武汉市学龄前儿童孤独症筛查及影响因素分析

目的:探讨武汉市学龄前儿童孤独症流行状况及其影响因素。方法:采用随机整群抽样方法,用克氏孤独症行为量表和自行设计的儿童及家长有关情况问卷,对武汉市8 695名3～7岁幼儿园儿童进行横断面调查,结果:孤独症筛查阳性率为5.26%,男童(6.52%)检出率高于女童(3.73%)。Logistic回归分析显示,父母文化程度高、教育态度一致、说服教育、母亲孕期情绪良好是儿童孤独症的保护因素(OR值分别为0.75、0.71、0.61、0.49、0.70),男童、胎膜早破、贫血是儿童孤独症的危险因素(OR值分别为1.77、1.47、1.35)。结论:儿童孤独症的发生与诸多因素相关,已经成为需要迫切解决的公共卫生问题,早期发现、早期诊断、早期干预对孤独症儿童的预后至关重要。     

围孕期相关因素与儿童孤独症关系的分析

目的 探究围孕期相关因素与儿童孤独症的关系,为孤独症的防治提供依据。方法 选取2013-2015年武汉市两所医疗卫生机构中确诊的180例武汉市孤独症患儿,采用1∶3配对病例对照研究方法,选择与病例匹配的540例武汉市健康儿童。采用自行设计的《儿童心理行为发育及相关因素调查表》对儿童的主要监护人进行问卷调查。使用Epidata 3.1软件录入数据,利用SPSS 24.0软件对数据进行统计分析。结果 儿童孤独症与母亲孕期精神压力(OR=20.118,95%CI:9.812~60.696)、过期妊娠(OR=7.379,95%CI:1.328~40.985)、孕期患病(OR=2.876,95%CI:1.528~5.414)、孕前超重/肥胖(OR=2.309,95%CI:1.184~4.501)、不良孕产史(OR=1.678,95%CI:1.056~2.665)、新生儿窒息/缺氧(OR=4.624,95%CI:1.416~15.105)、父亲生育年龄≥30岁(OR=2.712,95%CI:1.711~4.299),父亲大专/本科及以上学历(OR=6.511,95%CI:3.878~10.931)有关。结论 围孕期的多种因素在儿童孤独症的发生发展中起到一定作用,积极做好围孕期保健,减少这些因素的发生有助于降低孤独症风险。     

儿童孤独症围孕产期危险因素分析

目的探讨儿童孤独症围孕产期危险因素,为孤独症的病因预防和预后治疗提供参考。方法采用病例对照研究方法,对已确诊的3～6周岁的101例孤独症儿童及202例对照儿童监护人进行问卷调查,分析围孕产期危险因素与孤独症的关系。结果单因素分析显示:居住地、母亲育龄、父母关系、母亲孕期吸烟、孕期被动吸烟、孕早期睡眠、叶酸补充、严重恶心呕吐、严重情绪问题、感染、孕期体质量变化、新生儿窒息、新生儿重症黄疸、产时孕周、喂养方式、出生头围、出生体质量、母亲孕期辐射接触、孕期手机携带位置是儿童孤独症的危险因素。多因素分析显示:产时孕周、喂养方式、家庭居住地、叶酸补充、严重恶心呕吐、严重情绪问题、父母关系是儿童孤独症的危险因素。结论加强围孕产期保健,减少孕期危险因素接触可预防儿童孤独症发生。     

长春市18～48月龄儿童孤独症样行为及其相关因素分析

目的了解长春市18～48月龄儿童孤独症样行为现状及其相关因素,为制定早期孤独症样行为干预策略提供科学依据。方法采用多阶段分层抽样的方法,使用婴幼儿孤独症筛查量表(CHAT-23)对长春市13个县(市)区13 545例儿童进行调查。结果儿童孤独症样行为检出率为21.5%。性别、父母亲文化程度、父亲生育年龄、孕期是否服用维生素D、孕期血糖情况、孕期是否接触X线以及喂养情况是儿童孤独症样行为的独立影响因素。结论儿童孤独症样行为检出现状不容乐观,相关部门应重视儿童孤独症样行为的早期筛查及干预。     

