带状疱疹并发尿失禁1例

<正>患者,女,68岁,以左腿上部、后臀、肛门部簇集样水疱伴疼痛4 d就诊。患者于4 d前发热(体温未测),自觉乏力,食欲差,并出现左腿上部、后臀、肛门部灼热疼痛。1 d后,左腿靠上、臀部、肛门部出现不规则红斑,继而出现群集粟粒样至绿豆大小丘疱疹,迅速变为水疱,内容物透明澄清,疱壁紧张发亮。发病后1 d就诊当地诊所,诊断为带状疱疹,给予阿昔洛韦片、布洛芬胶囊、炉甘石洗剂等药物治     

老年Ramsay-hunt综合征1例

1 临床资料 患者,女性,81岁.主因左面部疼痛7 d,红斑、小水疱1 d就诊.主因7 d前无明显诱因下唇、左颞部局部刺痛,影响睡眠,未予特殊处理.1 d 前下口唇、口腔内、左颞部红斑增多,在红斑的基础上出现密集性的小水疱,继而左耳周及左外耳道亦出现相同皮损,并有淡黄色液体流出,同时伴有剧烈疼痛.既往体健,否认高血压、糖尿病等其他病史;否认结核、肝炎等其他传染病史.体格检查:生命体征平稳.皮肤科专科情况:下口唇、口腔内、左颞部可见水肿性红斑,其表面见密集小水疱,部分破溃、渗液;左侧面部红肿,左口角向左下偏斜;左耳周可见片状红斑,密集性水疱,部分破溃渗液;左外耳道可见红斑水疱,部分破溃,可见淡黄色液体流出.诊断:Ramsay-hunt 综合征.治疗:给予阿昔洛韦500 mg,静脉滴注,3次/d.阿昔洛韦滴眼液滴注外耳道,皮损处莫匹罗星软膏外用.1周后患者皮损明显好转,逐渐干涸、结痂,但疼痛仍明显,左侧面瘫症状改变不明显.     

大疱性类天疱疮1例

1 病例介绍 患者，男，75岁，因全身反复起红斑、水疱伴瘙痒1年，加重1个月，于2010年1月6日入院。入院前1年，患者无明显诱因于脐周出现红斑，其上或正常皮肤上出现水疱，水疱米粒至黄豆大，一般3～4周消退，但同时有更多水疱出现，伴有轻微瘙痒，经常复发，患者生命体征平稳，系统检查未见异常。     

左肾肿瘤下腔静脉转移一例报告

1临床资料 患者，男性，57岁，已婚，因左腰部疼痛加重一个月入院。患者一个月前无明显诱因出现左腰部出现酸痛，无排尿困难及肉眼血尿，无尿路刺激症，伴有食欲减退、乏力、消瘦等全身症状。2周前出现低热，     

老年Ramsay-hunt综合征1例

1临床资料患者,女性,81岁。主因左面部疼痛7d,红斑、小水疱1d就诊。主因7d前无明显诱因下唇、左颞部局部刺痛,影响睡眠,未予特殊处理。1d前下口唇、口腔内、左颞部红斑增多,在红斑的基础上出现密集性的小水疱,继而左耳周及左外耳道亦出现相同皮损,并有淡黄色液体流出,同时伴有剧烈疼痛。既往体健,否认高血压、糖尿病等其他病史;否认结核、肝炎等其他传染病史。体格检查:生命体征平稳。皮肤科专科情     

带状疱疹患者应注意些什么？

一周前我出现发热、乏力、食欲不振，一周后腰部皮肤出现疼痛，继而出现簇集性粟粒大小丘疹，迅速变为水疱，疱液澄清，疱壁紧张发亮，周围有红晕。去医院确诊为“带状疱疹”。请问：日常生活中应注意些什么?     

恙虫病阴囊溃疡延误诊断一例分析

患者男,21岁.因"右侧阴囊皮肤水疱破溃并发热7d"于2007年9月10日入院.追问病史,患者于7 d前无诱因出现畏寒、发热、疲倦,后发现右侧阴囊皮肤出现小水疱并溃烂,局部疼痛.无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿,无尿道口滴白.     

