重要的作用。在实施过程中医院要健全组织,明确各级人员任务;与干休所及离退休干部家庭相互协调,规范建立家庭病房;加强对干休所医务人员督促指导,定期培训,落实各项工作制度,不断提高为离退休干部的服务质量。     

团队护理模式在住院离退休干部护理中的应用

目的探讨离退休干部护理服务新模式,提升部队服务保障水平。方法在科内组建团队护理小组,对住院离退休干部在责任制整体护理的基础上实行团队护理模式,由多学科专业人员对其进行相应的指导和护理。结果专科护理内涵质量提高,健康促进作用明显,患者和家属满意度提高。结论团队护理模式在现行护理工作中具有优势,是其他护理模式所不能替代,值得临床推广。     

离退休干部危重患者救治模式的转变

为提高老年危重患者的救治成功率,转换既往对危重离退休干部的分散救治模式;于2007年6月成立老年重症监护病房。2年多的救治实践显示：老年重症监护病房的建立,离退休干部住院患者近年来死亡率由年10%以上递增变为30%的递减;危重患者抢救成功率由分散抢救的48%,增加到73%。结果显示,老年专业重症监护病房的建立,是老年危重患者抢救成功率提高和住院离退休干部的死亡降低的关键。     

军队离退休干部就医心理需求分析

目的 调查分析离退休干部就医时的心理需求,采取针对性的护理措施.方法 通过问卷形式,对270例军队离退休干部的心理需求进行调查,并与90名护理人员对其认识进行比较分析.结果 离退休干部就医时存在多维度的较高心理需求;护理人员对其认知尚待提高.结论 充分了解离退休干部就医时的心理需求,通过简化就医流程、加强护患沟通、开展护理人员心理知识培训等措施以提高护理质量.     

省卫生厅创新 离退休干部工作

近日．中共山东省委老干部局通报表彰了省卫生厅的离退休干部工作．并印发了省卫生厅离退休干部工作的经验。现摘登如下。 近年来,省卫生厅不断推动离退休干部工作管理体制创新、服务机制创新和工作思路创新,离退休干部工作取得了新的成绩。     

全程护理干预对军队离退休干部生活质量的影响分析

目的:研究全程护理干预对军队离退休干部生活质量的影响。方法:选择2017年2月至2018年5月64例军队离退休干部作为研究对象,给予全程护理干预,并设计调查表,比较护理前、护理后的生活质量评分与护理满意度。结果:护理后的各项生活质量评分、护理满意度均优于护理前。差异有统计学意义(p0.01)。结论:将全程护理干预应用于军队离退休干部休养服务中,能够提升军队离退休干部的生活质量,使护理服务满意度明显提高。     

“创新”与“结合”在提升优护内涵中的应用体会

目的创新护理工作模式,多方位工作与示范工程相结合,夯实基础护理,改善护理服务,提升患者和社会满意度。方法创新护理工作模式,多举措打造温馨病房;实行护士分层管理,实施绩效考核;开展责任制护理,倡导主动服务;落实基础护理,做精专科护理;将信息化建设与示范工程结合,临床路径与护理路径及健康教育路径与示范工程相结合,深入落实优质护理服务工作。结果开展"优质护理服务工作"密切了护患关系,融洽了医护关系,提升了护士自身价值。结论 "创新"与"结合"在优质护理服务示范病房中的应用,可以有效提高临床护理工作质量,大大提高患者、医生、护士满意度,实现医、护、患三方均受益。     

医院病房视频互动服务平台应用研究

目的：改变目前住院患者获得知情权以及院内外生活服务与商务服务的方式，提高服务可及性和患者满意度。方法：在整合医院现有服务和内部信息资源的基础上，利用医院有线电视网络、宽带局域网、互联网、多媒体、嵌入式计算机等多种技术构建数字化服务平台。结果：住院患者在病房内通过遥控器和病房电视可以方便地获得包括视频点播、账单查询、院内订餐、商务服务、游戏娱乐、院外服务等各类服务，突破了时空的限制，体现了服务的周到与便捷。结论：该平台将数字化技术引入医院病房患者非医疗服务，是信息技术和服务模式的创新，推广了应用前景广阔。     

宝安区西乡街道桃源居社区居家老人护理需求研究

目的调查分析桃源居社区居家老人对社区护理服务需求的现状,为开展居家护理服务和制定内容规划提供依据。方法编制居家老人护理需求评估表,通过专业人员对240名老年人的健康功能状况和居家护理服务需求进行入户评估。结果67.08%的居家老人有居家护理服务,年龄、文化程度、自理能力是影响老年人护理需求的影响因素。结论开展居家护理能够有效提高老年人的自我保健意识和能力,对保障老年人的健康生活具有重要意义。     

ROCCIPI框架下“互联网＋护理服务”模式的构建

以ROCCIPI技术作为理论框架,构建“互联网＋护理服务”模式,包括完善组织架构、建立信息平台、护士选拔与培训、确定服务内容、确定收费标准、服务流程、质量控制与安全保障等。“互联网＋护理服务”开展后,护士在线问诊患者2 982例,患者满意度为96.78%,上门护理服务患者59例,患者满意度为100%。基于ROCCIPI构建的“互联网＋护理服务”模式能够满足居民多元化健康管理需求,提高患者满意度。但仍需根据患者需求及方案要求循序渐进增设上门护理服务项目;对接省级监管平台,与医保部门协商报销方案;加强“互联网＋护理服务”宣传力度,进一步优化患者端申请操作流程;完善问卷内容与评分标准。     