儿童孤独症发病危险因素的病例对照研究

目的 探讨儿童孤独症发病的相关危险因素, 为孤独症的防治提供理论依据。方法 采用成组病例对照研究, 对165例孤独症儿童和320例正常对照组儿童, 采用自编的孤独症危险因素调查表收集相关危险因素、家庭一般情况等资料, 用χ²检验分析两组儿童之间危险因素的差异。结果 病例组母亲高生育年龄(≥35岁)、有人工流产史、母孕期抑郁情绪史、母孕期被动吸烟史及父亲内向所占比例较正常组高(P<0.05), 进一步进行Logistic 回归分析显示母高育龄、孕期抑郁情绪、孕期被动吸烟、有人工流产史以及父亲性格内向为孤独症的危险因素。结论 母亲高龄生育、有人工流产史、孕期抑郁情绪、孕期被动吸烟以及父亲性格内向均可使儿童孤独症发病风险增高。     

儿童孤独症90例孕产期危险因素分析

【目的】分析孤独症儿童在围生期及孕产期的相关危险因素,为今后的预防工作提供依据。【方法】应用包括围生期、孕产期及儿童生长发育调查表对孤独症儿童和正常儿童各90例进行对照研究。【结果】孤独症儿童的高危因素明显多于对照组,尤其表现在有严重呕吐、患病史(感冒)、孕期情绪、早产、过期产、难产、缺氧或窒息史、高热、说话迟等方面。【结论】需对可能导致孤独症的高危因素进行早期干预,以提高对本病的认识,早发现、早治疗。     

儿童孤独症危险因素分析

目的:探讨儿童孤独症的危险因素。方法: 采用自拟调查表对确诊的149例孤独症患儿进行相关因素的回顾性调查。结果: 在149名患儿中, 43 96%的母亲孕期情绪紧张或抑郁, 母亲孕期和患儿出生时有异常情况者分别为24. 83%和33. 56%; 患儿有家族异常史者占22 .82% (以直系亲属中有孤僻、不合群者居首位), 14. 09%的患儿既往有神经系统疾病史;有18 79%的患儿有寄养史, 48. 12%的患儿家庭教育方式不良。结论: 遗传、孕产期异常和脑部器质性改变等因素可能引起孤独症发病, 通过加强孕产期保健工作, 提高医务人员和家长对儿童孤独症的认知水平及帮助父母正确对待孤独症患儿, 可预防孤独症的发生和改善其预后。     

儿童孤独症与母亲怀孕前后相关影响因素的调查研究

目的:探讨儿童孤独症与母亲怀孕前后相关影响因素。方法:选取2011年9月~2012年9月间来该院儿童神经内科就诊的孤独症患儿52例为观察组;筛选同期来该院进行常规体检且年龄、性别等与研究组患儿相匹配的正常儿童52例为对照组;采用自编的孕期影响因素问卷对两组儿童的父母进行调查研究。结果:两组儿童年龄、性别、父母关系之间差异均无统计学意义(P>0.05);观察组和对照组家庭月收入之间差异有统计学意义(P<0.01);多因素回归分析显示:母亲怀孕之前6个月内接触电离辐射和有毒化学品、高强度工作;怀孕6个月内不良情绪;母亲孕龄和新生儿出生胎龄、体重;父亲在母孕期之前6个月内体力劳动强度与儿童孤独症有关(P<0.05)。结论:父母的有害生活环境、不良情绪及新生儿自身的情况均是引起儿童孤独症的相关因素。     

学龄前儿童气质类型及相关因素研究

[目的]了解武汉市学龄前儿童气质类型,探讨其影响因素.[方法]采用随机整群抽样的方法,抽取武汉市1150名3～7岁儿童为研究对象,应用<3～7岁儿童气质测查问卷>和自制的相关因素问卷对儿童气质和有关因素进行调查.[结果]母亲孕期被动吸烟、情绪紧张和产后焦虑,儿童早产、出生时窒息、高热史,长辈的教育方式不一致等易导致儿童出现麻烦型气质;而核心家庭、母亲性格外向的儿童则较少出现麻烦型气质.[结论]生物学因素和家庭环境因素影响学龄前儿童气质类型,良好的围生期保健,和谐、稳定的家庭环境及正确的教育方式有利于儿童身心健康发展.     