新诺明所致重症大疱性红斑1例治疗体会

1　临床资料患儿 ,男 ,5岁。因全身皮肤红斑、水疱、糜烂 3d入院。患儿入院前 7d发热、咳嗽、咽部疼痛 ,口服新诺明 (Sulfamethoxa zole ,SMZ)、阿斯匹林 3d无效 ,第 4d静脉滴注青霉素、双黄连治疗 ,4h后全身发痒 ,面、躯干皮肤出现红色小丘疹 ,服扑尔敏止痒 ,但皮疹逐渐增多、增大。 3d后扩展至全身 ,并出现水疱、淤斑、出血斑、糜烂及渗液。平素体健 ,偶有感冒及高热惊厥史 ,曾用过新诺明、阿斯匹林、鲁米那、青霉素 ,无过敏史。体检 :T3 7 9℃ ,P 96次 /min ,R 2 0次 /min ,BP 90 /60mmHg ,精神差 ,双眼少许分泌物 ,球结膜充血 ,咽部…     

老年头部带状疱疹致持续植物状态1例

1 病例资料 患者,男,85岁。入院前2周无明显诱因腰部疼痛去医院骨科就诊,腰椎MRI检查示胸11椎体轻度骨折,腰椎退行性变,腰椎间盘膨出。1周后出现左侧面部及左侧口腔疼痛,在干休所口腔科就诊,以牙周炎诊治病情未见好转。数日后左面部出现肿胀及少量皮疹,去医院皮肤科就诊,皮肤科诊断为带状疱疹,并给予口服抗病毒等药物对症治疗。继之病情进一步加重,左面部明显肿胀,并出现成簇密集水疱,部分疱疹破溃,左上下眼睑肿胀、左眼不能睁开等,以“带状疱疹、胸11椎体压缩性骨折”收住院治疗。     

外用溴化汞致急性轻度汞中毒1例

我院最近收治外用溴化汞致急性轻度汞中毒患儿1例,现报告如下. 1 临床资料 患儿,女,1岁3个月,因发热2 d,烦躁、全身多处皮肤红斑、水疱1 d入院.2 d前患儿出现发热,伴咳嗽,其外婆误将3%溴化汞当酒精给患儿擦浴额部、躯干部以降温.擦浴后皮肤发红,患儿烦躁、哭闹、难入睡.次日仍发热(体温38.8℃),全身多处皮肤红斑、水疱.到我院门诊就医,诊断普通感冒,予抗感冒及支持、对症治疗,皮肤红斑、水疱认为是擦浴用力过大所致,未引起重视.患儿父亲回家后发现昨日擦浴液为3%溴化汞液,立即到我院职业病科就诊,以急性轻度汞中毒、汞性皮炎、普通感冒收入院.     

与贝类接触有关的腐败假单胞菌血症

从水、土壤以及腐败的肉、鱼和奶制品中已分离出腐败假单胞菌。据报告,该菌引起过少见的软组织感染、肺炎、中耳炎、脑膜炎、尿道感染和败血症。本文报告一例因于海滩沙浴后由腐败假单胞菌引起的感染。患者75岁、男,因发热、寒战和左下肢出现红斑而入院。患者曾患慢性心绞痛,5年前从左下肢采取大隐静脉作冠状动脉搭桥术。此后,左下肢长期轻度水肿,静脉采取部位偶见红斑,但红斑从未与全身症状有关,且局部处理后即消退。入院前一周,左腿红斑增多,并出现疼痛、寒战和发热。体检:体温38.7℃,脉率54次/分,血压120/60 mmHg,呼吸率18次/分;左下肢见有红斑,发硬,有热感,静脉采取部位有触痛,左腹股沟淋巴结肿大;WBC10000/mm~3,     

结节性非化脓性脂膜炎误诊1例

1 病例资料 患者,男性,22岁,大学生.发现左腋下疼痛性包块4 d入院.患者在上举左上肢时感觉腋下轻度疼痛,自己触摸到一个核桃大小包块,轻度触痛,皮肤表面正常,不伴发热、盗汗,无咽痛、咳嗽,精神状态好,食欲正常.3周前左手无名指被猫咬伤,伤口处红、肿、痛,口服"罗红霉素"2 d,伤口红、肿、痛逐渐消失,并按程序注射狂犬疫苗5针.     