Home care nursing for persons with dementia from a family caregivers' point of view: Predictors of utilisation in a rural setting in Austria

The service utilisation of persons with dementia (PwD) and their caregivers is subject to lively debate. The reasons for non-utilisation are manifold and heterogeneous. Conceptual models and explanatory frameworks may help identify predictors of the usage of health services. Literature examining the utilisation of home care services for PwD is scarce. This study explored predictors of home care nursing utilisation of PwD and their informal caregivers in a rural setting, according to the Andersen Behavioural Model of Health Care Use. A mixed-methods study was conducted in a rural area of Austria. In using non-random multistage sampling, anonymous questionnaires were distributed to collect data on family caregivers of PwD. Data were analysed using sequential binary logistic regression to characterise home care service users. To reflect the complexity of the Andersen model, a regression tree model was used. In total, 107 family caregivers completed the survey. Predisposing factors for home care nursing utilisation were higher age of the caregiver, female gender of PwD and kinship of the PwD and caregiver. Disruptive behaviour and independence in activities of daily living of PwD were associated with need factors for service use. According to the Andersen model, the predisposing and need factors contributed most to the explanation of home care nursing utilisation. The enabling factors employment, education and income tend to predict service use. Our findings indicate that higher age of the family caregiver and female gender of PwD are the main predictors for utilisation of home care nursing in a rural setting. To improve utilisation, the advantages of professional care services should be promoted, and the awareness about the variety of services available should be increased. To ensure a better understanding of the barriers to accessing home care, PwD should more often be included in healthcare service research.     

福州市某干休所老干部抑郁现状及影响因素分析

目的了解福州市某干休所老干部的抑郁状况与影响抑郁的相关因素。方法应用抑郁自评量表（SDS）对福州市某干休所60岁以上的老干部进行调查。结果255名老干部无抑郁50人（19．61％）,轻度抑郁141人（55．29％）,中度抑郁64人（25．10％）,无重度抑郁,抑郁总发生率为80．39％。抑郁症状的发生与年龄、受教育程度、健康状况、退休前的职业、月收入水平等因素有关。结论福州市某干休所老干部抑郁症状检出率较高,受多方面因素影响,应引起社会及家人的关注,并注意加强老干部精神卫生服务,提高养老机构服务质量。     

护理质量控制体系模式的研究

为建立护理管理质量标准化模式,建立护理质控组织并界定其职责范围,制订护理质量标准,实施护理质量控制体系的运行,以实现病人从来医院候诊、就诊、住院、治疗、护理到出院及出院后追踪随访服务的全过程护理质量监控,使影响护理质量的全部因素处于受控状态。     

浅析推行居家养老医疗服务的关键环节

通过总结北京市羊坊店医院开展居家养老医疗服务三年来的经验,从变革管理角度浅析居家养老医疗服务模式推行过程中的关键环节。作为对社区医疗卫生服务内涵延伸的一种探索,居家养老医疗服务模式的推广有赖于全院上下的重视以及医院内部组织结构、制度及流程的建立与完善,需要获取社区居委会及居民的认同与支持,同时在发展过程中要求医院必须确保诊疗质量及安全、探索适宜性的服务模式与管理方法、实现服务效能的最大化,提高社区老年人口整体健康水平和生活质量。     

美国长期照护服务体系对中国的启示

本文综述了美国长期照护服务体系的服务机构、服务方式和服务提供者及其角色。美国长期照护服务机构可提供长期入住照护、短期入住照护、成人日间照护及居家照护服务,服务方式逐渐从机构服务向居家与社区服务转变。长期照护服务由正式照料者和非正式照料者共同提供,正式照料者提供有偿服务,非正式家庭照料者以女儿(29.3%)和配偶(21.2%)为主,随着居家和社区服务可用性增加,家庭照料者与有偿的正式照料者分担长期照护的可能性更大。美国长期照护服务体系结构完善,准入机制严格且系统,强调服务质量和效果评价,且重视老年人个人意愿,尊重其服务偏好和选择权利。基于美国的经验,我国在探索长期照护服务体系时,应以居家和社区照护为主,充分发挥社区卫生服务机构、社会和家庭的力量,注重服务机构和内容的多样化,建立完善和详细的服务使用评估标准,强调服务质量的有效性评价,体现人性化。     

居家医疗护理服务现状及发展路径分析

目前,我国居家医疗护理服务尚处于起步发展阶段,虽然各地进行了多种实践,但居家医疗护理服务仍存在不少问题与瓶颈,如服务内容有待拓展、服务人员紧缺、相关法律法规不健全等。为此,可依托长期护理保险和家庭医生签约服务,推动以需求为导向的居家医疗护理服务的发展。     

长期护理保险服务中增加心理护理对居民生命质量的影响

目的:研究在长期护理保险(简称长护险)服务中增加心理护理对居民生命质量的影响,为进一步完善长护险内容提供依据。方法:选取100名接受上海市长护险服务的居民,随机分为干预组和对照组,每组各50人。对照组只接受长护险所提供的服务,干预组在此基础上增加心理护理服务。比较两组居民在接受一年护理服务后生命质量、社交情况及抑郁情况的变化。结果:接受一年护理服务后,对照组和干预组居民生理维度生命质量明显提高,心理维度生命质量除情感职能方面,干预组得分明显高于对照组,社交网络支持量表在亲属方面的得分分别为(9.44±3.05)分和(12.50±2.66)分,PHQ-9量表得分分别为(4.38±3.99)分和(3.12±1.02)分。结论:增加心理护理能够明显缓解居民抑郁症状,提升心理维度生命质量,促进居民生命质量的全面提高。