学龄前儿童孤独症行为危险因素的研究

目的 探讨城市学龄前儿童孤独症行为的危险因素。方法 采用整群随机抽样方法，对铜陵市区21所幼儿园3559名3-5岁儿童进行研究，用克氏孤独症行为量表和儿童及其父母有关情况调查问卷进行调查。用EPI-5软件进行数据录入，用SPSS10.0for windows对资料进行单因素和多因素非条件Logistic回归分析。结果 儿童孤独症行为的检出率为11.8%，男性高于女性。儿童出生月份为12月和1月，过期出生，早生，新生儿期住院。父亲年龄35岁以上，母亲孕期盆身，孕晚期下肢浮肿及父母亲化程度低等，为儿童孤独症行为的危险因素。结论 儿童孤独症行为与父母化程度，儿童出生季节，是否足月出生，新生儿期是否住院等自身因素及有关环境因素有关。     

茂名市学龄前儿童孤独症筛查情况分析

目的:了解茂名市学龄前儿童孤独症的发病情况,为实施干预措施提供科学依据。方法:采用整群随机抽样方法,抽取茂名市17所幼儿园3～6岁在园的儿童,采用克氏孤独症行为量表和自拟影响因素问卷进行调查和评定。结果:共调查2 485例儿童,查出孤独症35例,患病率1.41%,病例男女比为6∶1。不同性别儿童患病率差异有明显统计学意义(P<0.01),不同年龄段儿童孤独症患病情况差异无统计学意义(P>0.05),孤独症儿童行为表现在克氏量表中出现率最高的前5位分别为:不愿与别人一起玩;听而不闻;避免视线的接触;对周围漠不关心;活动量过大。结论:学龄前儿童孤独症患病现状不可忽视,建议加强儿童孤独症的宣传工作,做好孕产期保健,开展儿童孤独症的筛查,做到早发现、早诊断、早干预,减少致残率。     

围生期相关因素与学龄前儿童视力发育的关联研究

目的:了解围生期相关因素对学龄前儿童视力发育的影响,为制定有效的干预策略提供依据。方法:采用整群抽样的方法,对抽取的儿保门诊和托幼机构的2 032名6月龄～6周岁儿童进行视力筛查,同时调查母亲孕前3个月至新生儿围生期的相关情况。结果:接受调查的学龄前儿童屈光异常率为31.1%;母亲怀孕前3个月经常接触电脑电视、行剖宫产出生、早产、巨大儿、出生时吸氧、出生时患有新生儿肺炎是儿童视力发育的危险因素,而其他暴露因素无统计学意义。结论:围生期相关因素对学龄前儿童视力的发育有重要影响,应加强围生期保健工作,保护儿童视力发育。     

学龄前儿童龋齿与母亲孕期相关因素的关联分析

目的了解母亲孕期相关因素对学龄前儿童龋齿的影响,为有针对性制定保护乳牙的措施提供参考依据。方法用病例对照的方法,对全市城区22所幼儿园3 243名3~6岁在园健康儿童作为研究对象,1 408例患龋儿童作为病例组,1 835名未患龋儿童作为对照组,同时调查母亲孕期及围生期的相关因素。结果母亲孕期患龋或牙髓炎、牙龈炎,孕期补充蛋白质、钙等、孕期吸烟或被动吸烟、早产对儿童龋齿患病率有影响,差异有统计学意义(P<0.05),多因素Logitic回归分析,结果显示孕期补充蛋白质、钙剂等是学龄前儿童龋齿保护因素,母亲孕期患龋齿、母亲孕期主动或被动吸烟是儿童龋齿的危险因素。结论母亲孕期相关因素对学龄前儿童龋齿的发生有影响,应加强孕期营养、口腔和全身保健,保护乳牙,促进儿童健康成长。     

深圳市龙岗区学龄前儿童溺爱行为现况

目的研究深圳市学龄前儿童溺爱行为现况及其流行特征,为采取相应的干预措施提供依据。方法采用整群随机抽样的方法,对深圳市龙岗区23所幼儿园3 826名3~6岁幼儿的家长进行问卷调查。结果儿童溺爱行为检出率为79.1%,其中经常出现溺爱行为的检出率为11.8%;年龄、带养人、父母籍贯、家庭类型、父亲学历、父亲陪伴时间、母亲孕期疾病不同的儿童溺爱行为检出率差异有统计学意义(P<0.01);新生儿期住院天数及4个月内喂养情况不同的儿童溺爱行为检出率差异有统计学意义(P<0.05)。结论儿童溺爱行为较为普遍,与带养人、地域文化、父亲学历及父亲陪伴时间、母亲孕期健康及儿童健康状况、非母乳喂养等有关。     