带状疱疹误诊2例

1资料与方法 患者,女,65岁。因右肩背疼痛1周,自贴云南白药膏后,在贴药部位出现红斑、水疱而就诊,否认既往药物过敏史。诊为接触性皮炎。脱离接触致敏药物,给予常规抗过敏治疗（口服赛庚啶片2mg Tid,局部3％硼酸液湿敷）。次日,皮损范围增大,疼痛明显。查体：左侧肩胛区斜向下至腋前线第6肋水平皮肤呈带状分布的大片红斑,其上群集性小水疱,部分融合成大疱,疱液清亮,疼痛明显。     

带状疱疹伴发水痘1例

1病例介绍 患者，男，69岁。因右颈部、耳部皮肤簇状水疱伴疼痛5天，全身散在丘疱疹、水疱伴瘙痒2天就诊。患者5天前感右颈部、耳部刺痛，并于右颈部、下颌、耳部、耳周出现密集簇状丘疱疹、水疱，来笔者所在医院就诊。     

冷球蛋白血症1例报告

患者男，49岁。因耳廓、四肢反复起红斑、破溃4年，复发1月于2001年11月20日入院。4年前的冬天患者外出后于双侧耳廓、肘膝伸面、手背等部位出现水肿性红斑，不起水疱，尔后红斑中央变紫黑色，表面坏死、破溃，结黑色痂，伴痛感。在当地医院诊断为“皮肤溃疡”，予抗炎治疗，病情好转不明显，至次年4～5月天气转暖后白行缓解，耳廓变残缺，它处留萎缩性     

疫苗接种后致动眼神经损害1例

患者女，16岁。因“左侧眼痛伴眼睑下垂1个月”入院。患者1个月前在接种麻疹疫苗后3d出现左侧眼痛，呈持续性干涩、胀痛，触碰眼睑时，疼痛加剧。伴颜面浮肿、头晕、头痛，且头痛多与触碰左眼睑有关。无眩晕、复视及视物模糊，无耳鸣、耳聋、恶心和呕吐，无肢体麻木无力及意识障碍。3d后出现左眼睑下垂，最初眼睛可半睁，之后病情逐渐加重，1周后发展为左眼睑完全下垂，无晨轻暮重现象。     

白塞病引起神经系统症状1例

1病例资料 患者,女,25岁,农民,主因反复发作性口腔及外阴溃疡3年,头痛、呕吐1w于2008年10月2日入院。患者于入院前3年出现口腔黏膜溃疡,如黄豆大小,中间发白,约1w自愈,反复发作,未治疗。入院前1年外刚出现溃疡,同时伴有间断的双膝关节疼痛及四肢远端皮肤结节性红斑,来我院就诊,黏膜活检诊为“白塞病”经激素治疗好转。     

结节性非化脓性脂膜炎误诊1例

1病例资料患者,男性,22岁,大学生。发现左腋下疼痛性包块4d入院。患者在上举左上肢时感觉腋下轻度疼痛,自己触摸到一个核桃大小包块,轻度触痛,皮肤表面正常,不伴发热、盗汗,无咽痛、咳嗽,精神状态好,食欲正常。3周前左手无名指被猫咬伤,伤口处红、肿、痛,口服“罗红霉素”2d,伤口红、肿、痛逐渐消失,并按程序注射狂犬疫苗5针。查体:体温37.5℃,咽部轻度充血,右侧颌下扪及2个黄豆大小淋巴结,左腋下扪及1个3cm×2cm×2cm大小淋巴结,表面光滑、边界清楚、活动、质地中等、轻度压痛,局部皮肤无红肿、无波动感。胸部X线透视检查:双肺无异常发现,…     

芦氟沙星致高热、神经系统反应1例

患者，男，72岁，因阴囊皮肤出现瘙痒、红肿疼痛伴小丘疹、水疱2天前往医院就诊。患者自述2天前阴囊皮肤出现小丘疹水疱伴剧烈瘙痒，经搔抓后丘疹水疱破裂，伴有淡黄色浆液渗出。皮肤红肿发炎疼痛，有灼烧感。体检：阴囊可见0．8×1．0cm面积大小丘疹水疱，边缘模糊，表面渗出，基底潮红肿胀。诊断：阴囊湿疹合并感染。[第一段]     

高龄老年患者多发髂静脉、下肢静脉血栓治愈1例

1临床资料 患者，男，84岁，突发腰部疼痛9d，左下肢不适6d入院。下肢血管超声检查示：（1）下肢动脉硬化；（2）左侧股总、股浅静脉、大隐静脉入口端血栓形成；（3）左侧胴静脉流速减低。入院诊断为“左下肢静脉多发血栓”。既往有冠心病、陈旧性心肌梗死、双侧肾动脉狭窄、2型糖尿病等病史。入院后查体：左下肢较右侧明显肿胀，肤色灰暗，可见表浅静脉曲张。因病程中曾出现腰痛，左侧明显，入院后再次复查血管超声，显示左侧髂总、髂外．股总、股浅静脉．