城市学龄前儿童孤独症阳性调查分析

目的：对铜陵市区学龄前儿童孤独症进行调查分析。方法：采用整群随机抽样方法，对铜陵市区3559名3－5岁儿童进行横断面研究，用克氏孤独症行为量表和儿童及父母有关情况调查问卷进行调查。结果：3559名儿童中89名为儿童孤独症阳性，阳性率为2．5％，年龄、胎龄、喂养方式、新生儿期住院天数不同及父母文化程度不同的儿童孤独症阳性率间差异具显著性意义，P＜0．05，结论：城市学龄前儿童孤独症阳性与父母文化程度及儿童年龄、喂养方式，胎龄，新生儿期住院等自身情况有关。     

杭州市3～6岁外来民工子女蛲虫感染情况调查

目的:了解杭州市3～6岁外来民工子女蛲虫感染情况,为蛲虫防治提供更好的依据。方法:选择以外来民工子女为主要入托生源的幼儿园6所,抽查417例年龄为3～6岁的儿童。采用透明胶纸肛拭法,采集的标本送杭州师范大学寄生虫实验室统一检测。结果:417例外来民工子女蛲虫总感染率为6.17%,男童感染率为7.51%,女童感染率为5.88%,男、女童感染率无统计学差异(P>0.05)。外来民工子女蛲虫感染率明显高于2007年文献报道的杭州市学龄前儿童蛲虫的感染率(4.35%),两者感染率经统计比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:杭州市3～6岁外来民工子女蛲虫感染率为6.17%,高于杭州市普通居民子女的感染率,要注意对外来民工子女的卫生保健和宣教,同时要加强对私立幼儿园的卫生管理。     

城市学龄前儿童气质类型与家庭环境关系研究

目的 :了解武汉市学龄前儿童气质类型特点 ,探讨其与家庭环境的关系。方法 :随机整群抽取武汉市城区 3所幼儿园 10 90名 3～ 6岁儿童 ,应用中国学龄前儿童气质量表 ( CPTS)和自拟影响因素问卷对儿童的气质及家庭环境因素进行调查 ,应用“3～ 6岁儿童气质评定软件”进行气质类型评定 ,用 SAS软件进行统计分析。结果 :学龄前儿童气质类型与父母性格 ,儿童与母亲的亲密程度 ,家长对儿童的态度及教育的一致性显著相关。结论 :家庭环境对学龄前儿童气质特点的影响不容忽视 ,为儿童创造一个和谐、稳定的家庭环境 ,采取正确而一致的教育方式有利于儿童身心的健康发展。     

岳阳市城乡学龄前儿童视力发育及屈光不正的现状调查

目的:了解岳阳市城乡学龄前儿童(3~7岁)视力发育及屈光不正状况及其影响因素,为加强儿童眼保健工作提供科学依据。方法:采用随机整群抽样法对城乡幼儿园3~7岁儿童进行调查,其中城区2 768名,乡镇854名。应用儿童图形视力箱检测视力,对视力检测异常者进行屈光检测,并排除眼底器质性病变。结果:学龄前儿童视觉功能发育随年龄增长逐渐成熟,城乡之间低视力的年龄分布有统计学差异;儿童屈光异常类型主要为远视性屈光不正,城乡之间屈光异常类型无统计学差异;城区幼儿园弱视患病率为2.82%,乡镇幼儿园为4.45%,城乡幼儿园弱视患病率差异有统计学意义。结论:应重视对学龄前儿童的眼保健工作,应定期检查视力,发现异常及时矫治;同时应加强乡镇幼儿园的管理工作,采取综合干预措施降低视力异常的发生率。     

枣庄市2～6岁儿童孤独症谱系障碍的现况调查及相关因素分析

目的调查枣庄市学龄前儿童孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)流行状况及其影响因素。方法采用分层整群抽样,抽取枣庄市2~6岁儿童8 000人,使用克氏孤独症行为量表(Clancy Autism Behavior Scale,CABRS)和自行设计的儿童及家长有关情况问卷进行横断面调查。结果枣庄市孤独症谱系障碍患病率为6.63‰,男童检出率为5.43‰,女童检出率为1.21‰,男女童比例为4.5∶1;ASD组与非ASD组在父母亲年龄、父亲性格、母孕期的情绪及围生期的疾病分布上有明显不同,差异有统计学意义;回归分析显示孕期情绪好,母亲年龄35岁为ASD的保护因素;父亲年龄偏大(≥35岁)、父亲性格内向、新生儿窒息、新生儿黄疸为ASD的危险因素。结论枣庄市2~6岁孤独症谱系障碍患病率与其他地区患病率基本一致,相关因素分析显示做好孕期保健具有重要意义,同时把握最佳生育年龄,避免因父母生育年龄过高而增加后代患ASD病的风险。